51501-10宮頸癌1.女，23歲。外陰瘙癢、白帶增多5天。婦科檢查：外陰皮膚黏膜充血，小陰唇內側見多個小菜花狀贅生物，宮頸柱狀上皮異位，子宮正常大，附件無明顯異常。為確診，應選擇的輔助檢查是*贅生物活組織檢查【正確答案】白帶革蘭染色檢查宮頸細胞學檢查外陰細胞學檢查宮頸高危型HPVDNA檢測2.宮頸上皮內瘤變確診的手段是[單選題]*宮頸細胞涂片醋酸涂抹宮頸活組織檢查【正確答案】陰道鏡檢查陰道分泌物檢查3.女，45歲。**后出血半年。婦科檢查：宮頸I度糜爛狀。宮頸細胞學檢查結果為低度鱗狀上皮內病變(LSIL)。為明確診斷，下一步應首選的處理是[單選題]*宮頸電熱圈切除術宮頸冷刀錐切宮頸管搔刮HPV．DNA檢測陰道鏡下活檢【正確答案】4.女，28歲，G1P1。因接觸性出血來院就診，患者行陰道鏡下活檢為CIN3。正確的處理方式[單選題]*宮頸錐切術【正確答案】全子宮切除術手術加放療放療改良根治性子宮切除術5.女，38歲。接觸性出血半年。婦科檢查：外陰、陰道無異常，宮頸輕度糜爛樣改變，觸之易出血，子宮正常大小，宮旁組織及雙側附件未觸及異常。首選的檢查方法是[單選題]*陰道鏡檢查LEEP錐切術宮頸活檢宮頸冷刀錐切術宮頸細胞學檢查【正確答案】6.如檢查結果為鱗狀上皮內高度病變(HSIL)，首選的處理方法是[單選題]*陰道鏡下活檢【正確答案】宮頸錐形切除術宮頸碘試驗分段診刮術宮頸細胞學檢查7.如為宮頸上皮內瘤變Ⅲ級，宜采取的處理方法是[單選題]*子宮切除術放射治療化學治療宮頸錐形切除術【正確答案】隨訪觀察8.與宮頸癌的發生密切相關的病原體是[單選題]*單純皰疹病毒滴蟲蒼白密螺旋體人乳頭瘤病毒【正確答案】巨細胞病毒9.宮頸癌最常見的病理類型是[單選題]*鱗腺癌腺癌惡性腺癌黏液腺癌鱗狀細胞癌【正確答案】10.宮頸鱗癌起源于[單選題]*宮頸管內宮頸外口宮頸管內口及附近黏膜宮頸陰道部宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處【正確答案】11.下列不屬于宮頸癌相關危險因素的是[單選題]*未生育【正確答案】過早性生活不潔性行為多個性伴侶吸煙12.女，53歲。接觸性出血1個月。婦科檢查：宮頸后唇有一菜花樣新生物，接觸性出血陽性，宮體正常大小，附件(一)。該患者最可能的診斷是[單選題]*慢性宮頸炎急性宮頸炎子宮內膜炎宮頸肌瘤宮頸癌【正確答案】13.不屬于宮頸癌淋巴轉移一級組的是[單選題]*髂內髂外腹主動脈旁【正確答案】宮旁閉孔14.宮頸癌臨床分期依據是[單選題]*盆腔檢查術中探查結果【正確答案】有無淋巴結轉移臨床表現病理檢查15.下列表現屬于宮頸癌Ⅱ期的是[單選題]*原位癌癌局限在宮頸內超出宮頸，未及盆壁，侵及陰道上2/3【正確答案】癌侵及盆腔壁及陰道下1/3癌超越骨盆，或累及直腸、膀胱16.宮頸癌臨床分期Ⅱa是指[單選題]*癌累及陰道，未達陰道下l/3段，無明顯宮旁浸潤【正確答案】癌累及宮旁，無明顯陰道浸潤肉眼可見癌灶雖位于宮頸，但體積>4cm癌累及陰道下1/3段，無明顯宮旁浸潤癌累及宮旁，間質浸潤深度3～5mm17.女性，45歲。血性白帶2個月，婦檢陰道未受腫瘤侵犯，宮頸菜花樣，宮體正常大小，宮旁明顯增厚，未達盆腔，宮頸活檢為鱗癌。其分期是[單選題]*Ib期Ic期Ⅱa期1Ib期【正確答案】Ⅲa期18.女，45歲，不規則陰道流血2個月。**后出血，宮頸錐切標本顯微鏡下可見低分化鱗狀細胞癌，間質浸潤深度2mm，寬度6mm。正確的分期為[單選題]*IAl期【正確答案】IA2期IBl期IB2期ⅡA期19.子宮頸癌最早出現的癥狀是[單選題]*尿頻尿急接觸性出血【正確答案】進行性下肢腫痛大量米湯惡臭白帶絕經后長期陰道流血20.宮頸癌的臨床表現不包括[單選題]*絕經后陰道流血陰道排液接觸性陰道流血不孕【正確答案】血性白帶21.診斷宮頸癌時有關碘試驗，不正確的是[單選題]*若不染色為陽性鱗狀上皮含糖原豐富本試驗對瘤有特異性【正確答案】主要識別宮頸病變危險區提高診斷率22.普查宮頸癌時，最有實用價值的檢查方法是[單選題]*陰道鏡檢查婦科三合診檢查宮頸碘試驗宮頸刮片細胞學檢查【正確答案】宮頸活組織檢查23.早期發現宮頸癌的簡便、可靠的初篩方法是[單選題]*宮頸刮片細胞學檢查【正確答案】陰道鏡宮頸活檢碘試驗宮頸錐形切除術24.女，39歲。