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2021120A1/A2題型化膿性關節炎最早出現的影像學征象是關節間隙增寬關節囊增大,密度增高關節周圍軟組織炎性腫脹關節軟骨下骨質破壞局部骨質疏松局部骨組織被病理組織所取代稱為骨質疏松骨質軟化骨質破壞骨質壞死骨質增生硬化關于脊柱結核影像學表現,敘述正確的是最多見于胸椎骨破壞可以開始于椎體內或終板椎間隙保持正常骨質增生硬化明顯椎體周圍軟組織正常化膿性骨髓炎骨改變出現的時間是天后周后周后個月后周后痛風常引起的關節骨質破壞是骶髂關節第一跖趾關節第五跖趾關節遠端指間關節掌指關節下列關于骨纖維異常增殖癥的X線表現,不正確的是股骨、脛骨和肋骨多見不累及面顱骨呈囊狀改變的骨纖維異常增殖癥邊緣有硬化內可有粗大骨紋可呈單發或多發的蟲蝕樣骨破壞繼發性膽脂瘤多發生于鼓竇外耳道上鼓室中鼓室下鼓室關于甲狀腺腫物CT檢查的描述,不正確的是確定腫瘤性與非腫瘤性病變非常困難不能鑒別腫瘤的良惡性不能確定腫瘤的范圍增強掃描有助于病變檢出可判斷有無淋巴結轉移構成肺門陰影最主要的結構是肺動、靜脈神經主支氣管肺組織淋巴結肺內球形病灶稱為腫塊的直徑應大于2cm3cm4cm5cm6cm影像學表現不是浸潤性肺結核常見征象的是肺部病變位于下葉背段蟲蝕樣空洞球形病灶結核球在CT增強時增強明顯胸腔積液早期中央型肺癌常表現為肺門淋巴結腫大肺門部腫塊支氣管腔內結節胸水腎上腺轉移縱隔畸胎瘤的CTMRI表現特點如下,其中錯誤的是囊性病灶圓形、橢圓形或不規則形其中可有脂肪、骨骼囊壁可有鈣化MRI下列胸部CT檢查特點的描述,錯誤的是橫斷面顯示,克服胸片上的影像重疊對縱隔旁、橫膈周圍及胸膜下病灶顯示較胸片好是肺部疾病診斷的首選方法冠狀面和矢狀面重建圖像分辨率較低對縱隔內軟組織分辨率不高下列關于肺轉移瘤的觀點,錯誤的是肺動脈是最常見的轉移途徑胃癌是最常見的原發腫瘤CT不及CT肺尖、胸膜下、肋膈角等處病變,胸片易漏診在遠達片后前立位上,右心緣上段為上腔靜脈及升主動脈的復合投影上腔靜脈升主動脈右心房左心房在遠達片上,心尖下移、相反搏動點上移、心腰凹陷,此征象表示右心房增大左心房增大右心室增大左心室增大右心增大目前首選的無創檢查房間隔缺損的方法是XCTMRI超聲心動圖心血管造影下述骨腫瘤的X類圓形透光區邊緣增生硬化骨膨脹性破壞骨破壞區邊緣模糊骨破壞區內有殘留骨小梁骨破壞區邊緣清晰關節結核的影像學不常見的表現是關節面的骨性破壞及關節間隙不對稱狹窄骨型關節結核以髖、肘關節多見滑膜型關節結核以膝、踝關節多見骨質破壞與骨質增生并存伴軟組織腫脹關節積液,關節囊腫脹,冷膿腫形成骨組織代謝停止稱為骨質疏松骨質軟化骨質破壞骨質壞死骨質增生硬化關節結構MRI的描述,不正確的是X上為光滑線狀低信號影韌帶MRI上為低信號影膝關節半月板T1WI為低信號,為高信號關節囊MRI上為線狀低信號影關節內滑液T1WI為低信號,T2WI為高信號下列關于慢性骨膿腫的說法,不正確的是大多發生于長骨的干骺端最常見于脛骨下端和橈骨遠