2022考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分姓名 考號 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、肛門坐浴的作用，錯誤的是（ 。能增進局部血運促進炎癥吸收緩解肛門括約肌痙攣清潔作用有止血作用2痰液呈黃色靜置后分層上層泡沫黏液中層漿液下層壞死組織沉淀物見（ 。肺炎球菌肺炎支氣管炎支氣管擴張癥肺結核肺膿腫3護士為甲型病毒性肝炎患者進行出院前指導告知患者該疾病傳播的主要途徑（ A.血液傳播第1頁共49頁PAGE1249B.糞-口傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播4、先天性心臟病最常見的類型是（。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄5、下列不屬于住院處工作的是（。A.辦理入院手續B.根據病情進行衛生處置C.通知病區接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區6、磷化鋅中毒禁忌采用的洗胃溶液是（）A、1：15000高錳酸鉀C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播4、先天性心臟病最常見的類型是（。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄5、下列不屬于住院處工作的是（。A.辦理入院手續B.根據病情進行衛生處置C.通知病區接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區6、磷化鋅中毒禁忌采用的洗胃溶液是（）A、1：15000高錳酸鉀B、清水C、1%鹽水D、牛奶E、0、1%硫酸銅7、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表觀是（。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸閑難、心絞痛和暈厥C.呼吸閑難、心絞痛和暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咯血伴聲音嘶啞8、李某，頸椎骨折，現需搬運至平車上，平車與床的適當位置是（。A.頭端與床尾相接B.頭端與訂頭平齊C.頭端與床頭呈銳角D.頭端與床尾呈銳不可當角E.頭端與床頭呈鈍角9、患者林某，女性，32歲，會陰側切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應為（。A.5-10cmB.10-20cmC.20-30cmD.30-50cmE.50-70cm10、阿爾茨海默病患者出現下列哪種情況時，護士應高度關注發生走失的危險（。A.語言啰嗦，反復絮叨B.情緒高漲，言語激動C.情緒緊張，無故攻擊他人D.乏力、水腫、黑蒙E.咯血伴聲音嘶啞8、李某，頸椎骨折，現需搬運至平車上，平車與床的適當位置是（。A.頭端與床尾相接B.頭端與訂頭平齊C.頭端與床頭呈銳角D.頭端與床尾呈銳不可當角E.頭端與床頭呈鈍角9、患者林某，女性，32歲，會陰側切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應為（。A.5-10cmB.10-20cmC.20-30cmD.30-50cmE.50-70cm10、阿爾茨海默病患者出現下列哪種情況時，護士應高度關注發生走失的危險（。A.語言啰嗦，反復絮叨B.情緒高漲，言語激動C.情緒緊張，無故攻擊他人D.四處徘徊，無目的走動E.拒絕正確意見，情緒執拗11、典型心絞痛的胸痛持續時間一般為（。A.<1分鐘B.1～5分鐘C.5～10分鐘D.10～15分鐘D.10～15分鐘E.15分鐘以上12、阿爾茨海默癥患者出現下列哪種情況時，護士應高度關注發生走失的可能（。A.語言啰嗦，反復絮叨B.情緒高漲，言語激動C.情緒緊張，無故攻擊他人D.四處徘徊，無目的走動E.拒絕正確意見，情緒執拗13、采集痰培養標本時應用的漱口液是（。A.生理鹽水B.呋喃西林C.碳酸氫鈉D.醋酸溶液E.復方硼砂溶液14、在收集患者資料的過程中，下列說法錯誤的是（。E.15分鐘以上12、阿爾茨海默癥患者出現下列哪種情況時，護士應高度關注發生走失的可能（。A.語言啰嗦，反復絮叨B.情緒高漲，言語激動C.情緒緊張，無故攻擊他人D.四處徘徊，無目的走動E.拒絕正確意見，情緒執拗13、采集痰培養標本時應用的漱口液是（。A.生理鹽水B.呋喃西林C.碳酸氫鈉D.醋酸溶液E.復方硼砂溶液14、在收集患者資料的過程中，下列說法錯誤的是（。A.所有資料均來自護士與患者的正式與非正式交談B.C.正式交談的內容應屬于專業范疇D.非正式交談常在為患者提供護理服務的過程中進行E.非正式交談有助于護士了解患者的真實感受15、某患者接受冠狀動脈造影術后回到病房，醫囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6h。為防止局部出血和栓塞護士應重點觀察（血和栓塞護士應重點觀察（。A、呼吸B、心率C、血壓A、呼吸B、心率C、血壓D、足背動脈搏動D、足背動脈搏動E、肌力16、某肺炎球菌性肺炎患者，在應用常規青霉素治療下，病程延長且退熱后又發冷發熱，白E、肌力16、某肺炎球菌性肺炎患者，在應用常規青霉素治療下，病程延長且退熱后又發冷發熱，白細胞增高，應首先考慮的是細胞增高，應首先考慮的是A.青霉素劑量不足B.支持療法不力C.機體抵抗力差D.發生了并發癥E.細菌產生耐藥性17、某急性發作重度的支氣管哮喘患者，其首選藥物是（。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨18、關于子宮頸癌敘述正確的是（。A.多為鱗癌和腺癌，以腺癌為主B.C.病變多發生在子宮頸外口處D.宮頸原位癌不屬于宮頸上皮內瘤樣變A.青霉素劑量不足B.支持療法不力C.機體抵抗力差D.發生了并發癥E.細菌產生耐藥性17、某急性發作重度的支氣管哮喘患者，其首選藥物是（。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨18、關于子宮頸癌敘述正確的是（。A.多為鱗癌和腺癌，以腺癌為主B.C.病變多發生在子宮頸外口處D.宮頸原位癌不屬于宮頸上皮內瘤樣變E.19、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現是（。A.消化道癥狀B.呼吸道癥狀C.泌尿道癥狀D.神經系統癥狀D.神經系統癥狀E.血液系統癥狀20、在服藥過程中出現下列哪種情況考慮地高辛中毒（。A.脈率減慢為78次/分B.脈律轉規則C.水腫消退D.無心慌、氣短E.血液系統癥狀20、在服藥過程中出現下列哪種情況考慮地高辛中毒（。A.脈率減慢為78次/分B.脈律轉規則C.水腫消退D.無心慌、氣短E.體重減輕21、足月新生兒，出生6天。生后第3天出現皮膚黃染，無發熱，精神狀態好，心肺(一)，臍(一)，血清膽紅素154μmol/L正確的處理為（(一)，血清膽紅素154μmol/L正確的處理為（）A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應用抗生素E.暫不需要治療22、誘發或加重心力衰竭最常見的因素是（。A.呼吸道感染B.心律失常C.藥物使用不當D.妊娠和分娩E.情緒激動23、長期氧療是指（A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應用抗生素E.暫不需要治療22、誘發或加重心力衰竭最常見的因素是（。A.呼吸道感染B.心律失常C.藥物使用不當D.妊娠和分娩E.情緒激動23、長期氧療是指（。A.每天吸氧時間堅持8小時B.每天吸氧時間堅持10小時C.每天吸氧時間堅持15小時以上D.睡眠時不吸氧D.睡眠時不吸氧E.氧流量維持在2～4L/min24、胰腺癌術后膽瘺發生時間一般在（。