地震醫療衛生救援應急預案1總則1.1編制目的為提高防震減災和抗震救災的應急反應能力和醫療衛生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩定，制定本方案。1.2編制依據根據《中華人民共和國防震減災法》、《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《市人民政府突發公共事件應急總體預案》、《市地震應急預案》，制定本預案。1.3適用范圍本預案適用于市地震所導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作。地震醫療救援工作按照市地震應急預案執行。1.4工作原則統一領導、分級負責；屬地管理、明確職責；依靠科學、依法規范；反應及時、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰結合、常備不懈；加強協作、公眾參與。2應急醫療衛生救援的事件分級根據省地震災害分級標準，將應急醫療衛生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。2.1特別重大（Ⅰ級）發生在本市行政區域內發生Ms6.5級以上地震，可判定為特別重大（Ⅰ級）。2.2重大（Ⅱ級）發生在本市行政區域內發生Ms5.5級至Ms6.4級地震，可判定為重大（Ⅱ級）。2.3較大（Ⅲ級）發生在本市行政區域內發生Ms4.5級至Ms5.4級地震，可判定為較大（Ⅲ級）。2.4一般（Ⅳ級）發生在本市行政區域內發生Ms4.0至Ms4.4級地震，可判定為一般（Ⅳ級）。3醫療衛生救援組織體系各級衛生計生行政部門要在同級人民政府或地震應急指揮機構的統一領導、指揮下，與有關部門密切配合、協調一致，共同應對防震減災和防震救災，做好地震的應急醫療衛生救援工作。醫療衛生救援組織機構包括：各級衛生計生行政部門成立的醫療衛生救援領導小組、專家組和醫療衛生救援機構。3.1醫療衛生救援領導小組市衛計委成立地震醫療衛生救援領導小組，由主要負責同志任組長、分管負責同志任副組長，有關科室、市直醫療衛生單位負責同志為成員，領導、組織、協調、部署抗震救災的醫療衛生救援工作。市衛計委應急辦負責日常工作。縣（區）衛計委成立相應的地震醫療衛生救援領導小組，領導本行政區域內抗震救災醫療衛生救援工作，并指定機構負責日常工作。3.2專家組各級衛生計生行政部門應組建專家組，對地震醫療衛生救援工作提供咨詢建議、技術指導和支持。3.3醫療衛生救援機構各級各類醫療衛生機構承擔地震的醫療衛生救援任務。其中，各級醫療急救中心（站）承擔突發公共事件現場醫療救護和傷員轉運。各級疾控機構和衛生監督機構根據各自職能做好地震發生后的疾病預防控制和衛生監督工作。3.4現場醫療衛生救援指揮部各級衛生計生行政部門根據實際工作需要在地震現場設立現場醫療衛生救援指揮部，統一指揮、協調現場醫療衛生救援工作。4醫療衛生救援應急響應和終止4.1醫療衛生救援應急分級響應4.1.1Ⅰ級、Ⅱ級地震應急響應發生在本市行政區域內的特別重大、重大地震災害或發布Ms5.5級以上地震臨震預報，啟動Ⅱ級以上地震應急響應。在市政府及抗震救災指揮部統一領導、指揮和協調下，市地震醫療衛生救援領導小組組織、實施本市行政區域內的抗震救災醫療救援工作。4.1.2Ⅲ級響應發生在本市行政區域內的較大地震災害或發布Ms4.5級以上地震臨震預報，啟動Ⅲ級以上地震應急響應。在市政府和抗震救災指揮部的指導、支持下，市地震醫療衛生救援領導小組統一領導、指揮和協調本市行政區域內的抗震救災工作。4.1.3Ⅳ級響應發生在本行政區域內的一般地震災害，啟動Ⅳ級地震應急響應。在市政府和市抗震救災指揮部統一領導、支持下，地震災區縣、區衛生計生行政部門和市地震醫療衛生救援領導小組、指揮和協調本市行政區域內的抗震救災工作。4.2現場醫療衛生救援及指揮醫療衛生救援應急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現場，并根據現場情況全力開展救援工作。在實施救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護，確保安全。為了及時準確掌握現場情況，做好現場醫療衛生救援指揮工作，使醫療衛生救援工作緊張有序地進行，有關衛生計生行政部門應在事發現場設置現場醫療衛生救援指揮部，主要或主管領導同志要親臨現場，靠前指揮，減少中間環節，提高決策效率，加快搶救進程。現場醫療衛生救援指揮部要接受政府部門地震現場處置指揮機構的領導，加強與現場各救援部門的溝通與協調。4.2.1現場搶救到達現場的醫療衛生救援隊伍，要迅速將傷員轉送出危險區，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志（分類標記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續救治辨認或采取相應的措施。