1、課程目標希望通過此課程，讓所有參加人員能了解以下內容：一、了解國家職業病防治方面的法律法規要求.二、結合企業的實際管理需要，掌握如何開展企業內部的職業病 防治工作.課程目標希望通過此課程，讓所有參加人員能了解以下內容： 一天的課程9：00 9：10 課程介紹9：10 9：30 我國職業病防治法律法規體系的介紹9：30 9：45 職業病危害因素的分類及職業病目錄9：45 10：45 前期預防10：45 12：00 勞動過程中的防護與管理12：00 13：00 休息13：00 14：00 勞動過程中的防護與管理14：00 14：30 職業病診斷與職業病病人保障14：30 15：15 案例分析，總結

2、、提問交流15：15 16：00 考試課程安排 一天的課一、我國職業病防治現狀一、我國職業病防治現狀一、我國職業病防治現狀自上世紀50年代以來，截至2012年底，全國累計報告職業病787269例，其中塵肺病727148例，職業中毒50851例，其他職業病29270例。我國職業病患者平均年齡為37.5歲，70.2%為塵肺病，近四成的職業病患者沒有獲得任何賠償。 2011年職業病調研報告北京義聯勞動法律援助與研究中心一、我國職業病防治現狀自上世紀50年代以來，截至2012年底一、我國職業病防治現狀根據衛生部提供的數據，我國現有約1600萬家企業存在有毒有害作業場所，約2億勞動者在從事勞動過程中遭受

3、不同程度職業病危害。（數據來源：2010年05月25日 工人日報）2013年工作總結回顧（節選）：全國各地共監督檢查用人單位228864家，發現問題和隱患467207項，責令當場改正194309項，責令限期改正264972項，對22590家用人單位給予警告，罰款5337萬元，責令停產整頓1531家，提請關閉2244。 在全國職業衛生監管工作視頻會議上的講話楊元元同志 2014年2月28日一、我國職業病防治現狀根據衛生部提供的數據，我國現有約160一、我國職業病防治現狀1、截至2013年底，全國29個省級單位完成了職業衛生監管職能劃轉，86%的地市和75%的縣區完成了職能劃轉。目前還有3個省級單

4、位（浙江、福建和新疆兵團）和部分地市、縣區沒有劃轉職能。2、目前全國27個省級單位、251個地市和312個縣區建立了職業衛生專家隊伍，分別占84.6%、55.8%和10.7%。3、截至2013年底，職業衛生監管人員達到6000余人，較2012年增加了近1000人。4、目前各地申報用人單位數53萬余家，較去年上升40%，勞動者總人數達5400萬人，其中接觸職業病危害人數達1300萬人。5、目前全國共有甲級機構63家，乙級機構1205家。在全國職業衛生監管工作視頻會議上的講話楊元元同志 2014年2月28日一、我國職業病防治現狀1、截至2013年底，全國29個省級單 重視不夠，資源無保證。如，1）

5、沒有設置職業健康管理機構及專兼職管理人員， 安全管理人員能力無法勝任；2）設備、工藝落后；3）設計規劃時沒有充分考慮職業病有害因素。 “三同時”制度執行不到位。如，1）預評價、控制效果評價及定期現況評估沒做；2）沒有考慮變更管理。 職業健康培訓不足；員工職業健康安全意識淡薄。 管理制度缺少有效性及可操作性，流于形式。 員工職業健康監護不符合要求。 健康監護檔案不符合要求。企業職業健康管理普遍存在的典型問題 重視不夠，資源無保證。如，企業職業健康管理普遍存在的典型問國家職業病防治規劃（2009-2015年）到2015年，新發塵肺病病例年均增長率由現在的8.5%下降到5%以內，基本控制重大急性職業

6、病危害事故的發生，硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業中毒事故較2008年下降20%，主要慢性職業中毒得到有效控制，基本消除急性職業性放射性疾病。到2015年，存在職業病危害的用人單位負責人、勞動者職業衛生培訓率達到90%以上，用人單位職業病危害項目申報率達到80%以上，工作場所職業病危害告知率和警示標識設置率達到90%以上，工作場所職業病危害因素監測率達到70%以上，粉塵、毒物、放射性物質等主要危害因素監測合格率達到80%以上。可能產生職業病危害的建設項目預評價率達到60%以上，控制效果評價率達到65%以上。從事接觸職業病危害作業勞動者的職業健康體檢率達到60%以上，接觸放射線工作人員個人劑

7、量監測率達到85%以上。國家職業病防治規劃（2009-2015年）到2015年，國家職業病防治規劃（2009-2015年） 到2015年，職業病防治監督覆蓋率比2008年提高20%以上，嚴重職業病危害案件查處率達到100%。監管網絡不斷健全，監管能力不斷提高，對中小企業的監管得到加強。 依托現有資源，建立完善與職責任務相適應、規模適度的職業病防治網絡，基本職業衛生服務逐步覆蓋到社區、鄉鎮。化學中毒和核輻射醫療救治的能力建設和管理得到加強，職業病防治、應急救援能力不斷提高。 到2015年，有勞動關系的勞動者工傷保險覆蓋率達到90%以上；職業病患者得到及時救治，各項權益得到有效保障。國家職業病防治

8、規劃（2009-2015年） 到2015二、我國職業病防治法律法規體系二、我國職業病防治法律法規體系憲 法基本法（安全生產法、職業病防治法勞動法第6章）專項法相關法行政法規安全規章標準國家標準地方標準行業標準地方法規部、局地方刑法安全國際公約消防法煤炭法礦山安全法工會法環境保護法婦女權益保障法標準化法食品衛生法防震減災法衛生防疫法防洪法電力法建筑法作業場所安全使用化學品公約三方協商促進勞工標準公約我國職業安全衛生法規構架憲 法基本法專項法相關法行政法規安全規章標準國家標準地方標我國職業安全衛生法規主要組成12我國職業安全衛生法規主要組成12職業衛生法規規章建設1、中華人民共和國職業病防治法；2