A.5～10天B.3～4天C.15～20天D.11～14天E.1～2天25、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀（。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環衰竭26、根據乳腺癌淋巴轉移的主要途徑，護理評估應重點關注的部位是（。A、腹股溝B、頜下C、頸后D、頸前E.氧流量維持在2～4L/min24、胰腺癌術后膽瘺發生時間一般在（。A.5～10天B.3～4天C.15～20天D.11～14天E.1～2天25、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀（。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環衰竭26、根據乳腺癌淋巴轉移的主要途徑，護理評估應重點關注的部位是（。A、腹股溝B、頜下C、頸后D、頸前E、腋窩27、最容易引起聽神經損害的抗結核藥物是（。A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.鏈霉素E.鏈霉素28、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據是()。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛29、開放性氣胸的主要病理生理變化是（。A.反常呼吸運動B.縱隔擺動C.進行性傷側肺壓縮D.呼吸死腔增加E.血氧分壓下降30、提示肺源性心臟病患者出現右心功能不全的癥狀是（。A.肝頸回流征陽性B.咳粉紅色泡沫樣痰C.白天嗜睡，夜間興奮D.呼吸困難加重，夜間尤甚E.雙肺底可聞及散在濕啰音31、術后腹部切口完全裂開的緊急處理是（28、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據是()。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛29、開放性氣胸的主要病理生理變化是（。A.反常呼吸運動B.縱隔擺動C.進行性傷側肺壓縮D.呼吸死腔增加E.血氧分壓下降30、提示肺源性心臟病患者出現右心功能不全的癥狀是（。A.肝頸回流征陽性B.咳粉紅色泡沫樣痰C.白天嗜睡，夜間興奮D.呼吸困難加重，夜間尤甚E.雙肺底可聞及散在濕啰音31、術后腹部切口完全裂開的緊急處理是（。A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口32、人體維生素D的主要來源是（32、人體維生素D的主要來源是（。A.乳類中的維生素DB.蛋黃中的維生素DC.豬肝中的維生素DD.植物中的維生素E.皮膚中的7一脫氫膽固醇33、在傾聽技巧中，哪項是不可取的（。A、全神貫注B、集中精神C、雙方保持合適的距離D、用心聽講來源：考試大E、不必保持目光的接觸34、護理學的4個基本概念指的是（。A.預防、治療、護理、環境B.病人、健康、社會、護理C.人、環境、健康、預防D.人、環境、健康、護理E.病人、預防、治療、護理35、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是（）A、11、2%的乳酸鈉溶液A.乳類中的維生素DB.蛋黃中的維生素DC.豬肝中的維生素DD.植物中的維生素E.皮膚中的7一脫氫膽固醇33、在傾聽技巧中，哪項是不可取的（。A、全神貫注B、集中精神C、雙方保持合適的距離D、用心聽講來源：考試大E、不必保持目光的接觸34、護理學的4個基本概念指的是（。A.預防、治療、護理、環境B.病人、健康、社會、護理C.人、環境、健康、預防D.人、環境、健康、護理E.病人、預防、治療、護理35、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是（）A、11、2%的乳酸鈉溶液B、0、9%氯化鈉C、復方氯化鈉D、25%山梨醇E、25%～50%的葡萄糖溶液36、深二度燒傷的損傷深度至（。A.表皮角質層A.表皮角質層B.表皮生發層C.真皮淺層D.真皮深層，有附件殘留E.皮膚全層37、現有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入滅菌餾水（。A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml38、護士為?急性細菌性心內膜炎患者采集血培養標本時，最適宜的采集時間應在（。A.無論有無發熱，抗生素應用前B.發熱前，抗生素應用后C.發熱時，抗生素應用后半小時D.發熱后，抗生素應用l天后E.任何時間均可39、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是（B.表皮生發層C.真皮淺層D.真皮深層，有附件殘留E.皮膚全層37、現有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入滅菌餾水（。A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml38、護士為?急性細菌性心內膜炎患者采集血培養標本時，最適宜的采集時間應在（。A.無論有無發熱，抗生素應用前B.發熱前，抗生素應用后C.發熱時，抗生素應用后半小時D.發熱后，抗生素應用l天后E.任何時間均可39、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是（。A.無熱驚厥B.心力衰竭C.喉痙攣D.呼吸衰竭E.手足搐搦、40、擠壓面部“危險三角區”未成熟的癤，最嚴重的后果是（。A.鼻部感染B.面部腫脹B.面部腫脹C.形成癰D.留瘢痕E.導致化膿性海綿狀靜脈竇炎41、幽門梗阻的洗胃操作下列哪項不對（。A、飯后4-6小時進行B、首先吸凈胃內容物來源：考試大C、洗胃液溫度25℃-30℃D、每次灌入800ml左右E、洗畢記錄胃內潴留量42、下列大咯血窒息搶救措施，不妥的是（。A.立即置患者于頭低足高位B.立即清除口腔內血塊C.形成癰D.留瘢痕E.導致化膿性海綿狀靜脈竇炎41、幽門梗阻的洗胃操作下列哪項不對（。A、飯后4-6小時進行B、首先吸凈胃內容物來源：考試大C、洗胃液溫度25℃-30℃D、每次灌入800ml左右E、洗畢記錄胃內潴留量42、下列大咯血窒息搶救措施，不妥的是（。A.立即置患者于頭低足高位B.立即清除口腔內血塊C.立即應用鎮靜、鎮咳劑D.必要時人工呼吸E.呼吸道通暢后加壓吸氧4334周。因發紺給予氧氣吸入，為預防其氧中毒，正確的做法是（（。A.維持動脈血氧分壓在80～90mmHgB.維持經皮血氧飽和度在85%～93%C.連續吸氧時間不超過7天D.吸氧濃度在70%～80%E.基于機械正壓通氣44、生化檢驗的血標本應在什么時候采集（A.維持動脈血氧分壓在80～90mmHgB.維持經皮血氧飽和度在85%～93%C.連續吸氧時間不超過7天D.吸氧濃度在70%～80%E.基于機械正壓通氣44、生化檢驗的血標本應在什么時候采集（。A、清晨空腹B、飯前半小時B、飯前半小時C、飯后半小時D、臨睡前E、沒有時間限制45、關于右側腹股溝斜疝嵌頓病人的術后出院指導正確的敘述是（。A.減少和消除引起腹外斜疝的復發的因素B.出院后三天避免重體力勞動或者提重物C.臥床休息不可以增加活動量D.可進食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪46、下列護理措施與控制痙攣無關的是（。A．保持病室安靜B．護理操作集中進行C．按時使用鎮靜劑D．鼻飼流質飲食E．避免強光照射47、原發性甲減最早表現為（。A.T降低B.T降低C、飯后半小時D、臨睡前E、沒有時間限制45、關于右側腹股溝斜疝嵌頓病人的術后出院指導正確的敘述是（。A.減少和消除引起腹外斜疝的復發的因素B.出院后三天避免重體力勞動或者提重物C.臥床休息不可以增加活動量D.