優質文檔精選早期軟癱期康復第一頁，共三十七頁。運動功能生活自理能力社會適應能力康復輔助用具偏癱康復訓練內容第二頁，共三十七頁。康復治療分期臨床上分為5期即：早期、軟癱期、痙攣期、相對恢復期和后遺癥期。時間不同，治療的原則和所要達到的目標也不同。第三頁，共三十七頁。早期治療

第四頁，共三十七頁。治療原則

在早期任何康復醫療措施，都必須待患者生命體征穩定后，以不影響臨床搶救，不造成病情惡化為前提。（盡管有些病人根本未出現昏迷，也要采取一定的措施，避免病情發展、惡化）。第五頁，共三十七頁。治療目的

是以預防繼發性（二次）損害為主，為主動的功能訓練做好準備。第六頁，共三十七頁。偏癱早期康復治療誤區床上體位----功能位臥床休息----絕對制動過度強調他人護理關節活動不當（范圍、頻率掌握不當）過早下床強行行走手健身圈捏握和腳心按摩與刺激第七頁，共三十七頁。康復的內容

主要是在發病后，確定合適的體位，定時翻身（2小時）拍背、排痰，保持氣道通暢，加強感覺輸入及被動的關節活動等第八頁，共三十七頁。各種體位的特點及操作：以對抗痙攣模式為前提第九頁，共三十七頁。運動訓練方法：側臥位第十頁，共三十七頁。仰臥位、半臥位第十一頁，共三十七頁。防足下垂支具第十二頁，共三十七頁。觸覺刺激—快速擦刷、扣擊、敲打、擠壓痛覺刺激—針刺、捏擠、拍打產生疼痛感溫度刺激—強冷、熱刺激特殊感覺刺激—快節奏、高頻率、高強度加強感覺刺激第十三頁，共三十七頁。注意事項保持體位的對稱性預防壓瘡定時翻身翻身時注意保護關節，防止關節的損傷床頭逐漸抬高，防止體位性低血壓注意關節被動活動和牽張（見圖），活動范圍由小到大，由近到遠第十四頁，共三十七頁。

軟癱期定義：是指在發病的數日~2周，即BrunnstromI期。第十五頁，共三十七頁。主要問題肌肉松弛肌張力低下無自主性運動第十六頁，共三十七頁。康復目的使患者獨立完成各種床上的早期訓練，達到坐位I級平衡第十七頁，共三十七頁。治療原則

強調軀干肌的訓練，通過軀干肌的活動，利用聯合反應、共同運動、姿勢反射等手段，促使肩胛帶和骨盆等的功能恢復，對痙攣進行預防性康復。第十八頁，共三十七頁。訓練目標預防肌肉痙攣的出現預防關節攣縮畸形預防并發癥及繼發性損害加強患側肢體的控制能力誘發正常的運動模式第十九頁，共三十七頁。訓練計劃良好肢位的保持床上體位轉移訓練關節被動運動患側肢體主動運動第二十頁，共三十七頁。軟癱期的治療神經肌肉促進：Rood技術、PNF技術（從被動助力主動抗阻完成）、

Brunnstrom技術（利用聯合反應、共同運動誘發患肢運動）、體位感覺刺激、中樞性促進肌力訓練軀干肌、健側肢體為主醫療體操初級操健側為主肌肉牽伸手法輕平衡訓練坐位1級步行/轉移床上下肢控制、翻身、抬臀支具保護第二十一頁，共三十七頁。橋式運動第二十二頁，共三十七頁。第二十三頁，共三十七頁。患側翻身訓練第二十四頁，共三十七頁。鍵側翻身訓練第二十五頁，共三十七頁。健側翻身第二十六頁，共三十七頁。自我被動牽拉自我被動牽拉第二十七頁，共三十七頁。改善關節受限肩關節牽拉第二十八頁，共三十七頁。軀干牽伸第二十九頁，共三十七頁。牽伸髂腰肌第三十頁，共三十七頁。髖關節牽拉第三十一頁，共三十七頁。第三十二頁，共三十七頁。第三十三頁，共三十七頁。踝關節牽拉第三十四頁，共三十七頁。觸覺刺激—快速擦刷、扣擊、敲打、擠壓痛覺刺激—針刺、捏擠、拍打產生疼痛感溫度刺激—強冷、熱刺激特殊感覺刺激—快節奏、高頻率、高強度加強感覺刺激第三十五頁，共三十七頁。注意事項

坐位訓練前，首先應進行坐位適應性訓練（搖高床頭從30。開始逐漸增加到90。，每一角度應能保持30分鐘以上，