2021-2022學年吉林省白山市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.三大營養物質胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

2.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

3.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

4.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細胞增生B.球囊壁層上皮細胞增生C.系膜細胞增生D.內皮細胞增生

5.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

6.下列有關炎癥介質的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

7.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結合成為不易解離的絡合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質

8.入芝蘭之室，久而不聞其香描述的是感受器的哪種特性（）

A.編碼作用B.適應現象C.適宜刺激D.疲勞現象

9.血栓形成是指（）

A.活體組織內紅細胞聚集形成固體質塊的過程

B.在活體組織內血液發生凝固形成固體質塊的過程

C.心血管內血液成分發生凝固形成固體質塊過程

D.在活體的心血管內血液發生凝固或凝集形成固體質塊的過程

10.關于有髓神經纖維跳躍傳導的敘述，錯誤的是（）

A.以相鄰朗飛結間形成局部電流進行傳導B.傳導速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數多，耗能多D.不衰減擴布

11.膽汁中與消化有關的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

12.下列哪種疾病不出現肉芽腫性病變（）

A.風濕病B.傷寒C.阿米巴病D.血吸蟲病

13.關于體溫生理性變異的敘述，以下哪項是錯誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動

B.劇烈運動可使體溫升高1～2℃

C.清晨2～6時最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

14.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏輸出量不等B.左、右心室血流容積速度不同C.體循環和肺循環的循環途徑長短不等D.體循環和肺循環的動脈血壓不等

15.乳腺癌最常見的病理組織學類型是（）

A.浸潤性導管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌

16.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網膜急性炎癥

17.當神經沖動到達運動神經末梢時，可引起接頭前膜（）

A.鈉離子通道關閉B.鈣離子通道開放C.鉀離子通道開放D.氯離子通道開放

18.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結腸鏡發現回腸末段病變呈跳躍性，可見縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結腸炎B.潰瘍型腸結核C.腸傷寒D.Crohn病

19.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

20.一患者，出現間歇跛行并逐步出現下肢麻木，肌肉萎縮。可能是因為（）

A.下肢動脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.下肢動脈粥樣硬化D.下肢動脈痙攣

21.炎區壞死組織分解液化是由于下列哪類細胞的存在（）

A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.漿細胞D.中性粒細胞

22.與宮頸癌發生關系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

23.胸內負壓形成的主要原因是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.氣道阻力D.吸氣肌收縮

24.腎梗死屬于下列哪種壞死類型（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽

25.心室肌動作電位與神經細胞動作電位主要區別是（）

A.具有快速去極化過程B.有較大的振幅C.有較長的持續時間D.復極過程較短

26.臨床最常用的病理組織研究方法為（）

A.活體組織檢查B.動物實驗C.細胞學檢查D.尸體解剖

27.患者肛周膿腫在表皮處穿破，形成一個開口的病理性通道，稱為（）

A.瘺管B.空洞C.竇道D.潰瘍

28.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質與間質分界清楚

29.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內瘤變

30.診斷肺心病的主要病理標準是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

二、填空題(20題)31.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

32.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

33.脂肪變性最常發生在____細胞

34.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

35.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

36.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

37.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

38.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

39.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

40.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

41.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

42.慢性肝淤血常由____引起

43.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

44.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

45.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

46.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

47.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

48.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

49.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

50.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

三、名詞解釋(5題)51.血液凝固

52.激素

53.局部電位

54.膿腫

55.炎癥介質

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.簡述淤血的原因及后果

59.簡述糖皮質激素對代謝的影響

六、單選題(1題)60.關于精子生成與發育的描述，錯誤的是（）

A.在睪丸的曲細精管產生B.FSH對生精起始動作用C.睪酮有維持生精的作用D.腹腔內溫度適宜于精子的生成

參考答案

1.D

2.D肺彈性阻力來自兩個方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

3.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現呼吸困難

4.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

5.D等容舒張期時，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內容積迅速增大，壓力快速升高

6.DD炎癥介質有擴張血管、增加血管通透性、趨化作用、疼痛、發熱和組織損傷作用

7.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結合成為不易解離的絡合物而發揮抗凝作用

8.BB感受器的生理特性有4個：適宜刺激、適應現象、換能作用、編碼作用。簡稱感受器生理特性的二適二作用。入芝蘭之室，久而不聞其香描述的是感受器的適應現象，是典型的快適應現象，快適應的作用是利于感受器再接受新的刺激

9.DD在活體的心臟和血管腔內，血液發生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質塊稱為血栓

10.C

11.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

12.C阿米巴病不出現肉芽腫性病變

13.DD女性排卵之日體溫最低

14.DD正常情況，左、右心室的每搏輸出量基本相等，但體循環和肺循環的動脈血壓不等，肺動脈壓僅為主動脈壓的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

15.A浸潤性導管癌由導管原位癌發展而來，是乳腺癌最常見的類型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60歲婦女為多見。

16.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

17.BB神經沖動到達運動神經末梢時，接頭前膜鈣通道開放，引起囊泡釋放神經遞質

18.DD局限性腸炎亦稱克羅恩（Crohn）病，是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端，其次為結腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀，病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚，如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍，裂隙狹長而深，呈穿通性，重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

19.DD興奮性是指機體或組織對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發生反應。組織接受適宜刺激后發生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

20.CC四肢動脈粥樣硬化主要發生在下肢動脈。四肢動脈管腔粥樣硬化病變導致管腔狹窄以至閉塞時，可因下肢缺血在行走時引起疼痛，出現間歇性跛行

21.DD病灶中的中性粒細胞常發生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

22.AA與宮頸癌發生關系密切的人類病毒是人乳頭狀瘤病毒（HPV）

23.AA胸膜腔負壓實際上是由肺回縮力所決定的，其值也隨呼吸過程的變化而變化

24.AA凝固性壞死多見于心、肝、腎、脾等實質器官，常因缺血缺氧、細菌毒素、化學腐蝕劑作用引起

25.CC心室肌動作電位有2期平臺期，所以復極化持續的時間較長。而神經細胞動作電位復極化過程較短

26.AA活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷。活檢是目前臨床上研究和診斷疾病最常用的方法

27.C膿腫常可發展或蔓延形成潰瘍、竇道、瘺管。潰瘍是皮膚的膿腫向表面破潰而形成的組織缺損；竇道是指深部的膿腫向體表或自然管道穿破，形成有一個排膿的盲端通道；若深部膿腫的一端向體表或體腔穿破，另一端向自然管道穿破或在兩個有腔器官之間形成貫通兩側的通道,稱為瘺管。

28.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

29.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

30.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標準

31.二棕櫚酰卵磷脂

32.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

33.肝

34.下丘腦皮膚

35.縮小、中腦

36.傳入側支性抑制回返性抑制

37.炎

38.變質性炎

39.纖維性修復

40.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

41.化膿性

42.右心衰竭

43.開放狀態、關閉

44.神經調節體液調節自身調節

45.Na，+-，K+

46.黏液樣、素樣

47.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

48.滲出層

49.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

50.中樞，化學，感受器

51.血液凝固：血液由流動的液體狀態變為不流動的膠凍狀凝塊的過程

52.激素：是由內分泌腺或內分泌細胞分泌的具有高效生物活性的化學物質

53.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應期；②衰減性傳導（不遠傳）；③總和現象（可重合、可疊加）

54.膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，特征為局部組織發生溶解壞死，形成充滿膿液的腔

55.炎癥介質：參與并誘導炎癥發生、發展的具有生物活性的化學物質，也稱化學介質

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環血量減少，交感神經興奮；循環血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增