制作人：張軍建設工程監理資料庫（工作用表標準）-181-監理工作用表大全A類表（監理單位用表）（一）A1類開工前后準備工作用表（1）JXZT/QB/JZ-A1/01/01法定代表人授權書（總監）（2）JXZT/QB/JZ-A1/01/02總監任命書（3）JXZT/QB/JZ-A1/01/03總監授權書（總代）（4）JXZT/QB/JZ-A1/01/04總監變更通知書（5）JXZT/QB/JZ-A1/02/01工程項目監理目標責任書（6）JXZT/QB/JZ-A1/02/02工程質量終身責任承諾書（7）JXZT/QB/JZ-A1/02/03法定代表人安全生產承諾書（8）JXZT/QB/JZ-A1/02/04總監安全生產承諾書（9）JXZT/QB/JZ-A1/03/01關于成立工程監理機構的決定（10）JXZT/QB/JZ-A1/03/02人員派遣單（11）JXZT/QB/JZ-A1/03/03人員調離單（12）JXZT/QB/JZ-A1/04/01項目監理機構進場回執單（13）JXZT/QB/JZ-A1/04/02監理項目基本情況調查記錄表（14）JXZT/QB/JZ-A1/04/03項目監理機構監理人員考核表（15）JXZT/QB/JZ-A1/04/04項目監理費收取情況記錄表（16）JXZT/QB/JZ-A1/05/01項目監理機構內部設備（資料）領用登記表（17）JXZT/QB/JZ-A1/06/01圖紙核查記錄（圖審前工作）（二）A2類施工過程監理工作用表（1）JXZT/QB/JZ-A2/01/01監理日記（2）JXZT/QB/JZ-A2/02/01旁站記錄（3）JXZT/QB/JZ-A2/03/01監理月報（4）JXZT/QB/JZ-A2/04/01監理例會紀要（5）JXZT/QB/JZ-A2/04/02監理專題例會紀要（6）JXZT/QB/JZ-A2/04/03會議簽到表（7）JXZT/QB/JZ-A2/05/01監理通知單（8）JXZT/QB/JZ-A2/06/01監理質量巡查記錄（9）JXZT/QB/JZ-A2/06/02監理安全巡查記錄（10）JXZT/QB/JZ-A2/06/03監理安全巡查記錄（不定期）（11）JXZT/QB/JZ-A2/07/00監理平行檢驗記錄（另見附件）（12）JXZT/QB/JZ-A2/08/01工程開工令（13）JXZT/QB/JZ-A2/08/02工程暫停令（14）JXZT/QB/JZ-A2/08/03工程復工令（15）JXZT/QB/JZ-A2/08/04監理報告（16）JXZT/QB/JZ-A2/09/01工程臨時延期審批表（17）JXZT/QB/JZ-A2/09/02工程最終延期審批表（18）JXZT/QB/JZ-A2/09/03費用索賠審批表（19）JXZT/QB/JZ-A2/10/01工程款支付證書（20）JXZT/QB/JZ-A2/11/01文件傳閱單（21）JXZT/QB/JZ-A2/12/01不合格報告（22）JXZT/QB/JZ-A2/13/01監理工作質量考核結論通知（23）JXZT/QB/JZ-A2/13/02監理工作質量考核結論回復單（三）A3類監理監督管理技術資料（1）JXZT/QB/JZ-A3/01/01監理工作交底紀要（總監交底）（2）JXZT/QB/JZ-A3/02/01技術審核表（3）JXZT/QB/JZ-A3/03/01監理規劃（4）JXZT/QB/JZ-A3/04/01監理實施細則（5）JXZT/QB/JZ-A3/05/01旁站監理方案（6）JXZT/QB/JZ-A3/06/01見證取樣送檢計劃（7）JXZT/QB/JZ-A3/07/01項目安全生產責任制（8）JXZT/QB/JZ-A3/07/02工程監理安全管理制度（9）JXZT/QB/JZ-A3/07/03安全事故報告處理制度（10）JXZT/QB/JZ-A3/08/01監理應急救援預案（11）JXZT/QB/JZ-A3/09/01工程質量監理評估報告（分部）（12）JXZT/QB/JZ-A3/09/02工程質量監理評估報告（單位）（13）JXZT/QB/JZ-A3/10/01監理工作小結（14）JXZT/QB/JZ-A3/10/02監理工作總結（15）JXZT/QB/JZ-A3/11/01監理建議A4類監理工作過程臺賬用表（1）JXZT/QB/JZ-A4/01/01旁站記錄臺帳（2）JXZT/QB/JZ-A4/02/01人工挖孔樁記錄（旁站記錄附表）（3）JXZT/QB/JZ-A4/02/02土層錨桿樁記錄（旁站記錄附表）（4）JXZT/QB/JZ-A4/02/03沉管灌注樁記錄（旁站記錄附表）（5）JXZT/QB/JZ-A4/02/04靜壓鋼樁記錄（旁站記錄附表）（6）JXZT/QB/JZ-A4/02/05鉆孔灌注樁記錄（旁站記錄附表）（7）JXZT/QB/JZ-A4/02/06靜壓預制樁記錄（旁站記錄附表）（8）JXZT/QB/JZ-A4/03/01鉆（挖）孔樁成孔土樣采集登記表（9）JXZT/QB/JZ-A4/04/01項目監理機構人員構成臺帳（10）JXZT/QB/JZ-A4/05/01進場原材料/構配件/設備驗收臺帳（11）JXZT/QB/JZ-A4/05/02隱蔽/檢驗批/分項（工序）/分部（部位）工程驗收記錄監理臺帳（12）JXZT/QB/JZ-A4/06/01收文登記臺賬（13）JXZT/QB/JZ-A4/06/02發文登記臺賬（14）JXZT/QB/JZ-A4/07/01施工圖紙登記臺賬（15）JXZT/QB/JZ-A4/07/02施工合同清單（16）JXZT/QB/JZ-A4/07/03施工合同款支付管理臺帳（17）JXZT/QB/JZ-A4/08/01不合格品臺帳A5類監理資料整理歸檔用表（1）JXZT/QB/JZ-A5/01/01工程項目全過程質量監理資料檔案（2）JXZT/QB/JZ-A5/02/01監理檔案移交目錄（3）JXZT/QB/JZ-A5/02/02工程建設監理檔案（4）JXZT/QB/JZ-A5/02/03卷內目錄（5）JXZT/QB/JZ-A5/03/01監理業務手冊二、B類報審、報驗表（承包單位用表）（1）B1.0施工組織設計（專項）施工方案報審表（2）B2.1工程開工報審表（3）B2.2復工報審表（4）B3.1承包單位資格報審表（通用）（5）B3.2分包單位資格報審表（6）B4.0施工測量放線報驗申請表（7）B5.1工程材料/構配件/設備報審表（8）B5.2主要施工機械設備報審表（9）B5.3混凝土澆筑申請表（10）B6.1報審、報驗表（11）B6.2分部工程報驗表（12）B6.3單位工程竣工驗收報審表（13）B7.1施工進度計劃報審表（14）B7.2第周擬實施工程項目報告單（15）B7.3第周完成工程項目報告單（16）B8.1承包單位通知單（17）B8.2監理通知回復單（18）B9.0工程計量報審單（19）B10.1工程款支付報審表（19）B10.2工程臨時/最終延期報審表（20）B10.3費用索賠報審表（21）B10.4價格調整報審表（22）B11.0工程變更、洽商費用報審表（23）B12.1工程質量/安全問題（事故）報告單（24）B12.2工程質量/安全問題（事故）技術處理方案報審表三、C類表（各方通用表）（1）C1工作聯系單（2）C2工程變更單（3）C3索賠意向通知書A類表（監理單位用表）監理單位內部基本用表，屬于工作標準的質量記錄表式JXZT/QB/JZ-A0/00/00No：A0-001JXZT企業簡稱QB企標JZ監理資料簡寫A0資料類別編碼00/00資料數字代碼No：A0-001同種資料編號（一）A1類開工前后準備工作用表JXZT/QB/JZ-A1/00/00No：A1-001JXZT企業簡稱QB企標JZ監理資料簡寫A1開工前后準備工作用表00/00資料數字代碼No：A1-001同種資料編號JXZT/QB/JZ-A1/01/01No：A1-001法定代表人授權書茲授權我單位xxx擔任xxxxxxxxxxxxxxxxx工程項目的(□建設、□勘察、□設計、□施工、□監理)項目負責人，對該工程項目的(□建設、□勘察、□設計、□施工、□監理)工作實施組織管理，依據國家有關法律法規及標準規范履行職責，并依法對設計使用年限內的工程質量承擔相應終身責任。本授權書自授權之日起生效。被授權人基本情況姓名鄭宜軍身份證冊執業資格監理工程師注冊執業證號36001906被授權人簽字：授權單位（蓋章）：江西中天建設工程監理咨詢有限公司法定代表人（簽字）：授權日期：年月日JXZT/QB/JZ-A1/01/02No：A1-001總監理工程師任命書工程名稱：致：（建設單位）茲任命（注冊監理工程師注冊號：）為我單位項目總監理工程師。負責履行建設工程監理合同、主持項目監理機構工作。工程監理單位（蓋章）法定代表人（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。JXZT/QB/JZ-A1/01/03No：A1-001總監授權書工程名稱：致：（建設單位）根據GB/T50319——2013《建設工程監理規范》及有關監理規定，本人委托：Xxx同志為工程總監理工程師代表，履行《建設工程監理規范》（GB/T50319——2013）中規定的總監理工程師代表職責，行使《建設工程委托監理合同》規定范圍內的監理人權利和義務，在總監理工程師授權范圍內開展監理工作。工程監理單位（蓋章）總監理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。JXZT/QB/JZ-A1/01/04No：A1-001總監變更通知書工程名稱：致：（建設單位）我公司項目監理部原總監理工程師同志因，現改派同志接任總監一職，代表我公司全權負責工程監理工作。工程監理單位（蓋章）法定代表人（簽字）年月日意見：建設單位（蓋章）建設單位代表（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。JXZT/QB/JZ-A1/02/01No：A1-001xxx工程監理有限公司工程項目監理目標責任書項目的監理合同已經簽訂，按合同和國家有關規范和法規規定，本建設工程項目監理實行總監負責制，公司法人授權項目總監理工程師代表公司全面負責委托監理合同的履行，并與總監理工程師簽訂以下工程項目監理目標責任書，由總監理工程師主持項目監理部的工作，項目總監對監理部其他監理人員的監理行為承擔管理責任。一、工程項目名稱：二、工程地點：三、監理合同編號：四、總監理工程師姓名：注冊證書編號：五、本項目監理工作目標：1、合同質量控制目標：2、合同進度控制目標：監理服務期：3、合同造價控制目標：監理費金額：4、文明安全生產監督控制目標：六、總監的職責和權限范圍：1、執行有關工程建設現行的法律、法規、規章、規范、強制性標準和制度，遵守職業道德。2、嚴格按照建設工程監理規范、公司現行工作標準的要求，對建設工程實施監理，依法行使監理和施工合同中賦予的權限。3、遵循獨立、客觀、公正的原則，依據監理合同從事監理活動，維護業主和被監理單位的合法權益。4、遵守國家、地方有關執業資格管理規定，持證上崗。不得轉借出賣、涂改監理執業證書，不得涂改上崗牌。不得在施工、設備制造、材料供應、房地產開發等單位任職。5、工作到位，按照國家規定承擔相應額度的工程監理工作，并按照國家和省、市的規定及合同的約定，對建設工程質量和安全生產承擔監理責任。6、廉潔從業，自覺抵制腐敗行為。7、接受政府委托的建設工程質量安全監督機構的監督。8、定期向公司匯報監理工作實施情況，保證按監理合同的規定，圓滿完成監理任務。9、按照公司的制度、工作標準要求，及時做好項目部的各項管理工作。