2022-2023學年山東省泰安市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.右心衰竭可引起（）

A.胃腸道、腦及肺淤血B.胃腸道、肝及肺淤血C.胃腸道、腎及肺淤血D.胃腸道、肝及脾淤血

2.下列哪種維生素能顯著影響鈣的吸收和代謝（）

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D

3.細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

4.有關梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環狀態對梗死的發生沒有影響

B.有雙重血液循環的器官不易發生梗死

C.有效側支循環的建立可防止梗死的發生

D.動脈粥樣硬化伴痙攣可促進梗死的發生

5.血栓的結局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機化與再通C.鈣化D.硬化

6.關于動作電位傳導的敘述,錯誤的是（）

A.細胞膜產生的動作電位以不衰減的方式進行傳導

B.動作電位的傳導靠局部電流進行

C.傳導速度取決于刺激強度

D.動作電位幅度不會因傳導距離而改變

7.上皮內瘤變Ⅲ級是指（）

A.不典型增生Ⅲ級和原位癌B.不典型增生Ⅱ級和原位癌C.不典型增生Ⅰ級和原位癌D.不典型增生Ⅰ級和Ⅱ級

8.慢性肺源性心臟病發病的主要環節是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.肺循環阻力增加和肺動脈高壓D.肺血管床減少

9.高位截癱病人排尿障礙表現為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥

10.下列關于神經元軸漿運輸的敘述，錯誤的是（）

A.物質可借助軸漿流動而運輸B.是雙向運輸過程C.對維持神經元結構和功能完整性有重要意義D.缺氧對軸漿運輸無影響

二、填空題(10題)11.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

12.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

13.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

14.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

15.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

16.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

17.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

18.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

19.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

20.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

三、名詞解釋(5題)21.肺肉質變

22.氧解離曲線

23.結核結節

24.球管平衡

25.壞疽

四、論述題(2題)26.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

27.試述心室收縮期的射血過程?

五、問答題(2題)28.簡述肺泡表面活性物質的來源及生理意義

29.簡述結核病的基本病理變化

參考答案

1.DD右心衰竭可引起體循環靜脈淤血，可表現為胃腸道、肝及脾淤血

2.DD維生素D能顯著影響鈣的吸收和代謝

3.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側保持穩定的內負外正的狀態稱為極化。細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內正外負）后恢復到安靜時極化狀態的過程，稱為復極化

4.AA梗死是局部血液循環狀態的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環的組織器官，可建立有效側支循環，故不易發生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因

5.D血栓的結局有軟化、溶解、吸收、機化與再通以及鈣化，但無硬化。

6.CC動作電位的特點是全和無式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無式指的是要么不發生，要么發生、要發生就是最大，動作電位開始傳導即已經發生了而且是最大，傳導速度與刺激強度就沒有關系了

7.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤生長的早期癌。目前，較多應用上皮內瘤變這一概念來描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續的過程。將輕度非典型增生稱為上皮內瘤變Ⅰ級，中度非典型增生稱為上皮內瘤變Ⅱ級，重度非典型增生和原位癌稱為上皮內瘤變Ⅲ級

8.CC慢性肺源性心臟病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環阻力增加、肺動脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴張甚至發生右心衰竭的心臟病。其發病關鍵環節為肺動脈高壓

9.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的是初級中樞，負責排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責排尿的時間、地點。高位截癱病人的初級中樞和高級中樞失去聯系，而使排尿不受大腦控制而隨時隨地排出

10.DD軸漿運輸是指在軸突內借助軸漿流動而運輸物質的現象。它對維持神經元的正常結構和功能的完整性有著重要意義。軸漿運輸是一個主動的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運輸。軸漿運輸分為：①順向軸漿運輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運輸。順向軸漿運輸又可分為快速軸漿運輸和慢速軸漿運輸兩種；②逆向軸漿運輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運輸

11.炎

12.心室舒張，末期容積

13.中央

14.紅細胞

15.興奮性

16.胃

17.促紅細胞生成素

18.縮小、中腦

19.白色

20.纖維素樣

21.肺肉質變：發生大葉性肺炎時，若肺內炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變

22.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

23.結核結節：結核病的特征性病灶，由類上皮細胞、朗漢斯巨細胞、淋巴細胞和成纖維細胞常聚集形成結節狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節

24.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現象

25.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現特殊的形態學改變稱為壞疽

26.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

27.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內壓升高，當室內壓高于房內壓時，室內血液推動房室瓣關閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關閉狀態。心室處于密閉的狀態，心室繼續收縮，但心室內容積不變；室內壓進一步升高，當室內壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室強烈地收縮，室內壓繼續上升達最大值，使室內血液快速地射入主動脈，室內容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內容積縮小，壓力降低，而主動脈內容積增大，壓力升高。此時，心室內血液在心室收縮提供的動能作用下，進一步緩慢進入主動脈，直至射血結束，稱為減慢射血期，歷時約0.15秒。在等容收縮期，心室內壓上升的速率度最快。當心肌收縮能力減弱或動脈血壓增高，均可使等容收縮期延長而開始射血的時間延遲。在快速射血期，室內壓最高，射出的血量占射血量70%左右，動脈血壓也最高。在減慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室內容積最小

28.肺泡表面活性物質由Ⅱ型肺泡上皮細胞合成并分泌，主要成分是二棕