學習貫徹醫改《意見》和《實施方案》

加強衛生人才隊伍建設

醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第1頁!主要內容一、衛生人員現狀二、面臨的三個突出問題三、指導思想、總體目標和基本要求四、加快衛生人才隊伍建設的具體措施五、完善人才隊伍建設的相關制度醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第2頁!一、衛生人員現狀（一）衛生人員總量（二）年齡構成（三）學歷構成（四）職稱構成醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第3頁!（一）2008年我國衛生人員總量單位：萬人數據來源：2008中國衛生統計數據醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第4頁!（三）學歷構成數據來源：2006中國衛生人力報告醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第5頁!二、衛生人才隊伍建設面臨的

三個突出問題（一）地區發展不均衡，基層衛生人才素質不高。（二）衛生人員總體水平不夠高，高層次人才缺乏。（三）衛生人才成長尤其是住院醫師的培訓缺乏制度保障。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第6頁!（二）總體目標到2020年，衛生人才總量基本適應人民群眾醫療衛生服務需求，衛生人才素質顯著提高，衛生人才配置結構優化，城鄉區域分布趨于合理，農村、城市社區的公共衛生和醫療服務人才短缺的局面得到明顯改善；逐步建立和完善符合衛生人才發展內在規律、充滿生機與活力的人才工作機制，努力造就一支品德高尚、技術精湛、服務優良的衛生人才隊伍。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第7頁!四、加快衛生人才隊伍建設的具體措施（一）加強農村衛生人才隊伍建設（二）加強社區衛生人才隊伍建設（三）加強疾病預防控制人才隊伍建設（四）加強衛生監督人才隊伍建設（五）加強中醫藥人才隊伍建設（六）加快培養高層次衛生人才隊伍（七）加強護理隊伍人才建設（八）推進衛生管理干部職業化建設醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第8頁!1、鄉鎮衛生院招聘執業醫師試點項目2009年-2011年招聘3000余名執業醫師到鄉鎮衛生院。到2011年，實現每個鄉鎮衛生院至少有1名執業醫師的目標。通過為鄉鎮衛生院招聘執業醫師，吸引和鼓勵執業醫師到農村服務，探索并逐步建立為農村衛生機構吸引、穩定人才的長效機制，發揮了示范作用，推動了鄉鎮衛生院人才隊伍建設，提高了農村醫療服務水平。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第9頁!3、實施農村衛生人員培訓規劃鄉鎮衛生院每年要有一名技術骨干人員到縣級以上醫療衛生機構進修學習130天；為每個鄉鎮衛生院培訓2名技術人員，時間5.5天；為每個鄉鎮衛生院培訓1名管理人員，時間5天；村衛生室每年要有一名鄉村醫生到縣級醫療衛生機構集中培訓，時間為5天。2009年，培訓鄉鎮衛生院衛生人員12.5萬人次，培訓村衛生室衛生人員45.5萬人次。今后兩年再與財政部協商。

醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第10頁!五、完善人才隊伍建設的相關制度（一）完善醫學人才培養體系，建立住院醫師規范化培訓制度（二）完善衛生人才使用機制（三）完善衛生事業單位分配激勵機制（四）加大衛生人才隊伍建設的經費投入醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第11頁!1、制度背景醫改《意見》提出建立住院醫師規范化培訓制度，可以使畢業生有一個比較全面的臨床實踐學習過程，可以幫助一個醫學生成長為一個合格的醫生，符合臨床醫師成長的客觀規律。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第12頁!1、制度背景（續）