及時向項目部傳達公司文件及有關精神，組織內部學習，按公司有關制度規定對項目部人員進行考核，帶領項目部全體人員，自覺遵守國家和當地政府關于工程監理的政策、法規。10、及時編制監理規劃、組織項目部按規定編制監理實施細則，旁站監理方案、見證取樣和送檢計劃。11、總監應參加由建設單位主持召開的第一次工地會議，組織項目部編寫第一次工地會議紀要。參加設計技術交底會，及時簽認會議紀要。12、按規定要求審核開工報告，及時簽發承包單位報送的工程開工報審表。13、定期主持召開工地例會，及時組織項目部編寫并簽發監理月報，監理工作階段報告、專題報告和項目監理工作總結。14、組織項目部審查承包單位報送的施工組織設計（方案）和安全技術專項方案、報審表，承包單位現場項目管理機構的質量管理體系、技術管理體系和質量、安全保證體系。審核承包單位報送的分包單位資格報審表和分包單位有關資質資料、審核承包單位自有試驗室或外委試驗室、有關檢測機構的資格。15、組織項目部對承包單位報送的擬進場的工程材料、構配件、設備的質量及其質量證明資料和報審表進行檢查和審核。16、組織項目部根據承包單位報送的隱蔽工程報驗申請表和自檢結果進行現場檢查，及時對承包單位報送的檢驗批、分項、分部工程質量驗評資料進行檢查和審核。17、組織項目部對承包單位采用新材料、新工藝、新技術、新設備的施工工藝、證明材料進行審定和簽認。18、組織項目部按規定對施工過程進行巡視、檢查和旁站，監理日記、旁站監理記錄和相關的監理記錄清楚，內容真實。19、不得對質量、安全事故隱瞞不報。20、發現工程未辦理質量、安全監督手續，未辦領施工許可證擅自開工，應予以制止，制止無效時應及時向監督或有關部門報告。在工程監理過程中發現建設、施工、工程檢測等單位有違反工程建設強制性標準，以及其他不嚴格履行其質量、安全責任的行為，應予以制止，制止無效時及時向監督或有關部門報告。21、負責對公司和其他單位提供給項目部的設施、資料等財產進行管理。總監理工程師如有違反上述責任和要求，公司將按有關規定進行處罰。七、總監待遇：按《浙江江南工程建設監理有限公司總監理工程師考核管理辦法》確定。總監理工程師（簽名）：簽發單位（蓋章）：年月日JXZT/QB/JZ-A1/02/02No：A1-001工程質量終身責任承諾書（監理單位）本人受江西中天建設工程監理咨詢有限公司單位（法定代表人周小蘭）授權，擔任新宇·盛世廣場項目工程項目的總監理工程師，對該工程項目的監理工作實施組織管理。本人承諾嚴格依據國家有關法律法規及標準規范履行職責，并對設計使用年限內的工程質量承擔并對設計使用年限內的工程質量承擔職責范圍內的全部責任。在工程建設過程中認真履行下列職責：1、嚴格遵守相關法律法規和工程建設強制性標準，認真履行建設工程所規定的責任和義務。2、嚴格按規定配備現場監理部關鍵崗位人員，并確保所有人員到崗履職。根據工程進展及監理工作情況調配監理人員，檢查監理人員履行職責情況。3、認真組織編制監理規劃，審批監理實施細則。審查施工單位的質量保證技術措施，在施工的券過程對施工質量進行嚴格監督檢查。4、嚴格依照法律、法規以及有關技術標準、審查合格的施工圖設計文件和監理合同約定對施工質量實施監理。對不符合技術標準和設計文件要求的建筑材料、建筑構配件和設備不予簽字同意進場使用。5、督促監理工程師嚴格按照工程監理規范的要求，采取旁站、巡視和平行檢驗等形式，對工程的建設過程進行監理，并確保所有質量簽證及時、真實、準確。6、發現施工過程中責任主體有違法違規和違反工程建設強制性標準行為的，及時制止，拒不整改的報告住房城鄉建設主管部門及其工程質量監督機構。7、組織審核分包單位資格。審查施工組織設計、（專項）施工方案。簽發工程開工令、暫停令和復工令。8、組織檢查施工單位現場質量管理體系的監理及運行情況。組織審查和處理工程變更。9、組織驗收分部工程，組織審查單位工程質量檢驗資料。審查施工單位的竣工申請，組織工程竣工預驗收，組織編寫工程質量評估報告，參與工程竣工驗收。10、參與或配合工程質量安全事故的調查和處理。11、組織編寫監理月報、監理工作總結，組織整理監理文件資料。12、嚴格遵守廉潔從業規定，做到廉潔自律。承諾人簽字(手印)：身份證號系電話冊執業資格：監理工程師注冊執業證號：36002102簽字日期：2015年12月31日JXZT/QB/JZ-A1/02/03No：A1-001監理單位法定代表人安全生產承諾書本人承諾，在江鈴智能裝備中心工程工程建設過程中，作為監理單位法定代表人，就安全生產管理承諾如下：一、嚴格執行《建筑法》、《建設工程安全生產管理條例》、《建設工程監理規范》等建設施工安全生產、職業病防治、消防、揚塵及環境整治等法律法規、標準規定。二、督促項目總監理工程師及項目監理機構履行安全監理職責。三、落實企業安全生產管理部門加強項目安全管理，對項目加強檢查和整改落實。四、對監理項目重大危險源及大型起重機械加強管理，落實單位安全生產管理部門建立臺帳加強管理和檢查。五、對本單位發生的生產安全事故，及時處置并做好救援善后工作，按規定程序如實上報。六、自覺接受所屬地建設行政主管部門及建筑施工安全監督機構的執法檢查，嚴格執行執法指令，并報告整改落實情況。承諾期內若違反上述承諾內容，自愿接受建設行政主管部門依法做出的行政處罰。監理單位（公章）：監理單位法定代表人（簽字）：聯系電話諾日期：年月日JXZT/QB/JZ-A1/02/04No：A1-001監理單位項目總監安全生產承諾書本人承諾，在江鈴智能裝備中心工程工程建設過程中，作為監理單位項目總監理工程師，就安全生產管理承諾如下：一、嚴格執行《建筑法》、《建設工程安全生產管理條例》、《建設工程監理規范》等建設施工安全生產、職業病防治、消防、揚塵及環境整治等法律法規、標準規定。二、按規定到崗履職，對本項目的安全生產工作負全面監理責任，建立健全項目監理機構，確保人員及責任制落實到位。