9、、“一規定、四辦法”：2.1工作場所職業衛生監督管理規定；2.2職業病危害項目申報辦法；2.3用人單位職業健康監護監督管理辦法；2.4職業衛生技術服務機構監督管理暫行辦法；2.5建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法；3、總局與衛生部、人力資源和社會保障部、全國總工會 共同制定的規章，如防暑降溫措施管理辦法；4、職業衛生標準標準。13職業衛生法規規章建設1、中華人民共和國職業病防治法；13職業病防治法規主要構成主要支持的法規、規章前期預防建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法職業病危害項目申報辦法職業衛生技術服務機構監督管理暫行辦法工業企業設計衛生標準設計標準/ 接觸限值標準等職業病危

10、害因素分類目錄建設項目職業病危害風險分類管理目錄勞動過程中的防護與管理工作場所職業衛生監督管理規定用人單位職業健康監護監督管理辦法職職業健康監護技術規范職業衛生技術服務機構監督管理暫行辦法職業業衛生檔案管理規范工作場所職業病危害警示標識放射工作人員職業健康管理辦法職業病診斷與職業病病人保障工傷保險條例職業病診斷與鑒定管理辦法 衛生部令第91號GB 16180-2006 勞動能力鑒定 職工工傷或職業病致殘等級職業病診斷標準職業病防治法規主要構成主要支持的法規、規章前期預防建設項目職三、職業病危害因素的分類及職業病目錄三、職業病危害因素的分類及職業病目錄1、職業病危害因素分類（分為10類，104種

11、）粉塵放射性物質化學性物質物理因素生物因素1315643導致職業性皮膚病的危害因素導致職業性眼病的危害因素導致職業性耳鼻喉口腔疾病的危害因素職業性腫瘤的職業危害因素其他職業危害因素83385 關于印發職業病危害因素分類目錄和建設項目職業病 危害評價規范的通知 衛法監發200263號1、職業病危害因素分類（分為10類，104種）粉塵放射性物質2、職業病分類和目錄（分為10類，132種）職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病職業性皮膚病職業性眼病職業性耳鼻喉口腔疾病職業性化學中毒13+6（19）93460物理因素所致職業病職業性放射性疾病職業性傳染病職業性腫瘤其他職業病7115113 國家衛生計生委 人力

12、資源社會保障部安全監管總局 全國總工會 關印發職業病分類和目錄的通知 國衛疾控發201348號2、職業病分類和目錄（分為10類，132種）職業性塵肺病及其3、大眾聯合公司下屬企業典型的職業病有害因素序號工種/崗位有害因素潛在職業病備注1沖壓/打磨噪聲職業性噪聲聾涉及噪聲作業2焊接紫外線電光性眼炎不同的焊接工藝，涉及的職業有害因素有所不同3電焊煙塵電焊工塵肺4一氧化碳一氧化碳中毒5錳職業性慢性錳中毒6氮氧化物氮氧化物中毒7搬運工高溫中暑8噴漆/調漆苯系物職業性慢性苯中毒、職業性苯所致白血病接觸油漆9打磨粉塵塵肺病不同粉塵種類183、大眾聯合公司下屬企業典型的職業病有害因素序號工種/崗位有4、常見

13、職業危害相應職業禁忌癥（部份）有害因素健康危害法定職業病職業禁忌證其他粉塵（電焊煙塵）生產性粉塵主要引起呼吸系統的損害，作業工人在生產環境中長期接觸不同種類的粉塵可引起不同類型的塵肺病。塵肺病是一種以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病，主要是以肺部纖維化改變為主，隨著塵肺病病情的進一步發展還可以導致一些并發癥的出現，如心臟等其他臟器的損害。電焊工塵肺、其他塵肺1、活動性肺結核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質性肺病4、伴肺功能損害的疾病194、常見職業危害相應職業禁忌癥（部份）有害因素健康危害法定職有害因素健康危害法定職業病職業禁忌證高溫熱輻射中暑是高溫作業環境下發生的急性疾病，它是機體散熱機制

14、發生障礙的結果。中暑分先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。先兆中暑的臨床表現主要有大量出汗，口渴，頭暈，耳鳴，胸悶，心悸，惡心，全身疲乏，四肢無力，注意力不集中，動作不協調，體溫正常或略有升高。輕癥中暑體溫升高至38.5以上，面色潮紅，胸悶，皮膚灼熱，有呼吸循環衰竭的早期癥狀，如面色蒼白，惡心，嘔吐，大量出汗，皮膚濕冷，血壓下降，脈搏細弱而快。重癥中暑除有輕癥癥狀外，在勞動中昏倒或痙攣，或皮膚干燥無汗，體溫在40以上。中暑1、期及期高血壓2、活動性消化性潰瘍3、慢性腎炎4、未控制的甲亢4、糖尿病6、大面積皮膚疤痕4、常見職業危害相應職業禁忌癥（部份）20有害健康危害法定職業禁忌證高溫熱輻射中暑是高溫

15、作業環境下發生有害因素健康危害法定職業病職業禁忌證噪聲長期接觸噪聲可發生進行性的感音性聽覺損傷。此外，生產性噪聲對某些接觸者的神經系統、心血管系統、內分泌系統及免疫系統、生殖系統和消化系統也會產生一定的損害。職業性噪聲聾1、各種原因引起永久性感音神經性聽力損失（500Hz、1000Hz 和2000Hz 中任一頻率的純音氣導聽閾25dBHL）2、中度以上傳導性耳聾3、雙耳高頻（3000Hz、4000Hz、6000Hz）平均聽閾40dB 4、期和期高血壓5、器質性心臟病4、常見職業危害相應職業禁忌癥（部份）21有害因素健康危害法定職業病職業禁忌證噪聲長期接觸噪聲可發生進有害因素健康危害法定職業病職

