中醫內科學試題（A卷）120分（1答案，并把它的標號寫在答題卡上）不屬內科疾病發生的外部因素是（）A.病邪B.地域C.行為D.時間（）A.祛邪止咳B.祛邪化痰C.解表止咳D.宣肺散邪下列哪一項對診斷痢疾最有意義？（）A.大便里急后重B.腹痛腹瀉C.有飲食不潔史D.大便培養出痢疾桿菌痛，身熱，口干口粘，舌紅，苔黃膩，脈數。其最佳選方是（）A.清金化痰湯B.沙參麥冬湯C.二陳湯D.瀉白散喘息氣急，胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多，粘膩色白，咳何證？（）A.風寒閉肺B.水凌心肺C.肝氣乘肺D.痰濁阻肺證見胸部膨滿脹悶，氣短、氣急不得臥，咳痰白稀，量多，呈泡舌苔白滑，脈浮緊。首選方是（）A.小青龍湯B.大青龍湯C.真武湯D.平喘固本湯目眩，耳鳴，舌紅，苔少或無，脈細數，其主方是（）A.歸脾湯B.安神定志丸C.天王補心湯D.黃連溫膽湯（）A.肝火上炎B.痰濁上蒙C.肝腎陰虛D.肝陽上亢辨別中風病中經絡與中臟腑的要點是（）A.有無半身不遂B.有無神志改變C.有無口舌歪斜D.有無偏身麻木（）A.七情內傷B.腦部外傷C.勞倦過度D.飲食失調脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用（）A.益胃湯合芍藥甘草湯 B.良附丸C.黃芪建中湯D.失笑散合參飲（）A.飲食停滯證B.痰飲內停證C.肝氣犯胃證D.外邪犯胃證瀉下物清稀，或如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，舌苔白膩，脈濡（）A.清熱利濕B.消食導滯C.溫補脾胃，固澀止瀉D.芳香化濕，解表散寒（）A.清熱化濕B.運脾利濕C.清熱退黃D.化濕利小便脾胃虛寒可引起下列何種血證？（）A．鼻衄 B．齒衄C．吐血D．便血苔黃，脈滑數。病屬消渴，辯證為（）A．肺胃燥熱B．胃熱熾盛C．腎陰虧虛D．陰陽兩虧口不渴，舌苔薄白，脈浮緊，辯證為（）A.風熱頭痛B.風寒頭痛C.風濕頭痛D.暑濕頭痛（）A.關節酸痛，游走不定，惡風。B.關節冷痛較劇，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減。C.關節疼痛重著，痛有定處，肌膚麻木。D.關節灼熱紅腫，疼痛劇烈，得冷較舒。“治痿者獨取陽明”的治痿原則出自（）A.《素問》B.《丹溪心法》C.《景岳全書》D.《醫林改錯》（）A.肢體抽動B.頭搖肢顫C.肢體麻木D.肢體無力二、多項選擇題，每題1分，共10分（在備選答案中有2～5給分）心悸的致病因素可有（ ）A．體質虛弱B．飲食不節C．感受外邪D．藥物所傷E．情志所傷下例屬于炙甘草湯的藥物是（ ）當歸龍眼肉炙甘草桂枝生姜人參大棗 黃、阿膠、麻仁E．遠志、麥冬關于心痛的概念下列哪幾項是正確的？（ ）A．正氣虧虛B．痰濁、瘀血、氣滯、寒凝犯于心脈C不暢D．左胸部發作性憋悶、痛疼E．心悸不安眩暈的病因與下列哪些因素有關？（ ）A．風陽上擾B．氣血虧虛C．肝腎陰虛D．痰濕中阻E．肝氣郁結有關內傷發熱的病因病機是（ ）A．肝氣郁結B．瘀血阻遏C．中氣不足D．陽氣虛憊E．血虛失養黃疸常并見于下列哪些病證（ ）A．脅痛B．膽脹 C．鼓脹D．肝癌 E．肝郁脅痛主要責之于（ ）A．脾B．肝C．胃D．膽E．心脅痛的基本治則為（ ）A．健脾B．疏肝C．利膽DE．止痛鼓脹病的發生主要與哪些臟腑有關？（ ）A．肝B．膽C．脾D．腎E．心水腫的基本病機是（ ）陰虛

三、填空題，每空1分，共15分積聚是指 、 痛或脹的一種病證。心悸的病機關鍵為 、眩暈的辨證要點有辨 ，辨胃痛的發病機制的共同點是鼓脹形成，是形成鼓脹的基本條件。痹病與痿病鑒別的關鍵癥狀是四、名詞解釋，每題2分，共14分