三、制定《項目監理規劃》和《安全監理實施細則》，嚴格按《建設工程監理規范》認真履職。將危險性較大的分部分項工程、建筑起重機械安全監理等工作重點納入，針對工程特點、周邊環境和施工工藝等，制定安全監理工作流程、方法和措施，對專項方案實施情況進行現場旁站監理。四、認真履行安全監理職責，督促施工單位進行安全自查工作，并對施工現場安全生產情況進行巡視檢查，對發現的各類安全事故隱患，書面通知施工單位，并督促其立即整改；情況嚴重的，及時下達工程暫停令，要求施工單位停工整改，同時報告建設單位。安全事故隱患消除后，及時檢查整改結果，簽署復查或復工意見。施工單位拒不整改或不停工整改的，及時向工程所在地建設行政主管部門報告。五、自覺接受所屬地建設行政主管部門及建筑施工安全監督機構的執法檢查，嚴格執行執法指令，并報告整改落實情況。六、對發生的生產安全事故，及時處置并做好救援善后工作，按規定程序如實上報。承諾期內若違反上述承諾內容，自愿接受建設行政主管部門依法做出的行政處罰。監理單位（公章）：監理單位項目總監理工程師（簽字）：聯系電話諾日期：年月日JXZT/QB/JZ-A1/03/01No：A1-001關于成立工程監理機構的決定經我司研究，決定成立工程監理機構，任命同志為該工程項目總監理工程師，全面負責委任監理合同的履行，主持項目監理機構的日常工作。項目監理機構授權審核，簽發人員名單如下：序號姓名專業職務證書編號1房建/市政總監2工民建總監代表3工民建土建專監/安全員4電氣水電專監5工民建土建專監6工民建見證員78特此通知江西中天建設工程監理咨詢有限公司2016年6月JXZT/QB/JZ-A1/03/02No：A1-001人員派遣單項目監理部：因工程監理工作需要，經研究決定，派同志于年月日起到你項目監理部工作，接通知后，請安排好工作。工程管理部（分公司）：年月日備注：

JXZT/QB/JZ-A1/03/03No：A1-001人員調離單項目監理部：根據項目實際情況，經研究決定，將你部同志于年月日起調離項目監理部，工程管理部另有安排。接通知后，請安排好交接工作。工程管理部（分公司）：年月日備注：JXZT/QB/JZ-A1/04/01No：A1-001項目監理機構進場回執單項目名稱建設單位承包單位（包括分包）工程地址建設單位聯系人建設單位聯系電話承包單位聯系人承包單位聯系電話監理進場日期工程概況：建設單位（蓋章）：工程管理部（蓋章）：

JXZT/QB/JZ-A1/04/02No：A1-001監理項目基本情況調查記錄表工程名稱：建設單位承包單位監理人員項目監理機構現場電話建設單位負責人建設單位聯系電話承包單位負責人承包單位聯系電話合同造價監理取費監理服務期實際造價工程面積工程層數工程層高地下室層數地下室面積、深度原監理費是否有調整的空間合同監理范圍是否有增加監理合同開工日期監理合同竣工日期施工合同開工日期施工合同竣工日期工程實際開工日期工程計劃竣工日期是否正在延期延期具體時間工程概況、特點、特殊工藝介紹（可另附頁）：JXZT/QB/JZ-A1/04/03No：A1-001xxxx工程監理有限公司項目監理機構監理人員考核表姓名性別出生年月學歷職稱崗位證書到本公司工作時間聘用期限現所在項目專業職務工作業績自述（簽名）：年月日自測優良好合格不合格項目總監評述總監（簽名）：年月日評測優良好合格不合格公司意見領導（簽名）：年月日（此欄填寫不夠可另附頁）

考核參考標準說明序號考核內容考核評分標準1思想品質與敬業精神（25分）職業道德：是否廉潔自律，（10分）；團結協作：是否有協作精神，（5分）；工作責任心：是否有高度責任心和勤奮敬業的精神，（10分）。2業務水平（25分）熟練掌握本專業的業務知識、設計文件、技術規范以及有關合同條款，具有一定的工程實踐經驗，勤學好問；（10分）熟練掌握本專業的監理程序、工作內容和公司工作標準，并按此開展工作；（8分）具備一定的管理協調能力、一定的文化和隨機應變能力，能正確處理好與建設單位、承包單位的關系。（7分）3工作業績（50分）監理人員對發現的問題能表達清楚，簡潔明了，便于承包單位理解、改正，并對發現的問題和解決問題的落實情況進行詳細記錄；（7分）監理人員在開展工作時應以規范為準則，從實際出發，靈活處理，防止生般硬套；（6分）熟悉設計圖紙，對圖紙進行審核時，對圖紙中存在的問題能及時發現并提出解決方案；（6分）對承包單位上報的資料能認真研讀，分析其施工方案是否可行，施工計劃安全是否合理，如存在問題或深度不夠，能否明確指出并提出自己的建議供承包單位參考；（8分）在質量控制方面，應把好原材料、半成品和各施工工序的質量關，及時做好跟蹤檢測、檢驗、記錄等工作；（8分）在日常工作中，是否按公司要求開展工作（如工作時間佩掛胸牌、下工地戴安全帽等），并配合公司各部門的管理；（5分）能處理好項目監理機構內部各成員之間的關系，并服從項目總監的領導；（5分）能處處維護公司的整體利益，一切問題以公司大局為重。（5分）優85——100良70——85合格60——75不合格60分以下JXZT/QB/JZ-A1/04/04No：A1-001項目監理費收取情況記錄表工程名稱建設單位總監理工程師項目部進場日期施工合同開工日期施工合同竣工日期免費服務期延期費監理費合同金額（萬元）原監理費是否有調整的空間按實調整監理費條件合同監理范圍增加情況序號監理合同付款方式條款預計完成時間實際完成時間該次所收取款項數量（萬元）123456789101112備注填寫說明：JXZT/QB/JZ-A1/04/04表，為項目部對現場情況的反映，應及時填寫并報送公司。JXZT/QB/JZ-A1/05/01No：A1-001項目監理機構內部設備（資料）領用登記表工程名稱：序號設備、資料名稱編號有效期數量領用人使用人領用日期歸還日期備注管理人：JXZT/QB/JZ-A1/06/01No：A1-001圖紙核查記錄工程名稱:核查專業：意見及建議：監理單位（蓋章）：監理工程師：總監理工程師：日期：注：本表一式二份，監理單位、建設單位各一份，在圖紙會審前填寫。（二）A2類施工過程監理工作用表JXZT/QB/JZ-A2/00/00No：A2-001JXZT企業簡稱QB企標JZ監理資料簡寫A2施工過程監理工作用表00/00資料數字代碼No：A2-001同種資料編號JXZT/QB/JZ-A2/01/01No：A2-001監理日記工程名稱：總監理工程師：填寫起訖日期：自年月日至年月日

