新型小便計量器在進步患者記錄24尿量依從性中的應用〔〕:

摘要：目的觀察自制新型小便計量器在臨床中的應用。方法選取2022年7月至2022年1月自貢市某三級綜合醫院腎病內科住院患者為研究對象，比照使用新型小便計量器前后患者記錄24小時尿量的依從性。結果新型小便計量器便于患者存放小便和醫護人員觀察小便量及顏色、留取標本，操作方便，節約記錄尿量時間，清潔衛生，既減少了患者支出，又增加了患者的舒適度和記錄尿量的依從性，為醫生的診療提供了根據。結論該新型小便計量器使用方便、實用、經濟、效果好，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：腎病內科；24小時尿量；新型；計量器；依從性

本文引用格式：楊慧.新型小便計量器在進步患者記錄24尿量依從性中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2022,19(59):352.

0引言

尿量是評估腎臟功能的重要指標之一，評估患者24小時尿量對治療效果的觀察具有重要意義【1】。留取24小時尿標本后便于進展24小時尿蛋白定量標本的采集，準確反映患者一天之中蛋白質喪失的情況，用于輔助腎臟疾病的診斷、療效觀察和預后判斷。因此，監測患者24小時尿量是觀察患者病情的重要指標，能為醫生調整治療方案提供參考根據【2】。準確地記錄患者24小時尿量是腎病內科護士的一項重要工作，需要患者積極配合才能完成。但在臨床工作中常因種種原因出現患者回絕記錄尿量的現象，直接影響醫生對患者病情、用藥后效果和預后的正確判斷。通過采集數據分析發現影響患者記錄尿量的一個重要因素就是計量工具不便于操作。為了方便患者,進步患者記錄尿量的依從性,筆者所在科室特制作了一款新型小便計量器,用于需記錄24小時尿量和留取24小時尿標本的患者,獲得了良好效果。現報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料

2022年7月-9月，科室采用自制的記錄尿量依從表調查醫囑要求記錄尿量患者535人次，其中記錄尿量365人次，依從性僅為68.22%。經對調查結果的分析發現，患者回絕記錄尿量的原因中與記錄尿量工具相關的因素占46.73%，24.68%的患者認為記錄尿量方法費事，無簡單易操作的工具；22.05%的患者認為記尿量工具操作過程不夠清潔、衛生。

1.2材料

該新型小便計量器是用透明的食品級PP材料制成,便于觀察小便顏色、性狀，不影響尿液成分，刻度條為藍底背膠貼紙，防水、不易脫落且易于讀數。

2制作

該小便計量器主要由提手、桶蓋、桶體和容量刻度條幾局部組成。裝置構造見圖1。桶體高30cm,直徑14cm；容量刻度條可讀取總量為2500mL，每50mL一個刻度。

3使用方法

使用前將小便計量器清洗干凈，根據需求盛裝和觀察、記錄小便，男病人可直接排尿至計量器內，女病人可用便盆盛裝后倒入計量器內，盛裝尿液后蓋好蓋子，防止異味和污染。桶身透明，可根據病情需要隨時觀察小便顏色、性狀和量，容量刻度線底色為藍色，便于讀取容量。根據需采集標本的需求可添加試劑和適時留取標本。計量器配有提手，方便攜帶，不因患者外出而漏記錄尿量。記錄尿量或留取標本后將桶內小便倒掉后進展簡單沖洗可繼續盛裝小便，持續觀察24小時尿量情況，為醫生診療提供根據。

4結果

2022年10月至2022年1月仍然采用自制的記錄尿量依從表調查醫囑要求記錄尿量患者共535人次，其中記錄尿量448人次，未記錄尿量87人次，患者記錄尿量的依從性為83.74%，較使用新型小便計量器前依從性進步15.52%，患者均反映新型小便計量器操作方便，清潔、衛生、經濟、實用，在進步患者記錄尿量依從性的同時，改善了患者的就醫體驗。

5體會

科室原使用記錄尿量的工具為500mL透明塑料量杯，刻度也為透明，不易識別，容量小且無蓋。需記錄尿量時要求患者自行準備帶蓋清潔小桶盛放尿液，于每日晨7時將小桶中尿液倒入量杯中進展尿量測量，需反復徒手操作，花費較多時間，既不方便、衛生，也不準確。局部患者回絕購置小桶便直接用量杯記錄每次尿量，過程繁瑣且容易讀數和計算錯誤，導致24小時尿量不準確。

需留取24小時尿蛋白定量標本時，有的患者直接用無蓋便盆盛裝尿液，既不衛生還易導致標本污染。局部患者認為操作費事或無家屬協助購置小桶便而回絕記錄尿量。該新型小便計量器的優點：

①準確性方面：容量為2500mL,一般情況下能完全盛裝24小時尿液，測量方便，容量刻度為藍底背膠，易于讀數。②病情觀察方面：醫護人員可隨時觀察小便量和顏色、性狀。患者記錄尿量依從性進步，為診療提供了根據。③清潔衛生方面：有蓋可密封，防止異味和污染。④經濟方面：原來記錄尿量需：量杯〔9.9元〕、塑料桶〔10元〕，現僅需新型小便計量器〔9.9元〕，為患者節省了一半的開支。總之,經過理論該新型小便計量器方便患者操作和醫護人員觀察，保證了尿量記錄的準確性，增加了患者舒適度,進步了患者記錄24小時尿量的依從性，患者和醫護人員滿意率均增加，值得臨床推廣應用。

參考文獻

【1】葉少芳,朱萍萍.慢性腎功能衰竭患者記錄24h尿量依從性調