初級護師-外科護理學練習題和答案1、兩人協同進行心肺復蘇時，人工呼吸和心臟按壓的比例為A、1:5

B、1:15

C、2:5

D、2:15

E、2:30

答案：E答案解析：成人人工循環與人工呼吸同時進行時，二者的比例為30:2，即心臟按壓30次，吹氣2次。【該題針對“專業知識-心肺復蘇（初期）”知識點進行考核】2、女性，37歲，甲亢行甲狀腺大部切除術，術后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是A、出血

B、黏痰堵塞咽喉部

C、分泌物堵塞氣管

D、氣管塌陷

E、喉返神經損傷

答案：A答案解析：甲狀腺大部分切除手術后，病人出現呼吸困難和窒息的主要原因有切口內血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側喉返神經損傷等。甲狀腺血液循環豐富，手術中和手術后容易發生切口內出血，從而引起手術后呼吸困難和窒息。本病例中病人術后3小時突然發生窒息，且面部青紫，頸部切口下膿腫，都提示其可能出現了切口內出血。因此A為正確答案。【該題針對“專業知識-甲狀腺功能亢進（護理措施）”知識點進行考核】3、壞疽性膽囊炎膽囊穿孔，病情危重需要A、急癥手術行膽總管引流B、急癥手術留置腹腔引流C、膽囊切除D、膽囊造瘺E、給予解痙止痛答案：D答案解析：非結石性膽囊炎壞疽穿孔時，一經診斷及早手術治療。可選用膽囊切除、膽囊造口術，或經皮經肝膽囊穿刺，綜合判斷選擇局麻下先行膽囊造口引流術，答案為D。【該題針對“相關專業知識-膽道疾病的特殊檢查及護理”知識點進行考核】4、肺癌患者皮下組織水腫，說明癌腫可能A、壓迫或侵犯喉返神經B、壓迫或侵犯膈神經C、侵入縱隔D、癌腫侵犯胸膜及胸壁E、壓迫上腔靜脈答案：E答案解析：癌腫壓迫上腔靜脈：面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高。【該題針對“專業知識-肺癌病人外科治療疾病概述（臨床表現）”知識點進行考核】5、術后早期離床活動的目的，不包括A、減少肺部并發癥

B、有益于血液循環，防止血栓形成

C、促進胃腸功能恢復

D、促進排尿功能恢復

E、預防傷口裂開

答案：E答案解析：術后無禁忌應盡早活動，早期活動的目的是有利于呼吸減少肺部并發癥；有利于血液循環，防止血栓形成；有利于腸蠕動的恢復，減少腹脹發生；促進排尿功能的恢復避免尿潴留。但活動的輕度和范圍應由患者的情況而定，避免傷口裂開。【該題針對“專業知識-手術后病人（護理評估、措施）”知識點進行考核】6、以下有關腸內營養支持的敘述正確的是A、當不能采用腸外營養時采用

B、要素飲食是有渣飲食

C、最常見的并發癥是便秘

D、液化飲食是人工合成的營養成分

E、最嚴重的并發癥是誤吸

答案：E答案解析：營養支持應首選腸內途徑，要素飲食通常為無渣飲食，最常見的并發癥為腹瀉，最嚴重的并發癥為誤吸，液化飲食通常是天然食品。【該題針對“相關專業知識-腸內、外營養的適應證及禁忌證”知識點進行考核】7、喉上神經外支損傷A、聲音嘶啞B、音調降低C、手足抽搐D、嗆咳誤咽E、呼吸困難和窒息答案：B答案解析：喉上神經外支損傷可使環甲肌癱瘓，引起聲帶松弛，聲調降低。【該題針對“基礎知識-甲狀腺腫瘤（概述）”知識點進行考核】8、腸瘺瘺口的負壓引流管的負壓應維持在A、1.5～2kPa

B、2～3.2kPa

C、3～4kPa

D、10～20kPa

E、7～8.5kPa

答案：D答案解析：腸瘺病人在瘺口內放置持續負壓吸引管和滴液管，以充分稀釋、引流溢出的腸液，減少腸液對瘺口周圍組織的侵蝕。應正確安置引流管和滴液管的位置，調節負壓10～20kPa。【該題針對“相關專業知識-腸瘺（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】9、判斷損傷性血胸的主要依據是A、胸部外傷史

B、氣促、呼吸困難

C、胸廓飽滿、叩診實音

D、胸穿抽出血液

E、脈速、血壓下降

答案：D答案解析：胸部損傷引起胸膜腔積血稱為血胸。胸穿抽出血液為判斷損傷性血胸的主要依據。【該題針對“相關專業知識-損傷性血胸（治療要點）”知識點進行考核】10、長骨骨折中最多發的類型是A、橈骨干骨折

B、股骨干骨折

C、肱骨干骨折

D、尺骨干骨折

E、脛腓骨干骨折

答案：E答案解析：脛腓骨骨干骨折以青壯年和兒童多見，是長骨骨折中最為多見的一種。【該題針對“基礎知識-常見的四肢骨折及骨盆骨折（病因病理）”知識點進行考核】11、腰椎間盤突出癥最常發生于A、胸12腰1間盤和腰1～2間盤