可進食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪46、下列護理措施與控制痙攣無關的是（。A．保持病室安靜B．護理操作集中進行C．按時使用鎮靜劑D．鼻飼流質飲食E．避免強光照射47、原發性甲減最早表現為（。A.T降低B.T降低C.TSH升高D.TSH降低E.T增高48、排卵的時間一般在（。A.月經周期的第7天左右B.月經周期的第14天左右C.14天左右D.天左右E.1449、某女性歲，診斷為脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當的( A.可引起截癱B.可導致大小便失禁C.甲期可以按摩，牽引治療D.早期膻積極手術治療E.MRI可見脊髓受壓50、“黑加征”是指（。子宮增大、變軟子宮呈后傾位子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連宮頸呈紫藍色乳頭及乳暈著色加深A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1鍛煉前，應該評估的是（。A.體溫B.脈搏C.營養D.尿量E.活動能力第13頁共49頁PAGE2649160/100mmH，休息后血壓可自行恢復正常，診斷首先考慮（。A.急進性高血壓160/100mmH，休息后血壓可自行恢復正常，診斷首先考慮（。A.急進性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發性高血壓E.SLE3、患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩2、患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續三次測血壓值為21.3/13.3kPa定期，遵醫囑進行呼吸訓練，患者呼吸訓練的方法需要糾正的是（定期，遵醫囑進行呼吸訓練，患者呼吸訓練的方法需要糾正的是（。A.立位，上半身略前傾B.用鼻吸氣，經口呼氣C.吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時間比例為1：2～1：3E.每日2～3次，每次10～20分鐘，每分鐘呼吸保持在7～8次4A.立位，上半身略前傾B.用鼻吸氣，經口呼氣C.吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時間比例為1：2～1：3E.每日2～3次，每次10～20分鐘，每分鐘呼吸保持在7～8次42～5min近半月來，胸痛發作較前頻繁，疼痛不易緩解，3h前發生心前區劇烈疼痛，服用硝酸甘油3近半月來，胸痛發作較前頻繁，疼痛不易緩解，3h前發生心前區劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背上抬，隨后相應導聯出現病理性Q波，血壓片未緩解，急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背上抬，隨后相應導聯出現病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監護室觀察治療，經用藥后述疼痛緩解。2h后心電監85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監護室觀察治療，經用藥后述疼痛緩解。2h后心電監測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時責任護士認為患者病測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時責任護士認為患者病情變化是（情變化是（。A．腦出血B．室壁瘤破裂C．心源性休克D．心律失常E．心力衰竭5、患者女性，36歲，患風心病10年，數分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發紺，A．腦出血B．室壁瘤破裂C．心源性休克D．心律失常E．心力衰竭5、患者女性，36歲，患風心病10年，數分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發紺，大動脈搏動扣不到，呼吸停止，患者可能出現了哪種情況(大動脈搏動扣不到，呼吸停止，患者可能出現了哪種情況()。A.腦栓塞A.腦栓塞B.急性左心衰竭B.急性左心衰竭C.癲癇大發作D.心臟驟停E.心律失常C.癲癇大發作D.心臟驟停E.心律失常6、洪先生，腦中風右側肢體癱瘓，預防壓瘡最好的護理方法是（。A.每2h為患者翻身按摩1次B.每天請家屬檢查皮膚是否有破損C.骨隆突處用氣圈6、洪先生，腦中風右側肢體癱瘓，預防壓瘡最好的護理方法是（。A.每2h為患者翻身按摩1次B.每天請家屬檢查皮膚是否有破損C.骨隆突處用氣圈D.使患者保持左側臥位E.鼓勵患者做肢體功能鍛煉7確的術后護理措施是（確的術后護理措施是（。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進行上肢伸展運動8、患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術后2小時出現煩躁不安，術口敷料滲血，值A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進行上肢伸展運動8、患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術后2小時出現煩躁不安，術口敷料滲血，值班護士首先應采取的措施是（班護士首先應采取的措施是（。A、監測血糖變化B、監測生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動情況9A、監測血糖變化B、監測生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動情況9歲。G1P039周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術。該患者術后再次妊娠至少需要（再次妊娠至少需要（。A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年10、患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年10、患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士正確的回答是（護士正確的回答是（。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移11A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移1115措施是（措施是（。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導尿術12、患者男性，23歲。抗結核治療3個月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認為肺結核已A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導尿術12、患者男性，23歲。抗結核治療3個月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認為肺結核已治愈，準備停約。此時最重要的措施是指導患者(治愈，準備停約。此時最重要的措施是指導患者()。A.休息B.戒酒C.維持良好的營養D。堅持規則、全程化療A.休息B.戒酒C.維持良好的營養D。堅持規則、全程化療E.消毒、隔離E.消毒、隔離13、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患13、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內注射前應首先檢查（者進行肌內注射前應首先檢查（。