2022年國家開放大學電大專科《藥理學》2024期末試題及部分答案（試卷號：2118）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1．藥物產生副反應的藥理學基礎是()。A．用藥劑量過大B．藥理效應選擇性低C．患者肝腎功能不良D．血藥濃度過高E．特異質反應2．半數有效量是指()。A.臨床有效量的一半劑量B.LD5oC.引起陽性反應50%的劑量D.效應強度E.50%的受試者有效3．藥物產生作用的快慢取決于()。A.藥物的吸收速度B．藥物的排泄速度C．藥物的轉運方式D．藥物的分布容積E．藥物的代謝速度4．弱酸性藥物與抗酸藥物同服時，比前者單用時()。A．在胃中解離減少，自胃吸收增多B．在胃中解離增多，自胃吸收增多C．在胃中解離減少，自胃吸收減少D．在胃中解離增多，自胃吸收減少E．解離和吸收無變化5．膽堿能神經是指()。A．合成神經遞質需要膽堿B．末梢釋放乙酰膽堿c．代謝物有膽堿D．膽堿是其受體的激動確E．膽堿是其受體的拮抗劑6．毛果蕓香堿臨床應用中錯誤的是()。A．縮瞳對抗散瞳藥作用B．治療青光眼C．盜汗時斂汗D．口腔黏膜干燥癥E．阿托品中毒的解救7．不屬于乙酰膽堿M樣作用的是()。A．瞳孔縮小B．骨骼肌收縮C．唾液分泌增加D．支氣管平滑肌收縮E．心臟功能抑制8．阿托品屬于()。A．擬膽堿藥B．M膽堿受體阻斷藥C．Ni膽堿受體阻斷藥D．Nz膽堿受體阻斷藥E．r腎上腺索受體阻斷藥9．最常用于感染中毒性休克治療的藥物是()。A．東莨菪堿B．琥珀膽堿C．美加明D．阿托品E．山莨菪堿10．異丙腎上腺素興奮的受體最準確的是()。A．a腎上腺素受體B．a和pt腎上腺素受體C．pz腎上腺素受體D.p-和p2腎上腺素受體E．a、pl和pz腎上腺素受體11．治療過敏性休克首選的藥物是()。A．去甲腎上腺素B．異丙腎上腺素c．腎上腺素D．去甲腎上腺素加是麇腎上腺素E．腎上腺素加異丙腎上腺素12．治療外周血管痙攣性疾病可選用()。A．a受體激動劑B．a受體阻斷劑C．p受體激動劑D．p受體阻斷劑E．口和B受體阻斷劑13．可加重支氣管哮喘的藥物是()。A．a受體激動劑B．a受體阻斷劑C．p受體阻斷劑D．p受體激動劑E．M受體阻斷藥14．目前臨床上最常用的鎮靜催眠藥是()。A．巴比妥類B．吩噻嗪類C．苯二氮革類D．丁酰苯E．水合氯醛15．苯二氮革類主要通過下列哪種內源性物質發揮藥理作用()。A．前列腺素B．糖皮質激素C．白三烯D．r氨基丁酸E．乙酰膽堿16．抗抑郁藥氟西汀屬于()。A．三環類B．NE和5-HT重攝取抑制劑C．選擇性NE重攝取抑制劑D．選擇性5-HT重攝取抑制劑E．選擇性DA抑制劑17．氯丙嗪治療中不能用腎上腺素的理由是()。A．對血壓無影響B．明顯降壓C．劇烈升壓D．引起精神紊亂E．體溫升高18．癲癇持續狀態應首選()。A．靜脈注射硫噴妥鈉B．水合氯醛灌腸C．靜脈注射地西泮D．口服硫酸鎂E．口服丙戊酸鈉19．長期使用會引起齒齦增生的藥物是()。A．苯巴比妥B．卡馬西平C．丙戊酸鈉D．乙琥胺E．苯妥英鈉20．左旋多巴抗帕金森病的機制是()。A．抑制DA的再攝取B．激動中樞膽堿受體C．阻斷中樞膽堿受體D．補充紋狀體中DA的不足E．直接激動中樞的DA受體二、名詞解釋（每題4分．共20分）21．藥物作用的選擇性：在治療劑量時，藥物吸收入血后，常常只對某一個或幾個器官組織產生明顯作用，而對其他器官組織不產生作用或作用很小，藥物的這種特性稱為藥物作用的選擇性。22．鎮靜藥：是指使中樞神經抑制，使興奮、不安及煩躁的情緒得到控制的藥物。23.后遺效應：指停藥后血藥濃度已經降到閾值以下時殘存的生物效應而言，這種效應可以很短暫，也可以很持久。24.首關效應（首過效應）：指某些口服藥物，經腸黏膜及肝時被代謝滅活，使進人體循環的藥量明顯減少的現象。25.淺部真菌感染：由各種癬菌侵犯皮膚、毛發、指（趾）甲等引起的感染。如頭癬、足癬、股癬和指（趾）甲癬等。三、填空題（每空1分，共10分）26.硝酸甘油可用于治療各型心絞痛和急慢性心力衰竭。27．常用的膽堿酯酶復活藥有碘解磷定和氯解磷定。28．降糖藥主要包括胰島素和口服降糖藥。29．p-內酰胺類抗生素包括青霉素和頭孢菌素。30.傳出神經根據其末梢釋放的遞質不同，主要分為膽堿能神經、去甲腎上腺素能神經兩大類。四、問答題（每題10分，共30分）31．簡述抗結核病藥物的分類，每類舉一個代表藥；及抗結核病藥應用原則。答：分類：（各2分）一線抗結核病藥：異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等。二線抗結核病藥：對氨水楊酸、乙硫異煙胺、卷曲霉素、環絲氨酸等。抗結核病藥應用原則：（各2分）(1)早期用藥：早期病灶內的結核菌對藥物敏感，且病灶局部血液循環好，藥物易滲入。(2)聯合用藥和長期用藥：抗結核病藥單獨使用易產生抗藥性，為了提高療效至少應兩藥合用。由于結核病易復發，過早停藥易導致復發。(3)規律和足量用藥：用藥不能時用時停或中途換藥和更改用量，以免病情遷延和復發，同時要足量，防治和延緩抗藥性的產生。32.簡述有機磷酸酯類中毒的主要表現及解救措施。答：中毒表現：M樣癥狀：瞳孔縮小、視力模糊、流涎、出汗、惡心、嘔吐、大小便失禁、心動過緩、血壓下降、呼吸困難等（2分）；N樣癥狀：肌震顫、無力、甚至肌麻痹、心動過速、血壓上升等（2分）；中樞神經系統癥狀：先興奮后抑制、不安、頭痛、譫妄、昏迷、呼吸循環衰竭等（2分）。解救措施：①膽堿酯酶復活劑：碘解磷定、氯解磷定及雙復磷，特效恢復膽堿酯酶的活性，應盡早應用（2分）。②抗膽堿藥：阿托品，對抗體內堆積的乙酰膽堿引起的M樣作用，須與膽堿酯酶復活劑并用（2分）。33.簡述硝酸甘油的臨床應用、主要不良反應及應用注意事項。答：臨床應用：(1)心絞痛：舌下含硝酸甘油后，使各類心絞痛癥狀緩解。（2分）(2)急性心急梗死：能減少心肌耗氧量，縮小梗死范圍，但血壓過低