16、業禁忌證苯系物可經呼吸道、皮膚進入人體。主要損害神經和造血系統。短期大量接觸可引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡、步態不穩，重者發生抽搐、昏迷。長期過量接觸可引起白細胞減少、再生障礙性貧血、白血病。職業性慢性苯中毒、職業性苯所致白血病1、血常規檢出有如下異常者：白細胞計數低于4.5109/L；血小板計數低于81010/L；紅細胞計數男性低于41012/L，女性低于3.51012/L或血紅蛋白定量男性低于120g/L，女性低于110g/L2、造血系統疾病如各種類型的貧血、白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥、血紅蛋白病、血液腫瘤以及凝血障礙疾病等；3、脾功能亢進4、常見職業危害相應職業禁忌癥（部份）22有害

17、因素健康危害法定職業病職業禁忌證苯系物可經呼吸道、皮膚進有害因素健康危害法定職業病職業禁忌證氮氧化物輕度中毒出現胸悶，咳嗽等。中度中毒胸悶加重，咳嗽加劇，呼吸困難，咯痰或咯血絲痰等。重度中毒可引起明顯的呼吸困難，劇烈咳嗽，咯大量白色或粉紅色泡沫痰，明顯發紺，兩肺滿布濕性啰音、急性呼吸窘迫綜合征、并發較重程度的氣胸或縱隔氣腫、窒息。氮氧化物中毒1、慢性阻塞性肺病2、支氣管哮喘3、支氣管擴張4、慢性間質性肺病4、常見職業危害相應職業禁忌癥（部份）23有害因素健康危害法定職業病職業禁忌證氮氧化物輕度中毒出現胸悶有害因素健康危害法定職業病職業禁忌證錳及其無機化合物可經呼吸道進入人體。主要損害神經系統，

18、表現為嗜睡、冷漠、注意力渙散、精神萎靡、情緒改變，言語單調、不清，手、舌顫，重者四肢發僵、動作緩慢拙笨、兩腿發沉、走路為前沖步態、閉目難站穩。大量吸入氧化錳煙塵，可引起金屬煙塵熱。職業性慢性錳中毒1、中樞神經系統器質性疾病2、各類精神病3、嚴重自主神經功能紊亂性疾病4、常見職業危害相應職業禁忌癥（部份）24有害因素健康危害法定職業病職業禁忌證錳及其無機化合物可經呼吸有害因素健康危害法定職業病職業禁忌證一氧化碳輕度中毒可表現為劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐；或輕度至中度意識障礙。中度中毒者意識障礙表現為淺至中度昏迷。重度一氧化碳中毒可引起意識障礙程度達深昏迷或去大腦皮層狀態，腦水腫；休克

19、或嚴重的心肌損害；肺水腫；腦水腫；休克或嚴重的心肌損害；肺水腫；呼吸衰竭；上消化道出血；腦局灶損害。一氧化碳中毒1、中樞神經系統器質性疾病2、心肌病4、常見職業危害相應職業禁忌癥（部份）25有害健康危害法定職業禁忌證一氧化碳輕度中毒可表現為劇烈的頭痛如果企業沒有編制職業病預評價報告，如何確定本企業的職業病危害因素及潛在職業病？建議：1、職業病危害因素分類目錄2、參照職業病評估導則，如 建設項目職業病危害評價規范3、委托有資質的單位進行現場有害因素檢測4、委托編制職業病現況評價報告問題：如果企業沒有編制職業病預評價報告，如何確定本企業的職業病危害四、前期預防四、前期預防職業病防治法總體要求前期預

20、防1、工作場所職業衛生要求2、職業病危害項目申報制度3、三同時制度職業病防治法總體要求前期預防（一）、建設項目職業衛生“三同時”（一）、建設項目職業衛生“三同時”第十七條 新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目（以下統稱建設項目）可能產生職業病危害的，建設單位在可行性論證階段應當向安全生產監督管理部門提交職業病危害預評價報告。安全生產監督管理部門應當自收到職業病危害預評價報告之日起三十日內，作出審核決定并書面通知建設單位。未提交預評價報告或者預評價報告未經安全生產監督管理部門審核同意的，有關部門不得批準該建設項目。“可能產生職業病危害的建設項目”的定義，見建設項目職業衛生“三同時”監

21、督管理暫行辦法中華人民共和國職業病防治法第十七條 新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目（第十八條 建設項目的職業病防護設施所需費用應當納入建設項目工程預算，并與主體工程同時設計，同時施工，同時投入生產和使用。職業病危害嚴重的建設項目的防護設施設計，應當經安全生產監督管理部門審查，符合國家職業衛生標準和衛生要求的，方可施工。建設項目在竣工驗收前，建設單位應當進行職業病危害控制效果評價。建設項目竣工驗收時，其職業病防護設施經安全生產監督管理部門驗收合格后，方可投入正式生產和使用。中華人民共和國職業病防治法第十八條 建設項目的職業病防護設施所需費用應當納入建設項目工第十九條 職業病危害預

22、評價、職業病危害控制效果評價由依法設立的取得國務院安全生產監督管理部門或者設區的市級以上地方人民政府安全生產監督管理部門按照職責分工給予資質認可的職業衛生技術服務機構進行。職業衛生技術服務機構所作評價應當客觀、真實。“職業病危害預評價及控制效果評價”，參照具體評價導則 建設項目職業病危害評價規范; AQ/T8009-2013建設項目職業病危害預評價導則; AQ/T8010-2013建設項目職業病危害控制效果評價導則。“職業衛生技術服務機構”的管理，參照職業衛生技術服 務機構監督管理暫行辦法中華人民共和國職業病防治法第十九條 職業病危害預評價、職業病危害控制效果評價由依法設立第二條 在中華人民共