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度14、患者女性。78歲，癱瘓3年，為預防老人發生壓瘡，應采取的措施足()。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進循環A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度14、患者女性。78歲，癱瘓3年，為預防老人發生壓瘡，應采取的措施足()。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進循環E.定期更換體位與局部按摩15、患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預防感染可使用（。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素16、孫某，苯丙酸諾龍25mgimbiw，biw的中文譯意是（15、患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預防感染可使用（。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素16、孫某，苯丙酸諾龍25mgimbiw，biw的中文譯意是（。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次C、每周一次D、每周兩次E、四小時一次17、患者男78歲。因慢性阻塞性肺疾病并發感染住院，患者出現下列哪種表現提示為肺性D、每周兩次E、四小時一次17、患者男78歲。因慢性阻塞性肺疾病并發感染住院，患者出現下列哪種表現提示為肺性腦病先兆（腦病先兆（。A..雙側瞳孔不等大B.心率加快，血壓下降C.呼吸急D.尿量少E.煩躁，嗜睡18A..雙側瞳孔不等大B.心率加快，血壓下降C.呼吸急D.尿量少E.煩躁，嗜睡182010年。近半月來出現持續肝區疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質硬，表面凹凸不平，移動性濁音(+)。忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質硬，表面凹凸不平，移動性濁音(+)。該患者可能并發（該患者可能并發（。A．上消化道出血B．肝肺綜合征C．原發性肝癌D．嚴重感染E．肝腎綜合征19、患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史A．上消化道出血B．肝肺綜合征C．原發性肝癌D．嚴重感染E．肝腎綜合征19、患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應詢問的是該患者有無（時，針對病因，首先應詢問的是該患者有無（。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史20、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史20、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（。A.6分A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分21、患兒女B.7分C.8分D.9分E.10分21、患兒女歲。換法洛四聯癥，新功能Ⅳ級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機是(是()。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后22、患兒男A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后22、患兒男歲。近來飲水量增多，適量增加，但體重下降，同時倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是（夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是（。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進癥23、患者女，67歲。遵醫囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉一次，正確在服藥時間是（。A.早起B.早飯后C.午飯后D.晚飯后A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進癥23、患者女，67歲。遵醫囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉一次，正確在服藥時間是（。A.早起B.早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前24、患者女，20歲。寒戰、發熱，右小腿內側皮膚出現鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是（巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是（。A.遵醫囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息25A.遵醫囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息2513大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（。A.取半臥位B.遵醫囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失26、某產婦，妊娠29周。因出現無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時一般不主張進行的A.取半臥位B.遵醫囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失26、某產婦，妊娠29周。因出現無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時一般不主張進行的檢查是（檢查是（。A.測量血壓B.胎心監護C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查27、患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴=重發A.測量血壓B.胎心監護C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查27、患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴=重發紺，其最大可能發生的問題及處理措施是(紺，其最大可能發生的問題及處理措施是()。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發作立即用強心劑A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發作立即用強心劑E.低血容量休克立即補允血容量E.低血容量休克立即補允血容量28、某住院患者因持續咳粘痰，經X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需28、某住院患者因持續咳粘痰，經X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發病因素不包括（要考慮的發病因素不包括（。