1、變態？變態？課程性質心理學的一個重要分支心理學專業重要課程之一前導課程為普通心理學、發展心理學、 人格心理學、生理心理學為從事心理健康工作打下理論基礎課程性質心理學的一個重要分支教學主要內容教學主要內容如何學習變態心理學學好基礎課，了解正常心理活動、心理現象及其發生發展的規律掌握變態心理的定義、評價標準了解變態心理學的歷史發展脈絡掌握當今使用的關于變態心理學的分類與診斷結合具體案例來了解和掌握各種變態心理現象的癥狀、病因及治療方法如何學習變態心理學學好基礎課，了解正常心理活動、心理現象及其教學要求平時40學期論文20 要求： 就自己感興趣的與變態心理有關的問題，結合正在學習的知識，針對自己提出

2、的問題，完成一篇2500字以上的論文。其他（課堂討論和出勤）20%期末考試60%教學要求平時40參考書籍錢銘怡. 變態心理學. 北京：北京大學出版社，2019.王建平. 變態心理學. 北京：高等教育出版社，2019.勞倫B 阿洛伊等.變態心理學（第9版） .上海：上海社會科學院出版社，2019 .羅伯特邁耶. 變態行為案例故事. 北京：世界圖書出版公司，2019.安德魯格茲費爾德.“他們在跟蹤我”變態心理學案例故事.北京：世界圖書出版公司，2019 .參考書籍錢銘怡. 變態心理學. 北京：北京大學出版社，201第一部分變態心理學介紹第一部分變態心理學介紹第一章 變態心理學概論 內容提要概念評價

3、標準評估分類與診斷發展簡史 研究方法第一章 變態心理學概論 內容一、變態心理學的有關概念什么是變態心理學幾個相關概念變態心理學和其他學科的關系變態心理學的研究任務一、變態心理學的有關概念什么是變態心理學什么是變態心理學變態心理（異常心理）是指各種各樣的心理異?；蛘咝袨楫惓?，是指人的感知、思維、情感、智能、判斷、行為、記憶以及人格等心理過程和個性特征發生異常。變態心理學是研究異常的心理現象與行為活動發生、發展和變化的原因及其規律的科學。 什么是變態心理學變態心理（異常心理）是指各種各樣的心理異常或幾個相關概念的區分神經病神經癥精神病精神障礙心理障礙幾個相關概念的區分神經病神經?。菏巧窠浵到y出現障

4、礙時個體表現的神經系統方面的疾病，其主要特征是神經有器質性的病變，如腦炎、中風后遺癥、面部神經麻痹、腦血栓等。神經?。菏巧窠浵到y出現障礙時個體表現的神經系統方面的疾病，其神經癥：神經癥是一組輕性心理障礙的總稱，是由心理因素引起的，基本上都是主觀感覺方面的不良，沒有相應的器質性損害。表現為當事人一般社會適應能力保持正?；蛴绊懖淮?；有良好的自知力，對自己的不適有充分的感受，一般能主動求治。 神經癥：神經癥是一組輕性心理障礙的總稱，是由心理因素引起的，精神?。壕癫≈竾乐氐男睦碚系K，患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現持久的明顯的異常；不能正常的學習、工作、生活；動作行為難以被一般人理

5、解，顯得古怪、與眾不同；在病態心理的支配下，有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為；有程度不等的自知力缺陷，患者往往對自己的精神癥狀喪失判斷力，認為自己的心理與行為是正常的，拒絕治療。精神?。壕癫≈竾乐氐男睦碚系K，患者的認識、情感、意志、動作精神障礙（mental disorders）精神病學范疇精神障礙指的是大腦機能活動發生率亂，導致認識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的總稱。常見的有情感性精神障礙、腦器質性精神障礙等。致病因素有多方面：先天遺傳、個性特征及體質因素、器質因素、社會性環境因素等。許多精神障礙患者有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退，絕大多數

6、病人缺乏自制力，不承認自己有病，不主動尋求醫生的幫助。精神障礙（mental disorders）精神病學范疇心理障礙(psychological disorders) 心理學范疇心理障礙是心理活動中出現的輕度創傷，是在特定情境和特定時段由不良刺激引起的心理異?，F象，屬于正常心理活動中暫時性的局部異常狀態。例如，當人們遭遇重大挫折或面臨重大抉擇時會表現出情緒焦慮、恐懼或者抑郁，有的表現沮喪、退縮、自暴自棄，或者表現憤怒甚至沖動報復。往往是過度應用防衛機制來自我保護，且表現出一系列適應不良的行為。如果長期持續的心理障礙得不到適當的調適或從中解脫出來易導致精神疾病的產生。心理障礙(psycholo