監理日記日期：年月日天氣：星期：氣溫：監理工作情況施工情況施工單位施工內容及進度記錄人：其他事項記錄人：JXZT/QB/JZ-A2/02/01No：A2-001旁站記錄工程名稱：旁站的關鍵部位、關鍵工序施工單位旁站開始時間年月日時分旁站結束時間年月日時分旁站的關鍵部位、關鍵工序施工情況：發現的問題及處理情況：旁站監理人員（簽字）年月日注：本表一式一份，項目監理機構留存。JXZT/QB/JZ-A2/03/01No：A2-001南昌縣東新鄉石歧小學工程監理月報（2017年3月1日—2017年3月31日）第四期編制：批準：江西中天建設工程監理咨詢有限公司南昌縣東新鄉石歧小學項目監理部2017年3月31日內容提要一、本月工程概況二、本月工程形象進度三、進度偏差比較分析●本月實際完成情況與進度計劃比較●進度完成情況及采取措施效果的分析四、下月進度計劃五、工程質量●本月工程質量情況分析●本月采取的工程質量措施及效果六、工程計量與工程款支付●工程量審核情況●工程款審批情況及月支付情況七、合同及其它事項處理情況●工程變更●工程簽證●監理通知單●例會及專題會議紀要八、本月監理工作小結●本月監理工作小結●有關本工程的意見和建議●下月監理工作重點九、影像資料十、安全監理工作月報表附：監理通知單及銷項報告

監理月報工程名稱設計單位建設單位施工單位監理單位勘察單位本月工程概況1、氣象情況：2、施工人員：3、材料：4、施工機械：本月工程形象進度自2017年3月1日至3月31日共完成：進度偏差比較分析本月實際完成情況與計劃進度比較2、對進度完成情況及采取措施效果的分析下月進度計劃下月工程進度計劃：工程質量1、本月主要建筑材料送檢情況：2、檢驗批、分項、分部工程驗收情況：3、本月工程質量總體分析情況：工程計量與工程款支付1、本月工程量審核情況：0份，工程量審核累計情況：0份。2、工程款本月支付0萬元，累計支付：0萬元。合同及其它事項處理情況1、工程變更：0份；2、工程簽證：0份；3、監理通知單：（說明未閉合原因及具體閉合時間，并附當月監理通知單及銷項報告）；1）本月開具質量監理通知單2份，銷項2份，未閉合0份；2）本月開具安全監理通知單1份，銷項1份，未閉合0份；4、監理例會及專題會議紀要：1份。本月監理工作小結1、本月監理工作小結2、下月監理工作重點影像資料照片：（反映工程形象進度照片）影像編號：內容描述：攝影時間：攝影地點：JXZT/QB/JZ-A2/04/01No：A2-001新宇·拉菲公館二期監理例會紀要（第01期）江西中天建設工程監理咨詢有限公司新宇·拉菲公館二期項目監理部2014年9月15日監理例會紀要工程名稱會議時間2014-9-15會議主持人總監或總代會議地點項目部會議室會議參加人建設方：監理方：總包方：分包方：序號議題紀要內容1上期會議落實事項2工程形象進度3本周進度計劃4工程質量5安全文明施工6決議落實有關事項JXZT/QB/JZ-A2/04/02No：A2-001新宇·拉菲公館二期監理專題例會紀要（第01期）江西中天建設工程監理咨詢有限公司新宇·拉菲公館二期項目監理部2014年10月15日監理專題例會紀要工程名稱會議時間2014-10-15會議主持人總代或專監會議地點項目部會議室會議參加人建設方：監理方：總包方：分包方：序號議題紀要內容1上期會議落實事項2工程形象進度3本周進度計劃4工程質量5安全文明施工6決議落實有關事項JXZT/QB/JZ-A2/04/03No：A2-001會議簽到表工程名稱會議名稱地點主持人時間議題參會單位及人員單位名稱人員姓名工程會議紀要代表會簽：JXZT/QB/JZ-A2/05/01No：A2-001監理通知單工程名稱：致：（施工項目經理部）事由：內容：項目監理機構（蓋章）總/專業監理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。JXZT/QB/JZ-A2/06/01No：A2-001監理質量巡查記錄表巡查類型：定期質量檢查工程名稱監理單位巡查部位施工單位巡查時間巡查成員巡查內容內容：巡查發現問題問題：監理要求要求：總監/專業監理工程師：日期：整改落實情況復查：專業監理工程師（復查人）：日期：（監理單位內部存檔）JXZT/QB/JZ-A2/06/02No：A2-001監理安全巡查記錄表巡查類型：定期安全檢查工程名稱監理單位巡查部位施工單位巡查時間巡查成員巡查內容內容：巡查發現問題問題：監理要求要求：總監/專業監理工程師：日期：整改落實情況復查：專業監理工程師（復查人）：日期：（監理單位內部存檔）JXZT/QB/JZ-A2/06/03No：A2-001監理安全巡查記錄表巡查類型：不定期安全檢查工程名稱監理單位巡查部位施工單位巡查時間巡查成員巡查內容內容：巡查發現問題問題：監理要求要求：總監/專業監理工程師：日期：整改落實情況復查：專業監理工程師（復查人）：日期：（監理單位內部存檔）JXZT/QB/JZ-A2/07/00No：A2-001（11）JXZT/QB/JZ-A2/07/00監理平行檢驗記錄內容過多另見附件《平行檢驗記錄表大全》JXZT/QB/JZ-A2/08/01No：A2-001工程開工令工程名稱：致：（施工單位）經審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現同意你方開始施工，開工日期為：年月日。