B、腰1～2間盤和腰2～3間盤

C、腰2～3間盤和腰3～4間盤

D、腰3～4間盤和腰4～5間盤

E、腰4～5間盤和腰5骶1間盤

答案：E答案解析：腰椎間盤突出癥最常發生于腰4～5間盤和腰5～骶1椎間盤。【該題針對“基礎知識-腰椎間盤突出癥（病因病理）”知識點進行考核】12、男，28歲，轉移性右下腹疼痛24小時，麥氏點壓痛、反跳痛，右下腹肌緊張，WBC15×109/L，N90%，診斷為急性闌尾炎，擬急診手術。A、補充血容量

B、右下腹皮膚準備

C、肥皂水灌腸通便

D、半臥位，應用抗生素

E、12小時禁食，4小時禁飲

答案：D答案解析：急性闌尾炎手術前主要的護理是半臥位，應用抗生素。【該題針對“相關專業知識-腸梗阻（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】13、下列哪項不宜施行甲狀腺大部切除術A、青少年甲亢

B、繼發性甲亢

C、妊娠性甲亢

D、甲亢有氣管壓迫癥狀

E、中度原發性甲亢并發心律不齊

答案：A答案解析：甲亢的手術治療指征：①繼發性甲亢或高功能腺瘤；②中度以上的原發性甲亢；③腺體較大，伴有壓迫癥狀，或胸骨后甲狀腺腫等類型的甲亢；④抗甲狀腺藥物或131I治療后復發者或長期堅持用藥有困難者。而青少年患者屬手術禁忌證。【該題針對“相關專業知識-甲狀腺功能亢進（外科治療）”知識點進行考核】14、Codman三角多見于A、骨肉瘤

B、尤文肉瘤

C、骨軟骨瘤

D、脂肪肉瘤

E、骨髓瘤

答案：A答案解析：骨肉瘤X線片上出現骨膜下三角形的腫瘤骨和反應骨，即Codman三角,并出現“日光射線”現象。【該題針對“相關專業知識-常見骨腫瘤（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】15、腹外疝的發病基礎是A、腹壁薄弱

B、營養不良

C、腹腔壓力增加

D、腹部穿透傷

E、繼發于腹腔內臟器的損傷

答案：A答案解析：腹壁強度減弱和腹內壓增加是腹外疝發病的兩個主要原因：（1）腹壁強度減弱：屬于解剖結構原因，是疝發生的基礎，有先天性和后天性兩種情況。（2）腹內壓力增加：是一種誘發因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難、嬰兒經常大哭、舉重、經常嘔吐以及腹內腫瘤等。【該題針對“基礎知識-腹外疝（概述）”知識點進行考核】16、全身麻醉病人清醒前下列哪項護理最重要A、每15分鐘測生命體征一次

B、去枕平臥，頭偏向一側

C、保持輸液道通暢

D、注意觀察傷口滲血情況

E、防止意外損傷

答案：B答案解析：術后應常規去枕平臥6～8小時；密切監測生命體征；保持呼吸道通暢；防止意外發生。【該題針對“專業知識-全身麻醉（護理措施）”知識點進行考核】17、在惡性腫瘤患者的周圍血中查見惡性腫瘤細胞，說明該患者A、已發生了血液轉移

B、已發生了淋巴轉移

C、已是惡性腫瘤晚期

D、并發了白血病

E、有可能發生血液轉移

答案：A答案解析：由血液循環將原發病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的微血管床，造成轉移。在惡性腫瘤患者的周圍血中查見惡性腫瘤細胞說明已經造成了血型轉移。【該題針對“基礎知識-腫瘤病人的護理（概述）”知識點進行考核】18、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超過A、50mg

B、100mg

C、150mg

D、200mg

E、250mg

答案：C答案解析：尿液蛋白含量每日超過150mg即為蛋白尿。【該題針對“相關專業知識-泌尿、男性生殖系統（輔助檢查）”知識點進行考核】19、中年女性易發生的腹外疝的類型是A、腹股溝斜疝

B、腹股溝直疝

C、臍疝

D、股疝

E、白線疝

答案：D答案解析：股疝為疝囊通過股環、經股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。【該題針對“基礎知識-腹股溝疝（定義）”知識點進行考核】20、腦震蕩的病理解剖改變是A、腦出血

B、無明顯的器質性改變

C、腦組織明顯水腫

D、腦組織裂傷

E、腦組織移位

答案：B答案解析：腦震蕩是指頭部受到撞擊后，立即發生一過性神經功能障礙，無肉眼可見的神經病理改變，但在顯微鏡下可見神經組織結構紊亂。【該題針對“專業知識-腦損傷（臨床表現和診斷）”知識點進行考核】21、多器官功能障礙中最常見的器官是A、腎

B、肝

C、心

D、肺

E、胃

答案：D答案解析：多器官功能障礙中最常見的器官是肺臟。其次是腎、肝、心，中樞神經系統，胃腸，免疫系統以及凝血系統。【該題針對“基礎知識-多器官功能障礙綜合征（概述）”知識點進行考核】22、胸外心臟按壓的正確部位是A、胸骨上段