端骨破壞區周圍常有硬化環破壞區內少有死骨多有骨膜增生下列選項中,不是佝僂病活動期的X臨時鈣化帶不規則干骺端增寬,中心凹陷骨骺出現延遲下肢畸形臨時鈣化帶增厚下列關于骨肉瘤的X混合型骨肉瘤最多見溶骨型骨肉瘤以骨破壞為主,很少有骨質增生成骨型骨肉瘤以腫瘤骨形成為主MRI發現細小瘤骨優于XMRI鼻咽常見良性腫瘤是纖維血管瘤出血壞死性息肉乳頭狀瘤多形性腺瘤神經鞘膜瘤下列選項中,不是視網膜母細胞瘤的常見CT表現的是位于眼球壁內腫瘤內團塊狀鈣化腫瘤密度較低腫瘤增強明顯腫瘤可向眼球外膨出CT肺門淋巴結腫大的標準為其短徑大于1mm5mm8mm10mm15mm兩肺粟粒性病變除肺結核外,還可見于小葉性肺炎過敏性肺炎支原體性肺炎吸入性肺炎中央性肺癌游離性胸膜腔積液在胸部攝片上就可見到,一般體積應為10ml30ml100ml200ml300ml支氣管阻塞引起的支氣管擴張常表現為囊狀透亮影卷發狀透亮影蜂窩狀透亮影含氣支氣管征柱狀條索狀下列關于縱隔神經源性腫瘤的描述,錯誤的是多位于后縱隔,以良性腫瘤為主MRICTMRI有明顯鈣化胸片上所示的密度減低陰影是指病變密度低于肺組織胸大肌胸壁軟組織肋骨心臟肺轉移瘤最常見的CT表現是多發結節影粟粒狀影小斑片狀影蜂窩狀影孤立性結節影在遠達片后前立位上,正常情況下左心緣看不到主動脈結肺動脈段左心耳右心室左心室在遠達片上出現雙房影,此征象表示右心房增大左心房增大右心室增大左心室增大胸主動脈屈曲延長XCTMRI超聲心動圖心血管造影下述骨巨細胞瘤的描述中,不正確的是病變骨皮質變薄并向外膨出可見囊狀透光區向一側生長起源于間充質細胞多見于股骨、脛骨、橈骨骨端發生在干骺端下列為化膿性關節炎與關節結核所致骨質破壞的鑒別要點是篩孔狀骨質破壞斑片狀骨質破壞蟲蝕樣骨質破壞承重關節面及非承重關節面的骨質破壞不規則溶骨性破壞關節軟骨及其下方的骨質為病理組織所侵犯、代替稱為關節腫脹關節破壞關節退行性變關節強直關節脫位下列關節脊柱MRI不正確的是骨皮質T1WIT2WI均為低信號椎間盤髓核T2WI為高信號椎間盤在T1WI上能區分出纖維環和髓核前縱韌帶和后縱韌帶在T1WIT2WI上均為低信號脊髓在T2WI上信號低于腦脊液化膿性關節炎影像學表現,錯誤的是可出現關節脫位或半脫位軟骨破壞可引起關節間隙的狹窄骨破壞多發生在關節的非承重面骨修復開始后出現骨質增生硬化MRI最常見的原發惡性骨腫瘤是骨肉瘤骨纖維肉瘤軟骨肉瘤脊索瘤骨髓瘤內耳道狹窄的診斷依據是內耳道小于1mm3mm5mm7mm9mm頸部腫塊最多見的是甲狀腺腫神經鞘瘤頸動脈瘤神經纖維瘤腫大的淋巴結下列選項中關于鼻咽癌CT表現的描述,不正確的是一側咽隱窩變淺一側腭肌肥大同側鼓室含氣消失咽旁間隙向內移位兩側咽腔不對稱肺部空腔性病變常見于肺癌結核厚壁空洞蟲蝕樣空洞支氣管擴張氣胸無壁空洞最常見于周圍性肺癌干酪性肺炎肺轉移瘤肺膿腫浸潤性肺結核肺部良性腫瘤和腫瘤樣病變最常見的是平滑肌瘤纖維瘤脂肪瘤錯構瘤腺瘤局限性肺氣腫不發生于中央型肺癌支氣管異物中央型錯構瘤肺炎肺結核纖維化周圍縱隔囊腫常見的有以下幾種,錯誤的