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文檔簡介

褥瘡的分期及處理方法

貝默克褥瘡噴霧劑：/湃羅褥瘡噴霧劑：/局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現紅、腫、熱、麻木或觸痛，有的無腫熱反應。此期應采取積極措施，防止局部繼續受壓，使之懸空，避免摩擦潮濕等刺激，保持局部干燥，增加翻身次數。（一）淤血紅潤期

如果紅腫部繼續受壓，血液循環得不到改善，受壓表面皮色轉為紫紅，皮膚因水腫變薄而出現水皰，此時極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創面。

護理重點是保護皮膚，避免感染。除繼續加強上述措施外，對未破的小水皰應減少摩擦，防感染，讓其自行吸收；大水皰用無菌注射器抽出水皰內液體（不剪表面）后，表面涂以2%碘酒或用紅外線照射，每次15分鐘，保持創面干燥。

（二）炎性浸潤期

（1）碘酊具有使組織脫水促進創面干燥、軟化硬結構的作用。將碘酊涂于創面，加烤燈照射10分鐘（或電吹風吹干），每日2次。（2）多抗甲素它能刺激機體的免疫細胞增強免疫功能，促進創面組織修復。對創面較大者，先用生理鹽水清創，然后用紅外線燈照射20分鐘，創面干燥后用多抗甲素液濕敷，再用紅外線燈照射10分鐘，最后用滅菌紫草油紗布覆蓋，對滲出液多者，每日換藥3次。（3）滅滴靈對殺滅厭氧菌有特效，并能擴張血管，增強血液循環。用此藥沖洗后，濕敷創面。治療方式：藥物治療（1）雞蛋內膜覆蓋新鮮雞蛋內膜含有一種溶菌酶，能分解異種生物的細胞壁，殺滅活體，起消炎、殺菌的作用。將雞蛋內膜平整緊貼于創面上，加紅外線燈照射10分鐘，每日更換1次。（2）白糖覆蓋在高滲環境下可破壞細菌生長，減輕傷口水腫，有利于肉芽生長，促進傷口愈合。清創后，將食用白糖散于創面上，用無菌紗布敷蓋。（3）氧療利用純氧抑制創面厭氧菌的生長，提高創面組織中氧的供應量，改善局部組織代謝。氧氣流吹干創面后，形成薄痂，利于愈合。方法：用塑料袋罩住創面，固定牢靠，通過一小孔向袋內吹氧，氧流量為5－6L/分鐘，每次15分鐘，每日2次。治療完畢，創面蓋以無菌紗布或暴露均可。對分泌物較多的創面，可在濕化瓶內放75%酒精，使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精，起到抑制細菌生長，減少分泌物，加速創面愈合的作用。治療方式：物理療法外用鄉貢坊生肌膏根據創面大小涂適量與患處，能夠有效潔腐、止癢、抑菌，堅持使用可達到治愈的效果。治療方式：中藥對大面積、深達骨質的褥瘡，上述保守治療不理想時，可采用外科治療加速愈合，如手術修刮引流，清除壞死組織，植皮修補缺損等。外科手術修復亦適用于戰傷并發大面積褥瘡，因戰傷病人失血多，機體抵

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