B、胸骨右緣

C、胸骨左緣

D、劍突下

E、胸骨中下1/3處

答案：E答案解析：胸外心臟按壓部位是胸骨中下1/3交界處。【該題針對“基礎知識-心肺腦復蘇（概述）”知識點進行考核】23、患者男，54歲，診斷為食管癌。術后3小時內胸腔閉式引流量為每小時100ml，呈鮮紅色并有較多血凝塊，患者煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少，考慮為A、吻合口瘺B、乳糜胸C、吻合口出血D、活動性出血E、代食管的結腸袢壞死答案：D答案解析：若術后3小時內胸腔閉式引流量為每小時100ml，呈鮮紅色并有較多血凝塊，病人出現煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少等血容量不足的表現，應考慮有活動性出血。【該題針對“專業知識-食管癌（護理措施）”知識點進行考核】24、內痔病人糞便呈A、膿血便B、鮮血便C、果醬樣便D、柏油便E、無血便答案：B答案解析：無痛性間歇性便后出鮮血是內痔的常見癥狀。因糞便擦破痔塊黏膜，出現便時滴血或便紙上帶血，少數呈噴射狀出血，可自行停止。【該題針對“專業知識-常見直腸肛管良性疾病（臨床表現）”知識點進行考核】25、肛柱的個數為A、8～10

B、9～12

C、10～13

D、12～15

E、14～16

答案：A答案解析：直腸下端與口徑較小的肛管相連，其黏膜形成8～10個縱形皺襞，稱為肛柱。【該題針對“基礎知識-直腸肛管解剖生理”知識點進行考核】26、低鉀血癥可出現呼吸衰竭的原因是A、中樞神經功能障礙

B、左心衰竭導致肺水腫

C、引起失調

D、引起阻塞性通氣不足

E、引起限制性通氣不足

答案：E答案解析：低鉀血癥時，神經-肌肉興奮性降低，可出現明顯的松弛無力，當累及呼吸肌時，胸廓的擴張受到限制，可出現通氣功能不足，動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高，嚴重時可引起限制性通氣功能障礙性呼吸衰竭。【該題針對“基礎知識-鉀、鈣、磷（病因病理）”知識點進行考核】27、大腸癌的初篩手段是A、直腸指檢

B、糞便隱血檢查

C、內鏡檢查

D、CT檢查

E、腔內B超檢查

答案：B答案解析：糞便隱血檢查為大腸癌的初篩手段，陽性者再做進一步檢查。【該題針對“相關專業知識-腸癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】28、小兒心臟按壓胸骨下陷A、5cmB、2～3cmC、1～2cmD、3～4cmE、6cm答案：B答案解析：【該題針對“專業知識-心肺復蘇（初期）”知識點進行考核】29、下列不屬于完全骨折類型的是A、斜形骨折

B、嵌插骨折

C、裂縫骨折

D、凹陷骨折

E、粉碎性骨折

答案：C答案解析：完全骨折：骨骼連續性完全中斷，按骨折形態又分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮骨折、凹陷骨折和骨骺分離等。裂縫骨折屬于不完全骨折。【該題針對“相關專業知識-骨折概述（診斷、治療要點）”知識點進行考核】30、早期滑膜結核與類風濕性關節炎鑒別的可靠依據是A、累及關節的數目

B、血沉是否正常

C、關節間隙是否狹窄

D、結核菌素試驗

E、滑膜組織病理學檢查

答案：E答案解析：早期滑膜結核與類風濕性關節炎都可以有大關節受累，癥狀也類似，可以引起關節畸形，和血沉增高，故病理活檢是金標準。【該題針對“相關專業知識-骨與關節結核概述（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】31、休克期A、血壓變化不大而脈壓縮小B、血壓明顯下降而脈壓更小C、全身廣泛出血傾向及內臟出血D、精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒E、無血壓、無脈搏、尿量20ml／h左右答案：B答案解析：休克期病人血壓明顯下降而脈壓更小。【該題針對“專業知識-急性呼吸窘迫綜合征（護理措施）”知識點進行考核】32、患者男性，42歲。兩天前，右上腹開始疼痛,后全腹痛并有髙熱，查體：體溫39.5℃，脈搏120次/分，血壓85/60mmHg，面色蒼白，神志淡漠，白細胞13×109/L，板狀腹，尿少。A、嚴密觀察病情變化

B、記錄24小時出入量

C、遵醫囑給予抗生素

D、建立靜脈通道，合理補液

E、迅速物理降溫

答案：D答案解析：休克患者應首先建立靜脈通路，迅速建立1～2條靜脈輸液通道。必要時進行中心靜脈插管，可同時監測CVP。【該題針對“專業知識-低血容量性、感染性休克（臨床表現）”知識點進行考核】33、有針刺樣疼痛，以后指頭腫脹、發紅、疼痛劇烈，當指動脈受壓，疼痛轉為搏動樣跳痛的為A、化膿性腱鞘炎B、化膿性滑囊炎C、掌中間隙感染D、魚際間隙感染E、膿性指頭炎答案：E答案解析：膿性指頭炎：初起，指尖有針刺樣疼痛，以后指頭腫脹、發紅、疼痛劇烈，當指動脈受壓，疼痛轉為搏動樣跳痛，患肢下垂時加重。【該題針對“專業知識-手部急性化膿性感染臨床表現（膿性指頭炎、急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎、手掌深部間隙感染）”知識點進行考核】34、全肺切除術后放置胸腔閉式引流管的目的是A、重建胸腔負壓

B、排出積氣

C、排出積液

D、調節兩側胸腔壓力

E、便于觀察病情

答案：D答案解析：全肺切除術后的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態，為保證術后患側胸腔內有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱隔移位。【該題針對“專業知識-肺癌病人外科治療（護理措施）”知識點進行考核】35、呼吸性堿中毒者，手足抽搐應給予A、5%葡萄糖酸鈣靜脈推注