23、和國領域內可能產生職業病危害的新建、改建、擴建和技術改造、技術引進建設項目（以下統稱建設項目）職業病防護設施建設及其監督管理，適用本辦法。本辦法所稱的可能產生職業病危害的建設項目，是指存在或者產生職業病危害因素分類目錄所列職業病危害因素的建設項目。建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法第二條 在中華人民共和國領域內可能產生職業病危害的新建、改建第六條 國家根據建設項目可能產生職業病危害的風險程度，按照下列規定對其實行分類監督管理：（一）職業病危害一般的建設項目，其職業病危害預評價報告應當向安全生產監督管理部門備案，職業病防護設施由建設單位自行組織竣工驗收，并將驗收情況報安全生產監督管理部門

24、備案；（二）職業病危害較重的建設項目，其職業病危害預評價報告應當報安全生產監督管理部門審核；職業病防護設施竣工后，由安全生產監督管理部門組織驗收；（三）職業病危害嚴重的建設項目，其職業病危害預評價報告應當報安全生產監督管理部門審核，職業病防護設施設計應當報安全生產監督管理部門審查，職業病防護設施竣工后，由安全生產監督管理部門組織驗收。建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法第六條 國家根據建設項目可能產生職業病危害的風險程度，按照下建設項目職業病危害分類管理目錄由國家安全生產監督管理總局制定并公布。省級安全生產監督管理部門可以根據本地區實際情況，對建設項目職業病危害分類管理目錄作出補充規定。

25、“建設項目職業病危害分類管理目錄”，見建設項目職業病危害風險分類管理目錄（2012年版）建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法建設項目職業病危害分類管理目錄由國家安全生產監督管理總局制定第二章 職業病危害預評價第十條 對可能產生職業病危害的建設項目，建設單位應當在建設項目可行性論證階段委托具有相應資質的職業衛生技術服務機構進行職業病危害預評價，編制預評價報告。第十一條 職業病危害預評價報告編制完成后，建設單位應當組織有關職業衛生專家，對職業病危害預評價報告進行評審。第十二條 建設單位應當按照本辦法第五條、第六條的規定向安全生產監督管理部門申請職業病危害預評價備案或者審核。 建設項目職業衛生

26、“三同時”監督管理暫行辦法第二章 職業病危害預評價建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫第十四條 建設項目職業病危害預評價報告經安全生產監督管理部門備案或者審核同意后，建設項目的選址、生產規模、工藝或者職業病危害因素的種類、職業病防護設施等發生重大變更的，建設單位應當對變更內容重新進行職業病危害預評價，辦理相應的備案或者審核手續。第十五條 建設單位未提交建設項目職業病危害預評價報告或者建設項目職業病危害預評價報告未經安全生產監督管理部門備案、審核同意的，有關部門不得批準該建設項目。建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法第十四條 建設項目職業病危害預評價報告經安全生產監督管理部門第三章 職業病

27、防護設施設計第十六條 存在職業病危害的建設項目，建設單位應當委托具有相應資質的設計單位編制職業病防護設施設計專篇。第十七條 設計單位應當按照國家有關職業衛生法律法規和標準的要求，編制建設項目職業病防護設施設計專篇。第十八條 建設單位在職業病防護設施設計專篇編制完成后，應當組織有關職業衛生專家，對職業病防護設施設計專篇進行評審。建設單位應當會同設計單位對職業病防護設施設計專篇進行完善，并對其真實性、合法性和實用性負責。建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法第三章 職業病防護設施設計建設項目職業衛生“三同時”監督管理第三章 職業病防護設施設計第十九條 對職業病危害一般和職業病危害較重的建設項目

28、，建設單位應當在完成職業病防護設施設計專篇評審后，按照有關規定組織職業病防護設施的施工。第二十條 對職業病危害嚴重的建設項目，建設單位在完成職業病防護設施設計專篇評審后，應當按照本辦法第五條、第六條的規定向安全生產監督管理部門提出建設項目職業病防護設施設計審查的申請 第二十一條(摘選) 職業病危害嚴重的建設項目，其職業病防護設施設計未經審查同意的，建設單位不得進行施工，應當進行整改后重新申請審查。建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法第三章 職業病防護設施設計建設項目職業衛生“三同時”監督管理第四章 職業病危害控制效果評價與防護設施竣工驗收第二十三條 建設項目職業病防護設施應當由取得相應資

29、質的施工單位負責施工，并與建設項目主體工程同時進行。第二十五條 建設項目完工后，需要進行試運行的，其配套建設的職業病防護設施必須與主體工程同時投入試運行。試運行時間應當不少于30日，最長不得超過180日，國家有關部門另有規定或者特殊要求的行業除外。第二十六條 建設項目試運行期間，建設單位應當對職業病防護設施運行的情況和工作場所的職業病危害因素進行監測，并委托具有相應資質的職業衛生技術服務機構進行職業病危害控制效果評價。建設項目沒有進行試運行的，應當在其完工后委托具有相應資質的職業衛生技術服務機構進行職業病危害控制效果評價。建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法第四章 職業病危害控制效果評價

30、與防護設施竣工驗收建設項目職業第二十七條 建設單位在職業病危害控制效果評價報告編制完成后，應當組織有關職業衛生專家對職業病危害控制效果評價報告進行評審。第二十八條 職業病危害一般的建設項目竣工驗收時，由建設單位自行組織職業病防護設施的竣工驗收，并自驗收完成之日起30日內按照本辦法第五條、第六條的規定向安全生產監督管理部門申請職業病防護設施竣工備案 第二十九條 職業病危害較重的建設項目竣工驗收時，建設單位應當按照本辦法第五條、第六條的規定向安全生產監督管理部門申請建設項目職業病防護設施竣工驗收，并提交下列文件、資料 建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法第二十七條 建設單位在職業病危害控制效