附件：工程開工報審表項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。JXZT/QB/JZ-A2/08/02No：A2-001工程暫停令工程名稱：致：（施工項目經理部）由于：原因，現通知你方于年月日時起，暫停部位（工序）施工，并按下述要求做好后續工作。要求：項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。JXZT/QB/JZ-A2/08/03No：A2-001工程復工令工程名稱：致：（施工項目經理部）我方發出的編號為《工程暫停令》，要求暫停施工的部位（工序），經查已具備復工條件。經建設單位同意，現通知你方于年月日時起恢復施工。附件：工程復工報審表項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。JXZT/QB/JZ-A2/08/04No：A2-001監理報告工程名稱：致：（主管部門）由：（施工單位）施工的（工程部位），存在安全事故隱患。我方已于年月日發出編號為的《監理通知單》/《工程暫停令》，但施工單位未整改/停工。特此報告。附件：□監理通知單□工程暫停令□其他項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字）年月日注：本表一式四份，主管部門、建設單位、工程監理單位、項目監理機構各一份。JXZT/QB/JZ-A2/09/01No：A2-001工程臨時延期審批表工程名稱：致：（承包單位）根據施工合同條款條的規定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經過審核評估：□暫時同意工期延長日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的年月日延遲到年月日。請你方執行。□不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。JXZT/QB/JZ-A2/09/02No：A2-001工程最終延期審批表工程名稱：致：（承包單位）根據施工合同條款條的規定，我方對你方提出的工程延期申請（第號）要求延長工期日歷天的要求，經過審核評估：□最終同意工期延長日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來年月日延遲到年月日。請你方執行。□不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。JXZT/QB/JZ-A2/09/03No：A2-001費用索賠審批表工程名稱：致：（承包單位）根據施工合同條款條的規定，你方提出的費用索賠申請（第號），索賠（大寫）。經我方審核評估：□不同意此項索賠□同意此項索賠，金額為（大寫）。□同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計算：項目監理機構（章）：總監理工程師：日期：本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份JXZT/QB/JZ-A2/10/01No：A2-001工程款支付證書工程名稱：致：（施工單位）根據施工合同約定，經審核編號為工程款支付報審表，扣除有關款項后，同意支付工程款共計（大寫）（小寫：）。其中：1、施工單位申報款為：2、經審核施工單位應得款為：3、本期應扣款為：4、本期應付款為：附件：工程款支付報審表及附件項目監理機構（蓋章）總監理工程師（簽字、加蓋執業印章）年月日注：本表一式三份，項目監理機構、建設單位、施工單位各一份。JXZT/QB/JZ-A2/11/01No：A2-001文件傳閱單文件名稱來文單位收文日期年月日編號發放號文件主題傳閱范圍閱件人日期閱后意見JXZT/QB/JZ-A2/12/01No：A2-001不合格報告部門部門負責人依據日期不合格事實描述：部門負責人確認：審核人員簽名：日期：日期：不合格性質一般□嚴重□不符合條款不合格原因分析處置方案：部門負責人：審核人員簽名：完成日期：日期：日期：糾正措施方案：部門負責人：審核人員簽名：完成日期：日期：日期：審批：日期：措施驗證：審核人員：日期：JXZT/QB/JZ-A2/13/01No：A2-001監理工作質量考核結論通知總監：年度第次考核年月日午，對項目監理部工作質量進行了考核（總監□在場；□不在場）。考核結論：□符合要求；□基本符合要求；□不符合要求現通知你：□項目監理部獲得元獎勵，對于存在的不足問題請抓緊進行整改；□項目監理部受到元罰款，請在年月日前整改完畢后申請復查。存在問題的考核項目情況項目編號項目名稱得分情況主要存在問題應得分實得分得分率考核組成員：組長：組員：抄送：工程管理部（分公司）年月日JXZT/QB/JZ-A2/13/02No：A2-001監理工作質量考核結論回復單項目部于年月日接到考核組下發的監理工程質量考核結論通知，并在其要求整改期限對所提問題進行了逐項整改，回復如下：存在問題的考核項目情況項目編號項目名稱整改情況本項目部申請公司考核組對以上整改予以驗證。項目監理部（簽章）：總監：日期：年月日驗證結果：工程管理部（分公司）：日期：年月日（三）A3類監理監督管理技術資料JXZT/QB/JZ-A3/00/00No：A3-001JXZT企業簡稱QB企標JZ監理資料簡寫A3監理監督管理技術資料00/00資料數字代碼No：A3-001同種資料編號JXZT/QB/JZ-A3/01/01No：A3-001工程項目監理工作交底紀要交底人（總監）：xxx理有限公司工程項目監理部年月日JXZT/QB/JZ-A3/02/01No：A3-001XXXX監理有限公司技術審核表項目名稱編制時間總監自審意見：總監：自審時間：年月日技術負責人審核意見：技術負責人：審核時間：年月日備注：本表適用于項目監理機構須報送公司技術負責人審核的技術資料（即監理規劃、工程質量監理評估報告、監理工作總結等技術資料）本表附在監理技術資料封面后面。JXZT/QB/JZ-A3/03/01No：A3-001監理規劃工程名稱：編制（總監理工程師）：日期：審核（公司技術負責人）：日期：xxx監理有限公司監理單位（蓋章）年月日

