1、衛生事業單位招聘考試（醫學基礎知識）模擬試卷15（總分：200.00，做題時間：90分鐘）一、單項選擇題（總題數：70，分數：140.00）收縮壓與舒張壓之差稱為（）。（分數：2.00）收縮壓舒張壓脈壓丿平均動脈壓中心靜脈壓解析：解析：脈壓差的定義為收縮壓與舒張壓之差。下列關于肺通氣的敘述，錯誤的是（）。（分數：2.00）呼吸運動是肺通氣的原動力肺內壓和大氣壓之間的壓力差是氣體進出肺的直接動力安靜時正常成人呼吸頻率為2025次/分丿平靜呼吸時吸氣是主動的，呼氣是被動的用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的解析：解析：正常成人安靜狀態下呼吸頻率為1620次/分。下述哪項肝細胞的病理改變與乙型肝炎病毒（H

2、BV）感染有關？（）（分數：2.00）細胞內大量糖原沉積核內出現假包涵體光面內質網大量增生丿前角蛋白細絲聚集糙面內質網增多解析：解析：乙型肝炎肝細胞的病理改變在乙型肝炎時，肝細胞內光面內質網明顯增生，在其管道內形成HBsAg,由于光面內質網的大量增生，這種肝細胞在光鏡下呈毛玻璃樣外觀，有毛玻璃細胞之稱，故選C。下列腫瘤不發生轉移的是（）。（分數：2.00）良性腫瘤惡性變原位癌丿單純癌未分化癌何杰金氏病解析：解析：原位癌就是指癌細胞只出現在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入其下的間質或真皮組織，更沒有發生浸潤和遠處轉移，往往手術切除后，預后良好。代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管（）。（分數：2

3、.00）H一Na交換減弱H一K交換增強K+一一Na+交換減弱丿K重吸收增加NH+一K+交換減弱4解析：解析：細胞內外是K+H+交換。腎小管是Na+K+交換（重吸收K+）和Na+H+交換（重吸收Na+），兩者之間有競爭性抑制作用。代謝性酸中毒時。細胞發生K+H+交換，K+由細胞內到細胞外以代償。在腎臟、腎小管加大泌H+以代償，Na+H+交換增強，以更多地排出H+，結果是Na+一K+交換抑制。當Na+一K+交換增強，K+一H+交換就減弱，反之Na+一K+交換減弱，K一H交換就會增強。下列關于四環素類藥物不良反應的敘述中，不正確的是()。(分數：2.00)空腹口服易發生胃腸道反應長期大量靜脈給藥可引

4、起嚴重肝臟損害長期應用后可發生二重感染不會產生過敏反應丿幼兒乳牙釉質發育不全解析：解析：四環素藥物的不良反應：局部刺激作用：口服可引起惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；餐后服用可減輕刺激癥狀，但影響藥物吸收。二重感染：長期口服或注射廣譜抗菌藥時，敏感菌被抑制，不敏感菌乘機大量繁殖，由原來的劣勢菌群變為優勢菌群，造成新的感染，稱為二重感染。對骨骼和牙齒生長的影響：造成恒齒永久性棕色色素沉著，牙釉質發育不全。其他：長期大劑量使用可引起嚴重肝損傷或加重原有的腎損傷。偶見過敏反應，并有交叉過敏。膜攻擊復合體是()。(分數：2.00)C3bBCC3bBbBIHC5678(9)n丿解析：解析：C5是形成膜攻擊復合體

5、(MAC)的第1個補體分子。末端補體分子C6,C7,C8和C9是構成膜攻擊復合體(MAC)引起靶細胞溶解破壞的重要組成成分。C9是形成膜攻擊復合體(MAC)的最后1個分子。大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于()。(分數：2.00)血量增多動脈血壓增高血漿晶體滲透壓降低丿血管緊張素II減少心鈉素增多解析：解析：大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現象稱水利尿。激活初始T細胞能力

6、最強的抗原呈遞細胞是()。(分數：2.00)巨噬細胞樹突狀細胞丿B細胞兼職APC上皮細胞解析：解析：樹突狀細胞、B細胞和巨噬細胞都是專職的抗原提呈細胞。它們都能提呈抗原以活化效應或記憶淋巴細胞。但是，只有樹突狀細胞能夠激活幼稚的T，B細胞，成為免疫反應的使動者。異長自身調節是由于下列哪項發生了變化?()(分數：2.00)粗細肌絲重疊狀態丿橫橋ATP酶活性胞漿游離Ca2+濃度肌鈣蛋白對Ca2+親和力肌動蛋白活性解析：解析：異長自身調節即心臟前負荷（心肌初長度）對搏出量的影響。心臟前負荷是指心室收縮前所承受的負荷，在一定限度內前負荷增加則搏出量增加。可見，心肌的收縮強度和速度是通過改變心肌的初長度