B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注

C、氨基丁三醇

D、0.9%氯化鈉

E、林格

答案：B答案解析：手足抽搐，可給予10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注。【該題針對“相關專業知識-酸堿平衡失調（治療要點、輔助檢查）”知識點進行考核】36、處理肉芽過度增生的藥物是A、2%硝酸銀

B、3%氯化鈉

C、5%氯化鈉

D、0.1%依沙吖啶

E、3%過氧化氫

答案：A答案解析：2％硝酸銀可以用于燒灼過度增生肉芽組織的創面，使肉芽組織與創面平齊，利于縫合和植皮。【該題針對“專業知識-換藥室的管理和不同傷口的處理”知識點進行考核】37、關節結核采用抗結核藥物治療時一般用藥時間為A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、半年

答案：B答案解析：抗結核藥物：用藥特點是2～3種藥物聯合應用，給藥時間不可間斷，一般用藥2年。【該題針對“相關專業知識-骨與關節結核概述（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】38、門靜脈高壓癥分流術后下床活動時間通常至少為A、術后8小時

B、術后第3天

C、術后1周

D、術后10天

E、術后2周

答案：C答案解析：門靜脈高壓癥分流術后為避免出血，不主張早期下床活動，一般手術后臥床1周。【該題針對“專業知識-門靜脈高壓癥（臨床表現、護理措施）”知識點進行考核】39、關于腹股溝疝的定義內容描述正確的是A、腹股溝斜疝是較少見的腹外疝

B、斜疝可向內、向下、向后斜行經過腹股溝管然后穿出外環

C、直疝可進入陰囊

D、腹股溝直疝指疝囊經直疝三角區直接由前向后突出形成的疝

E、直疝不經過內環，也不進入陰囊

答案：E答案解析：腹股溝斜疝，是最多見的腹外疝，故A有誤；疝囊經過腹壁下動脈外側的腹股溝管內環（深環）突出，向內、向下、向前斜行經過腹股溝管，再穿出腹股溝管外環（淺環），并可進入陰囊者，稱為腹股溝斜疝，故B、C有誤；疝囊經腹壁下動脈內側的直疝三角區直接由后向前突出形成的疝為腹股溝直疝，故D有誤。【該題針對“基礎知識-腹股溝疝（定義）”知識點進行考核】40、可了解膀胱腫瘤浸潤深度及局部轉移病灶的檢查手段是A、X線

B、B超

C、CT

D、膀胱鏡

E、尿路造影

答案：C答案解析：CT、MRI可了解腫瘤浸潤深度及局部轉移病灶。【該題針對“相關專業知識-膀胱癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】41、顱底線形骨折的診斷主要依據A、X線攝片B、MRl檢查C、臨床檢查D、CT檢查E、B超檢查答案：D答案解析：顱蓋線形骨折依靠頭顱正側位X線攝片才能發現。顱底骨折做X線攝片檢查的價值不大，CT檢查有診斷意義。【該題針對“相關專業知識-腦損傷（治療要點）”知識點進行考核】42、男性，28歲。胸部外傷致右側第5肋骨骨折并發氣胸，呼吸極度困難，發紺，出冷汗檢查：血壓10.6／8kPa(80／60mmHg)，氣管向左側移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫生采用閉式胸膜腔引流治療。A、健側肺受壓迫

B、縱隔向健側移位

C、靜脈血液回流受阻

D、傷側胸腔壓力不斷升高

E、廣泛皮下氣腫

答案：D答案解析：病人表現符合張力性氣胸特點，由于傷側胸腔壓力不斷升高，嚴重影響呼吸和循環功能，出現極度呼吸困難、發紺。【該題針對“專業知識-肋骨骨折（臨床表現和診斷）”知識點進行考核】43、屬于骨折早期并發癥的是A、血管神經損傷

B、關節僵硬

C、創傷性關節炎

D、缺血性肌攣縮

E、延遲愈合

答案：A答案解析：骨折的并發癥一般分為早期和晚期兩種，早期的具體表現為：休克；脂肪栓塞綜合征；重要內臟器官和周圍組織損傷；骨筋膜室綜合征。骨折晚期并發癥有：墜積性肺炎；壓瘡；下肢靜脈血栓；感染；損傷性骨化（骨化性肌炎）；創傷性關節炎；關節僵硬；急性骨萎縮；缺血性骨壞死；缺血性肌痙攣。B.C.D均屬于晚期并發癥，而E不是骨折并發癥。【該題針對“專業知識-骨折概述（并發癥）”知識點進行考核】44、關于內臟性腹痛的描述正確的是A、感覺纖維分布較密

B、興奮的刺激閾較低

C、傳導速度快

D、支配的范圍明顯

E、對壓力性刺激敏感

答案：E答案解析：內臟感覺纖維分布稀少，纖維較細，興奮的刺激閾較高，傳導速度慢，支配的范圍又不明顯。【該題針對“基礎知識-外科急腹癥（病理生理）”知識點進行考核】45、形成膽紅素結石的主要原因是A、代謝異常

B、反復膽道感染

C、膽囊功能異常

D、致石基因

E、環境因素

答案：B答案解析：膽道感染由于各種原因所致的膽汁滯留，細菌或寄生蟲入侵膽道而致感染。膽汁內的大腸桿菌產生β-葡萄糖醛酸酶，使可溶性的結合膽紅素水解為游離膽紅素，后者與鈣結合形成膽紅素鈣，促發膽紅素結石形成。【該題針對“基礎知識-膽石癥和膽道感染（病因病理）”知識點進行考核】46、女性病人，畢Ⅱ式胃大部切除手術后第5天，突發右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應考慮A、吻合口瘺

