2021-2022學年福建省龍巖市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.傷寒病主要累及的系統是（）

A.消化系統B.呼吸系統C.神經系統D.單核巨噬細胞系統

2.由損傷周圍的同種細胞增殖來完成修復的過程稱（）

A.化生B.分化C.再生D.增生

3.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

4.以變質性炎為主的疾病是（）

A.小葉性肺炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.腦膜炎

5.下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

6.內臟痛的特點之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不準確D.必有牽涉痛

7.缺乏再生能力的組織是（）

A.結締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

8.胃潰瘍的肉眼形態特點應除外（）

A.潰瘍通常只有一個B.深達肌層或漿膜層C.直徑一般大于2.5cmD.邊緣整齊

9.低溫、缺氧或代謝抑制劑影響細胞的Na+-K+泵活動時，將導致（）

A.靜息電位增大，動作電位幅度減小

B.靜息電位減小，動作電位幅度增大

C.靜息電位增大，動作電位幅度增大

D.靜息電位減小，動作電位幅度減小

10.損毀視上核，尿量和尿濃縮將出現什么變化（）

A.尿量增加，尿高度稀釋B.尿量增加，尿濃縮C.尿量減少，尿高度稀釋D.尿量減少，尿濃縮

二、填空題(10題)11.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

12.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

13.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

14.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

15.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

16.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

17.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

18.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

19.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

20.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

三、名詞解釋(5題)21.閾電位

22.肉芽組織

23.單純性甲狀腺腫

24.容受性舒張

25.結核結節

四、論述題(2題)26.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

27.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)28.簡述肺泡表面活性物質的作用及生理意義。

29.何謂解剖無效腔？為什么在一定范圍內，深而慢的呼吸比淺而快的呼吸效率高？

參考答案

1.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統增生，屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力

2.CC組織和細胞損傷后，周圍存活的同種細胞分裂增生以實現修復的過程，稱為再生

3.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

4.CC變質性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒，多發生于心、肝、腎、腦等實質器官。病毒性肝炎常因肝細胞的變性壞死引起肝功能障礙等

5.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細菌感染引起，以大腸桿菌最為常見

6.CC內臟痛與皮膚痛相比，具有以下特點：①發生緩慢，持續時間較長；②定位不準確，對刺激分辨能力差；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對切割、燒灼等刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

7.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細胞屬于再生能力強的組織，結締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

8.CC胃潰瘍直徑一般小于2.0cm

9.DD.Na+-K+泵的作用是維持細胞外高［Na+］和細胞內高［K+］，低溫、缺氧或代謝抑制劑時Na+-K+泵的活動減弱，導致細胞內的［K+］減少，K+外流減少，靜息電位減小。細胞外的［Na+］減少，Na+內流速度減慢和Na+量減少，動作電位幅度減小

10.AA損毀視上核，抗利尿激素減少，導致尿量增加，尿高度稀釋

11.紅細胞

12.雌激素

13.點狀壞死

14.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

15.神經調節體液調節自身調節

16.內環境

17.上行性感染

18.變質滲出期

19.干酪樣壞死、滲出

20.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

21.閾電位：指能觸發動作電位的臨界值膜電位

22.肉芽組織：由新生薄壁的毛細血管及增生的成纖維細胞構成，常伴有多少不等的炎細胞浸潤。形似鮮嫩的肉芽而得名

23.單純性甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素（TSH）分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內膠質堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進。可由缺碘、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

24.容受性舒張：進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張。

25.結核結節：在結核病時，上皮樣細胞、郎漢斯巨細胞以及外周致敏的T淋巴細胞常聚集形成結節狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節。

26.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

27.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

28.肺泡表面活性物質的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應性。生理意義：①降低吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力；②維持肺泡的穩定性，調節大小肺泡內壓;③防止肺水腫。

29.（1）解剖無效腔指呼吸道氣管內有氣體不能與血液交換叫解剖無效腔，