7、來實現的。而心肌的初長度即為粗細肌絲的重疊度。女，25歲，因心臟手術，麻醉藥過量，出現呼吸、心跳停止，此時除進行人工呼吸及心臟按壓外，還應采取哪項急救措施?（）（分數：2.00）靜注毛花苷丙靜滴去甲腎上腺素心內注射阿托品心內注射腎上腺素丿靜注異丙腎上腺素解析：解析：病人出現呼吸、心跳停止，在不中斷CPR的前提下，盡快遵醫囑給予腎上腺素，腎上腺素是CPR的首選藥物。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于（）。（分數：2.00）新月體性腎炎彌漫性毛細血管內增生性腎炎丿膜性增生性腎炎輕微病變性腎炎膜性腎炎解析：解析：急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于彌漫性毛細血管內增生性腎炎。苯二氮革類藥物的催眠作用機制是（）

8、。（分數：2.00）與GABA受體亞單位結合增強GABA能神經傳遞和突觸抑制丿與B亞單位苯二氮卓受體結合促進GABA的釋放減慢GABA降解解析：解析：苯二氧革類藥物的催眠作用機制主要為加強中樞抑制性神經遞質GABA功能。14.IL-4的抑制Thl作用屬于（）。（分數：2.00）Ag的抑制性調節抗體的抑制性調節免疫細胞的抑制性調節丿MHC對免疫應答的調節補體反饋的調節解析：解析：IL-4的抑制Thl作用是屬于細胞固有免疫。15免疫球蛋白獨特型抗原是（）。（分數：2.00）異種抗原同種異型抗原異嗜性抗原自身抗原丿腫瘤相關抗原解析：解析：免疫球蛋白上共有三種抗原決定簇：同種型、同種異型、獨特型，其中

9、獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。關于感染性休克病人應用糖皮質激素的依據與方法，不正確的是（）。（分數：2.00）糖皮質激素可以穩定細胞及溶酶體膜，免受內毒素破壞大劑量糖皮質激素對心臟發揮正性肌力作用適當應用糖皮質激素可以減少并發癥糖皮質激素應從大劑量開始要取得療效至少要使用5天丿解析：解析：應用糖皮質激素治療感染性休克病人應及早、短期、大劑量突擊使用，待微循環改善，脫離休克狀態即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時，糖皮質激素作用迅速，療效顯著，一般使用35天。敵百蟲口服中毒時不能用何種溶液洗胃?（）（分數：2.00）生理鹽水碳酸氫鈉溶液丿高錳酸鉀溶液醋酸溶液溫水解析：解析：碳酸氫鈉主要是起中

10、和酸性的作用，敵百蟲口服中毒大多是堿性中毒，所以用碳酸氫鈉洗胃會加重中毒反應，所以敵百蟲中毒禁止使用碳酸氫鈉洗胃解毒。熱變性的DNA分子在適當條件下可以復性，條件之一是（）。（分數：2.00）驟然冷卻緩慢冷卻丿濃縮加入濃的無機鹽加入濃鹽酸解析：解析：DNA的復性指變性DNA在適當條件下，二條互補鏈全部或部分恢復到天然雙螺旋結構的現象，它是變性的一種逆轉過程。熱變性DNA一般經緩慢冷卻后即可復性，此過程稱為退火。這一術語也用以描述雜交核酸分子的形成。DNA的復性不僅受溫度影響，還受DNA自身特性等其他因素的影響。用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹（帕金森病），不能緩解的癥狀是（）。（分數：2.

11、00）肌肉強直隨意運動減少動作緩慢面部表情呆板丿靜止性震顫解析：解析：左旋多巴和M受體阻斷劑能緩解帕金森病的肌肉強直、隨意運動、靜止性震顫、運動遲緩等癥狀，但對于“面具臉”。即面部表情呆板，緩解不明顯。甲型肝炎病毒的核酸類型是（）。（分數：2.00）負股RNA正股RNA丿單股DNA雙股DNADNA-RNA二聚體解析：解析：甲型肝炎的核酸為單正鏈RNA。21.IgG型抗原-抗體復合物是（）。（分數：2.00）補體激活傳統途徑的固有成分補體激活替代途徑的固有成分補體激活傳統途徑和替代途徑的共同成分補體激活替代途徑的激活物補體激活傳統途徑的激活物丿解析：解析：補體系統經典（傳統）途徑的激活：以抗原一

