2023年輸血師考試電子版資料及題庫1.目前已應用或正在研究中的血漿病毒滅活方法有（）。A.

有機溶劑/清潔劑法B.

亞甲藍/光照法C.

巴氏液態消毒法D.

補骨脂/紫外線照射法E.

以上均正確【答案】:

E2.患者男，43歲。慢性貧血，Hb55g/L，輸血過程中，出現寒戰、發冷、發熱、頭痛、呼吸困難、紫紺和血紅蛋白尿等癥狀。(1)該患者極有可能發生了（）。A.

急性溶血性輸血反應B.

遲發性溶血性輸血反應C.

過敏性輸血反應D.

發熱性非溶血性輸血反應E.

TA-GVHD【答案】:

A【解析】:患者表現為“寒戰、發冷、發熱、血紅蛋白尿”，為急性溶血性輸血反應。(2)為進一步明確診斷，常見的實驗室檢測項目不包括（）。A.

供、受者血型復查，重做交叉配血B.

輸血后患者紅細胞DAT試驗C.

立即分離血漿，肉眼觀察血漿顏色D.

尿血紅蛋白和尿常規測定E.

過敏原測定【答案】:

E【解析】:根據患者的臨床癥狀，患者輸血反應屬于急性溶血性輸血反應，急性溶血性輸血反應的處理措施包括：①停止輸血、監護病人；②核對病人及血品數據，若發現錯誤立即通知值班醫師處理，也告知血庫，并追查另一血袋是否錯輸至別的病患；③換下輸血器，以生理鹽水維持靜脈通路；④抽取輸血后血標本及尿液送回血庫；⑤血庫要觀察血品有無溶血現象，尿常規檢測結果是否間接證明患者出現溶血反應（尿血紅蛋白及膽紅素等的檢測）；⑥分離血漿，觀察病人輸血前后血漿顏色；⑦重做輸血前、輸血后血標本ABO血型、抗體篩檢、抗球蛋白試驗；⑧若非免疫造成溶血，要調查輸血的技術等措施。3.導致輸血相關性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的主要效應細胞是（）。A.

供者的B細胞B.

供者的免疫活性T細胞C.

供者的調節性T細胞D.

供者的TH17細胞E.

受者的免疫抑制淋巴細胞【答案】:

B【解析】:輸血相關性移植物抗宿主病（TA-GVHD）之所以能夠發生取決于三個因素：①受體的免疫狀態；②供受體之間的組織相容性（HLA抗原性）；③輸入血液中含有的供者的免疫活性T細胞。4.凝血酶敏感的凝血因子是（）。A.

FⅧB.

FⅡC.

FⅢD.

FⅦE.

FⅨ【答案】:

A5.醫療機構因應急用血需要臨時采集血液的（）。A.

具備交叉配血，但須具備快速診斷方法檢驗乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體的條件B.

可不具備交叉配血，但須具備快速診斷方法檢驗乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體、梅毒抗體的條件C.

具備交叉配血，可不具備快速診斷方法檢驗乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體的條件D.

具備交叉配血及快速診斷方法檢驗乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體的條件E.

具備交叉配血及快速診斷方法檢驗乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體、梅毒抗體的條件【答案】:

E【解析】:2012年施行的《醫療機構臨床用血管理辦法》第二十七條規定：為保證應急用血，醫療機構可以臨時采集血液，但必須同時符合以下條件：①危及患者生命，急需輸血；②所在地血站無法及時提供血液，且無法及時從其他醫療機構調劑血液，而其他醫療措施不能替代輸血治療；③具備開展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體和梅毒螺旋體抗體的檢測能力；④遵守采供血相關操作規程和技術標準。6.和少白細胞的紅細胞相比，全血的特點是（）。A.

可以同型或相容性輸注B.

可以以較小的容量提高患者的攜氧能力C.

含血小板碎屑較少D.

保存損害產物較多E.

發生非溶血性發熱反應的幾率較少【答案】:

D7.制備血液成分用全血的質量要求不包括（）。A.

血液無污染B.

獻血者符合“供血者健康標準”C.

采血時間在3分鐘以內（200mL）D.

