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文檔簡介
1、慢腎衰中醫(yī)護理查房慢腎衰中醫(yī)護理查房 主要內(nèi)容 (1)疾病相關(guān)知識 (2)病史匯報 (3) 護理 (4)討論 主要內(nèi)容 (1)疾病相關(guān)知識慢腎衰定義慢性腎衰竭 (CRF)各種原因造成慢性進行性腎實質(zhì)損害腎臟明顯萎縮不能維持基本功能代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),全身各系統(tǒng)受累慢腎衰定義慢性腎衰竭 (CRF)各種原因造成腎因暴病及腎,損傷腎氣或腎病日久所致以急起少尿甚或無尿,繼而多尿,或以精神萎靡,面色無華,口中尿味等為主要臨床表現(xiàn)慢腎衰病位在腎,涉及膀胱、三焦屬于中醫(yī)學(xué)水腫癃閉、關(guān)格、溺毒腎勞等范疇慢腎衰中醫(yī)定義因暴病及腎,損傷腎氣或腎病日久所致慢腎衰病位在腎,涉及膀胱、消化系統(tǒng)呼吸系
2、統(tǒng)血液系統(tǒng)神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)腎性骨病心血管系統(tǒng)內(nèi)分泌功能失調(diào)并發(fā)嚴重感染水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)皮膚癥狀消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)血液系統(tǒng)神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)腎性骨病心血管系統(tǒng)內(nèi)分鑒別診斷腎前性急性腎衰竭腎后性急性腎衰竭腎性急性腎衰竭有效血容量減少心輸出量減少。全身血管擴張腎臟血管收縮影響腎內(nèi)血液動力學(xué)改變的藥物(1)輸尿管阻塞(2)膀胱頸阻塞(3)尿道阻塞狹窄等(1)腎小管疾病(2)腎小球疾病(3)急性間質(zhì)性腎炎(4)腎微血管疾病(5)急性腎大血管疾病(6)某些慢性腎臟疾病 是慢性腎功能衰竭!鑒別診斷腎前性急性腎衰竭有效血容量減少(1)輸尿管阻塞(1分 期CRF根據(jù)腎臟損害的不同分期分 期CR
3、F根據(jù)腎臟損害的不同分期濕濁證濕熱證水氣正血瘀證濁毒證正虛諸證脾腎氣虛證脾腎陽虛證氣陰兩虛證肝腎陰虛證陰陽兩虛證辨證分型邪實諸證濕濁證正虛諸證脾腎氣虛證辨證分型邪實諸證國外常見病因國內(nèi)常見病因原發(fā)性腎炎高血壓腎損害 糖尿病腎病 慢性腎盂腎炎糖尿病腎病高血壓腎損害 腎小球腎炎 多囊腎常見病因國外常見病因國內(nèi)常見病因原發(fā)性腎炎糖尿病腎病常見病因.基礎(chǔ)疾病活動加重CFR正常的25%,出現(xiàn)腎小球內(nèi)“三高”高灌注高壓力高濾過血管緊張素使腎小球毛細血管壓增高,腎小球通透 性增加過多蛋白從腎小球濾出,以致腎功能單位喪失尿毒癥腎衰惡化蛋白尿(一)慢性腎衰竭進行性惡化的機制發(fā)病機制(二)尿毒癥各種癥狀的機制水、
4、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào) 尿毒癥毒素 腎的內(nèi)分泌功能障礙.基礎(chǔ)疾病活動加重CFR正常的25%,出現(xiàn)腎小球內(nèi)“三高”中醫(yī)病機氣虛血瘀濁毒中醫(yī)發(fā)病機制中醫(yī)病機氣虛血瘀濁毒中醫(yī)發(fā)病機制患者張榮英,女,54歲,主因浮腫、蛋白尿15年、血糖升高12年,胸悶3周入院患者緣于15年前無明顯誘因出現(xiàn)浮腫、蛋白尿,曾查尿常規(guī)Pro3+,BLD2+,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為腎炎,予以對癥治療(具體不詳)12年前發(fā)現(xiàn)血糖升高,口服降糖藥物治療,后發(fā)現(xiàn)血壓升高,最高達190/110mmHg,予以CCB降壓治療,1年前發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,改用胰島素應(yīng)用,3周前出現(xiàn)心慌、胸悶為進一步治療入住我科現(xiàn)癥:頭暈乏力,胸悶,食少納呆,焦慮不安,
5、口粘氣穢,雙下肢浮腫,尿量減少,日尿量約600ml,時有尿頻、尿急、尿痛,睡眠欠佳,舌暗淡,苔滑,脈細行腎內(nèi)科護理常規(guī),二級護理、低鹽低脂低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食 病 例 介 紹患者張榮英,女,54歲,主因浮腫、蛋白尿15年、血糖升高12診斷:慢腎衰(脾腎兩虛,兼水氣證)治療:以補益脾腎、利水化瘀治療為法查體:T36 P90次/分 R20次/分 BP140/100mmHg既往史:糖尿病病史12年、否認藥物過敏史輔助檢查:尿常規(guī)Pro3+,BLD2+,腎功能Urea56.8mmol/L,Scr1126.8umol/L, B超示雙腎萎縮、彌漫性病變,胸片示有胸腔積液及感染,尿培養(yǎng)示為溶血性葡萄球菌。診