12、抗體復合物為主要激活物，從C1活化開始，引發酶促連鎖反應，產生一系列生物學效應的激活途徑為經典激活途徑。輪狀病毒的主要感染途徑是（）。（分數：2.00）消化道丿呼吸道生殖道角膜破損皮膚或黏膜解析：解析：輪狀病毒主要引起嬰、幼兒腹瀉。系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）。（分數：2.00）內皮細胞增生和系膜基質增多系膜細胞增生和系膜基質增多丿系膜硬化腎小球臟層基膜增厚腎小球局灶性硬化解析：解析：系膜增生性腎小球腎炎是根據光鏡所見的一種病理形態學診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。對支氣管平滑肌0受體有較強選擇性的平喘藥是（）。2（分數：2.0

13、0）茶堿腎上腺素異丙腎上腺素沙丁胺醇丿色甘酸鈉解析：嗜酸性粒細胞的作用屬于（）。（分數：2.00）Ag的抑制性調節抗體的抑制性調節免疫細胞的抑制性調節丿MHC對免疫應答的調節補體反饋的調節解析：解析：嗜酸性粒細胞可抑制嗜堿性粒細胞和對蠕蟲的損傷作用。女性患者，40歲。雨淋后出現發熱、胸痛、咳鐵銹色痰，體溫39C，肺部X光片發現右肺中葉有大片密度增高陰影，實驗室痰培養為G雙球菌，菊糖發酵試驗（+）。應診斷為（）。（分數：2.00）繼發性肺結核肺炭疽肺實變原發性肺結核大葉性肺炎丿解析：解析：患者胸痛、咳鐵銹色痰，X片顯示右肺中葉大片密度增高陰影，痰培養G+雙球菌，菊糖發酵試驗可分離出肺炎鏈球菌，故

14、可判斷為大葉性肺炎。肺結核患者為低熱。下列對腎臟毒性最小的是（）。（分數：2.00）頭抱噻肟丿頭孢噻啶頭抱氨芐頭孢羥氨芐頭抱唑啉解析：解析：頭抱類抗生素中，第一代腎毒性最大，第二代腎毒性減小，第三代基本無腎毒性，第四代無腎毒性。某一晚期艾滋病病人出現腦膜腦炎的癥狀、體征，腦脊液檢查有高滴度抗體，以印度墨汁染色發現大量有厚莢膜的酵母型菌，引起這種機會性感染的真菌最可能是()。(分數：2.00)厭酷球抱子菌新型隱球菌莢膜組織胞漿菌丿腦膜炎球菌白念球菌解析：解析：印度墨汁染色發現大量有厚莢膜的酵母型菌，提示感染莢膜組織胞漿菌。阿莫西林適用于治療()。(分數：2.00)銅綠假單胞菌感染口腔厭氧菌感染布

15、氏桿菌感染耐藥金葡菌感染肺炎雙球菌感染丿解析：與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是()。(分數：2.00)膜性腎小球腎炎脂性腎病丿膜性增生性腎炎急性腎小球腎炎硬化性腎小球腎炎解析：解析：脂性。腎病是大量脂質沉積，而不是免疫復合物沉積。氯霉素在臨床應用受限的主要原因是()。(分數：2.00)抗菌活性弱血藥濃度低細菌易耐藥容易引起過敏反應嚴重損害造血系統丿解析：解析：氯霉素因對造血系統有嚴重不良反應，故臨床上需慎重使用。32女性，50歲，患有風濕性心臟病、心功能不全II度。給予地高辛治療一個月后，病情緩解，但出現惡心、嘔吐等癥狀。心電圖示：P-P間期延長，P-R間期延長。測血中地高辛濃度為3.2nm

16、ol/L，診斷為地高辛中毒。除立即停藥，還應采用下列哪種藥物治療?()(分數：2.00)利多卡因阿托品V苯妥英鈉普萘洛爾奎尼丁解析：解析：地高辛中毒時有房室傳導阻滯，予阿托品1mg口服；若無高鉀血癥，可在血鉀監測下補鉀，并予苯妥英鈉。高血壓病最嚴重的是引起()。(分數：2.00)左心室肥大顆粒性固縮腎腦軟化腦出血丿視網膜出血解析：解析：腦出血會引起生命危險，故為最嚴重并發癥。細胞水腫時，主要發生病變的細胞器是()。(分數：2.00)線粒體和內質網丿高爾基復合體和線粒體核糖體和內質網內質網和中心體核糖體和中心體解析：解析：病變初期，細胞線粒體和內質網變得腫脹，若水鈉進一步積累，則細胞腫大明顯，細