B、傾倒綜合征

C、上消化道出血

D、低血糖綜合征

E、十二指腸殘端破裂

答案：E答案解析：十二指腸殘端破裂，多發生在術后3～6天，表現為右上腹突發劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。【該題針對“專業知識-胃癌（臨床表現、護理措施）”知識點進行考核】47、感染性休克常繼發于哪種細菌為主的感染A、革蘭陰性桿菌

B、革蘭陽性球菌

C、變形桿菌

D、衣原體

E、金黃色葡萄糖球菌

答案：A答案解析：感染性休克常繼發于以革蘭陰性桿菌為主的感染。【該題針對“基礎知識-低血容量性休克和感染性休克（病因病理）”知識點進行考核】48、骨科病人功能鍛煉的最終目的是A、防止關節僵硬

B、防止肌肉萎縮

C、防止骨質脫鈣

D、促進骨折愈合

E、恢復正常的生活

答案：E答案解析：功能鍛煉的最終目的是恢復正常的生活和工作。【該題針對“基礎知識-骨科病人功能鍛煉（目的）”知識點進行考核】49、病人，25歲，腹部被扎傷后，有少量腸管脫出，現場處理原則是A、立即送回腹腔

B、用清潔碗覆蓋后再包扎

C、用無菌溶液沖洗后送回腹腔

D、用等滲鹽水沖洗后敷料包扎

E、用清潔敷料覆蓋

答案：B答案解析：若強行還納從腹腔脫出的腸管可加重腹腔污染。因此應用消毒碗覆蓋脫出物，初步包扎傷口后迅速轉送手術室，在麻醉下進行還納。【該題針對“相關專業知識-常見空腔臟器損傷（治療要點）”知識點進行考核】50、單純腹壁損傷表現為A、出血性表現和腹膜炎表現均明顯存在B、休克、明顯腹脹和移動性濁音C、局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下瘀斑D、臟器損傷患者血壓偏低，經一般處理仍迅速發生休克E、有胃腸道癥狀，稍后出現全身性感染、明顯腹膜炎體征答案：C答案解析：單純腹壁損傷表現為局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下瘀斑。【該題針對“專業知識-常見實質性臟器損傷（臨床表現）”知識點進行考核】51、開放性骨折最重要的治療措施是A、早期徹底清創

B、早期使用抗生素

C、及時使用TAT

D、及時復位固定

E、鎮靜止痛

答案：A答案解析：開放性骨折最大的危險是由于創口被污染，大量細菌侵入并迅速繁殖而導致骨感染。嚴重者可導致肢體功能障礙、殘疾，甚至引起生命危險。因此其治療原則就是及時正確地處理創口，盡可能地防止感染。原則上講，清創越早，感染機會越小，預后越好。【該題針對“專業知識-四肢骨折病人（護理評估、措施）”知識點進行考核】52、患者男，30歲。身高170cm，體重80kg，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術。A、仰臥屈膝位

B、右側臥位

C、頭高腳底位

D、端坐臥位

E、半坐臥位

答案：E答案解析：半坐臥位使用腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病人，是腹腔滲出物流入盆腔。使感染局限化，減少炎癥的擴散和毒素的吸收；腹部手術后病人，可減輕腹部切口縫合處的張力，避免疼痛，有利于切口愈合。故選E。【該題針對“專業知識-椎管內麻醉（護理措施）”知識點進行考核】53、急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據是A、全身中毒癥狀嚴重

B、局部持續性疼痛，患肢不愿活動

C、干骺端明顯深壓痛

D、白細胞計數增多

E、骨髓穿刺抽得膿性液體，查有化膿性細菌

答案：E答案解析：急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據是骨髓穿刺抽得膿性液體，查有化膿性細菌。【該題針對“相關專業知識-化膿性骨髓炎（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】54、急性血源性骨髓炎較常見的致病菌是A、肺炎球菌、乙型溶血性鏈球菌

B、大腸埃希菌、白色葡萄球菌

C、溶血性金葡球菌、乙型溶血性鏈球菌

D、流感嗜血桿菌、產氣莢膜桿菌

E、溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌

答案：C答案解析：急性血源性骨髓炎較常見的致病菌為溶血性金葡球菌、乙型溶血性鏈球菌。【該題針對“基礎知識-化膿性骨髓炎及化膿性關節炎（病因病理）”知識點進行考核】55、一般腦脊液漏愈合所需要的時間為A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

答案：B答案解析：腦脊液漏一般在2周內愈合，腦脊液漏4周不自行愈合者，可考慮做硬腦膜修補術。【該題針對“相關專業知識-顱骨骨折（治療要點）”知識點進行考核】56、疝塊突然增大，不能回納，伴有疼痛并引起腸瘺A、易復性疝B、難復性疝C、嵌頓性疝D、絞窄性疝E、滑動性疝答案：D答案解析：疝塊突然增大，不能回納，說明疝塊嵌頓，若出現腸瘺，說明疝塊出現血運障礙、壞死穿孔。【該題針對“專業知識-腹外疝病人（護理措施、健康教育）”知識點進行考核】57、化膿性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染的致病菌多為A、綠膿桿菌