是淋巴管囊腫支氣管囊腫心包囊腫食管囊腫假性動脈瘤3~5肺小葉初級小葉次級小葉肺段肺腺泡下列關于氣胸的描述,正確的是氣胸區域可見到肺紋理張力性氣胸,縱隔可向健側移位MRI不同病因氣胸的影像表現不同單純性氣胸:立位胸片示外高內低致密影升主動脈、主肺動脈干、右心室圓錐部、右心室升主動脈、右心室漏斗部、右心室、左心室升主動脈、主肺動脈干、右心室、左心室主肺動脈于、右心室圓錐部、左心房、左心室主肺動脈干、右心室漏斗部、右心房、右心室下列X線征象中,不是肺血增多的表現的是肺血管紋理增多肺動脈段凸出,兩肺門動脈擴張,搏動增強擴張的血管邊緣清楚肺野透明度正常肺野內出現扭曲而紊亂的血管影目前,診斷肺動脈瓣狹窄首選的無創影像技術是XCTPETMRI超聲心動圖下述骨肉瘤的影像學描述中,錯誤的是原發性惡性骨腫瘤中發病率最高發生在長管狀骨干骺端溶骨性骨破壞,無腫瘤性成骨性改變蔥皮樣骨膜反應腫瘤內骨化和鈣化強直性脊柱炎最早受累的部位是腕關節指間關節骶髂關節髖關節脊椎小關節突關節關節軟骨變性壞死,逐漸被纖維組織取代,引起不同程度的關節間隙狹窄稱為關節腫脹關節破壞關節退行性變關節強直關節脫位纖維性骨痂在骨折后的形成時間是C.7~14天D.4~5周E.~3個月化膿性關節炎關節面骨質破壞發生在發病后個月個月個月個月個月關于骨巨細胞瘤,錯誤的是常侵犯骨端內可有骨嵴形成的分房骨破壞呈偏側性腫瘤內常有鈣化,有骨膜增生腫瘤一般不穿破軟骨鼻咽癌常規X鼻咽側位顱底位頸側位湯氏位鼻咽側位+頦頂位觀察上頜竇首選X頭顱正位頭顱側位顱底位華氏位柯氏位肺癌引起的阻塞性肺炎與一般肺炎區別有以下幾點,不正確的是體積縮小有支氣管充氣像同一部位反復發作合并腫塊常有淋巴結腫大下列關于病變空洞的描述,錯誤的是肺氣囊:薄壁空洞肺膿腫:均勻厚壁空洞浸潤性肺結核:薄壁空洞,有衛星灶肺癌:偏心空洞,有壁結節慢性纖維空洞性肺結核:纖維厚壁空洞粟粒型肺結核是指原發性肺結核浸潤性肺結核慢性纖維空洞型肺結核結核性胸膜炎血行播散型肺結核雙肺彌漫粟粒樣陰影可見于下列病變,除了血源播散性肺結核肺轉移瘤支氣管肺炎結節病矽肺中央型肺癌的直接征象不包括肺門增大肺門腫塊阻塞性肺不張支氣管壁增厚支氣管狹窄MRI在肺癌診斷上有以下作用,錯誤的是根據流空效應判斷肺門及縱隔淋巴結轉移判斷腫瘤與血管的關系了解胸壁的侵犯可增強,以便與結核球區別根據鈣化狀況,以便與結核球區別胸片上雙側肺門影增大可見于大葉性肺炎慢性肺源性心臟病慢性纖維空洞型肺結核法洛四聯征肺隔離癥關于縱隔神經源性腫瘤的診斷要點,錯誤的是好發于后上縱隔脊柱旁多為惡性腫瘤多為均勻強化平掃CT30~50HU形態規則,邊緣光滑右心房、右心室右心房、左心房左心房、左心室右心室、左心室右心房、左心室下列X肺血管紋理變細肺門動脈正常肺野透明度增加肺動脈段凸出肺靜脈擴張下列畸形,不屬于法洛四聯征的是肺動脈狹窄右心室肥厚房間隔缺損主動脈騎跨室間隔缺損膝關節在X線平片所見到的下述解剖結構,不正確的是關節間隙骨性關節面籽骨關節內外脂肪層關節軟骨和關節盤化膿性腰椎炎退行性骨關節病類風濕性