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導管吸氧史29、患者男，48歲，胃癌根治術后1個月，今日復診時自訴進食半小時內出現心悸、出汗，A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導管吸氧史29、患者男，48歲，胃癌根治術后1個月，今日復診時自訴進食半小時內出現心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育，不恰當的內容是（面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育，不恰當的內容是（。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食30、某初產婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食30、某初產婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時入院待產，入院后遵醫囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是（小時入院待產，入院后遵醫囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是（。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始31、王某，患Ⅱ型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導，不恰當的是A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始31、王某，患Ⅱ型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導，不恰當的是（（。A、不可在發炎、有瘢痕、硬結處注射A、不可在發炎、有瘢痕、硬結處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射，進針角度30°-40°D、注射區皮膚要消毒E、進針后不能有回血32、某孕婦，30歲，孕36周，主訴近兩天胎動時感腹痛明顯，查體：胎位LOA，頭先露，胎C、行皮下注射，進針角度30°-40°D、注射區皮膚要消毒E、進針后不能有回血32、某孕婦，30歲，孕36周，主訴近兩天胎動時感腹痛明顯，查體：胎位LOA，頭先露，胎心率140次，羊水指數6cm，孕婦情緒緊張，擔心會影響胎兒，護士首先要做的是（心率140次，羊水指數6cm，孕婦情緒緊張，擔心會影響胎兒，護士首先要做的是（。A.安慰孕婦，向其講解相關知識B.盡快協助醫生完善各項檢查C.教會孕婦自我檢測胎兒宮內情況的方法D.密切關注B超動態監測羊水量E.讓孕婦回家取左側臥位33（。A.安慰孕婦，向其講解相關知識B.盡快協助醫生完善各項檢查C.教會孕婦自我檢測胎兒宮內情況的方法D.密切關注B超動態監測羊水量E.讓孕婦回家取左側臥位33（。A、接觸病人應穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護理病人前后均應洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉34、某9個月男嬰，腹瀉2天，大便每日15～16次，蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評估指標不包括（不包括（。A、精神狀態B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟35A、精神狀態B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟3568歲，護士應給予的氧療方式是（護士應給予的氧療方式是（。A.氣管插管給氧A.氣管插管給氧B.高流量持續吸氧C.間歇高流量吸氧D.持續低流量吸氧E.每天吸氧3-4小時36、患者，男性，52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫囑中，對治療B.高流量持續吸氧C.間歇高流量吸氧D.持續低流量吸氧E.每天吸氧3-4小時36、患者，男性，52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫囑中，對治療酒精中毒無效的是（酒精中毒無效的是（。A．反復洗胃B．靜推納洛酮C．靜滴抗生素D．靜滴葡萄糖E．靜滴電解質37、患者女，53歲。患類風濕關節炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關節疼痛A．反復洗胃B．靜推納洛酮C．靜滴抗生素D．靜滴葡萄糖E．靜滴電解質37、患者女，53歲。患類風濕關節炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關節疼痛加重，晨僵可達數小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是（加重，晨僵可達數小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是（。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關節C.保持手關節伸展D.加大手關節活動度E.增加手關節活動量38、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關節C.保持手關節伸展D.加大手關節活動度E.增加手關節活動量38、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發紺，在肺部可體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發病最可能的誘因是（聞及廣泛哮鳴音，該患者發病最可能的誘因是（。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素E.精神因素39、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，39、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，正確的內容是(正確的內容是()。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個月E.可穿緊身衣褲40、患者趙某，男性，36歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個月E.可穿緊身衣褲40、患者趙某，男性，36歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物為可聞及濕性啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物為（（。A．頭孢菌素B．林可霉素C．鏈霉素D．青霉素E．氯霉素41、患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6℃，P108次/分，R20/A．頭孢菌素B．林可霉素C．鏈霉素D．青霉素E．