B、梭狀芽孢桿菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、破傷風桿菌

答案：D答案解析：化膿性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染的致病菌多為金黃色葡萄球菌。【該題針對“基礎知識-手部急性化膿性感染（病因）”知識點進行考核】58、顱蓋線形骨折的診斷主要依據A、X線攝片B、MRl檢查C、臨床檢查D、CT檢查E、B超檢查答案：A答案解析：顱蓋線形骨折的診斷主要依據頭顱X線攝片，可發現骨折線。【該題針對“相關專業知識-腦損傷（治療要點）”知識點進行考核】59、乳暈下膿腫A、輪輻狀切口B、乳房上弧形切口C、乳房下弧形切口D、乳暈邊緣弧形切口E、乳暈區弧形切口答案：D答案解析：乳房膿腫應輪輻狀切口；深部膿腫或者乳房后膿腫應乳房下弧形切口；乳暈下膿腫應乳暈邊緣弧形切口。【該題針對“相關專業知識-急性乳腺炎（輔助檢查、治療原則）”知識點進行考核】60、擠壓綜合征所致的休克是A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、創傷性休克E、過敏性休克答案：D答案解析：擠壓綜合征會導致創傷性休克。【該題針對“專業知識-外科休克病人（護理措施）”知識點進行考核】61、心臟的靜脈血液最后回流至A、左心房

B、右心房

C、左心室

D、右心室

E、冠狀靜脈竇

答案：B答案解析：心臟的靜脈伴隨動脈，左右心的靜脈匯合成心大靜脈，在心臟后面注入冠狀靜脈竇，回流至右房。【該題針對“基礎知識-心臟疾病（概述）”知識點進行考核】62、患者，男，70歲，因不能自行排尿急診入院6小時，查體示膀胱膨隆，輕壓痛，首選的治療措施是A、針灸

B、藥物治療

C、導尿并保留導尿管

D、恥骨上膀胱造瘺

E、恥骨上膀胱穿刺

答案：C答案解析：患者癥狀提示尿潴留，治療原則是解除病因，恢復排尿，如病因不明或梗阻難以解除，應先引流膀胱尿液，解除病痛然后再細查病因。【該題針對“相關專業知識-急性尿潴留（治療要點）”知識點進行考核】63、75%乙醇術前浸泡手臂消毒需要的時間是A、5分鐘B、10分鐘C、20分鐘D、30分鐘E、60分鐘答案：A答案解析：外科洗手消毒，用75%的乙醇溶液浸泡5分鐘。【該題針對“專業知識-手術物品準備和無菌處理”知識點進行考核】64、胰頭癌病人有A、無痛血尿B、膿血便C、進行性黃疸D、進行性吞咽困難E、進行性排尿困難答案：C答案解析：胰頭癌病人因胰頭部位癌腫不斷生長，造成膽汁、胰液排除受阻，出現進行性黃疸。【該題針對“專業知識-胰腺癌（臨床表現、護理措施）”知識點進行考核】65、骨折的愈合生長中最重要的因素是A、鈣的吸收

B、營養攝入

C、斷端骨質連結

D、局部血液循環

E、成骨細胞再生

答案：D答案解析：骨折的愈合生長中局部血液循環是最重要因素。【該題針對“基礎知識-骨科病人功能鍛煉（目的）”知識點進行考核】66、疝環較小，腹壓突然升高時疝塊變大，不能回納，但尚未發生血運障礙A、易復性疝B、難復性疝C、嵌頓性疝D、絞窄性疝E、滑動性疝答案：C答案解析：疝環較小而腹內壓突然增高時，疝內容物可強行擴張囊頸而進入疝囊，隨后因疝囊頸的彈性收縮，將內容物卡住，使其不能回納，若疝內容物尚未出現血運障礙，即為嵌頓性疝。【該題針對“專業知識-腹外疝病人（護理措施、健康教育）”知識點進行考核】67、關于骨與關節結核的敘述中正確的是A、90%繼發于肺外結核

B、以髖關節結核最多見

C、病人常出現高熱寒戰

D、可形成寒性膿腫

E、手術后即停止抗結核藥治療

答案：D答案解析：約90％的骨與關節結核繼發于肺結核，少數繼發于消化道或淋巴結結核，致病菌為結核桿菌。骨與關節結核中以脊柱結核為最多見，其次是膝、髖、肘等關節結核。活動期可有結核病的低熱、盜汗、消瘦、貧血等全身中毒癥狀。局部疼痛，關節腫脹畸形功能障礙、寒性膿腫及竇道形成。病灶處積聚的膿液、結核性肉芽組織、死骨和干酪樣壞死物質，由于缺乏紅、熱等急性炎癥反應，被稱為“寒性膿腫”。手術后仍然需要繼續服用抗結核藥物3～6個月。【該題針對“基礎知識-骨與關節結核（病因病理）”知識點進行考核】68、骨關節結核的表現除哪項外均是A、夜間盜汗

B、局部腫脹疼

C、消瘦

D、關節僵直

E、高熱

答案：E答案解析：活動期可有結核病的發熱、盜汗、消瘦、貧血等全身中毒癥狀。局部疼痛，關節腫脹畸形功能障礙、寒性膿腫及竇道形成。【該題針對“相關專業知識-常見骨關節結核（輔助檢查）”知識點進行考核】69、以下關于特殊類型闌尾炎敘述不正確的是A、嬰幼兒闌尾炎病情發展較快且較重

