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安徽省母乳喂養、母嬰同室管理常規一、產科門診母乳喂養健康教育常規1、凡來院做產前檢查的孕婦在產前至少接受3-4次有關母乳喂養知識的健康教育,其家庭決策人員至少要陪同參加一次,并記錄在保健手冊上。2、健康教育內容:4-6個月內純母乳喂養的重要性;母乳喂養的好處;母嬰同室的重要性;早接觸、早吸吮、按需哺乳的重要性;怎樣保證有足夠的母乳;母親喂奶體位和嬰兒含接姿勢以及擠奶手法等;宣傳本院母嬰同室的規章制度,取得產婦及家屬的理解并遵照執行;其他宣傳孕期保健知識。3、健康教育形式應多樣化,使群眾易接受,如錄音、錄像、宣傳畫(冊、單咨詢等。4、宣教人員應具有一定業務水平,接受過母乳喂養專業知識培訓,服務熱情周到,有一定表達能力,使群眾了解宣教內容,并能解答提出的問題。二、母嬰同室收住對象1、凡入院分娩(陰道或剖宮產)的產婦及新生兒均住產科母嬰同室。2、高危新生兒因病情需要可轉兒科母嬰同室。3兒病房哺喂母乳或擠出母乳送入新生兒病房哺喂。4、母嬰同室期間,母親或新生兒患病輕者,有條件也可留住母嬰同室治療。5、有嚴重并發癥,如心衰、子癇、重要臟器功能衰竭的產婦,不住母嬰同室。三、早接觸、早吸吮常規1裸體放在產婦胸前行母嬰間的皮膚接觸至少30分鐘,并協助早吸吮,同時觀察新生兒覓食反應、吸吮和吞咽情況,對吸吮能力差的新生兒要協助將乳頭及大部分乳暈放入其口中,如一次吸吮不成功或未達到吸吮10分鐘后再協助吸吮一次。230分鐘,并協助早吸吮。3、早接觸、早吸吮禁忌癥新生兒Apgar1457搶救未見好轉者。321500克以下的早產兒。有母乳喂養禁忌癥者。高危搶救的母親。手術麻醉未清醒者。傳染病急性期。4、嬰兒吸吮、吞咽情況要有記錄,對未能吸吮的嬰兒要注明原因,并記錄在產時新生兒記錄單上。5、在實施早接觸、早吸吮過程中要注意新生兒保暖,并防止發生意外。四、婦產護理常規1補發母乳喂養宣傳資料,入室即指導喂哺。2、進行母乳喂養技巧指導,幫助解決母乳喂養中出現的問題,指導產婦采用正確的哺乳體位姿勢(式、臥式、站式、環抱式)和含接姿勢,教會產婦手法擠奶。3、對奶少的產婦進行心理護理,鼓勵頻繁有效的吸,樹立母親母乳喂養的信心。4、宣傳早期起床活動的好處,鼓勵產婦起床活動。了解母乳喂養的情況,正確估價奶的攝入量(6次。5咨詢門診和咨詢熱線電話。五、新生兒護理常規1、新生兒入室護理母嬰同室的室溫必須保持在22-24入室即開始母乳喂養。24小時監哭聲、皮膚、眼睛、口腔、鼻腔、頭顱及四肢活動情況,有異常者詳細記錄在新生兒記錄單上,并及時報告兒科醫生。應及時報告醫生,分析原因做出處理。每日常規測體溫二次,如發熱,每4小時測體溫一次,并報告醫生給予處理。小時換尿布一次,特殊情況隨時更換。如24小時內,小便少于6醫生處理。新生兒按計劃免疫程序接種乙肝疫苗和卡介苗。(8)24小時母嬰同室,按需哺乳,禁止給新生兒吃任何食物和飲料,除非有醫學指征。(9)個別特殊情況(有醫學指征)頭。2、新生兒核對制度新生兒入室時,應仔細檢查核對床號、姓名、性別、受圈、名牌、床頭牌、做到準確無誤。晨間護理沐浴時,常規核對手圈、名牌是否齊全,有缺少或破損時,及時查證補上。出院時,對床號、姓名、性別、手圈、名牌、床頭牌、準確無誤時,準予出院。六、醫護人員的職責愛嬰愛母,服務態度好,工作責任心強,母乳培養培訓考核合格,并在實踐工作中不斷總結經驗及開展有關科研工作。1、醫生工作職責每天晨會交接班,對重點病人,應床邊交接班,并及時給予處理。兒如有情況變化,兒科醫生要給予及時處理。值班醫生夜查房一次。觀察產后兩測乳房有無乳頭裂乳脹現象,若有應及時對癥治療。了解產婦飲食、睡眠、子宮復舊情況及產后出血量和惡露色與量的變化。嚴格掌握早接觸、早吸禁忌癥,協助并指導護理人員,做好早接觸、早吸和乳房護理。告訴產婦怎樣和當地母乳喂養支持組織取得聯系,并告知本院設有母乳喂養咨詢門診和咨詢熱線電話。2、護理人員工作職責實行整體護理()30分鐘,并協助進行早吸。按乳房護理常規進行乳房護理。對產婦和新生兒,按上述護理常規進行護理。認真寫母乳喂養護理記錄單。七、消毒隔離制度做好母嬰同室及沐浴間的消毒隔離,防止交叉感染,確保母嬰安全健康。1、發現嬰兒或產婦有傳染病象征時,應及時隔離治療,并向醫院感染管理科匯報。2、工作人員接觸新生兒前應洗手,患感冒時應戴口罩,患傳染病時應調離。3、母嬰同室消毒空氣:用消毒液噴霧,每日上、下午各一次;每日開窗通風,上、下午各一次,每次30分鐘。地面:用消毒液拖地,每日上、下午各一次,保持清潔。床單元:床架、床頭柜每日用消毒液抹一次;母嬰出院后,母嬰床單元作終末消毒處理。4、沐浴間消毒空氣:用紫外線照射或消毒液噴霧。地面:消毒液拖地,每日上、下午各一次。沐浴池:用畢后用消毒液清洗。海綿墊:用畢后用消毒液浸泡、洗凈、曬干。5、所有接觸新生兒的布類物品均應高壓消毒,如嬰兒衣、床單、毛巾、包被、尿片等。八、出院宣教(印發出院需知,每位產婦一份)1、母親要樹立母乳喂養信心,按需哺乳。2、繼續母乳喂養4-6個月。3、不要給4個月內的嬰兒喂木本乳代用品和其

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