氯霉素41、患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6℃，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規則，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；手臂、腦、腹分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規則，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；手臂、腦、腹（-（。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發型42、患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發型42、患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出現跳痛，并伴發熱，目前主要的處理措施是(現跳痛，并伴發熱，目前主要的處理措施是()。A.中藥外敷A.中藥外敷B.應用抗生素B.應用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療43、患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應給予（。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食44、患者，女性，25歲，確定懷孕，首次產前檢查的時間應在妊娠（。A.12周B.16周C.切開引流D.充分休息E.理療43、患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應給予（。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食44、患者，女性，25歲，確定懷孕，首次產前檢查的時間應在妊娠（。A.12周B.16周C.20周D.24周E.28周45、王某，32歲，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因庫存血不足，病人體質較好，擬需自體輸血200ml，需準備4%枸櫞酸鈉生理鹽水（質較好，擬需自體輸血200ml，需準備4%枸櫞酸鈉生理鹽水（。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml46、患兒男，15個月，發熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當晚出現呼吸加快，口唇發紺，A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml46、患兒男，15個月，發熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當晚出現呼吸加快，口唇發紺，醫囑予鼻導管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（醫囑予鼻導管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（。A.氧流量1L/min，氧濃度<40%A.氧流量1L/min，氧濃度<40%B.氧流量2～4L/min，氧濃度<50%B.氧流量2～4L/min，氧濃度<50%C.氧流量5～6L/min，氧濃度<60%D.氧流量7～8L/min，氧濃度<70%E.氧流量9～1OL/min，氧濃度<80%47、患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫C.氧流量5～6L/min，氧濃度<60%D.氧流量7～8L/min，氧濃度<70%E.氧流量9～1OL/min，氧濃度<80%47、患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I脹，血清膽固醇3.84mmol/I)。A.右下肢感染B.右下肢靜脈I『ll槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用，E.治療無效A.右下肢感染B.右下肢靜脈I『ll槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用，E.治療無效48、患者女，70歲，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出現下列哪種心律失常最危險48、患者女，70歲，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出現下列哪種心律失常最危險(()。A.竇性心動過速B.偶發房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導阻滯E.偶發室性期前收縮49、患者女，48歲。因膽石癥出現右上腹陣發性絞痛、寒戰、高熱，醫囑：哌替啶50mg，肌A.竇性心動過速B.偶發房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導阻滯E.偶發室性期前收縮49、患者女，48歲。因膽石癥出現右上腹陣發性絞痛、寒戰、高熱，醫囑：哌替啶50mg，肌內注射；阿托品0.5mg，肌內注射。該患者使用阿托品的主要作用（內注射；阿托品0.5mg，肌內注射。該患者使用阿托品的主要作用（。A.擴散瞳孔B.興奮呼吸中樞C.解除平滑肌痙攣D.解除迷走神經的抑制E.抑制腺體分泌A.擴散瞳孔B.興奮呼吸中樞C.解除平滑肌痙攣D.解除迷走神經的抑制E.抑制腺體分泌50、患者女性歲。甲狀腺腫年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱體重下降明顯心率110次分，血130/80mmHg，診斷GraVcs病，主要護理問題( 。B.焦慮C.睡眠形態紊亂D.疲乏E.有受傷的危險A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發呼吸困難，面罩吸氧未見好轉，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ A..PCWP＜18mmHgPaO2/FiQ2＜200mmHgC.PaO2/FiQ2＜300mmHgD.PaCO2/FiQ2＜200mmHgE.PaCO2/FiQ2＜300mmHg該病難以糾正的是（ A..低氧血癥B.C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥2、某2型糖尿病患者，體態肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食第27頁共49頁PAGE4449控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對此患者最應增加的措施是（。A..補充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運動療法E.應用抗生素患者突發糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（。A..芳香味針對此患者最應增加的措施是（。A..補充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運動療法E.應用抗生素患者突發糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（。A..芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味33色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規示血紅蛋白92g/I……尿常規示尿緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規示血紅蛋白92g/I……尿常規示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應考慮為()A.