脊柱炎肥大性脊椎炎、骨橋形成強直性脊柱炎診斷骨折最簡便有效而常用的影像學檢查方法是XCTMRI超核素顯像關于骨折X需攝正側位片2注意兩側對比必要時加拍特殊位置1骨氣鼓征見于骨結核骨髓炎痛風類風濕關節炎骨巨細胞瘤提示骨巨細胞瘤惡變的征象是有骨膜增生包殼不完整無骨嵴,呈單一的骨質破壞腫瘤膨明顯腫瘤邊緣出現篩孔樣骨質破壞3破裂孔卵圓孔棘孔枕大孔視神經孔診斷鼻竇霉菌的最佳檢查方法是平片CTCTMRIB超2cmHRCT透視胸部攝片MRI螺旋CT下列支氣管擴張的影像特點,不正確的是局部肺紋理增多環狀或蜂窩狀影斑片狀、索條樣影可有葡萄征、手套征普通胸片正常可除外本病急性血行播散型肺結核的特點為滲出病灶為主增殖性病灶為主纖維性病灶為主鈣化病灶為主混合性病灶為主外圍性錯構瘤的特征性表現為2cm腫塊有分葉邊緣光滑內有爆米花樣鈣化空洞形成異物引起的阻塞性肺炎常不出現小葉或小葉融合陰影肺段實變肺葉實變肺體積縮小肺門部腫塊縱隔惡性淋巴瘤有以下表現,錯誤的是上縱隔增寬呈波浪狀常多組淋巴結受累常有包膜鈣化可侵犯心包向肺內浸潤呈線狀、小結節狀最易出現空洞內液平的病變是浸潤性肺結核急性肺膿腫慢性纖維空洞型肺結核肺癌肺囊腫合并感染下列檢查中,最有助于支氣管擴張診斷的是胸片超聲高分辨率CT掃描MRIDSA線平片判斷心臟增大的方法時,心臟橫徑是左、右心緣至體中線的最大距離之和左心緣至右心緣的距離左心緣至體中線的最大距離有心緣至體中線的最大距離右膈頂水平胸廓的內徑下列X肺動脈段明顯凸出肺門動脈擴張、搏動增強出現肺門截斷現象右心室增大肺紋理增多,邊緣模糊下列X肺血減少兩肺門動脈細小主動脈升弓部增寬、凸出心臟近似靴形骨質破壞的影像學表現,不正確的是局部密度減低骨小梁稀疏消失骨輪廓膨脹斑片狀骨缺損骨小梁增粗,骨質增厚骨腫瘤及腫瘤樣病變的影像學首選方法是MRICTXECTDSA椎體骨折最常見的表現為橫形骨折斜形骨折螺旋形骨折壓縮骨折凹陷骨折關于脊柱骨折不正確的是椎體壓縮呈楔形可以不見骨折線上下椎間隙常有狹窄常合并棘間韌帶撕裂橫突可發生骨折下列選項中,不是關節結核的表現最常累及髖關節和膝關節鄰近骨骼骨質疏松周圍組織形成冷性膿腫關節面的破壞開始于關節的承重面病變愈合后可有關節強直最常見的良性骨腫瘤是骨軟骨瘤軟骨瘤骨瘤成軟骨細胞瘤骨巨細胞瘤副鼻竇中惡性腫瘤最多發生于額竇前組篩竇后組篩竇上頜竇蝶竇視網膜母細胞瘤的首選檢查方法是BCTMRI平片眼底熒光攝影胸部增強CT有利于以下病變的診斷縱隔淋巴結腫大肺炎胸水性質的判斷粟粒型肺結核肺挫傷大葉性肺炎的典型影像學變化見于病變的充血期實變期消散期消散期之初病變全程下列關于結核瘤的特點,錯誤的是較高密度,可有鈣化2cm常有衛星灶可有小空洞形成邊緣不清晰,有分葉細支氣管肺泡癌屬于鱗癌大細胞癌小細胞癌腺癌表皮樣癌肺轉移性腫瘤常不出現多發性結節粟粒樣結節轉移灶可有空洞轉移灶可有鈣化肺葉實變胸內甲狀腺有以下表現,錯誤的是大多位于胸骨后惡性者較少見因甲狀腺含碘CT值較高氣管常向前側方移位氣管常向后側方移位下述選項不是原發綜合征的影像特點的是病灶呈