在采血后4小時內完成成分制備E.

無凝塊、無溶血、無嚴重乳糜、血袋密閉良好、容量誤差不大于標示量±10％【答案】:

D8.下列哪項是兒茶酚胺對心肌細胞的主要作用？（）A.

增加Na+的通透性B.

降低Ca2+的通透性C.

增加Ca2+的通透性D.

降低K+的通透性E.

增加K+的通透性【答案】:

C9.DNA連接酶的作用是（）。A.

使雙螺旋DNA鏈缺口的兩個末端連接B.

合成RNA引物C.

去除引物、填補空隙D.

將雙螺旋解鏈E.

使DNA解鏈旋轉中不致打結【答案】:

A10.膠原蛋白質中出現的不尋常的氨基酸有（）。A.

D－賴氨酸B.

乙酰賴氨酸C.

甲基賴氨酸D.

羧基賴氨酸E.

L-賴氨酸【答案】:

D11.輸血對腎臟移植物起保護作用的機制不包括（）。A.

非特異性抑制細胞B.

克隆缺失C.

單核巨噬系統封閉D.

抗獨特性抗體E.

Treg細胞介導的免疫調節作用【答案】:

E12.檢測紫外光強度時，紫外光強度儀應距紫外燈（）。A.

0.5mB.

1mC.

2mD.

5mE.

10m【答案】:

B【解析】:紫外線燈殺菌效果是由微生物所接受的照射劑量決定的，同時，也受到紫外線的輸出能量，與燈的類型，光強和使用時間有關，隨著燈的老化，它將喪失30%～50%的強度。在選紫外線強度檢測儀是要滿足幾個條件：①要配有1米的掛鉤，使紫外線強度計方便掛在燈管在下方中央垂直1m處；②因為紫外線對人體可造成不可逆的傷害，所以在紫外強度計有數據保持功能；③紫外線燈管有殺菌效果的是波長254nm，所以選的紫外線強度計的特征波長也要254nm。13.以下不屬于教育潛在獻血者的目標的是（）。A.

使公民了解獻血的意義B.

使公民了解獻血生理知識C.

逐步改變人們的觀念和行為，使其成為固定無償獻血者D.

倡導人們現場無償獻血，即使健康狀況不佳也沒有關系E.

使潛在獻血者了解獻血安全的重要性【答案】:

D14.蛋白質二級結構中主要的化學鍵是（）。A.

共價鍵B.

氫鍵C.

離子鍵D.

范德華力E.

疏水結構【答案】:

B15.某一方法經反復測定所得出的結果很接近于真值，可用下列哪項名稱表示？（）A.

準確度B.

精密度C.

靈敏度D.

以上均正確E.

以上均不正確【答案】:

A16.為減少血小板輸注無效，l個治療劑量的單采血小板中殘余白細胞應（）。A.

＜5×108B.

＜5×107C.

＜5×106D.

＜1×108E.

＜1×107【答案】:

C【解析】:大量研究表明去除血小板中的白細胞小于5×106可有效地預防或減少同種異體免疫反應。17.下列哪一項敘述符合“誘導契合”學說？（）A.

底物的結構朝著適應活性中心方面改變B.

酶與底物的關系有如鎖和鑰的關系C.

酶對D型和L型旋光異構體的催化反應速度相同D.

酶活性中心有可變性，在底物影響下其構象發生一定改變才能催化底物進行反應E.

底物與酶的變構部位結合后，改變酶的構象，使之與底物相適應【答案】:

A18.回收式自身輸血的禁忌證不包括（）。A.

懷疑血液被細菌、糞便等污染B.

血液流出血管外6小時以上C.

懷疑血液含有癌細胞D.

靜脈通路不暢E.

血液已經發生嚴重溶血【答案】:

D19.患者韓某，常規血型鑒定時，出現患者的紅細胞與抗A凝集，與抗B強凝集；患者的血清與A1細胞凝集為1+，與B細胞不凝集。該患者紅細胞上的凝集原為（）。A.

AB.

A1C.

BD.

A2E.

