兒童EB病毒感染--兒科業務學習兒童EB病毒感染--兒科業務學習1兒童EB病毒感染永清縣人民醫院兒科兒童EB病毒感染21964年Epstein、Barr.在Burkitt巴瘤細胞系觀察到病毒顆粒,稱為Epstein-Barr病毒(EBV),又名人類皰疹病毒4型(HHVBV屬于γ-皰疹病毒亞科淋巴淺隱病毒屬,是雙鏈DNA病毒。宿主:人類1964年Epstein、Barr.在Burkitt巴3病毒結構包膜病抗原體圖1EB病毒結構示意圖病毒結構4EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBv)Epstein:和Barr于1964年從非洲兒童惡性淋巴瘤(Burkitt'slymphoma)細胞培養中最早發現,主要侵犯B細胞。EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBv)5感染機制目前還未完全闡明主要感染B細胞般認為EBV通過相關病毒蛋白吸附于B細胞表面,從而感染并轉化B細胞。轉化后的B細胞引起CTL的免疫應答。CTL的免疫應答EB病毒感染,臨床發病的主要原因。感染機制6EBV的增殖性感棨病毒增殖,感染細胞溶解死亡增殖性感染相關抗原EBV早期抗原(EA)非結構蛋白,具DNA多聚酶活性EBV衣殼抗原(VCA)與病毒DNA組成EBV的核衣殼EBV膜抗原(MA)EBV的中和抗原(gp320)EBV的增殖性感棨7EBV非增殖性感築包括:潛伏感染惡性轉化潛伏感染相關抗原EBV核抗原(EBNA感染和轉化的B細胞核內均可檢出潛伏感染膜蛋白(LMP)潛伏感染B細胞的表面抗原EBV非增殖性感築8免疫性EB病毒僅能在B淋巴細胞中增殖,可使其轉化,能長期傳代。被病毒感染的細胞具有EBV的基因組,并可產生各種抗原,已確定的有:EBV核抗原(EBNA),早期抗原(EA),膜抗原(MA),衣殼抗原(vCA),淋巴細胞識別膜抗原LYDMA)免疫性9人體感染EBV后能誘生抗EBNA抗體,抗EA抗體,抗VCA抗體及抗MA抗體。已證明抗MA抗原的抗體能中和EBV。上述體液免疫系統能阻止外源性病毒感染,卻不能消滅病毒的潛伏感染。一般認為細胞免疫(如T淋巴細胞的細胞毒反應)對病毒活化的“監視”和清除轉化的B淋細胞起關鍵作用。人體感染EBV后能誘生抗EBNA抗體,抗EA抗10致病性EB病毒在人群中廣泛感染我國3~5歲兒童感染率達90%以上主要通過唾液傳播,也可經輸血傳染EB病毒在口咽部上皮細胞內增殖,然后感染B淋巴細胞感染B細胞進入血循環可造成全身性感染病毒可長期潛伏致病性11兒童EB病毒感染兒科業務學習課件12兒童EB病毒感染兒科業務學習課件13兒童EB病毒感染兒科業務學習課件14兒童EB病毒感染兒科業務學習課件15兒童EB病毒感染兒科業務學習課件16兒童EB病毒感染兒科業務學習課件17兒童EB病毒感染兒科業務學習課件18兒童EB病毒感染兒科業務學習課件19兒童EB病毒感染兒科業務學習課件20兒童EB病毒感染兒科業務學習課件21兒童EB病毒感染兒科業務學習課件22兒童EB病毒感染兒科業務學習課件23兒童EB病毒感染兒科業務學習課件24兒童EB病毒感染兒科業務學習課件25兒童EB病毒感染兒科業務學習課件26兒童EB病毒感染兒科業務學習課件27兒童EB病毒感染兒科業務學習課件28兒童EB病毒感染兒科業務學習課件29兒童EB病毒感染兒科業務學習課件30兒童EB病毒感染兒科業務學習課件31兒童EB病毒感染兒科業務學習課件32兒童EB病毒感染兒科業務學習課件33兒童EB病毒感染兒科業務學習課件34兒童EB病毒感染兒科業務學習課件35兒童EB病毒感染兒科業務學習課件36兒童EB病毒感染兒科業務學習課件37兒童EB病毒感染兒科業務學習課件38兒童EB病毒感染兒科業務學習課件39兒童EB病毒感染兒科業務學習課件40兒童EB病毒感染兒科業務學習課件41兒童EB病毒感染兒科業務學習課件42兒童EB病毒感染兒科業務學習課件43兒童EB病毒感染兒科業務學習課件44兒童EB病毒感染兒科業務學習課件45兒童EB病毒感染兒科業務學習課件46兒童EB病毒感染兒科業務學習課件47兒童EB病毒感染兒科業務學習課件48兒童EB病毒感染兒科業務學習課件49兒童EB病毒感染兒科業務學習課件50兒童EB病毒感染兒科業務學習課件51兒童EB病毒感染兒科業務學習課件5251、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業，需要決心，能力，組織和責任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、53兒童EB病毒感染--兒科業務學習兒童EB病毒感染--兒科業務學習54兒童EB病毒感染永清縣人民醫院兒科兒童EB病毒感染551964年Epstein、Barr.