31、果評價報告編制完成后，第三十條 職業病危害嚴重的建設項目竣工驗收時，建設單位應當按照本辦法第五條、第六條的規定向安全生產監督管理部門申請建設項目職業病防護設施竣工驗收，并提交下列文件、資料：第三十二條 分期建設、分期投入生產或者使用的建設項目，其配套的職業病防護設施應當分期與建設項目同步進行驗收。第三十三條 建設項目職業病防護設施竣工后未經安全生產監督管理部門備案同意或者驗收合格的，不得投入生產或者使用。建設項目職業衛生“三同時”監督管理暫行辦法第三十條 職業病危害嚴重的建設項目竣工驗收時，建設單位應當按第三條 本辦法所稱職業衛生技術服務機構，是指為建設項目提供職業病危害預評價、職業病危害控制

32、效果評價，為用人單位提供職業病危害因素檢測、職業病危害現狀評價、職業病防護設備設施與防護用品的效果評價等技術服務的機構。第四條 國家對職業衛生技術服務機構實行資質認可制度。職業衛生技術服務機構應當依照本辦法取得職業衛生技術服務機構資質；未取得職業衛生技術服務機構資質的，不得從事職業衛生檢測、評價等技術服務。第五條 職業衛生技術服務機構的資質從高到低分為甲級、乙級、丙級三個等級。職業衛生技術服務機構監督管理暫行辦法第三條 本辦法所稱職業衛生技術服務機構，是指為建設項目提供職第二十五條（摘選） 職業衛生技術服務機構甲級、乙級、丙級資質證書有效期均為3年。第三十二條 取得資質的職業衛生技術服務機構，

33、應當在批準的業務范圍和規定的區域范圍內開展技術服務工作，并接受技術服務所在地安全生產監督管理部門的監督管理。第四十九條 2011年12月31日前，已經依照國務院衛生行政部門有關規定取得職業衛生技術服務機構資質證書的職業衛生技術服務機構，應當依照本辦法的規定向安全生產監督管理部門申請換發國家安全生產監督管理總局統一印制的資質證書，有效期不變；有效期滿后，需要繼續從事職業衛生技術服務的，依照本辦法的規定申請資質延續。職業衛生技術服務機構監督管理暫行辦法第二十五條（摘選） 職業衛生技術服務機構甲級、乙級、丙級資質建設項目職業病危害風險分類管理目錄（2012年版）1、目錄是指導安全生產監督管理部門實行

34、建設項目職業衛生“三同時”分類監督管理的依據，也指導建設單位和職業衛生技術服務機構開展建設項目職業病危害評價工作。2、目錄是在綜合考慮職業病危害因素分類目錄所列各類職業病危害因素及其可能產生的職業病和建設項目可能產生職業病危害的風險程度的基礎上，按照國民經濟行業分類（GB/T 4754-2011），對可能存在職業病危害的主要行業進行的分類。3、目錄由國家安全監管總局定期修訂公布。建設項目職業病危害風險分類管理目錄（2012年版）1、目錄建設項目職業病危害風險分類管理目錄（2012年版）4、在實際運用中，如果建設項目擬采用的原材料、主要生產工藝和產品等可能產生的職業病危害的風險程度，與其在目錄中

35、所列行業職業病危害的風險程度有明顯區別的，建設單位和職業衛生技術服務機構可以通過職業病危害預評價作出綜合判斷，根據評價結果確定該建設項目職業病危害的風險類別。建設項目職業病危害風險分類管理目錄（2012年版）4、在實際建設項目職業病危害風險分類管理目錄（2012年版）序 號類 別 名 稱嚴 重較 重一 般二制造業 （二十三）汽車制造業 （二十八）其他制造業 4其他未列明制造業 （三十）金屬制品、機械和設備修理業 四交通運輸、倉儲業 （三）裝卸搬運和運輸代理業 1裝卸搬運 七居民服務、修理和其他服務業 （二）機動車、電子產品和日用產品修理業 1汽車、摩托車修理與維護 建設項目職業病危害風險分類管

36、理目錄（2012年版）序 號類1、什么樣的企業需執行“三同時”？可能產生職業病危害的建設項目，是指存在或者產生職業病危害因素分類目錄所列職業病危害因素的建設項目。2、何時？可行性論證階段應當向安全生產監督管理部門提交職業病危害預評價報告。3、程序？編制預評價報告（如果涉及危害嚴重項目，編制職業病防護設施設計）提交安監局（備案或者審核） -施工-職業病危害控制效果評價（竣工前）-竣工驗收4、資料歸檔（納入企業職業監護檔案）總結：1、什么樣的企業需執行“三同時”？總結：（二）、職業病危害項目申報（二）、職業病危害項目申報關于職業病危害項目申報，我們需了解：1、什么樣的企業需要申報？2、如何申報？3

37、、向誰申報？4、何時申報？關于職業病危害項目申報，我們需了解：1、什么樣的企業需要1、什么樣的企業需要申報？中華人民共和國職業病防治法第十六條 國家建立職業病危害項目申報制度。用人單位工作場所存在職業病目錄所列職業病的危害因素的，應當及時、如實向所在地安全生產監督管理部門申報危害項目，接受監督。職業病危害因素分類目錄由國務院衛生行政部門會同國務院安全生產監督管理部門制定、調整并公布。職業病危害項目申報的具體辦法由國務院安全生產監督管理部門制定。“職業病危害項目申報的具體辦法”，即職業病危害項目申報辦法（國家安全生產監督管理總局令第48號）511、什么樣的企業需要申報？中華人民共和國職業病防治法