17、胞核也可脹破。腎素一血管緊張素系統活動增強時()。(分數：2.00)醛固酮釋放減少靜脈回心血量減少體循環平均充盈壓降低交感神經末梢釋放遞質減少腎臟排鈉量減少丿解析：解析：腎素一血管緊張素系統可促進靜脈收縮，使回心血量增多，釋放醛固酮，促進腎小管對Na+的重吸收導致渴覺等。屬于半抗原的是()。(分數：2.00)金黃色葡萄球菌腸毒素ABO血型物質二硝基苯酚脂多糖丿BSA解析：解析：大多數多糖和所有的類脂都屬于半抗原。37.1分子葡萄糖酵解時凈生成()個ATP。(分數：2.00)TOC o 1-5 h z12丿345解析：解析：1分子葡萄糖可生成4分子ATP,但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時共消耗2

18、分子ATP,故凈生成2分子ATP。關于膿腫的敘述，下列哪項是不正確的?()(分數：2.00)有大量中性粒細胞浸潤是彌漫性化膿性炎丿是局限性化膿性炎一定有膿腔形成局部有肉芽組織增生解析：解析：膿腫是指器官或組織內的局限性化膿性炎癥。在完整動物機體建立條件反射的關鍵步驟是（）。（分數：2.00）存在無關刺激存在非條件刺激沒有干擾刺激無關刺激與非條件刺激在時間上多次結合丿非條件刺激出現在無關刺激之前解析：解析：條件反射的建立要求在時間上把某一無關刺激與非條件刺激結合多次，一般條件刺激要先于非條件刺激而出現。下列關于肽鏈部分斷裂的敘述，哪項是正確的?（）（分數：2.00）溴化氰斷裂蘇氨酸的羧基形成的肽

19、鍵胰蛋白酶專一性水解堿性氨基酸的羧基形成的肽鍵丿胰蛋白酶專一性水解芳香族氨基酸的羧基形成的肽鍵胰凝乳蛋白酶專一性水解芳香族氨基酸的氨基形成的肽鍵胰凝乳蛋白酶水解非芳香族氨基酸的氨基形成的肽鍵解析：對惡性淋巴瘤療效顯著的藥物是（）。（分數：2.00）氟尿嘧啶環磷酰胺丿博來霉素阿糖胞苷甲氨蝶呤解析：解析：環磷酰胺對惡性淋巴瘤療效顯著，對多發性骨髓瘤、急性淋巴細胞白血病、卵巢癌、乳癌也有效。下列哪項為高分化鱗癌的病理形態特點?（）（分數：2.00）鱗狀上皮呈乳頭狀生長癌細胞分化形態仍保留鱗狀上皮特征形成大小不一的鱗狀細胞巢癌巢細胞間可見間橋并見角化珠形成丿癌細胞突破基底膜解析：解析：鱗癌發生時可通過

20、病理演變改變原來鱗狀上皮的特征，而由鱗狀上皮化生而發生鱗狀細胞癌。此癌肉眼上常呈菜花狀，也可因癌組織壞死脫落而形成潰瘍。鏡下，在分化好的鱗狀細胞的癌的癌巢中，細胞間還可見到細胞間橋，在癌巢的中央可出現層狀的角化物，稱為角化珠。衣原體細胞外的感染型是（）。（分數：2.00）始體原體丿內基小體革蘭陽性圓形體革蘭陰性圓形體解析：促進C3b滅活的是（）。（分數：2.00）H因子促衰變因子C1抑制物B因子I因子丿解析：解析：I因子在C4bp、H因子和膜輔助因子蛋白等調節因子協同作用下，能使C4b和C3b裂解失活，從而對經典的替代途徑C3轉化酶的形成產生抑制作用。導致肝硬化最常見的DNA病毒是()。(分數

21、：2.00)HAVHBV丿HCVHDVHEV解析：致密斑感受器直接感受的變化是()。(分數：2.00)腎小球濾過率流經致密斑的鈉量丿循環血量動脈血壓血K解析：解析：致密斑是化學感受器，可感受遠曲小管濾液內Na濃度的變化。與細菌的呼吸作用有關的結構是()。(分數：2.00)中介體丿包涵體吞噬體線粒體異染顆粒解析：解析：中介體是由部分細胞膜內陷、折疊、卷曲形成的囊狀物，多見于革蘭陽性菌，可有一個或多個。中介體功能是參與細菌細胞分裂，類似于真核細胞線粒體的能量工廠，與細菌呼吸有關。下列有關蛋白聚糖的敘述中，錯誤的是()。(分數：2.00)氨基聚糖鏈與多肽鏈以共價鏈相連體內重要的氨基聚糖有六種蛋白聚糖