A2+B【答案】:

E【解析】:患者與抗A、抗B凝集，代表患者紅細胞表面含A、B抗原即A、B凝集原，且A抗原為A2，血清含有A1抗體。20.標準定值血清可用來作為（）。A.

室間質控B.

室內檢測C.

批間核查D.

批內核查E.

以上均正確【答案】:

A21.大腸埃希菌的DNA平均每（）個堿基就有一個負超螺旋形成。A.

100B.

200C.

300D.

400E.

500【答案】:

B22.屬于Ⅳ型超敏反應的疾病是（）。A.

接觸性皮炎B.

新生兒溶血癥C.

血清病D.

支氣管哮喘E.

青霉素過敏性休克【答案】:

A23.根據所操作的生物因子的危害程度和采取的防護措施，將生物安全的防護水平分為若干級，哪一級防護水平最高？（）A.

Ⅰ級B.

Ⅱ級C.

Ⅲ級D.

Ⅳ級E.

Ⅴ級【答案】:

D24.幼稚階段可分為早幼、中幼和晚幼三個階段的細胞是（）。A.

紅細胞B.

單核細胞C.

巨核細胞D.

淋巴細胞E.

漿細胞【答案】:

A25.同一種屬不同個體之間所存在的抗原稱（）。A.

異嗜性抗原B.

異種抗原C.

自身抗原D.

同種異體抗原E.

獨特型抗原【答案】:

D26.獻血時鼓勵以下哪些人群做自我排除特別重要？（）A.

個體人員B.

國家工作人員C.

吸毒人員D.

高校學生E.

稅務人員【答案】:

C27.醫患溝通的工作性溝通是指（）。A.

了解患者的感知B.

了解患者的病史C.

告知和征求意見D.

心理治療E.

提出治療措施【答案】:

C28.患者女性，28歲，因分娩時羊水栓塞導致DIC，下列敘述錯誤的是（）。A.

凝血酶原時間延長B.

血小板生存時間縮短C.

3P試驗陽性D.

血片中可見破碎紅細胞E.

血栓烷B2（TXB2）含量減少【答案】:

E【解析】:彌散性血管內凝血（DIC）指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質入血，從而引起一個以凝血功能失常為主要特征的病理過程。主要臨床表現為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血。主要實驗室指標為：血小板計數減少，生存時間縮短，血小板激活的分子標志增高，如TXA2、TXB2，凝血時間延長，PT、APTT延長，D-二聚體、3P試驗陽性，血片中可見破碎及變形紅細胞等。29.抗體篩查不能單獨使用的方法是（）。A.

低離子強度介質法B.

間接抗球蛋白試驗C.

鹽水法D.

酶技術E.

聚凝胺方法【答案】:

C30.檢測濃縮血小板中血小板計數時，應先將濃縮血小板標本稀釋后，再進行計數檢查。稀釋液為（）。A.

枸櫞酸B.

蒸餾水C.

生理鹽水D.

葡萄糖酸鈣E.

血液保存液【答案】:

C31.大多數莢膜的化學組成是（）。A.

脂多糖B.

蛋白質C.

多糖D.

磷壁酸E.

脂蛋白【答案】:

C32.下面各項技術中，沒有利用核酸分子雜交原理的是（）。A.

Southern印跡B.

Northern印跡C.

Western印跡D.

斑點印跡E.

基因芯片【答案】:

C【解析】:Western印跡利用的是抗原—抗體反應原理。33.邊緣性前置胎盤出血多發生在（）。A.

孕20周后B.

孕28周后C.

孕30周后D.

孕33周后E.

孕36周后【答案】:

E【解析】:中央性前置胎盤出血可在孕20～30周左右開始；邊緣性前置胎盤出血多在孕36周以后或臨產時；部分性則介乎兩者之間。34.下列關于醫德品質和醫德行為的關系，錯誤的是（）。A.

醫德品質是在醫德行為的基礎上形成的，并且通過醫德行為來加以體現和印證B.

已經形成的醫德品質，反過來對醫德行為起著導向和支配作用C.

醫德行為與醫德品質是交互作用，互相影響的統一整體D.

醫德行為是在醫德品質基礎上形成的E.