在Burkitt巴瘤細胞系觀察到病毒顆粒,稱為Epstein-Barr病毒(EBV),又名人類皰疹病毒4型(HHVBV屬于γ-皰疹病毒亞科淋巴淺隱病毒屬,是雙鏈DNA病毒。宿主:人類1964年Epstein、Barr.在Burkitt巴56病毒結構包膜病抗原體圖1EB病毒結構示意圖病毒結構57EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBv)Epstein:和Barr于1964年從非洲兒童惡性淋巴瘤(Burkitt'slymphoma)細胞培養中最早發現,主要侵犯B細胞。EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBv)58感染機制目前還未完全闡明主要感染B細胞般認為EBV通過相關病毒蛋白吸附于B細胞表面,從而感染并轉化B細胞。轉化后的B細胞引起CTL的免疫應答。CTL的免疫應答EB病毒感染,臨床發病的主要原因。感染機制59EBV的增殖性感棨病毒增殖,感染細胞溶解死亡增殖性感染相關抗原EBV早期抗原(EA)非結構蛋白,具DNA多聚酶活性EBV衣殼抗原(VCA)與病毒DNA組成EBV的核衣殼EBV膜抗原(MA)EBV的中和抗原(gp320)EBV的增殖性感棨60EBV非增殖性感築包括:潛伏感染惡性轉化潛伏感染相關抗原EBV核抗原(EBNA感染和轉化的B細胞核內均可檢出潛伏感染膜蛋白(LMP)潛伏感染B細胞的表面抗原EBV非增殖性感築61免疫性EB病毒僅能在B淋巴細胞中增殖,可使其轉化,能長期傳代。被病毒感染的細胞具有EBV的基因組,并可產生各種抗原,已確定的有:EBV核抗原(EBNA),早期抗原(EA),膜抗原(MA),衣殼抗原(vCA),淋巴細胞識別膜抗原LYDMA)免疫性62人體感染EBV后能誘生抗EBNA抗體,抗EA抗體,抗VCA抗體及抗MA抗體。已證明抗MA抗原的抗體能中和EBV。上述體液免疫系統能阻止外源性病毒感染,卻不能消滅病毒的潛伏感染。一般認為細胞免疫(如T淋巴細胞的細胞毒反應)對病毒活化的“監視”和清除轉化的B淋細胞起關鍵作用。人體感染EBV后能誘生抗EBNA抗體,抗EA抗63致病性EB病毒在人群中廣泛感染我國3~5歲兒童感染率達90%以上主要通過唾液傳播,也可經輸血傳染EB病毒在口咽部上皮細胞內增殖,然后感染B淋巴細胞感染B細胞進入血循環可造成全身性感染病毒可長期潛伏致病性64兒童EB病毒感染兒科業務學習課件65兒童EB病毒感染兒科業務學習課件66兒童EB病毒感染兒科業務學習課件67兒童EB病毒感染兒科業務學習課件68兒童EB病毒感染兒科業務學習課件69兒童EB病毒感染兒科業務學習課件70兒童EB病毒感染兒科業務學習課件71兒童EB病毒感染兒科業務學習課件72兒童EB病毒感染兒科業務學習課件73兒童EB病毒感染兒科業務學習課件74兒童EB病毒感染兒科業務學習課件75兒童EB病毒感染兒科業務學習課件76兒童EB病毒感染兒科業務學習課件77兒童EB病毒感染兒科業務學習課件78兒童EB病毒感染兒科業務學習課件79兒童EB病毒感染兒科業務學習課件80兒童EB病毒感染兒科業務學習課件81兒童EB病毒感染兒科業務學習課件82兒童EB病毒感染兒科業務學習課件83兒童EB病毒感染兒科業務學習課件84兒童EB病毒感染兒科業務學習課件85兒童EB病毒感染兒科業務學習課件86兒童EB病毒感染兒科業務學習課件87兒童EB病毒感染兒科業務學習課件88兒童EB病毒感染兒科業務學習課件89兒童EB病毒感染兒科業務學習課件90兒童EB病毒感染兒科業務學習課件91兒童EB病毒感染兒科業務學習課件92兒童EB病毒感染兒科業務學習課件93兒童EB病毒感染兒科業務學習課件94兒童EB病毒感染兒科業務學習課件95兒童EB病毒感染兒科業務學習課件96兒童EB病毒感染兒科業務學習課件97兒童EB病毒感染兒科業務學習課件98兒童EB病毒感染兒科業務學習課件99兒童EB病毒感染兒科業務學習課件100兒童EB病毒感染兒科業務學習課件101兒童EB病毒感染兒科業務學習課件102兒童EB病毒感染兒科業務學習課件103兒童EB病毒感染兒科業