手外科五病區09月N0護理人員在職培訓理論考試試題一、單選題（每題2.5分，共50分）您的姓名：[填空題]*_________________________________1、病區責任護士具備整體護理知識，熟悉專科業務，運用護理程序對分管患者實施（），負責落實患者的基礎護理、?？谱o理、病情觀察、治療、康復及健康指導等全部護理工作，保證護理措施落實到位，并做好護理記錄。[單選題]*A、責任制整體護理(正確答案)B、密切觀察病情危重、隨時可能發生病情變化的患者C、嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征，準確測量并記錄出入量D、每1小時巡視，觀察患者病情變化2、下列不屬于護理核心制度的是（）。[單選題]*A、護理查對制度B、分級護理制度C、護理會診制度D、護理不良事件上報制度(正確答案)3、科室一線值班人員由（）護理人員承擔。[單選題]*A、經過執業注冊的護理人員B、本機構執業注冊的護理人員C、經過科室和護理部執業能力評價合格的護理人員D、在本機構執業注冊且經過科室和護理部職業能力評價合格，具備獨立執業資格的護理人員(正確答案)4、以下哪項不是特級護理的護理要求（）。[單選題]*A、專人守護患者B、根據患者病情制訂護理計劃C、嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征，準確測量并記錄出入量D、每1小時巡視，觀察患者病情變化(正確答案)5.醫護人員為壓力性損傷患患者每次換藥時對壓力性損傷的（）進行評估。[單選題]*A.風險(正確答案)B.愈合C.費用D.配合6.落實分管患者的，并向患者進行用藥知識指導、康復、功能鍛煉及健康指導，落實好患者安全管理。[單選題]*A、輸液治療工作(正確答案)B、當日治療、護理、體溫監測7.一患者，在輸注200m袋裝血漿約150m后面部、頸部出現皮疹;發紅，自訴瘙癢難受，該患者發生了什」公輸血反應()[單選題]*A.發熱反應B.過敏反應(正確答案)C.溶血反應D.與大量輸血有關的反應8.壓力性損傷極高危的分值為（）[單選題]*A.小于等于9分B.小于9分C.等于9分(正確答案)9.血氧飽和度(SPO2)與病情不符時，不屬于應急采取的措施（）[單選題]*A、保持患者情緒穩定B、注意保暖,檢查指甲顏色C、不在同側手臂同時測量血壓和血氧飽和度。D、以上都是(正確答案)10.體溫高于（）℃，需要錄制降溫體溫?[單選題]*A.38.5℃B.39℃(正確答案)C.39.5℃D.38.7℃11.搶救期間應每（）分鐘測生命體征一次，病情穩定后可改為1~2小時一次，同時應用心電監護。[單選題]*A.6小時B.4小時C.1小時D.15-30分鐘(正確答案)12.新入院患者、發熱患者（體溫﹤39℃）、危重患者、手術后患者每日測量（）次體溫，連續測量3天。[單選題]*A、2次B、3次C、4次(正確答案)D、6次13.患者住院時間較長，由經治醫師（）作為病情及診療情況總結。[單選題]*A.每月(正確答案)B.兩月一次C.由上級醫師決定時間長短D.病情穩定可不做階段小結14、全層皮膚缺失，常?？梢娭?，肉芽組織和邊緣內卷是（）壓力性損傷的表現[單選題]*A、4期B、3期(正確答案)C、2期D、1期15.患者一旦發生過敏性休克,應立即遵醫囑皮下注射腎上腺素（），小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5mg，直至脫離危險期。[單選題]*A.1mg(正確答案)B.5mgC.3mgD.2mg16.危重患者MEWS預警評分項目不包括()。[單選題]*A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.每小時尿量C.清醒程度D.意識障礙(正確答案)17.病區白班責任護士崗位職責不包括()[單選題]*A、專業照顧B、病情觀察及評估C、治療處置D、心理支持、溝通與健康指導E、以上都是(正確答案)18.因緊急搶救未能及時書寫搶救記錄的，于搶救結束后()小時內據實補記，并加以注明。[單選題]*A．2B．4C．6(正確答案)D．119.病人發生過敏性休克，應該遵醫囑注射鹽酸腎上腺素1mg，注射方法為()。[單選題]*A．靜脈注射B．肌肉注射C．皮內注射D．皮下注射(正確答案)20.發生壓力性損傷評分≦18分應（）評估1次。[單選題]*A、每3天(正確答案)B、每天C、每班D、每周二、多選題（每題5分，共50分）1.白班責任護士落實分管患者的()，并向患者進行用藥知識指導、康復、功能鍛煉及健康指導，落實好患者安全管理。*A、輸液治療工作(正確答案)B、當日治療(正確答案)C、護理(正確答案)D、體溫監測(正確答案)2.采用Braden評分量表進行評估，它將壓力性損傷發生的危險因素分為（）*A.活動(正確答案)B.活動方式(正確答案)C.摩擦力/剪切力(正確答案)D.感覺(正確答案)E.潮濕(正確答案)F.營養(正確答案)3.心電監護心電圖無波形的原因措施()。*A、患者病情變化:判斷病情，立即呼救，同時CPR，配合醫生搶救。(正確答案)B、電極片脫落:更換電極。(正確答案)C、電纜線與機器分離或松動:妥善固定電纜線，必要時更換。(正確答案)D、檢查導聯模式，如果是五導模式但是只用了三導的接法，肯定無波形。(正確答案)4.輸血反應有()*A.發熱反應(正確答案)B.過敏反應(正確答案)C.溶血反應(正確答案)D.大量輸血后反應(正確答案)5.影響護患溝通的因素有哪些（）*A.信息發出者和信息接收者的個人因素(正確答案)B.信息因素(正確答案)C.環境因素(正確答案)D.不適當的溝通方式(正確答案)6.下列哪些患者（）需要每日至少測4次體溫、脈搏、呼吸。*A、新入院(正確答案)B、發熱37.5℃(正確答案)C、體溫大于39℃(正確答案)D、危重(正確答案)7、搶救車內的藥品、用物統一規范放置，定期清點記錄。做到“四定”，即（）。*A、定種類(正確答案)B、定位放置(正確答案)C、定量保管(正確答案)D、定期消毒(正確答案)E、定專人保管8、值班護士應掌握科室動態，嚴密觀察患者病情變化，尤其是（）的病情變化，若發現異常須立即通知醫生并配合處理，認真做好護理記錄。*A、危重患者(正確答案)B、手術后(正確答案)C、急診(正確答案)D、新入患者(正確答案)E、高風險患者(正確答案)9、給藥前必須嚴格執行三查十對，“十對”包括對姓名、性別、住院號、藥名、用法、（）。*A、