38、512、向誰申報：職業病危害項目申報辦法第四條 職業病危害項目申報工作實行屬地分級管理的原則。中央企業、省屬企業及其所屬用人單位的職業病危害項目，向其所在地設區的市級人民政府安全生產監督管理部門申報。前款規定以外的其他用人單位的職業病危害項目，向其所在地縣級人民政府安全生產監督管理部門申報。522、向誰申報：職業病危害項目申報辦法523、如何申報：職業病危害項目申報辦法第五條 用人單位申報職業病危害項目時，應當提交職業病危害項目申報表和下列文件、資料：（一）用人單位的基本情況；（二）工作場所職業病危害因素種類、分布情況以及接觸 人數；（三）法律、法規和規章規定的其他文件、資料。533、如何申報

39、：職業病危害項目申報辦法533、如何申報：職業病危害項目申報辦法第六條 職業病危害項目申報同時采取電子數據和紙質文本兩種方式。用人單位應當首先通過“職業病危害項目申報系統”進行電子數據申報，同時將職業病危害項目申報表加蓋公章并由本單位主要負責人簽字后，按照本辦法第四條和第五條的規定，連同有關文件、資料一并上報所在地設區的市級、縣級安全生產監督管理部門。受理申報的安全生產監督管理部門應當自收到申報文件、資料之日起5個工作日內，出具職業病危害項目申報回執。543、如何申報：職業病危害項目申報辦法544、何時申報？職業病危害項目申報辦法第八條 用人單位有下列情形之一的，應當按照本條規定向原申報機關申

40、報變更職業病危害項目內容：（一）進行新建、改建、擴建、技術改造或者技術引進建設項目的， 自建設項目竣工驗收之日起30日內進行申報；（二）因技術、工藝、設備或者材料等發生變化導致原申報的職業 病危害因素及其相關內容發生重大變化的，自發生變化之日 起15日內進行申報；（三）用人單位工作場所、名稱、法定代表人或者主要負責人發生 變化的，自發生變化之日起15日內進行申報；（四）經過職業病危害因素檢測、評價，發現原申報內容發生變化的， 自收到有關檢測、評價結果之日起15日內進行申報。第九條 用人單位終止生產經營活動的，應當自生產經營活動終止之日起15日內向原申報機關報告并辦理注銷手續。554、何時申報？

41、職業病危害項目申報辦法55五、勞動過程中的防護與管理五、勞動過程中的防護與管理勞動過程中的防護與管理1、職業衛生管理機構設置及人員配備2、職業病防護設備、應急救援設施和個人防護用品配備3、告知及警示標志要求4、職業病危害因素監測及評價5、培訓6、職業健康監護7、職業健康監護檔案8、職業病危害事故應急救援和報告勞動過程中的防護與管理1、職業衛生管理機構設置及人員配備（一）、企業職業衛生管理機構設置（一）、企業職業衛生管理機構設置職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責主要負責人全面負責：1、職業病防治法第六條 用人單位的主要負責人對本單位的職業病防治工作全面負責。第八十三條 衛生行政部門、安全

42、生產監督管理部門不按照規定報告職業病和職業病危害事故的，由上一級行政部門責令改正，通報批評，給予警告；虛報、瞞報的，對單位負責人、直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級、撤職或者開除的處分。59職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責主要負責人全面負責職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責主要負責人全面負責：2、工作場所職業衛生監督管理規定第四條 用人單位是職業病防治的責任主體，并對本單位產生的職業病危害承擔責任。用人單位的主要負責人對本單位的職業病防治工作全面負責。60職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責主要負責人全面負責職業衛生管理機構設置要求1、職業病防治法第二十一

43、條 用人單位應當采取下列職業病防治管理措施：（一）設置或者指定職業衛生管理機構或者組織，配備專職或者兼職的職業衛生管理人員，負責本單位的職業病防治工作；第七十九條 用人單位違反本法規定，造成重大職業病危害事故或者其他嚴重后果，構成犯罪的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法追究刑事責任。第七十五條 用人單位和醫療衛生機構未按照規定報告職業病、疑似職業病的，由有關主管部門依據職責分工責令限期改正，給予警告，可以并處一萬元以下的罰款；弄虛作假的，并處二萬元以上五萬元以下的罰款；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，可以依法給予降級或者撤職的處分。職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責

44、61職業衛生管理機構設置要求職業病防治法中關于用人單位的職業病防職業衛生管理機構設置要求2、工作場所職業衛生監督管理規定第八條 職業病危害嚴重的用人單位，應當設置或者指定職業衛生管理機構或者組織，配備專職職業衛生管理人員。其他存在職業病危害的用人單位，勞動者超過100人的，應當設置或者指定職業衛生管理機構或者組織，配備專職職業衛生管理人員；勞動者在100人以下的，應當配備專職或者兼職的職業衛生管理人員，負責本單位的職業病防治工作。職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責62職業衛生管理機構設置要求職業病防治法中關于用人單位的職業病防職業衛生管理機構設置要求2、工作場所職業衛生監督管理規定第九

45、條 用人單位的主要負責人和職業衛生管理人員應當具備與本單位所從事的生產經營活動相適應的職業衛生知識和管理能力，并接受職業衛生培訓。用人單位主要負責人、職業衛生管理人員的職業衛生培訓，應當包括下列主要內容：（一）職業衛生相關法律、法規、規章和國家職業衛生標準；（二）職業病危害預防和控制的基本知識；（三）職業衛生管理相關知識；（四）國家安全生產監督管理總局規定的其他內容。職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責63職業衛生管理機構設置要求職業病防治法中關于用人單位的職業病防職業衛生管理機構設置要求2、工作場所職業衛生監督管理規定第三十九條 安全生產監督管理部門應當依法對用人單位執行有關職業病防治