引發 或、 。，辨 。。是關鍵， 、。1．感冒2．癌癥3．胃痛4．水腫5．虛勞6.血證7.癭病五、寫出以下內科常用方，每題1分，共10分1.大柴胡湯2.小青龍湯 3.五苓散 4.六味地黃丸5.天麻鉤飲6.止嗽散 7.半夏瀉心湯8.歸脾湯 9.龍膽瀉肝湯10.沙參冬湯六、是非題，每題1分，共10分中風病臨床按腦髓神機受損的程度與有無神識昏蒙分為中經絡中臟腑兩大病類( )癲病是一種神志失常疾病。病位在神機，其病機是臟氣不平，陽失調，神機逆亂( )哮因熱邪誘發，素體陽盛，痰從熱化，屬痰熱為患，則表現為哮。( )肺脹病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心( )黃疸主癥是目黃、身黃、尿黃。以身黃為主。因為身黃是出現早、消退最晚而最易發現的指征之一( )外感腰痛表現為起病較急病程較短腰痛明顯以酸痛為主( )便秘以虛實為綱，熱秘、氣秘屬實，冷秘、陰陽氣血不足的虛屬虛。( )肝癌病位在肝，與脾、膽、胃密切相關。其病機復雜，統而言為正虛于內、邪毒凝結( )盜汗臨床特征表現為寐中汗出，醒后自止( )成年未婚男子頻繁發生精液遺泄，每月2次，持續1個月以上可以診斷為遺( )七、病例分析題，每題7分，共21分歲,工人。天前因衣著過少而出現惡寒、發熱、頭痛、咳嗽之癥。痰吐清稀色白，無汗身痛。自以為感冒而服用蔥姜水等，微汗出，頭痛消胸部脹痛，咳而不爽，痰吐稠粘，息粗鼻煽，形寒，身熱，煩悶，無汗，口渴。舌質紅，苔薄白且根部微黃、脈浮數。要求：寫出疾病診斷分、證候診斷分）與分析分法（1分、代表方名分、藥物與用量、煎服法分。患者,女,28歲,工人。22,,小便頻數,日解20多次,尿道灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,伴有惡寒發熱,口干口苦,大便秘結,舌紅苔黃膩,脈滑數,平素嗜食煎炒辛辣之品。要求：寫出疾病診斷分、證候診斷分）與分析分法（1分、代表方名分、藥物與用量、煎服法分。張某，男，66歲，18日急診入院。（代訴）突然昏仆，不省人事，口眼歪斜2小時。109時在活動中突然昏倒，不省人事，出現右半身不遂，口眼歪斜，牙關緊閉，面紅氣粗，兩手180/110mmHg，舌質紅絳，舌苔黃膩，脈弦滑數。要求：寫出疾病診斷分、證候診斷分）與分析分法（1分、代表方名分、藥物與用量、煎服法分。參考答案一、單項選擇題3．D4．A53．D4．A5．D6．A7．C8．C13．D14．D15．D16．A17．B18．A9．B 10．A19．A 20．B二、多項選擇題7．BD 8．BDE 9．ACD 10．ABCD三、填空題正氣虧虛臟腑失和氣滯血瘀腹內結塊陰陽失調氣血失和心神失養臟腑虛實標本不通則痛肝脾腎功能失調肝氣郁結氣滯血瘀肢體關節有無疼痛四、名詞解釋惡寒、發熱、全身不適等為主要臨床表現的外感疾病，稱之感冒。癌癥的發生是在臟腑陰陽氣血失調、正氣虛弱的基礎上，外邪入出現腫塊，表面高低不平，堅如巖石，并伴有臟腑虛衰的表現。又稱胃脘痛。水腫是由于肺失通調、脾失轉輸、腎失開合、膀胱氣化不利，導身浮腫為特征的一類病證。嚴重者還可伴有胸水、腹水等。功能虛損為主要表現的慢性虛弱性證候的總稱。溢于脈外，以口鼻諸竅、前后二陰出血，或肌膚紫斑為主要臨床特征的病證。癭病是以頸前喉結兩旁結塊腫大為主要特征的一類疾病。五、常用方劑柴胡黃芩半夏枳實芍藥大黃生姜大棗麻黃桂枝芍藥甘草干姜細辛半夏五味子桂枝白術茯苓豬苓澤瀉熟地ft藥ft茱萸茯苓丹皮澤瀉天麻鉤藤生石決明川牛膝桑寄生杜仲ft梔黃芩益母草朱茯神夜交藤半夏黃芩干姜人參甘草黃連大棗歸遠志生姜大棗龍膽草ft梔黃芩木通 車前子當歸生地柴胡瀉甘草六、是非題1．對2．錯3．對4．對5．錯6．錯7．錯8．對9．對10．錯七、病例分析題診斷：喘證（--表寒里熱）分析：本證由于外感風寒而得。表寒未解，內已化熱，熱郁于肺，肺氣上逆，因而喘逆上氣，胸脹或痛，息粗鼻煽；熱灼津液為痰，故咳而不爽，痰吐粘稠；熱為寒郁，因而有發熱仍形寒，煩悶，無汗，身痛；舌質紅，苔薄白，脈浮數為表證未除，又見里熱之象。治法：宣肺泄熱6g10g30g10g日一劑，水煎服。()分析:,少腹拘,大便秘結,,脈滑數為濕熱內盛之征。