靜脈留置針沖封管操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)靜脈留置針沖封管操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)靜脈留置針沖封管操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)V:1.0精細(xì)整理，僅供參考靜脈留置針沖封管操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)日期：20xx年X月靜脈留置針沖封管操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考生姓名：科室：主考老師：考核日期：評(píng)分：項(xiàng)目分值操作要點(diǎn)考核要點(diǎn)評(píng)分等級(jí)得分備注ABCD評(píng)估5護(hù)士：著裝規(guī)范；環(huán)境：清潔，安全；評(píng)估患者病情，合作程度。儀表端莊環(huán)境整潔5321操作前準(zhǔn)備15核對(duì)患者姓名、床號(hào)，評(píng)估病人留置針處皮膚及血管情況。告知患者：操作目的和方法、指導(dǎo)患者配合。操作護(hù)士：洗手、戴口罩備物：安兒碘、棉簽、%生理鹽水或10-100u/ML肝素鈉鹽水封管液、5ml或10ml注射器各一支、頭皮針、治療盤、快速手消毒液、污物回收器、銳器盒。核對(duì)、告知患者內(nèi)容4321洗手、戴口罩5432備齊用物放置合理6431操作要點(diǎn)601、向患者解釋沖封管的目的并取得患者同意，協(xié)助取舒適體位2、5或10ML注射器抽取等滲生理鹽水或肝素鈉封管液5ML，連接頭皮針排氣備用；3、消毒留置針肝素帽，至少15秒；消毒液待干后，將針頭刺入肝素帽內(nèi)，按照沖封管的金標(biāo)準(zhǔn)A-C-L。A（Assess）評(píng)估先抽回血來進(jìn)行導(dǎo)管功能評(píng)估，觀察有無回血。如有回血，則進(jìn)行C（clear）沖管先緩慢試推少量生理鹽水，如果推注通暢無阻再使用脈沖式方法（沖一下停一下）進(jìn)行沖管。L（lock）封管將針尖斜面退至肝素帽內(nèi)，脈沖式推注封管液，待生理鹽水或肝素鈉封管液剩余1ML時(shí)，邊推封管液邊拔針頭（推液速度大于拔針?biāo)俣龋_保正壓封管，留置針導(dǎo)管內(nèi)充滿封管液，使導(dǎo)管內(nèi)無藥液或血液關(guān)閉留置針小夾子：左手持小夾子，右手食指和拇指輕捏夾子右邊的留置針管道夾閉小夾子，注意小夾子靠近Y接口端夾閉。妥善固定延長(zhǎng)管核對(duì)正確6321操作過程遵循無菌原則10631排氣方法正確6421操作程序正確10741沖管方法正確10741正壓封管10741夾閉導(dǎo)管正確4321固定正確4321操作后10整理用物醫(yī)療垃圾分類、處理用物洗手、記錄處理用物方法正確5321洗手，記錄順序正確5321理論提問10留置針注意事項(xiàng)：沖管的目的：掌握程度10520注：操作完成時(shí)間：10分鐘，每超時(shí)1分鐘扣1分，以此類推。答案?jìng)渥ⅲ毫糁冕樧⒁馐马?xiàng)：告訴病人勿用力，避免穿刺肢體長(zhǎng)時(shí)間下垂，避免敷料潮濕、松脫等，如留置針穿刺處出現(xiàn)紅、