醫德品質是一系列醫德行為的總和【答案】:

D35.下列不能有效預防輸血引起的丙型肝炎病毒感染的措施是（）。A.

對所有捐獻的血液進行HCVRNA檢測B.

使用一次性注射器和輸血、輸液器，對血液透析機應徹底消毒C.

提倡自體輸血D.

血漿蛋白制品病毒滅活E.

應用丙肝疫苗【答案】:

E【解析】:本題考查考生目前丙型肝炎的疫苗研究還沒有突破性進展，因此還不能采用預防接種的方式預防丙型肝炎的發生。36.不屬于造血調節異常所致的貧血種類是（）。A.

骨髓基質細胞受損B.

髓外腫瘤性疾病的骨髓轉移C.

骨髓病性貧血D.

各種感染或非感染性骨髓炎E.

淋巴細胞功能亢進【答案】:

C【解析】:造血調節異常所致貧血：①常見于骨髓基質細胞受損所致貧血，包括：骨髓纖維化、骨髓壞死、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉移及各種感染或非感染性骨髓炎等；②淋巴細胞功能亢進所致貧血，包括：免疫相關性全血細胞減少等；③造血調節因子水平異常所致貧血，包括：腎功能不全、垂體或甲狀腺功能低下、肝病等所致慢性病性貧血；④造血細胞凋亡亢進所致貧血；⑤造血干祖細胞異常所致貧血：常見于再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血、先天性紅細胞生成異常性貧血；⑥造血系統惡性克隆性疾病，包括：骨髓增生異常綜合征及各類造血系統腫瘤性疾病。37.如果被檢血樣直接抗人球蛋白試驗陰性，則提示被檢血樣（）。A.

血漿或血清中不存在IgM抗體B.

血漿或血清中不存在IgG抗體C.

紅細胞上不存在IgM抗體D.

紅細胞上不存在IgG抗體E.

血漿或血清以及紅細胞上皆不存在IgM和IgG抗體【答案】:

D【解析】:直接抗人球蛋白試驗是診斷自身免疫性溶血性貧血（AIHA）的重要依據，檢查被檢紅細胞上有無不完全抗體，又稱Coomb′s試驗。一般采用試劑抗-IgG，若紅細胞致敏則發生凝集。間接抗人球蛋白試驗是診檢查血漿中有無不完全抗體，采用患者血漿與O型紅細胞結合，檢測血漿中是否存在IgG抗體，陰性表明紅細胞上不存在IgG抗體。38.維生素A缺乏時可引起（）。A.

癩皮病B.

腳氣病C.

夜盲癥D.

壞血癥E.

佝僂病【答案】:

C【解析】:維生素A是組成視桿細胞中的視色素，缺乏時出現夜盲癥。39.有效的艾滋病預防措施不包括（）。A.

使用避孕套B.

放置宮內節育器C.

預防和治療性病D.

對血液進行HIV抗體篩查E.

戒毒【答案】:

B40.關于Tc殺傷靶細胞的作用，正確的是（）。A.

不需要抗原刺激B.

取決于可溶性因子，無需細胞直接接觸C.

不需細胞因子參與D.

作用無特異性E.

有EDTA存在時不能發生【答案】:

E41.某廣告說某藥治療了100例某病病人，其中95例痊愈，治愈率達95％，此治愈率不可信的原因是（）。A.

病例數太少B.

缺少對照組C.

治愈率太高D.

沒有經過統計學檢驗E.

沒有關于偏倚控制的說明【答案】:

B42.腹部外傷出現低血容量休克時，通常情況下出血量至少是總血容量的（）。A.

10%B.

20%C.

30%D.

40%E.

50%【答案】:

B【解析】:在迅速失血超過全身總血量的15%～20%時發生低血容量休克。43.對懸浮少白細胞紅細胞進行無菌試驗時，隨機抽取的數量為（）。A.

2袋/月B.

2袋/批C.

4袋/月D.

4袋/批E.