肝損傷B.升結腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是(此病人應考慮為()A.肝損傷B.升結腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是()A.立即止血B.給予鎮痛藥物B.給予鎮痛藥物C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是()A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是()A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿4、患兒男4、患兒男個月開始出現口唇青紫，并逐漸加重，活動后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有Ⅲ級粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區第二心音明顯減弱。胸骨左緣第3肋問有Ⅲ級粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區第二心音明顯減弱。最有可能診斷是()A.率問隔缺損B房問隔缺損C動脈導箭未閉D.大動脈轉位E.法洛四聯癥患兒哭鬧后，出現面色青紫，呼之不應，可能是()A.肺動脈高壓B.缺氧發作C.鬧出血最有可能診斷是()A.率問隔缺損B房問隔缺損C動脈導箭未閉D.大動脈轉位E.法洛四聯癥患兒哭鬧后，出現面色青紫，呼之不應，可能是()A.肺動脈高壓B.缺氧發作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是(治療首選藥物是()A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷5歲，支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學部位分類，該癌腫最常見的類型是（。A、周圍型5歲，支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學部位分類，該癌腫最常見的類型是（。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型是（是（。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標正常E、告知患者，并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（。A、安慰患者A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標正常E、告知患者，并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（。A、安慰患者B、檢查有無回血，如有回血繼續輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液，做進一步處理D、立即停止輸液，做進一步處理E、通知醫生E、通知醫生66體溫39℃，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。體溫39℃，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是（。A..疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是（。A..藥物止痛目前該患者最主要的護理問題是（。A..疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是（。A..藥物止痛B.物理降溫C.協助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水77歲。因突然發作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，診斷為“癲癇”入院治療。入院治療。(1).在患者抽搐期間，下列護理措施錯誤的是（。A.．立即解開衣領、衣扣和腰帶B．置小布卷于上下臼齒間C．將頭部側向一側(1).在患者抽搐期間，下列護理措施錯誤的是（。A.．立即解開衣領、衣扣和腰帶B．置小布卷于上下臼齒間C．將頭部側向一側D．按壓住抽搐的肢體E．需有專人守護(2).患者出院時，護士進行健康指導告知患者不適合的運動是（(2).患者出院時，護士進行健康指導告知患者不適合的運動是（。A.．打太極拳B．散步C．慢跑D．游泳E．跳操A.．打太極拳B．散步C．慢跑D．游泳E．跳操8喂母乳后應豎抱起嬰兒，輕輕拍其背部，目的是（。A.增強食欲B.預防感染C.安慰嬰兒D.防止溢乳8喂母乳后應豎抱起嬰兒，輕輕拍其背部，目的是（。A.增強食欲B.預防感染C.安慰嬰兒D.防止溢乳E.智力開發喂奶后嬰兒應采取的臥位是（。A.右側臥位B.左側臥位C.平臥位D.俯臥位E.端坐位9、患者女，41歲。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時急診入院。針對該患者首要的護理措施是（。9、患者女，41歲。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時急診入院。針對該患者首要的護理措施是（。A..預防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食C.給予高熱量飲食D.給予1～2L/min吸氧E.絕對臥床經治療病情穩定后出現，今日來院復查時測血壓為150/90mmHg，護士應指導患者避免使D.給予1～2L/min吸氧E.絕對臥床經治療病情穩定后出現，今日來院復查時測血壓為150/90mmHg，護士應指導患者避免使用（用（。A..氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平A..氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平10導尿管插入尿道深度為（。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管時，為使尿道恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成（10導尿管插入尿道深度為（。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管時，為使尿道恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成（。A、15°角B、30°角C、45°角D、60°角E、90°角]為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導尿管應（。A、每日更換一次A、每日更換一次B、每周更換兩次C、每周更換一次D、每2周更換一次E、每3周更換一次B、每周更換兩次C、每周更換一次D、每2周更換一次E、每3周更換一次11、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術。術后返11、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室，患者已清醒，生命體征穩定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。回病室，患者已清醒，生命體征穩定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據是（。