7、gical disorders) 心理障礙和精神障礙的重要區別重點不同精神病學是從醫學的角度來研究各種障礙的發生、發展的原因及規律，采用以醫學手段為主的治療理論觀點和技術方法進行治療；但是變態心理學主要是對不同的障礙從心理學的角度來探討他們產生的原因，采用心理治療的理論觀點和技術方法進行干預。心理障礙和精神障礙的重要區別重點不同變態心理學和其他學科的關系變態心理學和普通心理學變態心理學和醫學心理學變態心理學和精神病學變態心理學和其他學科的關系變態心理學和普通心理學變態心理學的研究任務研究對象研究目的研究任務變態心理學的研究任務研究對象研究對象探討心理異常的實質，即異常心理的原因、機制和心理結構

8、問題正常和異常的區別以及判斷標準，提供判斷標準與方法對心理異常進行科學分類解釋心理異常的心理學理論，以各種學派對正常人格的觀點為基礎研究對象探討心理異常的實質，即異常心理的原因、機制和心理結構研究目的建立有效的對心理異常的診斷體系。對心理異常的病理學進行描述。對心理異常病因學的描述。對心理異常病程的描述。研究目的建立有效的對心理異常的診斷體系。研究任務 臨床描述 病因和治療研究任務 臨床描述他們怎么了？露西是一個十三歲的女孩子，三天以來她滴水未沾，但是在星期天的兩個小時內卻吃了10塊奶油蛋糕，然后她去洗手間將所吃的東西全部嘔吐出來，接著她又是持續三天的禁食。簡以及她家人所信仰的宗教禁止女人化妝

9、或者是喝酒，因此簡常常為這個感到很焦慮。小李平時和藹可親，待人熱情。但是，有一次意外中他腦部受到突然的撞擊，在這之后的一天，他拿起身邊的椅子、電話機以及他辦公桌上所有能拿到的東西用力的仍想辦公室里的另外一位同事，最后他用一個玻璃器將同事砸死了。他們怎么了？露西是一個十三歲的女孩子，三天以來她滴水未沾，但他們怎么了？他們怎么了？他們怎么了？有一位高一男生近幾年來突然變得很古怪，常常一個人呆呆的一動不動的坐在在房間里，也不說話，學習成績急劇下降，整天懶懶散散。最近還經常平白無故地打罵鄰居的孩子，砸爛家中的用具。這位男生到底是怎么回事呢？是心理不正常？還是脾氣比較暴躁？他們怎么了？有一位高一男生近幾

10、年來突然變得很古怪，常常一個人他們怎么了？一位女研究生，有一天晚上在寫論文時，突然感到心跳加速、呼吸困難、手腳不停地發抖、滿頭大汗。她感到非常恐怖，覺得自己快要死了。室友立即撥打120，在救護車到來前的10多分鐘，這位女研究生感到特別難受，也特別緊張，不停地喊：“我的心要跳出來了，我受不了了?！本茸o車來后，急診醫生聽了她的心臟，沒有發現什么問題，就趕緊將女研究生送到醫院。但是奇怪的是，到醫院后，女研究生就感到身體好了很多，心不慌了，呼吸也不困難了。后來這位女研究生在醫院進行了心電圖、血常規和胸部放射等常規檢查，結果一切正常，醫生做不出任何診斷。以后每隔幾天，這位女研究生就會出現同樣的癥狀，但是

11、醫生都檢查不出來是什么原因。這種情況嚴重的影響了她的學習，最后不得不休學在家修養。他們怎么了？一位女研究生，有一天晚上在寫論文時，突然感到心跳二、變態心理學的評價標準社會標準統計標準個人經驗標準癥狀檢查標準二、變態心理學的評價標準社會標準變態心理學的評價標準 社會標準關于美國和泰國問題兒童的比較研究同性戀問題變態心理學的評價標準 社會標準關于美國和泰變態心理學的評價標準 統計標準從統計學上來看，任何偏離于平均分的都可以被稱為異常。變態心理學的評價標準 統計標準從統計學上來變態心理學的評價標準 個人經驗標準把自己對于正常心理的體驗和經驗作為出發點或者參照點，來判別各種各樣的心理活動是正常的還是異

12、常的。 變態心理學的評價標準 個人經驗標準把自己對根據患者的癥狀來確定診斷 變態心理學的評價標準 癥狀檢查標準根據患者的癥狀來確定診斷 變態心理學的評價標準 三、變態心理學的評估方法評估的目的評估的方法三、變態心理學的評估方法評估的目的評估的目的為什么要評估？ 描述 對人格、認知、情緒和行為進行準確的勾畫 預測 預測可以增長人們的知識，讓心理學家和心理健康工作者努力去預測，比如離異家庭的孩子是不是比沒有離異家庭的孩子更容易離異。 評估的目的為什么要評估？評估方法觀察法訪談法心理測驗法神經心理測驗腦成像技術評估方法觀察法案例張三是一個23歲的病人，他具有嚴重的智力障礙，而且非常容易沖動和發火。案