住院醫師規范化培訓制度的建立，有利于優化全科醫師知識結構、夯實專科醫師基礎、提高醫療質量、保障醫療安全，對加強我國臨床醫學人才培養，推動公立醫院改革、具有重大而深遠的意義。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第13頁!2、基本原則政府主導的原則。屬地化管理的原則。統一規范的原則。先試點后推開的原則。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第14頁!4、培訓模式根據全科醫師、專科醫師培養的不同要求，采取相應的培訓模式，培訓時間為三年。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第15頁!5、保障措施（續）【權益保障】培訓期間，培訓對象享有與培訓基地同年資住院醫師相當的權益，并在指導教師的指導下，按照有關規定，承擔資質允許的相應臨床醫療工作。【工資福利】培訓對象工資福利待遇按照國家有關政策執行，社會保險、住房公積金按照當地有關政策執行，享受國家規定的帶薪年休假和法定節假日等福利待遇。培訓時間計算工作年限。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第16頁!6、相關政策（續）對于達到執業醫師報名條件的培訓對象，培訓基地應組織其參加執業醫師資格考試，并將通過執業醫師資格考試作為培訓考核合格的條件之一。凡培訓期間取得執業醫師資格的，其醫師執業證書可注明類別，不限執業范圍。培訓對象的執業注冊地點與其聘用合同所在單位所在地一致。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第17頁!6、相關政策（續）經過住院醫師規范化培訓合格的培訓對象，到社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院工作時可提前一年參加全國衛生專業技術中級資格考試。試點階段，按照有關試點工作要求做好各方面的政策銜接，未納入試點的機構、人員仍執行現行的住院醫師/專科醫師培訓政策。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第18頁!（三）完善衛生事業單位分配激勵機制1、關于績效工資2、關于基層人員的工資水平3、關于基層工資保障機制醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第19頁!2、關于基層人員的工資水平通過爭取，已將“基層醫務人員的工資水平，要與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接”寫入了《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第20頁!（四）加大衛生人才隊伍建設的經費投入建立以政府投入為主、用人單位和社會資助為輔的衛生人才隊伍建設投入機制。中央和地方各級政府根據人力建設工作需要，設立衛生人才建設專項資金，并根據財力增長逐年增加。中央財政對中西部地區和困難地區給予必要支持。各類醫療衛生機構從本單位的經費中安排一部分資金，用于人才隊伍建設和高層次衛生人才的培養、選拔和引進。鼓勵支持社會資本參與衛生人才隊伍建設，積極爭取國際組織、外國政府貸款和社會捐助，推動衛生人才隊伍建設。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第21頁!（二）年齡構成數據來源：2006中國衛生人力報告醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第22頁!（四）職稱構成數據來源：2006中國衛生人力報告醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第23頁!三、指導思想、總體目標和基本要求（一）指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發展觀，堅持黨管人才原則和尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創造的方針，緊緊抓住人才培養、吸引和使用三個環節，以用為本，提高衛生人才隊伍的整體素質，推動衛生人才隊伍全面、協調、可持續發展，為衛生事業發展和人民群眾健康提供人才和智力保障。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第24頁!（三）基本要求大力實施人才強衛戰略。堅持衛生人才全行業管理。堅持思想道德教育與專業技術培養兩手抓。堅持各類衛生人才協調發展。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第25頁!加強農村衛生人才隊伍建設1.繼續實施“鄉鎮衛生院招聘執業醫師試點項目”。2.繼續推動“萬名醫師支援農村衛生工程”。3.實施農村衛生人員培訓規劃。4.建立農村衛生技術人才的定向培養項目。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第26頁!2、萬名醫師支援農村衛生工程2009年，選派3250名醫務人員支援縣級醫院，后兩年繼續實行。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第27頁!4、農村衛生技術人才的定向培養項目從2009年起，每省選擇1-3所高等學校舉辦農村醫學班，實行免費教育。免費醫學生的招生以5年制本科為主，入學前與學校和生源所在地省級衛生行政部門簽訂協議，承諾畢業后在農村基層從事衛生工作10年以上。三年累計培養在校生3000人。此項目與教育部已基本達成一致，待與財政部進一步協調。從2009年起，對志愿去中西部地區鄉鎮衛生院工作三年以上的高校醫學畢業生，其學費由國家實行代償。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第28頁!（一）建立住院醫師規范化培訓制度1、制度背景2、基本原則3、目標任務4、培訓模式5、保障與激勵醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第29頁!1、制度背景（續）按照人才成長的規律，住院醫師的成長應該有一個比較長時間的規范化培訓，這次建立的住院醫師規范化培訓制度，是衛生人才培養方面的一個大制度。黨中央國務院提出要建立住院醫師規范化培訓制度，并作為一項國家制度予以確立和保障，充分體現了對人民群眾健康的高度重視。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第30頁!1、制度背景（續）住院醫師規范化培訓制度，使得醫生有一個學習的平臺，一個學習的機會，一個成長的路徑。這項制度給了住院醫師從一個小大夫成為大大夫的的機會，他們一定會受到鼓舞。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第31頁!3、目標任務通過住院醫師規范化培訓制度的建立和逐步實施，最終實現醫學專業畢業生必須先參加住院醫師規范化培訓，才能進入醫療機構從事臨床工作的目標。試點階段，從2009起，三年內為基層醫療機構培養住院醫師2萬人，培訓對象為基層醫療機構新聘用的應屆醫學專業本科畢業生。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第32頁!5、保障措施【經費保障】建立國家立項、財政支持、多元投入的住院醫師規范化培訓長效經費保障機制。培訓經費主要用于培訓對象的工資福利待遇、教學補助和培訓基地建設。【崗位設置保障】培訓對象的派出單位應設置一定數量的初級崗位用于選派新聘用醫學專業畢業生參加培訓，在選派參加培訓前先與培訓對象簽訂聘用合同，并按照崗位設置管理有關規定。【合同保障】培訓對象的派出單位要與培訓基地簽訂培訓合同，作為與培訓對象聘用合同的補充條款。培訓結束后，培訓合同關系自動終止。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第33頁!6、相關政策對于高等院校免費為農村培養的醫學畢業生，到農村醫療機構就業后應優先選派參加住院醫師規范化培訓。對于志愿到中西部地區和艱苦邊遠地區縣以下農村基層醫療機構就業并履行一定服務期間的高校醫學畢業生，優先選派參加住院醫師規范化培訓，培訓時間不計入到基層服務時間，同時享受國家關于鼓勵和引導到城鄉基層就業的學費和助學貸款代償等政策。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第34頁!6、相關政策（續）經過住院醫師規范化培訓合格的培訓對象，到農村申請個體行醫時衛生行政部門應予以優先考慮，并逐步過渡到凡是申請個體行醫者必須經過住院醫師規范化培訓。探索完善住院醫師規范化培訓與臨床醫師職稱晉升、崗位聘任的銜接政策。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第35頁!（二）完善衛生人才使用機制醫改《意見》中指出，改革人事制度，推行聘用制度和崗位管理制度。轉變基層醫療衛生機構運行機制。要嚴格核定人員編制，實行人員聘用制，建立能進能出和激勵有效的人力資源管理制度。我們提出對優秀的專業技術人才到基層衛生機構工作，如無相應等級的空缺崗位，可以按照有關規定申請設置特設崗位。醫改關于加強衛生人才隊伍建設的思考共39頁，您現在瀏覽的是第36頁!1、關于績效工資醫改《意見》指出，完善分配激勵機制，實行以服務質量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，有效調動醫務人員積極性。衛生事業單位工作人員實行崗位績效工資制度。基本工資執行國家統一工資政策和標準；績效工資以綜合績效考核為依