B、嬰幼兒闌尾炎右下腹體征不明顯、不典型，局部明顯壓痛及肌緊張是重要體征

C、嬰幼兒闌尾炎穿孔率可達80%，并發癥及死亡率也較高

D、老年人闌尾炎主訴不確切、體征不典型

E、妊娠期闌尾炎容易局限

答案：E答案解析：妊娠期闌尾炎者，由于子宮增大，腹膜炎不易被局限而易在腹腔內擴散。【該題針對“專業知識-特殊類型急性闌尾炎的特點”知識點進行考核】70、胸部外傷的患者出現高熱、寒戰、疲乏、出汗、血白細胞計數升高，提示A、小量血胸B、中量血胸C、大量血胸D、血胸并發感染E、血胸合并氣胸答案：D答案解析：血胸并發感染有高熱、寒戰、疲乏、出汗、血白細胞計數升高等表現。【該題針對“專業知識-損傷性血胸（臨床表現）”知識點進行考核】71、肺葉切除者，術后體位取A、半坐臥位B、健側臥位C、平臥位D、1/4側臥位E、患側臥位答案：C答案解析：肺葉切除者，可采用平臥或左右側臥位。【該題針對“專業知識-肺癌病人外科治療（護理措施）”知識點進行考核】72、通過鼻胃管灌注要素飲食時，最好讓病人取A、半臥位

B、左側臥位

C、右側臥位

D、墊枕平臥位

E、去枕平臥位

答案：A答案解析：要素飲食屬腸內營養劑，在輸注營養液過程中特別要注意保持鼻胃管的位置，不可上移，對胃排空遲疑、由鼻胃管或胃造瘺輸注營養液的病人取半臥位，防止反流而誤吸。【該題針對“專業知識-腸內營養（投予方法、護理措施）”知識點進行考核】73、腎癌的三大典型癥狀是A、血尿、發熱和疼痛

B、血尿、腫塊和疼痛

C、血尿、腫塊和高血壓

D、腫塊、發熱和高血壓

E、腫塊、紅細胞沉降率快和高血壓

答案：B答案解析：血尿、疼痛和腫塊為腎癌典型的三大癥狀。【該題針對“專業知識-腎癌（臨床表現、護理措施）”知識點進行考核】74、男性，73歲，因食管癌入院手術治療，身高1.75m，體重50kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸煙50年，有家族史，平時喜食腌制食品。A、知識缺乏

B、低效性呼吸型態

C、有外傷的危險

D、有皮膚完整性受損的危險

E、營養失調：低于機體需要量

答案：E答案解析：該病人身高1.75m，體重，50kg，屬于中度營養不良，故目前診斷主要為營養失調：低于機體需要量。【該題針對“專業知識-食管癌（護理措施）”知識點進行考核】75、心排血量（CO）指每分鐘心臟的射血量，由心臟每搏排出量×心率而得，是監測哪項的重要指標A、右心負荷

B、左心功能

C、ADRS

D、急性內臟損傷

E、心源性肺水腫

答案：B答案解析：心排血量（CO）指每分鐘心臟的射血量，由心臟每搏排出量×心率而得，是監測左心功能的最重要指標，正常值為4～6L/min。【該題針對“專業知識-血流動力學的監測和護理”知識點進行考核】76、進行性血胸的緊急處理應A、抗感染B、剖胸探查C、固定胸壁D、穿剌排氣減壓E、迅速封閉胸壁傷口答案：B答案解析：進行性血胸病人因出血量大可致低血容量性休克，應及時剖胸探查，以止血。【該題針對“相關專業知識-損傷性氣胸（治療要點）”知識點進行考核】77、體外沖擊波碎石最適宜的結石直徑是A、＜0.5cm

B、＜1cm

C、＜1.5cm

D、＜2cm

E、＜2.5cm

答案：E答案解析：大多數上尿路結石適用體外沖擊波碎石，最適宜于直徑＜2.5cm的結石。【該題針對“相關專業知識-上尿路結石（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】78、以不同種族動物的組織進行移植，有強烈的排斥反應屬于A、自體移植

B、同質移植

C、同種異體移植

D、異種異體移植

E、輸注移植

答案：D答案解析：異種異體移植：以不同種族動物的組織進行移植，有強烈的排斥反應。【該題針對“基礎知識-器官移植病人（概述）”知識點進行考核】79、小腦幕切跡疝不會出現A、劇烈頭痛

B、頻繁嘔吐

C、瞳孔無變化

D、去大腦強直

E、意識障礙進行性加重

答案：C答案解析：小腦幕切跡疝表現為劇烈頭痛和頻繁嘔吐，伴有煩躁不安，意識障礙進行性加重，患側瞳孔開始短暫縮小，繼而逐漸散大，病情發展到晚期，呼吸停止，血壓下降，心臟停搏而死亡。故選C。【該題針對“專業知識-急性腦疝（臨床表現、急救護理）”知識點進行考核】80、膿胸病變廣泛，膿液布滿全胸膜腔時稱為A、全膿胸B、膿氣胸C、多房膿胸D、局限性膿胸E、自潰性膿胸答案：A答案解析：膿胸病變廣泛，膿液布滿全胸膜腔時稱為全膿胸。【該題針對“基礎知識-急性膿胸（病因、病理生理）”知識點進行考核】81、腦疝確診后最先采取的治療措施應是A、立即鉆孔探查

