“咸傷血〞之血瘀與咸味關聯性討論〔〕:

摘要：討論血瘀形成與咸味的相關性。血瘀是血液運行不暢或瘀滯不通的病理狀態，其形成的原因多與先天稟賦、內傷虛損、情志失調、踢打損傷、飲食偏嗜等有關。針對飲食偏嗜因素，根據?素問-陰陽應象大論?"咸傷血";理論咸走血泄津、入腎損精、傷心伐脈，故可知血瘀形成與過食咸味親密相關，咸味過度，可傷及血脈導致血瘀。

關鍵詞：咸味；血瘀；形成；相關性

本文引用格式：付帝鈞,夏麗娜."咸傷血";之血瘀與咸味關聯性討論[J].世界最新醫學信息文摘,2022,19(80):255.

StudyingonRelativitythatSaltandBloodStasisMatterFormationTheoreticalBeingBasedon"Saltinjuryblood";

FUDi-jun,XIALi-na*

(ChengduUniversityofTraditionalChineseMedicine,ChengduSichuan)

ABSTRACT:Toexploresaltyandbloodstasisformationcorrelation.Thereasonsfortheformationofmultiplerelatedtoinnateendowment,internalinjurydeficiency,emotionaldisorders,kickinginjury,dietetichabitsetc.pointingatdietetichabitsfactors.Accordingtothetheoryof"saltwinstheblood";,"salt";andbloodstasishaveclosrelationship.Therefore,long-termintakeof"salt";causesformationofbloodstasis.

KEYWORDS:Salty;Bloodstasisbloodstasis;Formation;Correlation

0引言

血瘀是血液運行不暢或瘀滯不通的病理狀態，其形成的原因多與先天稟賦、內傷虛損、情志失調、踢打損傷、飲食偏嗜等有關。就飲食偏嗜這一因素而言，個人的飲食嗜好，五味的偏頗，均可導致機體臟氣偏頗、陰陽失調而形成各種病理變化，正如?素問-六節藏象論?所說："天食人以五氣，地食人以五味。味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液乃成，神乃自生。";五味中的咸味與血瘀病理變化形成關系親密。?素問-陰陽應象大論?曰："咸傷血。";?靈樞-五味?云："咸走血。";明代李時珍說："鹽之氣味咸腥，人之血亦咸腥。咸走血，血病無多食咸，多食那么脈凝泣而變色，從其類也。";咸味過度，可傷及血脈，影響血液正常運行而致血液瘀滯。現就過食咸味與血瘀形成的相關機制進展理論討論，示陳管以見下。

1咸走血泄津，血行凝滯

?靈樞-五味論?曰："血與咸相得那么凝。";血為津液所化，屬水為陰；咸為五味之一，亦屬水為陰。兩者相遇，血凝而結。這正如明代醫家張景岳曰："血為水化，咸亦屬水，咸與血相得，故走注血。";此外，津血互生互化，?靈樞-癰疽?曰："津液和調，變化而赤為血，血和那么孫脈先滿溢，乃注于脈絡，皆盈，乃注于經脈。";血和津液在全身循行過程中互相化生，血脈內外的津液互相浸透。只有脈中脈內的津液，有合有分，有出有進，從而才保持血脈中正常的血量，滑利脈道。倘假設脈中的津液過度的外泄，那么會導致血液黏稠，經絡脈澀，血氣不利。據?素問-寶命全形論?曰："夫鹽之味咸者，其氣令器津泄。";"鹽之在于器中，津泄于外，見津而知鹽之有咸也。";〔楊上善注〕可知，咸味可以導致脈內津液向外滲泄。所以，長期飲食偏嗜咸味，不僅走注于血，而且還使津液從脈中泄出，以致血液濃縮，氣行不暢，運行滯澀，血瘀逐漸形成。

2咸入腎損精，氣虛血瘀

咸屬水，入水臟。中醫學中的水臟腎，既是咸味滋養之臟，又是咸味"喜攻";之臟。如"水生咸，咸生腎";?素問-陰陽應象大論?；"咸味為陰";?素問-至真要大論?。腎主閉藏，貴在固密，過食咸味，咸味涌泄，易損傷腎。而腎中又閉藏在人的生、長、壯、老、已中起著重要作用的先后天之精，假設咸味傷腎，勢必損傷腎精。腎精受損，一那么無力化氣，氣虛血瘀；二那么先天損傷，體質易變。由此可見，長期飲食偏嗜咸味，可導致腎中精氣涌泄，精不化氣，氣虛無力行血，瘀血內阻，久之形成血瘀。

3咸傷心伐脈，脈絡瘀阻

中醫五行學說認為，心與腎有著水火既濟、君相安位的關系，故腎受損必及心。心居于上焦屬火，腎居于下焦屬水，在上者宜降，在下者宜升，降已而升，升而宜降。倘假設過食咸味損腎，令腎氣偏旺，克伐心火，那么可使心氣抑制，進而影響心主血脈的功能。心主血脈主要表達在心氣能推動血液運行和心氣能約束血液在脈中運行，心氣受損，推動血液運行的功能減弱，從而引起血行不暢，血脈澀滯成瘀。所以?素問-生氣通天論?說："味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。";?素問-五藏生成?又曰："是故多食咸，那么脈凝泣而變色。";咸為腎水，脈為心火，多食咸那么脈為所克，故凝澀而變色〔吳昆注〕。由此得知，過食咸味，可使心脈功能受損，血運失常，或血溢脈外而瘀，或血行遲滯而瘀，逐而形成以舌質紫黯、膚色晦黯等血瘀病理狀態。

綜上所述，飲食偏嗜咸味與血瘀形成關系嚴密。由于血瘀與眩暈、高血壓、糖尿病、中風【1】等病癥的發生親密相關，是血瘀證形成的根底。因此，筆者認為機體血瘀未形成者，應注意自身的飲食習慣和構造