編制說明：監理規劃為在簽訂委托監理合同及收到設計文件后，項目監理機構針對項目的時間情況編制的、指導監理工作開展的綱領性文件。監理規劃的編制、審核、報送等均應符合《建設工程監理規范》4.1條的規定。JXZT/QB/JZ-A3/04/01No：A3-001監理實施細則工程名稱：專業：編制（專業監理工程師）：日期：審核（總監理工程師）：日期：xxx監理有限公司監理單位（蓋章）年月日

編寫說明：對中型及以上或專業較強的工程項目，項目監理機構應編制監理實施細則。監理實施細則的編制、審核等均應符合《建設工程監理規范》4.2條的規定。JXZT/QB/JZ-A3/05/01No：A3-001旁站監理方案工程名稱：編制（專業監理工程師）：日期：審核（總監理工程師）：日期：xxx監理有限公司監理單位（蓋章）年月日編寫大綱：旁站監理范圍旁站監理的內容旁站程序旁站監理人員的主要職責對旁站記錄的要求旁站人員安排和時間JXZT/QB/JZ-A3/06/01No：A3-001見證取樣送檢計劃工程名稱：編制（專業監理工程師）：日期：審核（總監理工程師）：日期：xxxxx監理有限公司項目監理機構（蓋章）年月日JXZT/QB/JZ-A3/07/01No：A3-001項目安全生產責任制工程名稱：編制（專業監理工程師）：日期：審核（總監理工程師）：日期：xxxxx監理有限公司項目監理機構（蓋章）年月日編寫大綱：總監理工程師安全監理職責總監理工程師代表安全監理職責安全監理工程師安全監理職責專業監理工程師安全監理職責現場監理員安全監理職責辦公室安全監理職責JXZT/QB/JZ-A3/07/02No：A3-001工程監理安全管理制度工程名稱：編制（專業監理工程師）：日期：審核（總監理工程師）：日期：xxxxx監理有限公司項目監理機構（蓋章）年月日目錄1、工程監理部崗位安全責任制度2、安全監督檢查管理制度3、工程監理部安全工作例會制度4、安全教育培訓制度5、工程質量安全事故管理制度6、工程安全獎懲管理制度7、職業安全衛生管理制度8、安全設施監督檢查管理制度9、應急救援管理制度10、安全費用管理制度11、安全防護用品管理制度12、危險源辨識、風險評價管理制度13、安全施工技術方案管理制度14、用電安全管理制度15、防火防爆安全管理制度16、機械設備及工器具安全管理制度17、文明施工及環境保護管理制度JXZT/QB/JZ-A3/07/03No：A3-001安全事故報告處理制度工程名稱：編制（專業監理工程師）：日期：審核（總監理工程師）：日期：xxxxx監理有限公司項目監理機構（蓋章）年月日編寫大綱：主要內容與適用范圍引用標準和政策規定事故報告事故現場處置事故調查事故處理生產安全事故檔案JXZT/QB/JZ-A3/08/01No：A3-001監理應急救援預案工程名稱：編制（專業監理工程師）：日期：審核（總監理工程師）：日期：xxxxx監理有限公司項目監理機構（蓋章）年月日目錄一工程概況二編制目的三監理安全預案適用范圍四職責和分工五生產安全事故應急救援程序六對突發性安全事故的匯報、處理程序七項目監理部的應急聯絡方式和應急設施八重大危險源控制范圍和控制措施九安全應急預案的啟動十安全應急預案的終止十一預案終止后的恢復、善后工作十二安全預案組織機構及分工JXZT/QB/JZ-A3/09/01No：A3-001工程質量監理評估報告工程名稱：分部工程：編制（專業監理工程師）：日期：審核（總監理工程師）：日期：xxx監理有限公司監理單位（蓋章）年月日分部工程名稱東新鄉石歧九年一貫制學校一期工程項目（綜合樓）工程地址南昌縣東新鄉建筑面積3317.50㎡結構形式框架層數5層建筑高度開始日期2016年11月11日完成日期2017年4月13日工程造價建設單位南昌縣城市建設投資發展有限公司勘察單位寧波華東核工業工程勘察設計院施工單位江西中盛建筑集團有限公司設計單位中國瑞林工程技術有限公司監理單位江西中天建設工程監理咨詢有限公司監理資質房建、市政甲級分部工程概況：本工程總建筑面積3682.30㎡，分為小學綜合樓（1#樓）和臨時設備房；分為小學綜合樓（1#樓）建筑面積為3317.50㎡，建筑層數為地上5層，建筑高度為21.3M,室內外高差0.30M。本工程為多層民用建筑，建筑耐火等級為二級。結構類型為框架結構，抗震等級為三級，建筑結構安全等級為二級，地基基礎設計等級為丙級，建筑樁基設計等級為丙級，結構設計使用年限為50年，建筑抗震設防類別為重點設防類，抗震設防烈度為6度，設計基本地震加速度為0.05g，設計地震分組為第一組，建筑場地類別為Ⅱ類，基本風壓為0.45kN/㎡，地面粗糙度為B類，基本雪壓為0.45kN/㎡。項目監理人員及專業分工：總監：馮建，執行總監理工程師崗位責任；總代：徐發根，執行總監代表崗位責任；土建專監：徐發根，執行專業監理工程師崗位責任；水電專監：陳根泉，執行專業監理工程師崗位責任；見證員：李永康，執行見證人員崗位責任；安全員兼資料員：袁偉，執行安全文明監理崗位責任；分部工程監理過程中履行職責情況：1、施工前審查了施工單位資質報審文件、施工組織設計、施工方案報審表、管理人員與特殊工種人員資質證書、上崗證；并對進場原材料進行了預控和抽檢，使之達到規范要求，并簽發了開工報審表。