PAGEPAGE312022年上饒市上饒縣醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：A2．黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案：A3．嘔吐物帶發酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。4．顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細胞超過()。A.7個B.5個C.3個D.1個答案：C解析：鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野>3個紅細胞。每升尿液中有1ml血液時為肉眼血尿，呈洗肉水色。5．下列不屬于腎蒂的結構是()。A.腎動脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案：D6．壓縮性骨折最常發生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案：C7．下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B8．與動脈相比，以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差答案：A解析：靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據管徑大小和管壁結構特點，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比，靜脈數量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規則;無明顯的內、外彈性膜，故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點組織學9．最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案：B10．子宮、甲狀腺、肺等手術后易滲血，是因為組織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案：B11．下列白細胞中，免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案：A解析：淋巴細胞是白細胞的一種，在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK)，別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發揮重要作用。12．關于血液在血管內流動的直線速度的描述，下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期，升主動脈的血流速度接近于零答案：D解析：血流速度是指血液中某一質點在管內移動的線速度。當血液在血管內流動時，血流速度與血流量成正比，而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比，血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此，血流速度在毛細血管中最慢，阻力最大，在主動脈中血流速度最快，阻力最小。因為血管的彈性和擴張性，以及外周血管的阻力，所以無論是在心臟收縮期，還是心臟舒張期，升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力較大，故流速較慢，越近管腔中心，流速越快。13．人體缺乏()時，可影響黑暗適應能力，還可導致兒童發育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A屬于脂溶性維生素，缺乏時會導致夜盲癥、眼干燥癥，甚至失明，還會出現皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質化、脫毛、皮炎，還可導致生長發育障礙(如身高落后、齲齒等)，以及免疫功能下降(如反復呼吸道和消化道感染)。14．高血壓聯合用藥的原則是()。A.當第一種藥物效果不滿意時，可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥，第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效，不論何種高血壓，首先考慮兩種藥合用答案：A解析：聯合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應，在低劑量單藥治療效果不滿意時，可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯合治療。事實上，2級以上高血壓為達到目標血壓，常需聯合治療。對血壓>160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上的患者，起始即可采用小劑量、兩種藥物聯合治療或固定復方制劑治療。15．下列藥物中，屬于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案：C16．最大的喉軟骨是()。A.會厭軟骨B.環狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案：D17．與初次免疫應答不同，再次免疫應答主要產生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D18．肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經B.腋神經C.尺神經D.橈神經答案：D19．切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養層細胞浸潤，并有絨毛結構，應診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內有大量異型的滋養層細胞浸潤，并有絨毛結構是侵蝕性葡萄胎。考點病理學20．心室肌的后負荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案：B解析：后負荷：是心肌開始收縮時才遇到的負荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大動脈的阻力。考點病理學21．()位于肩部，若此肌癱瘓萎縮，可使肩部呈方形。A.肱二頭肌B.背闊肌C.三角肌D.大圓肌答案：C解析：腋神經支配三角肌，損傷導致三角肌萎縮，漫長形成方肩。考點人體解剖學22．________是細菌染色體外的遺傳物質，存在于細胞質中:A.原生質球B.質粒C.胞質顆粒D.中介體E.核糖體答案：B解析：質粒是細菌染色體之外的遺傳物質，存在于細胞質中，為閉合環狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，可以控制細菌的某些性狀。考點醫學微生物學23．下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動脈血C.靜脈血D.組織液答案：A解析：氣體的壓差決定氣體擴散的方向，即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴散。肺泡氣二氧化碳壓最低，氧壓最高;細胞內液二氧化碳壓最高，氧壓最低。考點生理學24．向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過多所致()A.生長素B.胰島素C.糖皮質激素D.鹽皮質激素答案：C解析：糖皮質激素促進體內脂肪重新布，主要沉積在面、頸、軀干、和腹部，而四肢布減少，形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征。考點生理學25．縮宮素:A.可用于催產引產和產后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產后止血和子宮復舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產的藥答案：A解析：麥角新堿直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對臨產時和臨產后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強直性收縮。用于產后子宮止血和產后子宮復原。嚴禁用于引產和催產。部病人可出現惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用。縮宮素(催產素)直接興奮子宮平滑肌，作用快速、短暫，對子宮體收縮作用強、對子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(2～5U)能增強子宮平滑肌的節律性收縮，其性質類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強直性收縮，對胎兒、母體不利。