2022-2023學年安徽省阜陽市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.最能反映血液中紅細胞數量相對值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細胞比容D.血紅蛋白含量

2.在血管外，紅細胞被破壞的主要場所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

3.鼻咽癌轉移最常見于（）

A.血道轉移至肺B.血道轉移至肝C.血道轉移至骨D.同側頸上深淋巴結轉移

4.維持站立姿勢最基本的反射活動是（）

A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對側伸肌反射D.牽張反射

5.腎素-血管緊張素醛固酮系統激活時，下列哪項不正確（）

A.醛固酮分泌增多B.小動脈緊張度增加C.血量增加D.腎臟的鈉鹽排出增加

6.一成年女性，臨床表現為腎病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見腎小球基底膜呈車軌狀。最大可能是（）

A.膜性腎小球腎炎B.膜增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

7.二尖瓣關閉不全時心臟雜音出現的時機及性質、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風樣雜音、球形心D.收縮期吹風樣雜音、球形心

8.骨結核病常見于（）

A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脊椎骨

9.癌前病變指的是（）

A.具有癌變可能的良性病變B.有癌變可能性的良性腫瘤C.瘤樣增生的良性病變D.交界性腫瘤

10.下列關于非毒性甲狀腺腫結節期的描述哪項是錯誤的（）

A.又稱結節性甲狀腺腫

B.結節境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現為乳頭狀增生

D.結節內可有出血、壞死和纖維組織增生

二、填空題(10題)11.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

12.血栓形成的條件主要有____、____、____

13.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

14.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

15.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

16.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

17.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

18.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

19.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

20.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

三、名詞解釋(5題)21.分節運動

22.心力衰竭細胞

23.結核瘤

24.月經周期

25.機化

四、論述題(2題)26.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

27.試述心臟射血和充盈過程中心室內壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

五、問答題(2題)28.簡述肺泡表面活性物質的作用及生理意義。

29.老年人的動脈血壓為什么有的表現為收縮壓升高？有的表現為收縮壓和舒張壓都升高？

參考答案

1.C血液中白細胞和血小板僅占總容積的0.15%～1%，故血細胞比容可反映血液中紅細胞的相對濃度

2.BB血管外，衰老破損的紅細胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細胞所吞噬消化，鐵可被再利用，脫鐵血紅素轉變為膽色素隨糞或尿排出體外

3.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管，故癌細胞早期即可發生淋巴道轉移，頸淋巴結轉移多在同側，60%以上的患者以頸部出現腫塊為首發癥狀

4.BB肌緊張對維持軀體姿勢具有重要作用，是維持姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎

5.DD血管緊張素能刺激腎上腺皮質球狀帶細胞合成和釋放醛固酮，引起保鈉保水，血量增多

6.BB膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚和系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎。鏡下腎小球系膜細胞明顯增生并產生大量基質。增生的系膜組織不斷向毛細血管基底膜內側延伸，致使毛細血管壁明顯增厚，管腔變窄，也使血管叢呈分葉狀

7.DD二尖瓣關閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區可聞及吹風樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

8.DD骨結核多見于脊椎骨，指骨及長骨骨骺等處

9.AA癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在有少數病例可能轉變為癌

10.BB非毒性甲狀腺腫結節期又稱結節性甲狀腺腫，結節境界清楚，多無完整的包膜；常發生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

11.傳入側支性抑制回返性抑制

12.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

13.反射

14.變質性炎

15.中央

16.空洞

17.維生素KⅣ

18.滲出層

19.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

20.感受器

21.分節運動：是小腸獨有的運動，是小腸以環形肌節律性收縮和舒張交替進行的運動，是有利于食糜的化學性消化及吸收的運動

22.心力衰竭細胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內出現胞質內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞

23.結核瘤：又稱結核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm，單個或多個，多見于肺上葉

24.月經周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內膜發生周期性剝落和出血的現象

25.機化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化

26.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內壓：尿路結石、腫瘤→囊內壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質的濃度：如小管液中某些溶質的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進遠曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

27.在一個心動周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關閉，半月瓣未開，心室內壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開放，房室瓣關閉，心室內壓達最高值，血液射入主動脈，占總射血量的2／3，導致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開放，房室瓣關閉，射血速度減慢，射血量減少。在其末期，心室內壓已低于主動脈壓，但血液由于慣性可繼續射入主動脈，心室容積繼續減小。（4）等容舒張期：半月瓣關閉，房室瓣未開，心室內壓力迅速下降，心室容積不變。（5）快速充盈期：房室瓣開放，半月瓣關閉，心室內壓低于房內壓，抽吸心房及靜脈內血液快速進入心室，心室容積快速大量增加，占總充盈量的2／3。（6）減慢充盈期：房室瓣開放，半月瓣關閉，心室內壓有所升高但仍低于房內壓，血液進入心室的速度減慢，室內容積緩緩增大。（7）心房收縮期：在心室舒張期的最后0.1s，心房開始收縮，房內壓升高，此時，房室瓣處于開放狀態，半月瓣關閉，心房將其內的血液進一步擠入心室，可使心室的充盈量進一步增加約10%～30%

28.肺泡表面活性物質的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應性。