13、例張三是一個23歲的病人，他具有嚴重的智力障礙，而且非常容評估方法 觀察法主要內容有：外表和行為言語、思維和情緒動作行為評估方法 觀察法主要內容有：工作者看到張三的時候，他穿一件短袖T恤、褲子非常臟、球鞋沒有鞋帶。他的行動很緩慢，手有一些發抖?？吹侥吧藖淼臅r候雙腿會不停的搖晃，發音非常含糊。工作者看到張三的時候，他穿一件短袖T恤、褲子非常臟、球鞋沒有評估方法 訪談法訪談法指評估者和來訪者面對面的談話，采取回答問話或問卷的方式來收集個案材料或了解他們的行為、態度等的一種方法。心理評估中的訪談法是指心理學家或者健康工作者通過與來訪者的談話過程，了解來訪者病情的來龍去脈，心理異常表現的性質，病前的

14、生活經歷和遭遇，可能存在的心理沖突及其性格特點、行為習慣等，從而達到對疾?。ㄖ饕蔷窦膊。┳龀稣_診斷的目的。 評估方法 訪談法訪談法指評估者和來訪者面對面運用比較廣泛的一種訪談方式是精神狀態檢查（mental status exam，簡稱MSE）。精神狀態檢查是檢查精神問題和藥物問題。通過觀察和提問，診斷醫生對病人的外表、語言、情緒、感知覺、思考內容、認知加工等進行判斷和定等級。目的不僅是檢查出疾病，還包括關注癡呆（也就是嚴重的心理退化）和神經水平的障礙。 運用比較廣泛的一種訪談方式是精神狀態檢查（mental st現在幾月份？能告訴我我們在哪里嗎？第一章變態心理學介紹共82張課件評估方法

15、 心理測驗法運用心理測驗量表，對心理進行客觀的、標準化的定量測評方法。如智力測驗、人格測驗、投射測驗、神經心理測驗等。 評估方法 心理測驗法運用心理測驗量表，對心理智力測驗斯坦福比奈智力量表 韋氏智力量表 智力測驗斯坦福比奈智力量表 人格測驗自陳人格測驗投射測驗人格測驗自陳人格測驗自陳人格測驗明尼蘇達多相人格調查表(MMPI)艾森克人格問卷(EPQ) 自陳人格測驗明尼蘇達多相人格調查表(MMPI)投射測驗羅夏墨跡測驗 主題統覺測驗 投射測驗羅夏墨跡測驗 向他提問看到了什么 向他提問看到了什么 張三：大火包圍著一片森林。評估者：大火包圍著一片森林。（重復張三的反應）張三：這里是大火。評估者：什么

16、讓它看起來向大火？張三：火焰在空中燃燒。評估者：什么讓它看起來象火焰？張三：因為它在燒樹。評估者：什么讓它看起來象在燒樹？張三：有一些人放火。那些燒起來的灌木叢會告訴你的。評估者：對你來說，什么讓它看起來象火焰？張三：它的顏色，因為火是黃色的。評估者：對你來說，什么讓他們看起來象灌木叢？張三：因為你讓樹站起來了。評估者：對你來說，什么讓它看起來象樹？張三：因為它很打，而且上面有葉子。評估者：對你來說，什么讓它看起來象葉子？張三：它被遮蓋起來的樣子。張三：大火包圍著一片森林。人格測驗兩種不同形式的比較人格測驗兩種不同形式的比較神經心理測驗韋克斯勒記憶量表 本德視覺動作完形測驗 本頓視覺保持測驗

17、HR神經心理成套測驗 魯利亞內布拉斯加神經心理學成套測驗 神經心理測驗韋克斯勒記憶量表 張三的本德視覺動作完形測驗結果。左邊的是要復制的圖形，右邊的是張三按照左邊的畫出來的圖形。張三畫的圖形的一些特點顯示出大腦損傷：旋轉，或將圖形回轉（a）；沒有能力來完圖案（b）；很難重疊（c）；簡單化（d）。張三的本德視覺動作完形測驗結果。左邊的是要復制的圖形，右邊的腦成像技術腦成像技術主要包括兩大類：第一類涉及對大腦結構的檢驗，比如檢查大腦的各個區域是否有病變；第二類是通過探測大腦的血流或新陳代謝情況來檢查大腦的工作過程。電子發射斷層成像（PET）功能磁共振成像（fMRI） 事件相關電位（ERP）腦電圖（