46、的法律、法規、規章和國家職業衛生標準的情況進行監督檢查，重點監督檢查下列內容：（一）設置或者指定職業衛生管理機構或者組織，配備專 職或者兼職的職業衛生管理人員情況；（三）主要負責人、職業衛生管理人員和職業病危害嚴重 的工作崗位的勞動者職業衛生培訓情況；職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責64職業衛生管理機構設置要求職業病防治法中關于用人單位的職業病防職業衛生管理機構設置要求2、工作場所職業衛生監督管理規定第四章 法律責任第四十八條 用人單位有下列情形之一的，給予警告，責令限期改正，可以并處5千元以上2萬元以下的罰款：（二）用人單位的主要負責人、職業衛生管理人員未接受職業衛生培訓的。第四十

47、九條 用人單位有下列情形之一的，給予警告，責令限期改正；逾期未改正的，處10萬元以下的罰款：（二）未按照規定設置或者指定職業衛生管理機構或者組織，或者未配備專職或者兼職的職業衛生管理人員的；職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責65職業衛生管理機構設置要求職業病防治法中關于用人單位的職業病防職業衛生管理機構職業衛生管理人員的主要職責1、組織制定公司職業衛生管理工作計劃并組織實施；2、制定有效的職業病防治方案，組織實施；3、負責職業病有害因素的申報；4、負責組織建立職業病危害防治責任制度，監督各部門實施情況；5、負責公司職業病危害警示與告知制度的編制及監督實施情況；6、負責職業病防護用品管理

48、；7、組織培訓，宣傳教育；8、建立、健全職業衛生管理制度和操作規程；9、負責組織職業病危害因素檢測及評價；10、負責員工職業健康監護；11、企業職業衛生監護檔案管理；12、負責職業病危害事故處置與報告；13、組織建立職業病危害應急救援管理制度并實施；66職業衛生管理機構職業衛生管理人員的主要職責1、組織制定公司職關于企業職業病防治工作的開展，建議參照以下要求執行： 1、GBZT225-2010用人單位職業病防治指南2、關于開展用人單位職業衛生基礎建設活動的通知 （安監總安健201338號3、用人單位職業衛生基礎建設主要內容及檢查方法職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責67關于企業職業病防

49、治工作的開展，建議參照以下要求執行：職業病防做為安全管理人員，您需要考慮的問題是：1、如何從整個公司管理的角度來設計職業病防治管理體系？2、如何將職業病防治管理融入整個公司的日常管理？思考題：做為安全管理人員，您需要考慮的問題是：思考題：工會的作用1、中華人民共和國職業病防治法第四條（摘選）工會組織依法對職業病防治工作進行監督，維護勞動者的合法權益。用人單位制定或者修改有關職業病防治的規章制度，應當聽取工會組織的意見。第四十一條 工會組織應當督促并協助用人單位開展職業衛生宣傳教育和培訓，有權對用人單位的職業病防治工作提出意見和建議，依法代表勞動者與用人單位簽訂勞動安全衛生專項集體合同，與用人單

50、位就勞動者反映的有關職業病防治的問題進行協調并督促解決。職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責69工會的作用職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責69工會的作用1、中華人民共和國職業病防治法第四十一條 （接上頁）工會組織對用人單位違反職業病防治法律、法規，侵犯勞動者合法權益的行為，有權要求糾正；產生嚴重職業病危害時，有權要求采取防護措施，或者向政府有關部門建議采取強制性措施；發生職業病危害事故時，有權參與事故調查處理；發現危及勞動者生命健康的情形時，有權向用人單位建議組織勞動者撤離危險現場，用人單位應當立即作出處理。職業病防治法中關于用人單位的職業病防治職責70工會的作用職業病防治法中

51、關于用人單位的職業病防治職責70（二）、職業病告知要求（二）、職業病告知要求關于職業病告知要求，涉及的法律法規：1、中華人民共和國職業病防治法2、工作場所職業衛生監督管理規定（國家安全生產監督管理總局令第47號）3、用人單位職業健康監護監督管理辦法（國家安全生產監督管理總局令第49號）4、工作場所職業病危害警示標識 GBZ158-20035、高毒物品職業病危害告知規范 GBZ/T203-2007關于職業病告知要求，涉及的法律法規：1、中華人民共和國職1、職業病告知形式職業病告知形式包括：職業病危害告知 1、合同告知 2、培訓告知 3、公告告知 4、個人告知職業病危害警示標志731、職業病告知形

52、式職業病告知形式包括：732、職業病危害告知合同告知1、簽訂合同用人單位與勞動者訂立勞動合同（含聘用合同）時，應當在勞動合同中寫明工作過程中可能產生的職業病危害及其后果、職業病防護措施和待遇（崗位津貼、工傷保險等）等內容。格式合同文本內容不完善的，可以合同附錄或附頁形式加以說明。2、變更勞動者在履行勞動合同期間因工作崗位或者工作內容變更，從事與所訂立勞動合同中未告知的存在職業病危害的作業時，用人單位應當向勞動者再次進行告知，并變更原勞動合同相關條款。742、職業病危害告知合同告知742、職業病危害告知培訓告知1、上崗前的職業衛生培訓2、在崗期間的定期職業衛生培訓中，用人單位應當對勞動者普及職業

53、衛生知識，并告知勞動者有關職業病防治的規章制度、操作規程、職業病危害事故應急救援措施以及工作過程中可能產生的職業病危害及其后果、職業病防護措施等。3、對職業病危害嚴重的崗位的勞動者，進行專門的職業衛生培訓，經培訓合格后方可上崗作業。4、因變更工藝、技術、設備、材料，或者崗位調整導致勞動者接觸的職業病危害因素發生變化的，用人單位應當重新對勞動者進行上崗前的職業衛生培訓。752、職業病危害告知培訓告知75公告告知1、用人單位應當在辦公區域、工作場所或作業崗位的醒目位置設置公告欄，公布有關職業病防治的規章制度、操作規程、職業病危害事故應急救援措施、工作場所職業病危害因素監測結果和定期檢測、評價結果。