4.2.2轉送傷員當現場環境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉送并做好以下工作：（1）對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者，應就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進行監護下轉運。（2）認真填寫轉運卡以便提交接納的醫療機構并報現場醫療衛生救援指揮部匯總。（3）在轉運中，醫護人員必須密切觀察傷病員病情變化并確保治療持續進行。（4）在轉送的過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。（5）合理分流傷病員或按現場醫療衛生救援指揮部指定的地點轉送，任何醫療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。4.3疾病預防控制和衛生監督工作地震發生后，衛生計生行政部門要根據情況組織疾病預防控制和衛生監督等有關專業機構和人員，開展衛生學調查和評價、衛生執法監督，采取有效的預防控制措施，防止地震造成的次生或衍生事件的發生，確保大災之后無大疫。4.4信息報告和發布醫療急救中心（站）和其他醫療機構接到突發公共事件的報告后，在迅速開展緊急醫療衛生救援工作的同時，立即將人員傷亡、搶救等情況報告現場醫療衛生救援指揮部或當地衛生計生行政部門。現場醫療衛生救援指揮部、承擔醫療衛生救援任務的醫療衛生機構要每日向上級衛生計生行政部門報告傷病員情況、醫療救治進展等，重要情況要隨時報告。衛生計生行政部門要及時向本級人民政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關情況。各級衛生計生行政部門要按照有關規定，做好地震醫療衛生救援信息發布工作。4.5醫療衛生救援應急響應的終止地震現場醫療衛生救援工作完成，傷病員在醫療機構得到救治，經本級人民政府或同級地震應急指揮機構的批準，醫療衛生救援應急領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止，并將醫療衛生救援應急響應終止的信息報告上一級衛生計生行政部門。5醫療衛生救援的保障地震應急醫療衛生救援機構和隊伍的建設，是突發公共衛生事件預防控制體系建設的重要組成部分，各級衛生計生行政部門應遵循“平戰結合、常備不懈”的原則，加強抗震救災醫療衛生救援工作的組織和隊伍建設，組建醫療衛生救援應急隊伍，制定各種醫療衛生救援應急技術方案，保證抗震救災醫療衛生救援工作的順利開展。5.1信息系統在充分利用現有資源的基礎上建設醫療救治信息網絡，實現醫療救治機構、疾控機構與衛生計生行政部門之間，以及衛生計生行政部門與相關部門間的信息共享。5.2急救機構市緊急救援指揮中心與市直醫療機構分中心和各縣區急救機構，加強內涵建設，最終實現統一調度，就近施救。5.3醫療衛生救援應急隊伍各級衛生計生行政部門組建綜合性醫療衛生救援應急隊伍，市級不少于60人，縣級不少于30人。各級衛生計生行政部門要保證醫療救援工作隊伍的穩定，嚴格管理，定期開展培訓和演練，提高應急救治能力。醫療衛生救援演練需要公眾參與的，必須報經本級人民政府同意。5.4物資儲備醫療機構和疾控機構做好醫療衛生救援應急藥品、醫療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品等物資的儲備。5.5醫療衛生救援的交通運輸保障各級醫療衛生救援應急隊伍要根據實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設備。市緊急救援中心要保證急救綠色通道暢通。6醫療衛生救援的公眾參與各級衛生計生行政部門要做好抗震救災醫療救援知識普及的組織工作；廣播、電視、報刊等媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育；各部門、企事業單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育；各醫療機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在廣泛普及醫療衛生救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業單位安全員和衛生員為骨干的群眾性救助網絡，經過培訓和演練提高其自救、互救能力。7附則7.1責任與獎懲地震醫療衛生救援工作實行責任制和責任追究制。各級衛生計生行政部門對地震醫療衛生救援工作做出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關責任人，要依據有關規定嚴肅追究責任，構成犯罪的，依法追究刑事責任。7.2預案啟動格式框架地震的信息來源；地震的現狀；宣布啟動相應的醫療衛生救援應急預案等級；發布單位或發布人及發布時間。7.3應急結束宣布格式地震的發生、傷員情況；應急救治成效及目前狀況；宣布結