考點藥理學26．醛固酮促進Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管答案：D27．脂肪酸氧化發生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內質網D.胞液和線粒體E.胞液和內質網答案：B解析：脂肪酸在線粒體中進行β-氧化生成乙酰輔酶A，并進入檸檬酸循環徹底氧化4階段，釋放大量ATP。考點生物化學28．神經-肌肉接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案：C29．治療劑量下出現與治療目的無關的是:A.治療作用B.不良反應C.副作用D.毒性反應E.耐受性答案：C解析：治療作用是指符合用藥目的或能達到防治疾病效果的作用。根據治療目的不同，治療作用為對因治療和對癥治療。副作用是在治療劑量時出現的與治療目的無關的作用。毒性反應是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當所造成的對機體的危害性反應。毒性反應大多數可預知，可避免。考點藥理學30．心室肌細胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案：C解析：心室肌細胞是工作細胞，工作細胞最主要的特征是具有2期平臺期。考點生理學31．細胞核的組成不包括:A.核膜B.核仁C.染色質D.線粒體E.核基質答案：D解析：細胞核：由核膜、核仁、染色質(染色體)和核基質組成。它是細胞內遺傳信息貯存、復制和轉錄的場所，也是細胞功能及代謝、生長、增殖、化、衰老的控制中心。考點細胞生物學32．關于抑制性突觸后電位的產生，正確的敘述是()A.對Ca2+、K+通透性增大B.突觸后膜出現超極化C.突觸后膜出現復極化D.突觸后膜答案：B解析：抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質，導致突觸后膜主要對Cl通透性增加，Cl內流產生局部超極化電位。考點生理學33．肝細胞脂肪變的是()。A.肝細胞輪廓可見，胞核濃縮，核膜消失B.肝細胞體積增大，雙核，核體明顯C.肝細胞體積增大，胞質內大小不等的空泡，蘇丹(+)D.肝細胞體積增大，胞質疏松，淡染，透明度增加E.肝細胞體積縮小，胸質疏松，透明度增加答案：C考點病理學34．下列哪項不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案：E解析：脂解激素指促進脂肪動員的激素，如腎上腺素，胰高血糖素，促腎上腺皮質激素，促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動員的激素，如胰島素，前列腺素E2等。考點生物化學35．子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內生殖器官D.附屬腺體E.內泌器官答案：C解析：子宮屬于女性的內生殖器官。考點人體解剖學36．新生兒脊髓下端平對()。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣答案：C37．化膿性細菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細菌入侵血流并大量繁殖產生毒素;毒血癥為細菌未進入血流但產生的外毒素進入血液;菌血癥為細菌進入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進入血液引起了敗血癥，還在其他部位產生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因為病毒。考點醫學微生物學38．胃液中所含的消化酶能消化食物中的()。A.糖類B.維生素C.脂肪D.蛋白質答案：D39．乙醇是常見的醇類消毒劑之一，濃度為()時其殺菌力最強。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案：B40．診斷早期妊娠的指標是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案：C二、多選題1．內泌系統包括()。A.內泌腺B.外泌腺C.內泌細胞D.腦E.內泌組織答案：AE解析：內泌系統主要由內泌腺和內泌組織構成。2．對鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案：ABD3．動脈粥樣硬化的危險因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案：ABCD4．關于胃的容受性舒張的描述，下列說法錯誤的有()。A.由交感神經興奮引起B.由壁內神經興奮引起C.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經釋放某種肽類物質答案：ABC解析：胃的容受性舒張是指進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實現的，其節后纖維釋放的物質可能是某種肽類物質，如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。5．下列成中，不應存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質C.鈉D.葡萄糖答案：BD解析：由于腎小球濾過膜的電荷屏障和機械屏障作用，蛋白質不能在腎小球濾出，因此在生理情況下尿中不出現蛋白質。生理情況下，葡萄糖在經過腎的近端小管時，可全部被重吸收，因此尿中也不會出現葡萄糖。6．感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴布C.有總和現象D.均為局部去極化電位答案：ABC解析：感受器電位或發生器電位的本質是相同的，都具有局部電位的性質，即以電緊張形式擴布，呈衰減性傳導;不具有“全或無”的特性;沒有不應期，可以發生時間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位，也有超極化的局部電位。7．甲狀腺功能亢進術前準備應用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網減少B.防止術后甲狀腺危象的發生C.組織退化，腺體變小變硬D.降低基礎代謝，減輕癥狀答案：BD解析：硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成，降低基礎代謝率，減輕癥狀;防止或治療術后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會引起TSH泌增多，使腺體增生充血，不利于手術，因此須在術前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌，血管減少，有利于手術進行。8．呼吸的反射性調節中，可將呼吸道內的異物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴張反射答案：AB解析：咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射。咳嗽反射是喉、氣管或支氣管黏膜受到機械或化學刺激時所引起的一種反射，可將呼吸道內的異物或泌物排出，具有清潔、保護和維護呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉換，使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷時增強吸氣活動或促進呼氣轉換為吸氣的反射。正常情況下，肺萎陷反射在平靜呼吸時并不重要，但對防止呼氣過深及在肺不張等情況下可起一定作用。9．水腫的發病機制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案：BCD解析：水腫的產生機制主要有以下幾點。①毛細血管血流動力學改變：毛細血管內靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增高均可引起水腫。②水鈉潴留：主要為兩個方面。一方面是腎小球濾過膜通透性降低、球-管平衡失調、腎小球濾過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球濾過功能降低;另外一方面是腎小球濾過數增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。③靜脈、淋巴回流障礙。10．肺梗死常為出血性梗死，其原因包括()A.雙重血液循環B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴重淤血答案：CD三、判斷題1．十二指腸形狀呈“S”形，包繞胰頭，可為上部、降部、水平部和升部4部是否答案：否解析：十二指腸的形狀呈“C”形，包繞胰頭，可上部、降部、水平部和升部四部。考點人體解剖學2．麥芽糖和蔗糖都是具有還原性的糖。(