6、斷:慢腎衰(脾腎兩虛,兼水氣證)mg/Lumol/Lmmol/Lg/L0-545-8422-29110-16056.42 675 21.4256 37.62 68216.22 45 CRPCREACO2HGB單位正常范圍11-0911-18 GLURBCmmol/L1012/L3.9-6.13.5-5.510.71 1.81 10.70 1.47輔助檢查mg/Lumol/Lmmol/Lg/L0-545-8422-1測血壓Bid記24h尿量腹膜透析2穴位按摩中藥熏洗3中藥湯劑苯磺酸左旋氨氯地平片雷貝拉唑腸溶片阿法骨化醇軟膠囊復(fù)合維生素B片單硝酸異山梨酯膠囊 治 療1測血壓Bid2穴位按摩3中藥湯
7、劑 治 療2015.11.02 16:46入院后積極完善相關(guān)檢查,醫(yī)囑予二級護理,糖尿病低鹽低脂低磷低優(yōu)蛋白飲食,予以降壓、糾正貧血、抗感染等對癥治療。2015.11.05 予血液透析,測得最高體溫38,Tid監(jiān)測體溫。2015.11.10 在局麻下行腹膜透析置管術(shù),術(shù)后主訴胃脘部不適,遵醫(yī)囑予胃復(fù)安應(yīng)用后好轉(zhuǎn)。2015.11.11-11.13 血糖監(jiān)測偏高,予胰島素應(yīng)用;最高體溫為39.5,予吲哚美辛應(yīng)用,復(fù)測體溫37.2,予Q4h監(jiān)測體溫。2015.11.16 遵醫(yī)囑予腹腔沖洗。2015.11.18 遵醫(yī)囑予懸浮紅細胞1.5U輸入。2015.11.19 患者體溫恢復(fù)正常。2015.11.2
8、4 遵醫(yī)囑予懸浮紅細胞1.5U輸入。2015.11.02 16:46入院后積極完善相關(guān)檢查,醫(yī)囑護理問題及護理措施活動無耐力 與貧血、頭暈、體質(zhì)虛弱有關(guān)營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量,與體質(zhì)虧虛、納食差有關(guān)體液過多 與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓下降有關(guān)睡眠形態(tài)紊亂 與環(huán)境改變,氣機不暢有關(guān)有感染的危險 與患者自身機體抵抗力下降、腹膜透析有關(guān)舒適的改變 與水腫、體質(zhì)虧虛、腹膜置管有關(guān)有皮膚完整性受損的危險 與水腫,機體抵抗力下降有關(guān)焦慮 與本病的病程長,擔心疾病預(yù)后有關(guān)知識缺乏 缺乏與本病有關(guān)的防治知識有關(guān)潛在并發(fā)癥 水、電解質(zhì),酸堿平衡紊亂護理問題及護理措施活動無耐力 與貧血、頭暈、體質(zhì)虛弱有關(guān)11
9、.03 P1 活動無耐力 與貧血、頭暈、體質(zhì)虛弱有關(guān)I1 1.起居有常,多休息,保證充足睡眠,適當活動, 以不感勞累為宜;注意長期堅持,持之以恒; 2.加強患者安全宣教,采取相關(guān)的安全措施; 3.加強營養(yǎng),增強體質(zhì),可食和胃養(yǎng)血之品等; 4.嚴密觀察病情,如有異常立即報告醫(yī)生。11.17 O1 患者活動較前有耐力11.03 P1 活動無耐力 與貧血、頭暈、體質(zhì)虛弱有關(guān)11.03 P2 營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量,與體質(zhì)虧虛、 納食差有關(guān)I2 1.高纖維,糖尿病低鹽、低脂飲食,優(yōu)質(zhì) 低蛋白 飲食,如魚、蛋、瘦肉等; 2.改善患者食欲,少量多餐,飲食上注意色、香、 味俱全;定時監(jiān)測血糖,忌食肥甘厚膩
10、之品。 3.監(jiān)測腎功能和營養(yǎng)狀況; 4.加強口腔護理,保持口腔清潔。11.15 O2 患者食欲增強,營養(yǎng)狀況有所改善 11.03 P2 營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量,與體質(zhì)虧虛、 11.03 P3 體液過多 與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓下降有關(guān)I3 1.關(guān)注舌象、脈象、血壓、心率、呼吸、神志、 24小時出入量等變化,尤其重視有無高鉀、高血容量、酸中毒及其對心肺功能的影響2.低鹽飲食,勿食腌制食品,根據(jù)病情適當限制液體攝入;飲水量視尿量而定,一般情況下為前一日尿量+500ml,并用帶有刻度杯子飲水。3.出現(xiàn)水氣凌心射肺危象時,應(yīng)幫助患者取半坐臥位,吸氧,并做好各種搶救準備。11.18 O1 水腫程度