18、EEG）腦磁圖（MEG） 腦成像技術腦成像技術主要包括兩大類：第一類涉及對大腦結構的檢第一章變態心理學介紹共82張課件四、心理障礙的分類與診斷心理障礙的分類 三種主要的分類方法：DSM-ICD-10CCMD-3四、心理障礙的分類與診斷心理障礙的分類美國精神障礙診斷和統計手冊（DSM-）大致分為13大類多軸診斷系統 ：臨床精神病學診斷：發育障礙和人格障礙：軀體疾病和生理障礙：心理社會應激源的嚴重性：社會功能水平的總評價美國精神障礙診斷和統計手冊（DSM-）大致分為13大類國際精神與障礙行為分類（ICD-10）主要分為10類分類對每一障礙的主要臨床特征，以及任何重要的、但持異性較差的有關特征均進行

19、了描述。隨后，為大多數障礙提供了診斷要點，指明確立診斷所需癥狀的數量和比重。 國際精神與障礙行為分類（ICD-10）主要分為10類中國精神障礙分類與診斷標準（ CCMD3 ）主要分為10大類描述部分參考世界衛生組織(WHO)的ICD-10臨床描述與診斷要點，診斷標準參考ICD-10研究用標準和美國的診斷與統計手冊第4版(DSM-4)，同時結合現場測試結果作適當修改。中國精神障礙分類與診斷標準（ CCMD3 ）主要分為10大五、變態心理學的發展階段古代社會的神秘主義 古希臘及科學興起時期中世紀和文藝復興時期：自然和超自然 18世紀及其以后：精神病院現代變態心理學的基礎五、變態心理學的發展階段古代

20、社會的神秘主義 古代社會的神秘主義中國、埃及、希臘的觀點 超自然力量的產物 驅魔 古代社會的神秘主義中國、埃及、希臘的觀點古希臘及科學興起時期 希波克拉底的觀點 四種氣質：多血質、粘液質、黃膽汁黑膽汁 古希臘及科學興起時期 希波克拉底的觀點中世紀和文藝復興時期：自然和超自然 中世紀的理論和治療方法 文藝復興時期有關精神病的治療 中世紀和文藝復興時期：自然和超自然 中世紀的理論和治療方法 18世紀及其以后：精神病院早期的精神病院：倫敦貝特萊姆醫院 精神病院改革： 皮內爾18世紀及其以后：精神病院早期的精神病院：倫敦貝特萊姆醫院 現代變態心理學的基礎對變態行為的實驗研究 （克雷培林）麥斯梅爾和催眠

21、 弗洛伊德：精神分析的開端 現代變態心理學的基礎對變態行為的實驗研究 （克雷培林）六、變態心理學的研究方法個案法實驗法單一樣本實驗設計群體調查法測驗法觀察法六、變態心理學的研究方法個案法 1.個案法 個案研究法就是對單一的研究對象進行深人而具體研究的方法。 1.個案法 個案研究法就是對單一的研究對象進行深人而具體研個案法的優點能充分包括個案信息；可以證明或發現“規則例外” ；個案研究往往顯得比較有權威和可靠 個案法的優點能充分包括個案信息；個案法的缺點只描述行為而不探討行為的內部機制； 涉及的是獨特個體生活中的獨特事件 ；容易產生誤差 個案法的缺點只描述行為而不探討行為的內部機制； 2.實驗法

22、建立一定的實驗假設，選擇一個可以控制的自變量，科學地進行實驗和對照分組，隨機取樣，在嚴格控制的條件下，主動引起被試的需要，對其身心反應進行考察，并對結果作數量化分析和反復驗證 。包括臨床實驗和模擬實驗2.實驗法建立一定的實驗假設，選擇一個可以控制的自變量，科學臨床實驗臨床試驗是用來研究治療效果的。在隨機臨床實驗中，精神障礙患者被隨機地安排采用一種或多種治療方案，或者將得到治療的病人組與未接受的控制組進行比較。 臨床實驗臨床試驗是用來研究治療效果的。在隨機臨床實驗中，精神模擬實驗設計一個與真實生活相似的實驗情境，這個情境為精神障礙如何發展，又如何得以緩解提供了一個模型。 模擬實驗的優點（1）能進行各種控制，而這種控制對于鑒定因果關系而言是必需的，因此具有較高的內在效度 ；（2）在人為的模擬場景里，實驗人員能測試到在真正的精神障礙患者身上無法控制的變量 模擬實驗設計一個與真實生活相似的實驗情境，這個情境為精神障礙第一章變態心理學介紹共82張課件3.單一樣本實驗設計ABAB設計 多基準線設計 3.單一樣本實驗設計ABAB設計 ABAB設計包括四個階段：初始階段（A），治療階段（B），第二個初始階段（A），另一個治療階段（B） 布里克等關于女病人的暴食及濫用瀉藥行為研究 ABAB設計包括四個階段：初始階段（A），治療階段（B），第多基準線設計同一治療方案可以針對