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文檔簡介

人體胚胎學泌尿和生殖系統的發生蔣杞英第24章泌尿生殖系統的發生1.

腎和輸尿管的發生1.1原基：

間介中胚層頸段

→生腎節→前腎尾段

→

生腎索→中腎、后腎一、泌尿系統的發生1.2前腎生腎節

→

前腎小管

，前腎管→退化1.3中腎1)生腎索→尿生殖嵴→中腎嵴→中腎

1.4后腎原基：中腎管末端→輸尿管芽中腎嵴尾側→生后腎組織2)輸尿管芽

→反復分支→集合小管、腎盞、腎盂、輸尿管3)生后腎組織→→→

腎單位→

與集合小管相通輸尿管芽誘導4)腎上升→腹腔（腰部）

2)

中段

→

尿道（男僅前列腺部與膜部）3)

下段

→尿道海綿體部（男）,陰道前庭（女）

3.2

異位腎

腎未正常上升

，常見停留于盆腔3.3

馬蹄腎兩腎未上升，尾端融合，位置低3.4

雙輸尿管輸尿管芽過早分支（完全或部分）兩條輸尿管，或輸尿管分叉3.5

臍尿瘺

(urachalfistula)尿囊未閉鎖

尿液可從臍漏出二、生殖系統的發生

生殖腺的發生：生殖腺嵴（體腔上皮，間充質）原始生殖細胞

1.1

未分化期：尿生殖嵴

→

生殖腺嵴

→上皮→初級性索卵黃囊

→原始生殖細胞

→

初級性索1.2

睪丸的發生Y

→SRY

→初級性索→髓質

→

生精小管

↗上皮細胞

→

支持細胞↘原始生殖細胞

→

精原細胞1.3

卵巢的發生1)

XX

(noSRY)→

初級性索

→

髓質→

消失2)

體腔上皮

→

次級性索(含原始生殖細胞)3)

次級性索

→細胞團原始生殖細胞

→

卵原細胞

上皮細胞

→卵泡細胞原始卵泡4)卵原細胞→

初級卵母細胞3)

腹膜囊

→

鞘突

→

陰囊

→鞘膜腔

4)鞘突近段

→

出生時閉鎖2.

生殖管道的發育2.1原基：中腎管，中腎旁管2.3

男性生殖管道的發生

1)

(間質細胞→)雄激素(A)

→

中腎管

→附睪管，

輸精管，

射精管，

精囊中腎小管

→

睪丸輸出小管2)

(支持細胞→)抗中腎旁管激素

(AMH)

→中腎旁管退化2.4

女性生殖管道的發生(無

A和

AMH)1)中腎管

→退化2)

中腎旁管

→輸卵管

子宮管

→

子宮，陰道上1/33)

竇結節

→

陰道板

→

空腔化

→陰道下2/34.2

先天性腹股溝疝(congenitalinguinalhernia)腹腔與鞘膜腔之間的通道未閉合

腸管可降入陰囊4.3

雙子宮、雙角子宮：中腎旁管下段未愈合（A），

或僅其上半部分未愈合（B）4.4陰道閉鎖：陰道板未形成或未空腔化4.5

兩性畸形真兩性畸形：罕見.有兩性性腺，外生殖器呈間性2)假兩性畸形生殖腺為睪丸（男）或卵巢（女）外生殖器更像女性或男性雄激素分泌不足（男）或過多（女）4.6

睪丸女性化綜合

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