54、公告內容應準確、完整、字跡清晰，并及時更新。2、職業病危害告知76公告告知2、職業病危害告知76個人告知1、體檢結果的書面告知用人單位應當將上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查要求及檢查結果書面、如實告知勞動者本人，保存書面記錄并要求其簽字認可。2、勞動者擁有隱私權。2、職業病危害告知77個人告知2、職業病危害告知77第十五條 產生職業病危害的用人單位，應當在醒目位置設置公告欄，公布有關職業病防治的規章制度、操作規程、職業病危害事故應急救援措施和工作場所職業病危害因素檢測結果。 存在或者產生職業病危害的工作場所、作業崗位、設備、設施，應當按照工作場所職業病危害警示標識（GBZ158）的規定，

55、在醒目位置設置圖形、警示線、警示語句等警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明產生職業病危害的種類、后果、預防和應急處置措施等內容。 存在或產生高毒物品的作業崗位，應當按照高毒物品作業崗位職業病危害告知規范（GBZ/T203）的規定，在醒目位置設置高毒物品告知卡，告知卡應當載明高毒物品的名稱、理化特性、健康危害、防護措施及應急處理等告知內容與警示標識。3、職業病危害警示標志-工作場所職業衛生監督管理規定安監總局令第47號第十五條 產生職業病危害的用人單位，應當在醒目位置設置公告欄（一）作業崗位在產生嚴重職業病危害及必要的作業崗位的醒目位置，設置相應的警示標識和中文警示說明。（二）設備在可能產生

56、職業病危害的設備的醒目位置，應當設置相應的警示標識和中文警示說明。（三）化學品等材料在可能產生職業病危害的化學品等材料的產品包裝的醒目位置，應當設置相應的警示標識和中文警示說明。作業崗位、設備及化學品等材料的警示標識的種類、規格、設置等具體要求參照工作場所職業病危害警示標識（GBZ 158-2003）。3、職業病危害警示標志79（一）作業崗位3、職業病危害警示標志791、公告欄應設置在單位門口、辦公區域、工作場所入口處等方便勞動者觀看的醒目位置。2、職業病危害告知卡應設置在存在職業病危害的作業崗位附近的醒目位置。3、警示標識應該設置于存在職業病危害因素的場所入口處或設施設備醒目的地方和它所指示

57、的目標物附近，使進入現場人員易于識別，并有足夠的時間來注意文字圖形所表示的內容。4、公告和警示標識不應設在門窗架或可移動的物體上。公告和警示標識前不得放置妨礙認讀的障礙物。5、多個警示標識在一起設置時，應按禁止、警告、指令、提示類型的順序，先左后右、先上后下地排列。公告與警示標識設置要求1、公告欄應設置在單位門口、辦公區域、工作場所入口處等方便勞對產生嚴重職業病危害的作業崗位，應當在其醒目位置，設置警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明產生職業病危害的種類、后果、預防以及應急救治措施等內容。滿足以下條件之一，即為產生嚴重職業病危害的作業崗位：1.列入高危粉塵作業目錄或高毒物品作業目錄；2.作

58、業崗位職業病有害因素檢測結果超過國家標準；3.該崗位曾有工人健康檢查發現異常或診斷為職業病的；4.可能導致急性中毒的作業崗位；5.其他可能引起嚴重健康后果的作業崗位。公告與警示標識設置要求81對產生嚴重職業病危害的作業崗位，應當在其醒目位置，公告與警示公告與警示標識維護更換1、公告欄中內容如有變動應及時更新。工作場所職業病危害因素監測結果應在當日更新；職業病危害因素定期檢測、評價結果應在收到檢測評價報告5日內更新。2、警示標識應至少每半年檢查一次，發現有破損、變形、變色、圖形符號脫落、亮度老化等不符合要求時應及時修整或更換。3、在修整或更換激光安全標志時應有臨時的標志替換，以避免發生意外的傷害

59、。4、警示標識應至少每月進行一次清洗，保持完好、清潔、醒目。5、如生產工藝有變更，應在工藝變更完成后7天內及時補充完善相應的公告與警示標識。3、職業病危害警示標志公告與警示標識維護更換3、職業病危害警示標志（三）、職業健康監護（三）、職業健康監護關于職業健康監護，我們需了解：1、職業健康監護的目的、定義、種類？2、哪些人群需要進行職業健康監護？3、健康監護的檢查項目？4、健康監護的檢查周期規定？5、職業健康監護的程序？6、職業健康檢查結果報告與評價？7、問題的處理？8、健康監護檔案？關于職業健康監護，我們需了解：1、職業健康監護的目的、定義關于職業健康監護，涉及的法律法規：1、中華人民共和國職

60、業病防治法2、工作場所職業衛生監督管理規定（國家安全生產監督管理總局令第47號）3、用人單位職業健康監護監督管理辦法（國家安全生產監督管理總局令第49號）4、GBZ188-2007職業健康監護技術規范5、GBZ70塵肺病診斷標準等各類職業病診斷標準6、關于印發職業衛生檔案管理規范的通知（安監總廳安健2013171號）關于職業健康監護，涉及的法律法規：1、中華人民共和國職業1、職業健康監護的定義職業健康監護occupational health surveillance 是以預防為目的，根據勞動者的職業接觸史，通過定期或不定期的醫學健康檢查和健康相關資料的收集，連續性地監測勞動者的健康狀況，分析