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文檔簡介

最全胃腸鏡檢查的適應癥和禁忌癥并發癥及風險胃鏡檢查適應證1。凡出現上消化道狀者,懷疑食管、胃、十二指腸病變,需要確診或排除這些部位疾病者,特別是40歲以上的男性者.2。原因末明的上消化道出血,特別已經X線及其他檢查方法未能明確診斷者。3.上消化道經過X線領餐檢查不能確定病變性質者。4.已確診有上消化道病變如胃潰瘍、慢性胃炎尤其萎縮性胃炎、胃息肉等癌前疾病,胃手術后殘胃或手術后仍存在消化不良癥狀,需要胃鏡隨訪復查者。5。懷疑或確定有上消化道異物者,胃鏡一般可以明確和取出異物.6.有胃癌家族史,需要進行胃鏡檢查者。7。有其它檢系統疾病和臨床其它發現,需要胃鏡進行輔助診斷者。8。曾有上消化道系列狀者,近期出現癥狀加重或疼痛規律發生改變者./7...文檔交流...

9。需要通過內鏡進行治療者如多種息肉、各種止血、上消化道狹窄需要上支架、早期癌變切除等等。10。無明原因的貧血者尤其中老年患者,特別是便隱血試驗持續陽性者;11。健康查體。禁忌癥(今天隨著內鏡、消毒設備發展及操作技術的提高,以下即使口也全為相對禁忌癥,操作者靈活把握)人相對禁忌癥:1)心肺功能不全。2)消化道出血而血壓波動較大或不穩定。3)嚴重高血壓患者,血壓偏高。3)嚴重高血壓患者,血壓偏高。4)嚴重出血傾向,血紅蛋白低于50g/L或凝血時間超過1?5秒以上。5)高度脊柱畸形;6)巨大食管或上消化道憩室。7)70歲及以上患者.B絕對禁忌癥:1)嚴重心肺疾患,如嚴重心律紊亂、心肌梗塞活動期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平臥者,無法耐受內鏡檢查。2)懷疑有休克尤其消化道出血性體克或消化道穿孔等危重患者。/7...文檔交流...

3)患有精神疾病或嚴重智力障礙者等不能配合內鏡檢查者(必要時行無痛胃鏡檢查)4)急性重癥咽喉疾患內鏡不能插入者。5)食管、胃急性腐蝕性炎癥患者.6)明顯的胸腹主動脈瘤、腦卒中(現出血和梗塞急性期)患者;7)嚴重出凝血功能異常者。8)烈性傳染病。胃鏡檢查并發癥和風險.所有的侵入檢查都有一定的創傷性和危險性,其中胃鏡檢查在檢查過程或之后可能出現下列并發癥和風險,但不僅限于:(1)過敏反應、過敏性休克(2)咽喉部(1)過敏反應、過敏性休克(2)咽喉部損傷、感染、吸入性肺炎(3)食道賁門撕(4)食管胃腸穿孔(4)食管胃腸穿孔(5)出血(包括病變部位活檢可能引起局部出血、加重原有的出血)(6)原有食道胃靜脈曲張,誘發大出血(7)各種嚴重心律失常(8)急性心肌梗死血)(6)原有食道胃靜脈曲張,誘發大出血(7)各種嚴重心律失常(8)急性心肌梗死(9)腦血管病(10)下頜關節脫臼(11)操作不成功或未達到預期的目的(12)其它根據患者個體需要提請注3/7...文檔交流...

感謝聆聽2。如果患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史的患者,以上這些風險可能會加大,或者在檢查中或檢查后出現相關的病情加重或心腦血管意外,甚至死亡。cwl結腸鏡檢查適應癥1。有下消化道癥狀,如腹瀉、便秘、大便習慣改變、腹痛、腹脹、腹塊等診斷不明確..原因不明的下消化道出血,包括顯性出血和持續性隱性出血。3。低位腸梗阻及腹塊不能排除腸道疾病者.4°X線領劑灌腸或其它檢查不能確定腸道病變性質者,但有明顯的腸道癥狀,尤其疑有惡變者。.有結腸癌家族史,需要進行腸鏡檢查者..已確診的腸道病變如炎癥性腸病、結腸息肉、結腸癌術后等需要定期隨訪復查者。7。大腸息肉和早期癌需在內鏡下摘除或切除治療、激光治療者。8。不明原因的消瘦、貧血;9。結腸切除術后,需要檢查吻合口情況者.10.腹部包塊,尤其下腹部包塊需明確診斷者。4/7...文檔交流...

11。有其它檢系統疾病和臨床其它發現,需要腸鏡進行輔助診斷者。12.健康體檢。溫馨提示:有上述的癥狀或體征,一定要早檢查、早診斷,早治療.禁忌癥(今天隨著內鏡、消毒設備發展及操作消毒技術的提高,以下即使8也全為相對禁忌癥,操作者靈活把握)人相對禁忌癥1)心肺功能不全。2)消化道出血而血壓波動較大或不穩定。3)有出血傾向,血紅蛋白低于50g/L者。4)高度脊柱畸形;5)女性月經期。6)急性放射性結直腸炎。晚期癌腫伴盆腔轉移或明顯腹水者.腹部或盆腔手術后有嚴重和廣泛腸粘連者.B絕對禁忌癥1)嚴重心肺疾患,如嚴重心律紊亂、心肌梗塞活動期、重度心力衰竭及哮喘、呼5/7...文檔交流...

吸衰竭不能平臥者。2)懷疑有休克、腸壞死等危重患者。3)嚴重的精神失常不合作的精神病患者(必要時行無痛胃鏡檢查)4)嚴重的胸腹主動脈瘤、腦卒中(現出血和梗塞急性期)患者;5)嚴重出凝血功能異常者。6)有腹膜炎或腸穿孔癥狀者.7)烈性傳染病。腸鏡檢查并發癥和風險腸鏡檢查及鏡下治療可能發生的一些風險,有些不常見的風險可能沒有在此列出,具體操作根據不同病人的情況有所不同。1o該項操作技術有一定的創傷性和危險性,在實施過程中/后可能出現下列并發癥和風險,但不僅限于:⑴過敏(對麻醉、鎮靜藥或染色劑等);(2)出血;(3)腸壁穿孔(4)病變部位活檢可能引起局部出血及粘膜撕裂傷;(5)各種嚴重心律失常;(6)急性心肌梗死;(7)腦血管病(腦梗塞或腦出血);(8)虛脫、低血糖;(9)在腸道準備過程中/7...文檔交流...

發生水、電解質紊亂;(10)原有腸梗阻加重;(11)腸系膜撕裂、腹腔內出血;(12)操作不成功或未達到預期的目的;(13)其它目前無法預計的風險和并發癥,甚至危及患者生命或致殘的意外情況。2. 感謝聆聽況。2.

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