2袋/次【答案】:

C44.A．C-端氨基酸B．蛋氨酸C．亮氨酸D．賴氨酸E．苷氨酸(1)多肽鏈合成開始于（）。【答案】:

B(2)多肽鏈合成結束于（）。【答案】:

A(3)信號肽N端的氨基酸常見有（）。【答案】:

D(4)信號肽疏水核心區的氨基酸常見有（）。【答案】:

C(5)信號肽C端的氨基酸常見有（）。【答案】:

E45.不能刺激T細胞增殖分化的物質是（）。A.

細菌的脂多糖（LPS）B.

結核桿菌純蛋白衍生物（PPD）C.

植物血凝素（PHA）D.

刀豆蛋白A（ConA）E.

美洲商陸（PWM）【答案】:

A46.血漿清蛋白可運輸（）。A.

脂肪酸、膽紅素、Ca2＋B.

脂肪酸、乳酸、Ca2＋C.

氨基酸、脂肪酸、尿素、Ca2＋D.

脂肪酸、Hb、血紅素、Fe2＋E.

脂肪酸、尿素、Fe2＋、Ca2＋【答案】:

A47.一次性醫用注射器（1mL）吸水前后兩次稱重的差除以當前水溫下水的密度，計算出注射器的吸水容量，再計算出該注射器的容量誤差。容量誤差（％）的質量標準為（）。A.

＜±1B.

＜±2C.

＜±3D.

＜±5E.

＜±10【答案】:

D48.關于甲型肝炎的抗HAVIgM和抗HAVIgG，正確的說法是（）。A.

抗HAVIgM在病程早期即為陽性，1～2個月后轉陰，是早期診斷甲型肝炎可靠的血清學標志B.

抗HAVIgG出現較早，于2～3個月達高峰，持續多年或終身，屬于保護性抗體，具有免疫力的標志C.

抗HAVIgM在病程早期即為陽性，3～6個月后轉陰，是早期診斷甲型肝炎可靠的血清學標志D.

抗HAVIgG出現較晚，于7～8個月達高峰，持續多年或終身，屬于保護性抗體，具有免疫力的標志E.

抗HAVIgG出現較晚，于2～3個月達高峰，持續多年或終身，不屬于保護性抗體，不具有免疫力的標志【答案】:

C【解析】:抗HAVIgM在病程早期即為陽性，3～6個月后轉陰，是早期診斷甲型肝炎可靠的血清學標志。抗HAVIgG出現較晚，于2～3個月達高峰，持續多年或終身，屬于保護性抗體，具有免疫力的標志。49.本身具有調理作用的Ig是（）。A.

IgEB.

IgMC.

IgAD.

IgGE.

IgD【答案】:

D50.除以下哪類組織都應當動員和組織本單位或者本居住區的適齡公民參加獻血？（）A.

國家機關B.

軍隊C.

社會團體D.

企業事業組織E.

村民代表大會【答案】:

E51.質量管理體系要素主要包括（）。A.

人員、環境、資金、設備、軟件B.

人員、政策、設備、硬件、軟件C.

人員、環境、資金、設備、原材料D.

人員、規劃、資金、設備、原材料E.

人員、環境、設備、方法、原材料【答案】:

E【解析】:質量管理體系要素包括五個方面，即人（人員）、機（機器、設備）、料（原材料、耗材）、法（技術、方法）、環（環境）。52.我國新生兒溶血病最常見的是（）。A.

RhD血型不合B.

Rh血型不合C.

Kell血型不合D.

MN血型不合E.

ABO血型不合【答案】:

E【解析】:母嬰血型不合導致免疫性溶血性貧血、黃疸以及其他臨床表現的疾病。在我國以ABO血型不合者占多數，Rh血型不合者較少，其他如MN、Kell血型系統等更少見。53.引起移植物排斥反應最重要的抗原是（）。A.

HLA抗原B.

Rh血型抗原C.

異嗜性抗原D.

ABO血型抗原E.

超抗原【答案】:

A54.以下關于質量記錄填寫要求描述中錯誤的是（）。A.

內容真實、格式規范B.

填寫、審核、批準等簽字齊全C.

記錄內容如需要更改時，應盡量將原內容涂掉，在其旁邊重新書寫正確的內容D.

記錄保存完好、整潔E.

對填寫人員應當進行適當培訓