關愛兒童從“齒”開始珠光街社區衛生服務中心口腔科科長馮莉主治醫師口腔科門診地址：萬福路166號一、齲齒（蛀牙）的危害齲齒俗稱蛀牙，是兒童最常見的口腔疾病，兒童患齲齒后不僅會引起疼痛，而且影響食欲、咀嚼和消化功能，對生長發育造成不利影響；齲齒如不及時治療，會因細菌的侵入而繼發牙髓炎、齒槽膿腫等。６歲時的患齲率第一乳磨牙為50.9%，第二乳磨牙為65.7％。齲齒牙齒的生長發育三、齲齒的發病原因

齲齒的發病原因目前雖尚未完全明確，但初步確定齲齒的發生與以下四個因素有關：a.細菌的作用細菌在牙齒表面形成菌斑，分解食物中的糖類產酸，導致牙齒脫礦；b.食物的因素食物過細、過黏，易于粘附在牙面上，食物中糖含量過高，都容易導致細菌大量繁殖；c.牙齒的條件有明顯解剖缺陷（如深窩溝）或排列不整齊的牙齒，容易導致食物積聚，利于細菌繁殖產酸；d.時間因素以上情況時間越長，患齲幾率越高。四、兒童牙齲齒的特點1、患齲率高、發病早2、齲牙多發、齲蝕范圍廣3、齲蝕發展速度快4、自覺癥狀不明顯5、修復性牙本質的形成活躍五、齲齒的預防世界衛生組織把惡性腫瘤、心血管疾病、齲齒列為人類三大非傳染性疾病。世界衛生組織提出：1、口腔健康是全身健康和幸福的基礎。2、學校可以為促進口腔健康提供一個支持性的環境。3、每個國家的學校成為了健康促進學校,促進程度，將影響到我們能否培養出接受過教育又身心健康的下一代。當后牙剛長出但還未損壞的情況下，進行窩溝封閉；最先更換的磨牙一般在６歲時長出；剛換好的后牙最重要，因為這些牙齒將比別的牙齒在口中時間更長;第二批后牙約在１２歲時長出,也應作窩溝封閉./dental/fissure_sealing.html窩溝封閉窩溝封閉作用-

斷絕窩溝中細菌的營養來源，預防齲病發生；阻止早期齲損的發展，用于齲損未成洞前的治療。六、誰最需要做窩溝封閉？7-8歲是做窩溝封閉的最佳年齡，新萌出的六齡齒鈣化不夠完全，容易受到細菌侵蝕而發生齲齒。因此，經口腔醫師檢查，符合窩溝封閉適應證者均應接受窩溝封閉，對六齡齒加以保護。

窩溝封閉前窩溝封閉后.au/children.html窩溝封閉

窩溝封閉--保護新生牙齒好方法

您的孩子換牙了嗎？一般來說，6歲左右是孩子開始換牙的時候，此階段孩子會萌出第一恒磨牙，俗稱“六齡齒”。：6歲－10歲的孩子的恒牙抵抗力是最差的，這時的牙齒很脆弱，也容易在牙齒表面的凹凸處嵌入食物殘渣，牙齒被齲壞，所以一定要保護好他們的小恒牙哦！除了培養孩子養成良好的口腔習慣，補充足夠的營養外，定期帶孩子做口腔檢查，及早發現和治療牙病非常重要。目前，最好的預防齲齒的方法就是進行窩溝封閉。1、什么是窩溝封閉呢？

窩溝封閉是指不去除咬合面牙體組織，在其上涂布一層粘結性材料，保護牙齒不受細菌及代謝產物侵蝕，增強牙齒抗齲能力，從而達到預防齲病發生的一種有效防齲方法。窩溝封閉劑形成一層保護性屏障，阻止細菌及食物殘渣進入窩溝，同時使窩溝內原有細菌因斷絕營養而逐漸死亡，從而預防窩溝齲的發生。

2、哪些牙齒需要做窩溝封閉？什么時候適合做窩溝封閉？（1）一般來說，深窩溝，特別是可以卡住探針的（包括可疑齲）;

（2）患者其它牙齒，特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向的人應當行窩溝封閉;（3）兒童牙齒萌出后達到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內。（4）封閉的最佳時間是：乳磨牙3－4歲，第一恒磨牙6－7歲，第二恒磨牙11－13歲，雙尖牙9－13歲。（5）對口腔衛生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。窩溝封閉的方法很簡單，通過清潔牙齒、酸蝕、沖洗干燥、涂布封閉劑和固化幾個步驟即可完成。材料固化后與溝壁緊密粘合，并具有一定的抗咀嚼壓力，對進食無礙，并且，材料固化后無毒，對人體無害。但需要強調的是窩溝封閉需有專業人員進行操作，需要必要的儀器設備。窩溝封閉成功的標志是封閉劑能夠完整存在，可疑磨損但不能脫落，因此需要定期檢查，如果材料脫落需重新封閉。4、做了窩溝封閉后，兒童就不會出現蛀牙了嗎？

只要做了窩溝封閉，兒童就不會出現蛀牙（齲齒）了，實際這是一種認識上的誤區，窩溝封閉是兒童防蛀的好辦法，但不是萬無一失的辦法，要杜絕蛀牙，仍需從改善口腔環境的"酸"入手。需要定期（3-6個