B、立即靜脈輸入降顱壓藥物

C、立即行CT檢查

D、立即行MRI檢查

E、立即行腦室穿刺引流腦脊液

答案：B答案解析：對于腦疝患者的處理，應立即靜脈輸給降顱壓藥物以緩解病情，同時積極明確病因，做好術前準備。【該題針對“相關專業知識-急性腦疝（治療要點）”知識點進行考核】82、穿脫隔離衣時要避免污染的部位時A、腰帶以下

B、腰帶

C、領子

D、袖子后面

E、胸前，背后

答案：C答案解析：保持隔離衣內面及領部清潔，系領口時衣袖勿觸及面部、衣領及工作帽。【該題針對“專業知識-手術人員的準備”知識點進行考核】83、細胞外液滲透壓增高時首先會引起哪一項變化A、ADH↑

B、醛固酮↑

C、心鈉素↑

D、細胞內外鈉交換↑

E、血管內外鈉交換↑

答案：A答案解析：當機體細胞外液的滲透壓升高時（有1%～2%的變動），則刺激下丘腦視上核滲透壓感受器，促使ADH分泌增多。【該題針對“基礎知識-水和鈉代謝紊亂（病因、病理生理）”知識點進行考核】84、髖關節結核時，讓病人雙手抱緊健側膝部，骨盆平置，則患側下肢不能伸直，此時為A、浮臏試驗陽性

B、拾物試驗陽性

C、托馬斯征陽性

D、“4”字試驗

E、直腿抬高試驗陽性

答案：C答案解析：托馬斯征又稱為髖屈曲畸形試驗，檢查方法是病人仰臥硬桌上，檢查者將病人健側髖膝屈曲，使膝部盡量貼近前胸，患側下肢不能伸直為陽性，此試驗是檢查髖關節有無屈曲畸形。【該題針對“相關專業知識-骨與關節結核概述（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】85、外痔病人糞便呈A、膿血便B、鮮血便C、果醬樣便D、柏油便E、無血便答案：E答案解析：外痔位于齒狀線下方，表面覆蓋肛管皮膚。病人平時無癥狀，或僅有肛門異物感，一般無血便。若便秘、排便用力過猛，可引起外痔靜脈叢破裂，血塊凝結于皮下形成血栓性外痔，出現肛門部劇痛。【該題針對“專業知識-常見直腸肛管良性疾病（臨床表現）”知識點進行考核】86、軟組織急性化膿性感染，在出現波動前，需早期切開引流的是A、轉移性膿腫

B、膿性指頭炎

C、面部癤腫

D、急性蜂窩織炎

E、癰

答案：B答案解析：指頭炎發病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛，逐漸轉為搏動性跳痛，肢體下垂時更明顯，多伴有惡寒發熱等全身癥狀。感染進一步加重，指頭皮膚反而變自，疼痛減輕，提示局部組織趨于壞死。治療時應在膿腫波動形成前進行，以免延誤治療，發生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。【該題針對“相關專業知識-手部急性化膿性感染（治療要點）”知識點進行考核】87、患者男，32歲。頭部被菜刀砍傷7天，傷口裂開，膿性分泌物較多。處理方法是A、清創處理傷口不縫合

B、控制感染，定期更換敷料

C、徹底清創并縫合

D、清創、濕敷、包扎

E、清創、縫合并放置引流

答案：C答案解析：患者傷口裂開，膿性分泌物較多，出現傷口感染，因為頭面部砍傷，除了徹底清創使之變成清潔傷口外，還應縫合利于傷口皮膚的生長。因此正確答案為C。【該題針對“專業知識-損傷病人概述（護理措施）”知識點進行考核】88、肛瘺形成的相關因素是A、肛裂

B、內痔

C、外痔

D、直腸肛管周圍膿腫

E、直腸脫垂

答案：D答案解析：肛瘺多數是因直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后處理不及時或處理不當，感染遷延不愈而成，少數由結核桿菌感染或損傷引起。【該題針對“基礎知識-常見直腸肛管良性疾病（病因病理）”知識點進行考核】89、手術后出現尿潴留，以下不宜作為首選措施的是A、針刺穴位

B、流水沖洗會陰部

C、導尿術

D、腹部熱敷

E、變換排尿姿勢

答案：C答案解析：術后出現尿潴留可用針刺穴位、流水沖洗會陰部、變換排尿姿勢等方法，上述措施均無效時，在嚴格無菌技術下導尿。【該題針對“專業知識-手術后病人（護理評估、措施）”知識點進行考核】90、患者女，36歲。患膿性指頭炎，擬在神經阻滯麻醉下切開引流，為預防局麻藥毒性反應，下列哪項護理是錯誤的A、局麻藥須限量使用

B、局麻藥濃度不能過高

C、常規麻醉前用藥

D、麻醉中毒加少量腎上腺素

E、防止局麻藥注入血管

答案：D答案解析：局麻藥毒性反應的預防：如一次用藥不超過限量；注藥前先回抽有無血液，無回血時方可注藥，或邊進針邊注藥；根據病人具體情況或用藥部位酌減劑量；膿性指頭炎切開引流時，麻醉劑中不可加用腎上腺素，以免小動脈痙攣，造成手指血運障礙。故選D。【該題針對“相關專業知識-局部麻醉藥物中毒（治療要點）”知識點進行考核】91、可使除顫效果更好A、腎上腺素B、阿托品C、利多卡因D、碳酸氫鈉E、苯妥英鈉答案：A答案解析：腎上腺素能增強心傳導系統的自律性和心臟收縮力，提高血壓，并能使心室纖顫由細顫轉為粗顫，使除顫器效果更好。【該題針對“專