燒傷創面修復科N1護士理論考試1.用九分法計算成人燒傷面積，哪項是錯誤的()A．雙臀部5%B．頸部3%C．雙上肢18%D．雙足7%E．雙小腿17%(正確答案)2.下列哪項是重度吸入性損傷的特點()A．氣道梗阻、喘鳴B．聽診干羅音C．嚴重低氧血癥(正確答案)D．刺激性咳嗽E．以上都是3.吸入性損傷，傷后即期的首要措施()A．糾正缺氧，防止窒息(正確答案)B．防止肺水腫C．防止肺部感染D．防止呼吸衰竭E．以上都不是4.女性患者體重50kg，雙側臀部、雙大腿、雙小腿均為Ⅱ度、Ⅲ度燒傷，第一個24小時補液總量為()A．4925mlB．5000mlC．5075mlD．5150mlE．5225ml(正確答案)5.燒傷創面早期處理哪一項是錯的()A．剔除創周毛發剪短指(趾)甲B．肥皂水清潔健康皮膚C．剪除所有水泡(正確答案)D．清除壞死表皮E．無菌鹽水反復沖洗6.成年傷員，工作中不慎其頭頸部、左上肢、軀干后面、左小腿及左足被火焰燒傷，按新九分法計算，其燒傷總面積應為()A．27%B．33%C．38%D．41%(正確答案)E．45%7.嚴重燒傷病人營養評價不包括()A．計算氮平衡B．測量上臂周徑C．免疫球蛋白測定D．測定尿甲基組氨酸E．基礎代謝率(正確答案)8.按照臨床分度，不符合輕度吸入性損傷的是()A．病變僅限于口鼻腔和咽部B．咽部發干、咽痛C．鼻毛燒焦D．喘鳴(正確答案)E．鼻部咽部發紅9.關于Ⅱ度燒傷，哪項是錯誤的()A．可有可無水泡B．創面有皮膚附件殘留C．感覺神經部分被破壞，痛覺遲鈍D．出現樹枝狀栓塞血管(正確答案)E．愈合后遺留瘢痕10.吸入性損傷嚴重聲門水腫易發生的時間大致為()A．傷后即刻至傷后6小時B．傷后8小時至傷后24小時C．傷后即刻至傷后48小時D．傷后即刻至傷后24小時E．傷后6小時至傷后48小時(正確答案)11.大面積燒傷病人經現場急救后轉送時應首先()A．徹底清創B．建立靜脈輸液通道(正確答案)C．簡單包扎創面D．汽車運送時病人應與行駛方向平行E．整理好醫療文件12.早期清創原則是()A．全身情況穩定后進行(正確答案)B．手術室全麻下進行C．要全面徹底D．徹底清除壞死表皮組織E．以上都不對13.大面積深度燒傷的病人合并ARDS時，應采用下列哪些措施()A．大量輸血B．禁止實施切痂植皮術C．加快輸液速度D．積極清除深度燒傷壞死組織(正確答案)E．創面涂碘酊或碘伏14.關于包扎療法哪項是錯的()A．包扎敷料具有引流吸收滲液作用B．具有保護創面，避免外傷或污染作用C．創面不干燥可減輕疼痛D．減少水分蒸發速度E．大面積深度燒傷包扎后便于護理(正確答案)15.重度燒傷休克出現煩躁不安的主要原因是()A．中樞神經系統異常B．心理因素C．早期敗血癥D．疼痛E．血容量不足(正確答案)16.下列組織器官哪一個對延遲復蘇損傷最為敏感()A．肝臟B．脾臟C．腎臟D．肺組織E．胃腸道(正確答案)17.燒傷患者出現哪種情況，應考慮合并吸入性損傷()A．煩躁不安B．惡心嘔吐C．燒傷面積>85%D．口鼻周圍深度燒傷(正確答案)E．發熱85%D．口鼻周圍深度燒傷E．發熱18.電燒傷的并發癥包括()A．繼發性出血B．急性腎功能衰竭C．白內障D．厭氧菌感染E．以上都是(正確答案)19.治療燒傷休克的主要措施是()A．止痛B．補液(正確答案)C．吸氧D．抗感染E．正確處理創面20.保留完整泡皮的作用，哪些是錯的()A．減少水分蒸發B．減輕疼痛C．美觀(正確答案)D．減少污染、感染E．防止創面干燥加深1、大面積燒傷防止ARDS發生的措施包括()A．積極治療燒傷休克(正確答案)B．早期清除深度燒傷壞死組織(正確答案)C．大量輸血D．控制全身感染(正確答案)E．防止液體負荷過多(正確答案)2.燒傷病人留置導尿管的必要性包括()A．作為觀察有無休克的重要臨床指標(正確答案)B．根據尿量多少隨時調整輸液的速度與成分(正確答案)C．觀察血紅蛋白尿的轉歸過程(正確答案)D．便于留取尿標本化驗E．便于會陰部創面處理3.及時冷水沖洗創面的優點包括()A．迅速降溫、防止繼續損傷(正確答案)B．清潔創面(正確答案)C．有利于消腫(正確答案)D．減輕疼痛(正確答案)E．以上都不是4.燒傷病人，胃腸缺血的防治原則為()A．糾正低血容量(正確答案)B．解除胃腸道血管痙攣，如：應用多巴胺、654-2等藥(正確答案)C．減輕再灌注損傷，應用氧自由基清除劑(正確答案)D．禁食E．以上都是5.燒傷后早期進食的原則有()A．如沒有惡心嘔吐，傷后當天即可進流食500～1000mlB．先清淡試餐，若無不良反應逐漸增加營養量(正確答案)C．高蛋白飲食，忌過于油膩D．少量多餐E．葷素兼顧、干稀搭配、花樣勤變(正確答案)D．少量多餐(正確答案)E．葷素兼顧、干稀搭配、花樣勤變(正確答案)1.輸血完畢應低溫保存血袋12小時，以備必要時送檢。對錯(正確答案)2.發生護理缺陷后應及時向護士長、護理部上報發生護理缺陷的經過、原因、后果，并在48小時寫出書面材料。對錯(正確答案)3.急救儀器設備，用物、藥品要專人負責清點、檢查、補充做到完好備用狀態。對(正確答案)錯4.對手術及深昏迷的病人要使用“腕帶”作為病人的識別標志。對錯(正確答案)5.輸血過程中，如有輸血反應，應填寫不良反應登記單，科室保存。對錯(正確答案)1.常見輸血反應有哪些？答案解析：1.常見輸血反應有哪些？

答：1.發熱反應2.過敏反應3.溶血反應4.循環負荷過重5.空氣栓塞6.枸櫞酸鈉中毒反應2.心電監測五導聯的具體位置答案解析：2.心電監測五導聯的具體位置

答：1.（RA）右上導聯(白色導線)：右鎖骨中線與第2肋間