婦科普查時，宮頸刮片細胞學檢查結果為Ⅲ級，首先應做的檢查項目為[單選題]*宮頸碘試驗重復宮頸刮片細胞學檢查陰道鏡檢查陰道鏡指導下宮頸活檢【正確答案】宮頸錐形切除送病理檢查25.確診宮頸癌的可靠方法是[單選題]*陰道鏡檢查宮頸活檢【正確答案】宮頸刮片細胞學檢查白帶涂片檢查宮頸錐形切除26.早期宮頸癌最有價值的診斷方法是[單選題]*宮頸刮片細胞學檢查宮頸碘試驗陰道鏡檢查高危型HPV．DNA檢測宮頸及宮頸管活體組織檢查【正確答案】27.慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別，確診方法應是[單選題]*宮頸刮片細胞學檢查宮頸碘試驗陰道鏡檢查宮頸及宮頸管活檢【正確答案】氮激光腫瘤固有熒光診斷法28.48歲，白帶多，接觸性出血半年。婦科檢查：宮頸糜爛狀，陰道外觀正常，子宮正常大小，雙側附件區無明顯增厚。首選確診檢查是*宮頸錐形切除術宮頸和官頸管活檢【正確答案】宮頸涂片檢查陰道鏡檢查宮頸熒光檢查29.女，33歲，陰道接觸性出血，初步診斷為“宮頸癌”。宮頸刮片多次檢查為陽性，而宮頸活檢為陰性。為確診需做的進一步檢查為[單選題]*CTMRI碘試驗宮頸錐切術【正確答案】不做任何處理，l個月后再次活檢30.女性，40歲。不規則陰道流血3個月。婦科檢查：宮頸呈菜花樣，約5cm×4cm×4cm大小，質脆易出血。三合診左側主韌帶結節狀增粗，已達盆壁。宮頸活檢示鱗狀細胞癌。合適的治療是[單選題]*宮頸癌根治術化療化療后行宮頸癌根治術放療【正確答案】宮頸癌根治術后加化療31.女，49歲，接觸性出血10個月。婦科檢查發現宮頸有4cm×4cm菜花狀腫物，累及陰道上2/3，周圍無盆腔浸潤。該患者應該行的治療是[單選題]*子宮全切術宮頸錐切術手術加放療放療子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術【正確答案】32.女，46歲，因白帶多年，**后出血1周就診。宮頸刮片病理：宮頸鱗癌，浸潤深度7mm，肉眼見癌灶最大直徑<4cm。患者臨床分期屬于[單選題]*IA2期IBl期【正確答案】IB2期ⅡA期Ⅱ8期33.宜選的手術方式是[單選題]*子宮全切術廣泛性子宮切除術+盆腔淋巴結切除術【正確答案】宮頸錐切術部分子宮切除術改良子宮根治切除術34.若要清掃淋巴結，下列哪組不屬清掃范圍?[單選題]*髂外腹股溝淺【正確答案】髂總髂內閉孔35.女性，55歲。白帶多，接觸性出血3月余，3年前曾因宮頸糜爛行宮頸冷凍治療。婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛，質脆，子宮及雙附件未見異常。為明確診斷，首選檢查項目應是*分段診刮宮腔鏡檢查腹腔鏡檢查宮頸錐切術宮頸多點活檢【正確答案】36.檢查結果證實為宮頸上皮內瘤樣病變，異型細胞占宮頸上皮全層2/3以上，伴人乳頭瘤病毒(HPV)感染。此例應診斷為[單選題]*CINlCIN2CIN3【正確答案】慢性宮頸炎宮頸浸潤癌37.此例的正確治療為[單選題]*局部用藥3個月后復查激光治療3個月后復查隨診行全子宮切除【正確答案】局部用藥+口服消炎藥38.女，38歲。接觸性出血1個月余，白帶有惡臭。婦科檢查：宮頸11度糜爛，樣改變前唇有5cm的質脆贅生物，易出血，子宮正常大，三合診(一)。最可能的診斷是[單選題]*子宮頸息肉子宮頸結核子宮頸癌【正確答案】子宮內膜異位癥宮頸絨癌39.為確定診斷，最可靠的診斷方法為[單選題]*宮頸刮片細胞學檢查碘試驗陰道鏡檢查氮激光腫瘤固有熒光診斷法宮頸活檢【正確答案】40.確診后，其臨床期別為[單選題]*Ia期Ib1期Ib2期【正確答案】1Ia期Ⅱb期41.最正確的治療方法是[單選題]*宮頸錐切放射治療全子宮切除術次廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除術廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除術【正確答案】42.女，48歲，接觸性出血3個月。婦科檢查：宮頸呈糜爛狀，宮體正常大小，活動好，雙側附件區無異常。三合診(一)。陰道鏡下活檢病理示鱗狀細胞癌，問質浸潤深度6mm。該患者的臨床分期應是[單選題]*宮頸原位癌宮頸癌IA2期宮頸癌IB2期宮頸癌IAl期宮頸癌IBl期