22、主要功能是構成細胞間的基質基質內的蛋白聚糖，由于形成凝膠易使細胞通過丿肝素可與毛細血管壁的脂蛋白脂肪酶結合解析：下列哪項因素不參與膽汁排出的調節?()(分數：2.00)胃泌素膽囊收縮素促胰酶素膽鹽丿迷走神經解析：解析：膽鹽通過腸肝循環，對于膽汁的分泌有促進作用但不能影響膽囊收縮，不能影響其排出。下列哪項對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值?()(分數：2.00)咼熱，咳鐵銹色痰白細胞升高，核左移，胞漿有中毒顆粒胸片大片均勻致密影呈肺葉呈肺段分布肺部濕性啰音痰培養肺炎球菌陽性丿解析：解析：肺炎球菌肺炎最典型的病理改變是肺實變，常見肺實變體征，X線胸片呈以肺葉或肺段分布的大片陰影，滲出早期還可在病變部位聞

23、及肺部濕啰音。此外，血常規檢查可有外周血白細胞總數升咼，以中性粒細胞升咼為主。但肺炎球菌肺炎最可靠的診斷標準是痰培養找到致病菌。將人體或器官分為左右兩半的切面是()。(分數：2.00)冠狀面矢狀面V水平面額狀面橫切面解析：解析：矢狀面將人體器官分為左右兩半；冠狀面將人體器官分為前后兩半；水平面將人體器官分為上下兩半。在長骨損傷后對其恢復起重要作用的結構是()。(分數：2.00)骨骺骨質骨膜V骨髓骺軟骨解析：解析：骨膜具有產生新骨質、破壞原骨質和重塑骨的功能，發生骨折，骨膜能重新促進骨折的修復左側上頜第一恒磨牙V右側上頜第一磨牙左側上頜第一前磨牙右側上頜第一前磨牙左側上頜第一乳磨牙解析：解析：左

24、側上頜用“1”表示，右上上頜用“2”表示，以此類推。從中間到兩邊，牙齒的命名依次為中切牙、側切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。與計數肋骨無關的體表標志是()。(分數：2.00)胸骨柄V胸骨角肩胛上角男性乳頭肩胛下角解析：解析：胸骨角平第2肋骨；男性乳頭平第4肋間隙或第4及第5肋骨水平；肩胛上角平第2肋；肩胛下角平第7肋間隙。患者因肱骨干骨折而引起垂腕癥，損傷的結構是()。(分數：2.00)尺神經正中神經橈神經丿肱三頭肌肱二頭肌解析：解析：橈神經損傷形成“垂腕”，尺神經損傷形成“爪形手”，正中神經損傷形成“猿掌”。不易于表面形成壓痕的骨性結構是()。(分數：2.0

25、0)髂前上棘股骨小轉子丿尺骨鷹嘴坐骨結節跟結節解析：解析：股骨頸與股骨體連接處上外側的方形隆起為大轉子，內下方的隆起為小轉子。小轉子處有肌肉附著，不易形成體表壓痕。斜頸患者頭偏向同側，發生攣縮的可能是()。(分數：2.00)肩胛提肌斜方肌前斜角肌頸闊肌胸鎖乳突肌丿解析：解析：胸鎖乳突肌收縮使頭向同側傾斜，臉轉向對側。在急性喉阻塞時，可用粗注射針頭刺入()以建立臨時呼吸通道。(分數：2.00)甲狀舌骨膜環甲正中韌帶丿氣管軟骨環方形膜環狀軟骨氣管韌帶解析：解析：急性喉阻塞時，為搶救病人，可在環甲正中韌帶處進行穿刺，以建立暫時性通氣道。有關食管生理狹窄的說法錯誤的是()。(分數：2.00)第一狹窄位于食管的起始處第二狹窄位于食管與右支氣管相交處丿第三狹窄位于食管穿膈肌處第二狹窄距中切牙約25cm第三狹窄距中切牙約40cm解析：解析：食管的三個狹窄為：食管起始處、食管與左支氣管相交處、食管穿膈肌處，故B項錯誤。咽部異物最易滯留的部位是()。(分數：2.00)咽