關于胸腔鏡下肺癌根治術護理查房第1頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六護理查房記錄1.病史介紹2.術前護理問題3.術中護理問題4.術后護理問題5.術前護理措施6.術中護理措施7.術后護理措施第2頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六

1.病史介紹（1）患者，羅秋生，男性，83歲，因受涼后間斷出現咳嗽，咳出痰中帶血一月余，于2月24日到我院門診就診。患者完善肺部CT后，發現右肺下葉陰影。收住我院心胸外二科第3頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六1.病史介紹（2）經完善各項檢查及術前準備后，于3月6日在全身麻醉下行“胸腔鏡下右肺下葉切除術”.術后患者于15:00安返病房。麻醉清醒，神志清，3L/min雙鼻塞給氧，兩肺呼吸音清，右肺呼吸音略低；右胸創口敷料干燥，右胸腔引流管通暢，心電監護示：心率83次/分，呼吸21次/分，血壓131/85mmHg,平臥位。第4頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六護理問題術前1、氣體交換受損與肺部病變有關2、焦慮與疾病、手術及擔心預后效果有關3、知識缺乏

第5頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六護理問題術中1.術中所需準備是否齊全2.術中洗手巡回護士手術配合的熟練程度3.手術過程是否順利第6頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六護理問題術后1、氣體交換受損與疼痛、肺容積減小有關2、疼痛與手術有關3、體溫過高與肺或肺腔感染有關4、潛在并發癥肺或肺腔感染第7頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六術前護理措施（1）焦慮1、巡回護士在術前一天到病房向患者及家屬說明手術的必要性2、主動熱情與其交談，關心了解患者心理，給患者以關心、理解和安慰。講述疾病與情緒的內在聯系，使病人保持最佳精神狀況，以利于疾病的康復。3、介紹醫生及護理的技術水平，列舉成功病例4、讓患者與術后患者交流，消除緊張焦慮情緒。

評價：患者對手術有信心，情緒穩定第8頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六術前護理措施（2）知識缺乏

1.介紹需要患者及家屬配合的事項。 2.介紹手術方式及注意事項 3、做好各項術前準備及檢查的目的宣教 4、告知可能發生的并發癥及預防措施。 5、告知治療方法。評價:患者對疾病相關知識了解，能配合治療第9頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六術中護理措施（1）洗手護士物品準備胸科敷料包，敷料缸，胸腔鏡器械，30度鏡頭，超聲刀，關節鏡套3個，吸引器管兩根，4。7。10號絲線，開胸針，23號刀片，電刀，砂紙，石蠟油棉球，碘伏棉球。領創必復3盒，泰科或伊思切割器及各個型號切割釘，4-0普理靈一根，0707切口保護器，生物鈦夾第10頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六術中護理措施（2）巡回護士術中注意事項1.做好三方核查，建立靜脈通道2.協助麻醉，準備側臥位體位墊，和洗手護士做好術前清點工作3.手術過程中堅守崗位，及時提供手術所需所有物品4.及時留取標本，做好登記送檢工作5.術中注意病人保暖，監護病人安全6.做好關胸手術的清點工作第11頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六術后護理措施（1）護理措施：◆向患者家屬或患者講解疼痛的原因。◆向患者家屬或患者講解肺癌根治手術術后的正確體位。◆做好與病房的安全轉運工作。◆跟病房護士交接各種管道及患者物品，認真做好交接工作。第12頁，共14頁，2022年，5月20日，1點22分，星期六術后護理措施（2）1.巡回護士在手術后第2天或第3天去病房對手術病人進行術后回訪工作2.了解手術后病人情況，了解病人對手術室工作的