啞鈴狀原發灶多位于右肺上葉下部和下葉肺上部肺門淋巴結炎吸收比肺內病灶快原發灶為中央密度深、邊緣淡而模糊的片狀陰影一般淋巴管炎不易顯示中央型肺癌的胸片表現,最早出現的通常是阻塞性肺炎局限性肺不張局限性肺氣腫肺門腫塊影反下列關于二尖瓣型心臟的描述,錯誤的是肺動脈段凸出及心尖上翹主動脈結縮小形如梨形反映右心負荷或以其為主的心腔變化肺動脈段凹陷及心尖下移下列關于K氏B是一種間隔線是肺泡間隔水腫增厚的投影見于間質性肺水腫呈網格狀影常見于二尖瓣狹窄和慢性左心衰竭骨質增生硬化的影像學表現,不正確的是骨密度增高骨骼增大變形骨刺、骨橋、骨骼緣唇樣改變骨小梁變細減少,骨皮質變薄MRIT1和T2WI呈低信號影多發性穿鑿樣骨質破壞多見于嗜酸性肉芽腫多發性骨髓瘤內生軟骨瘤骨轉移瘤骨肉瘤關于兒童青枝骨折的說法,錯誤的是常見于四肢長骨干骨皮質發生皺褶或凹陷或隆起可以看不見骨折線發生原因是兒童骨柔韌性較大屬于完全骨折關于脊柱骨折正確的是XCTCTCTX線可充分顯示骨折類型和骨折片移位情況關于類風濕關節炎的影像學表現,正確的是多發生在大關節骨破壞呈穿鑿樣常累及遠端指間關節關節鄰近骨骼發生骨質疏松常有死骨和竇道關于骨軟骨瘤的影像學表現,錯誤的是好發于股骨下端和脛骨上端多位于干骺端瘤體有蒂與骨相連瘤頂部有不規則高密度影為軟骨帽的鈣化常有骨膜反應最常見的喉癌類型為黑色素瘤鱗癌腺癌未分化癌淋巴瘤下列有關眼眶內炎性假瘤,錯誤的是一般為單側淚腺增大眼外肌增粗,以肌腹增粗為主,肌腱正常可有眼球突出增強后輕中度強化胸部增強CT不用于以下病變的診斷發現肺門淋巴結縱隔淋巴結腫大肺內結節性病變的區別肺血管性病變胸水性質的判斷90~50HU密度區,常見于結核球外圍型肺癌伴壞死炎性假瘤錯構瘤肺囊腫肺部X原發性肺結核血行播散型肺結核浸潤性肺結核結核性胸膜炎慢性纖維空洞型肺結核中晚期肺癌生長方式常表現為管內型管壁型管外型混合都不是肺挫傷不出現肺紋理模糊斑片狀陰影病灶不按肺段分布肺門淋巴結腫大可合并肺撕裂傷周圍型肺癌可有以下表現,錯誤的是分葉有毛刺有小泡征空洞形成CT不增強繼發性肺結核影像的特點,除了纖維灶增殖灶鈣化肺門淋巴結腫大肺內病灶新舊不一中央型肺癌一般發生在主支氣管葉支氣管段支氣管段以下支氣管段以上支氣管氣管隆凸開大,一般見于右心房增大左心房增大右心室增大左心室增大膈肌上抬關于肺泡性肺水腫的描述,正確的是上肺靜脈擴張、下肺靜脈正常或縮窄肺門影增大,邊緣模糊一側或兩側肺廣泛分布的斑片狀陰影,邊緣模糊,在短期內變化較大肺野透明度增加脊椎結核典型X胸椎多見骨質密度增高椎體楔形改變多累及相鄰兩個椎體,椎間隙變窄附件受累較多下述不是急性化膿性骨髓炎的影像學表現的一項是軟組織腫脹骨質破壞與骨質疏松并存片狀或條狀死骨層狀及花邊狀骨膜反應骨包殼形成,骨干不規則增粗惡性骨腫瘤中最常見的是骨肉瘤骨轉移瘤骨髓瘤纖維肉瘤骨巨細胞瘤關于骨骺骨折的描述,不正確的是發生在骺板軟骨不累及干骺端X/r

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