A.睫毛反射恢復B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術后拔除胃管的指征是（。A.術后2～3天B.生命體征平穩C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術后容易發生的并發癥是（全麻已完全清醒的依據是（。A.睫毛反射恢復B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術后拔除胃管的指征是（。A.術后2～3天B.生命體征平穩C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術后容易發生的并發癥是（。A.胃腸吻合口出血B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征E.傾倒綜合征12、患者男，50歲。診斷為風濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動無耐力最主要的相關因素是（。A..冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養不良D.體循環淤血致機體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護士遵醫囑給予患者心電監護，患者最易出現的是（。A..室性前期收縮B.二度II型房室傳導阻滯C.預激綜合征D.室性陣發性心動過速E.心房顫動風濕性心臟瓣膜病的發生與哪種致病菌密切相關（12、患者男，50歲。診斷為風濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動無耐力最主要的相關因素是（。A..冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養不良D.體循環淤血致機體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護士遵醫囑給予患者心電監護，患者最易出現的是（。A..室性前期收縮B.二度II型房室傳導阻滯C.預激綜合征D.室性陣發性心動過速E.心房顫動風濕性心臟瓣膜病的發生與哪種致病菌密切相關（。A..金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌13、患者男性，36歲，因車禍內臟破裂大出血，欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵13、患者男性，36歲，因車禍內臟破裂大出血，欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊，護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提醫囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊，護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現惡心、嘔吐、腰背部溫，5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現惡心、嘔吐、腰背部劇痛。劇痛。患者最可能出現的反應是（患者最可能出現的反應是（。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產生的最大可能的原因是（。A.輸入了致敏物質B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現的特征性表現是（。A.四肢麻木A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產生的最大可能的原因是（。A.輸入了致敏物質B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現的特征性表現是（。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿14、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規：14、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規：尿蛋白(++)，紅細胞滿視野/高倍鏡。尿蛋白(++)，紅細胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是（。A.急性腎小球腎炎護士考慮此患兒是（。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經治療病情好轉，能恢復上學但需免上體育課的指標是（。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規D.無水腫E.血沉經治療病情好轉，能恢復正常生活的指標是（。A.Addis計數E.腎盂腎炎經治療病情好轉，能恢復上學但需免上體育課的指標是（。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規D.無水腫E.血沉經治療病情好轉，能恢復正常生活的指標是（。A.Addis計數B.血壓正常C.尿常規D.無水腫E.血沉15、患者男性，48歲，納差、乏力2年，伴間斷牙齦出血，近1個月腹脹，4h前進食烙餅后突15、患者男性，48歲，納差、乏力2年，伴間斷牙齦出血，近1個月腹脹，4h前進食烙餅后突126次脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).對該患者應立即采取的措施為（。A.．冰鹽水洗胃B．靜脈輸注止血敏C．緊急手術D．快速輸液、輸血、補充血容量E．口服云南白藥(1).對該患者應立即采取的措施為（。A.．冰鹽水洗胃B．靜脈輸注止血敏C．緊急手術D．快速輸液、輸血、補充血容量E．口服云南白藥(2).最可能的出血原因是（。A.．食管胃底靜脈曲張破裂B．消化性潰瘍B．消化性潰瘍C．食管癌D．膽道出血E．胃癌(3).估計該患者出血量為（。A.．＜500m1B．500～800mlC．800～1200mlD．1000～1500mlC．食管癌D．膽道出血E．胃癌(3).估計該患者出血量為（。A.．＜500m1B．500～800mlC．800～1200mlD．1000～1500mlE．＞1500ml16二氧化碳分壓10.3kPa。二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為（。A.．輕度B．中度C．重度D．極重度E．無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（。A.．間歇給氧B．低流量低濃度持續給氧(1).病人的缺氧程度為（。A.．輕度B．中度C．重度D．極重度E．無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（。A.．間歇給氧B．低流量低濃度持續給氧C．高濃度間歇給氧D．高壓給氧E．低流量間歇給氧(3).經過治療后病情好轉不需給氧治療，正確的停氧方法首先應（。A.．關流量表A.．關流量表B．關總開關C．拔出鼻導管D．分開導管玻璃接頭E．取下濕化瓶B．關總開關C．拔出鼻導管D．分開導管玻璃接頭E．取下濕化瓶17、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查17、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經定量霧體：神志清，口唇輕度發紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經定