2、施工中監理嚴格執行工序報驗制度，前一工序不經驗收合格不得進行下一工序施工；監理做好主要質量控制點的質量監督、關鍵工序的旁站，并做好文字記錄。分部工程進場材料、設備見證檢測情況：對進場的鋼筋、水泥、商砼、砂、石等認真審核相關資料，查看是否齊全，與投標書是否相符；并對鋼筋水泥鋼筋焊接接頭，砂漿商砼試塊等及時按規范要求見證取樣、送檢復試。不合格材料禁止使用，把好使用材料質量關。檢驗批、分項、子分部工程質量驗收情況（程序、執行強制性條文、整改復查、驗收結果）：鋼筋加工、焊接、安裝、模板工程、混凝土工程、漿砌體工程等檢驗批，經檢查，主控項目和一般項目均滿足設計要求和施工質量驗收規范的規定，隱蔽工程前均經監理單位人員檢查、簽認，可進入下道工序。分部工程有關安全及功能的檢驗和抽樣檢測情況：暫無分部工程觀感質量檢查情況：觀感質量綜合評定：一般分部工程設計變更、設計核定情況：暫無分部工程質量事故（問題）處理情況：施工中查現的一般質量問題均按規定要求整改處理，經查符合設計規范要求。分部工程質量控制資料核查情況：主體結構部位和工序的工程質量控制資料經核查合格。工程材料進場報驗單、見證取樣記錄、施工測量放線單、工程隱蔽資料、設計交底、圖紙會審紀要均要及時簽認。對工程項目檢驗批的質量驗收均及時簽認。分部工程質量評估意見：綜上所述對東新鄉石歧九年一貫制學校一期工程項目（綜合樓）主體結構綜合評定為：合格JXZT/QB/JZ-A3/09/02No：A3-001工程質量監理評估報告工程名稱：單位工程：編制（總監理工程師）：日期：審核（公司技術負責人）：日期：xxx監理有限公司監理單位（蓋章）年月日工程名稱東新鄉石岐九年一貫制學校（一期）工程項目綜合樓工程地址南昌縣東新鄉建筑面積3317.50㎡結構形式框架層數5層建筑高度開工日期2016年11月11日竣工日期2017年10月17日工程造價建設單位南昌縣城市建設投資發展有限公司勘察單位寧波華東核工業工程勘察設計院施工單位江西中盛建筑集團有限公司設計單位中國瑞林工程技術有限公司監理單位江西中天建設工程監理咨詢有限公司監理資質房建、市政甲級單位工程概況：本工程總建筑面積3682.30㎡，分為小學綜合樓（1#樓）和臨時設備房；分為小學綜合樓（1#樓）建筑面積為3317.50㎡，建筑層數為地上5層，建筑高度為21.3M,室內外高差0.30M。本工程為多層民用建筑，建筑耐火等級為二級。結構類型為框架結構，抗震等級為三級，建筑結構安全等級為二級，地基基礎設計等級為丙級，建筑樁基設計等級為丙級，結構設計使用年限為50年，建筑抗震設防類別為重點設防類，抗震設防烈度為6度，設計基本地震加速度為0.05g，設計地震分組為第一組，建筑場地類別為Ⅱ類，基本風壓為0.45kN/㎡，地面粗糙度為B類，基本雪壓為0.45kN/㎡。項目監理人員及專業分工：總監：馮建，執行總監理工程師崗位責任；總代：徐發根，執行總監代表崗位責任；土建專監：徐發根，執行專業監理工程師崗位責任；水電專監：陳根泉，執行專業監理工程師崗位責任；見證員：李永康，執行見證人員崗位責任；安全員兼資料員：袁偉，執行安全文明監理崗位責任；監理過程中履行職責情況：1、施工前審查了施工單位資質報審文件、施工組織設計、施工方案報審表、管理人員與特殊工種人員資質證書、上崗證；并對進場原材料進行了預控和抽檢，使之達到規范要求，并簽發了開工報審表。2、施工中監理嚴格執行工序報驗制度，前一工序不經驗收合格不得進行下一工序施工；監理做好主要質量控制點的質量監督、關鍵工序的旁站，并做好文字記錄。進場材料、設備見證檢測情況：對進場的鋼筋、水泥、商砼、砂、石等認真審核相關資料，查看是否齊全，與投標書是否相符；并對鋼筋水泥鋼筋焊接接頭，砂漿商砼試塊等及時按規范要求見證取樣、送檢復試。不合格材料禁止使用，把好使用材料質量關。檢驗批、分項、分部、單位工程質量預驗收情況（程序、執行強制性條文、整改復查、驗收結果）：鋼筋加工、焊接、安裝、模板工程、混凝土工程、漿砌體工程等檢驗批，經檢查，主控項目和一般項目均滿足設計要求和施工質量驗收規范的規定，隱蔽工程前均經監理單位人員檢查、簽認，可進入下道工序。結構安全和使用功能抽查檢測情況：暫無工程觀感質量檢查情況：觀感質量綜合評定：一般設計變更、設計核定情況：暫無質量事故（問題）處理情況：施工中查現的一般質量問題均按規定要求整改處理，經查符合設計規范要求。工程資料（施工、監理）核查情況：主體結構部位和工序的工程質量控制資料經核查合格。工程材料進場報驗單、見證取樣記錄、施工測量放線單、工程隱蔽資料、設計交底、圖紙會審紀要均要及時簽認。對工程項目檢驗批的質量驗收均及時簽認。工程質量評估意見：綜上所述對東新鄉石歧九年一貫制學校一期工程項目（綜合樓）單位工程綜合評定為：合格JXZT/QB/JZ-A3/10/01No：A3-001監理工作小結工程名稱：年月日至年月日編制（專業監理工程師）：日期：審核（總監理工程師）：日期：xxxxx監理有限公司監理單位（蓋章）年月日監理工作小結編寫說明：監理工作小結為工程項目分部（子分部）/分項工程完成后，由監理機構向建設單位提交的工作總結。其主要內容包括：分部（子分部）/分項工程工程概況，工程特點和監理控制措施，相關資料審核或檢查情況，監理工作成效，施工過程中出現的問題及處理情況和建議，工程照片（有必要時）。JXZT/QB/JZ-A3/10/02No：A3-001監理工作總結工程名稱：年月日至年月日編制（總監理工程師）：日期：審核（公司技術負責人）：日期：xxxxx監理有限公司監理單位（蓋章）年月日監理工作總結編寫說明：監理工作總結為工程項目全部完成后，由總監向建設單位提交的工作總結。其主要內容包括：工程概況，監理組織機構，監理人員和投入的監理設施，監理合同履行情況，監理工作成效，施工過程中出現的問題及處理情況和建議，工程照片（有必要時）。JXZT/QB/JZ-A3/11/01No