11、有所減輕,并逐漸消退11.03 P3 體液過多 與低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓下11.06 P4 睡眠形態(tài)紊亂 與環(huán)境改變,氣機不暢有關(guān)I4 1.保持病室環(huán)境整潔安靜,無噪音,空氣新鮮,保持 床單位干凈舒適; 2.病室光線適宜,夜晚關(guān)閉大燈,開地燈,巡視時 動作宜輕,避免突然光線刺激; 3.運用順情疏導(dǎo),移情等方法安慰病人,以清心安 神,穩(wěn)定其情緒;11.17 O4 患者睡眠形態(tài)較前好轉(zhuǎn),能安靜入睡11.06 P4 睡眠形態(tài)紊亂 與環(huán)境改變,氣機不暢有關(guān)11.10 P5 有感染的危險 與患者自身機體抵抗力下降、腹膜透析有關(guān)I5 保持室內(nèi)空氣清潔,溫濕度適宜,定期艾葉熏蒸消 毒,防感染; 2患者加
12、強營養(yǎng),平時注意保暖防寒,適時參加鍛煉, 以提高自身免疫力; 3.盡量減少病區(qū)的探訪人數(shù),避免到人多雜亂的地 方去。 4.做腹膜透析時,保持病房干凈,洗手,戴口罩; 每日清洗造口,清洗時保持無菌原則11.25 O5 患者未發(fā)生感染11.10 P5 有感染的危險 與患者自身機體抵抗力下降、11.10 P6 舒適的改變 與水腫、體質(zhì)虧虛、腹膜置管有關(guān)I6 1.保持病室清潔干凈,定期艾葉熏蒸消毒,通風透氣, 注意防寒保暖; 2.惡心、嘔吐時可按壓內(nèi)關(guān)或滴數(shù)滴姜汁于舌面亦 可配合針灸; 3.囑患者以靜養(yǎng)為主,多休息。 4.密切觀察患者病情變化,如有異常立刻報告醫(yī)生。 5.妥善固定腹膜外接短管,防牽拉,
13、防脫管。11.23 O6 患者主訴無特殊不適11.10 P6 舒適的改變 與水腫、體質(zhì)虧虛、腹膜置管有11.10 P7 有皮膚完整性受損的危險 與水腫,機體抵 抗力下降有關(guān)I7 1.保持床單位平整,干凈,指導(dǎo)患者穿寬松全棉內(nèi)衣,做好皮膚護理,出汗后及時清洗,減少不良刺激,保持皮膚清潔; 2.避免皮膚過于干燥,以溫和的肥皂和沐浴液,以避免皮膚瘙癢;修剪指甲,防抓撓; 3.水腫嚴重時,適當抬高下肢,定期更換體位; 4.囑患者避免局部皮膚長期受壓,臥床休息時注意更換體位,促進局部血液循環(huán)。11.24 O7 患者皮膚完好無破損11.10 P7 有皮膚完整性受損的危險 與水腫,機體抵11.12 P8 焦
14、慮 與本病的病程長,擔心疾病預(yù)后有關(guān)I8 1.向病人宣教疾病相關(guān)知識,鼓勵病人正確面對疾病 積極配合治療,保持良好的精神狀態(tài)使臟腑氣血功能得 到有效恢復(fù); 2.加強心理護理,使患者保持樂觀愉快情緒,心境 平和,勿大喜大悲等過度精神刺激; 3.多與患者交流,避免一切不良刺激; 4.幫助病人積極參與日常生活活動和社會生活。11.25 O8患者能主動傾訴,正確面對疾病11.12 P8 焦慮 與本病的病程長,擔心疾病預(yù)后有關(guān)11.11 P9 知識缺乏 缺乏與本病有關(guān)的防治知識I9對患者及其家屬講解所患疾病的相關(guān)知識,討論該病的有關(guān)治療; 根據(jù)患者情況指導(dǎo)合理飲食; 告知患者遵醫(yī)囑服藥的重要性及藥物的作
15、用; 4.加強對病人的健康教育,增強對疾病的了解和認識11.25 O9 患者了解疾病的相關(guān)知識11.11 P9 知識缺乏 缺乏與本病有關(guān)的防治知識11.12 P10 潛在并發(fā)癥 水、電解質(zhì),酸堿平衡紊亂I10 1.囑患者配合治療,按醫(yī)囑用藥; 2.當患者出現(xiàn)低鉀、或體液不足癥狀時立即報告 醫(yī)師; 3.監(jiān)測體重變化,記錄尿量,有無明顯水腫及其 他病情變化; 4.護士配合醫(yī)生,做好病情監(jiān)測。11.25 O10 無并發(fā)癥發(fā)生11.12 P10 潛在并發(fā)癥 水、電解質(zhì),酸堿平衡紊亂 拓展 -糖尿病患者的飲食注意事項 糖尿病:是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,其基本病理特點為胰島素分泌絕對或相對不足,或外周
16、組織對胰島素不敏感,引起以糖代謝紊亂為主,包括脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種全身性疾病。 糖尿病患者飲食注意事項糖尿病患者飲食注意事項歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用慢腎衰中醫(yī)護理查房課件慢腎衰中醫(yī)護理查房課件慢腎衰中醫(yī)護理查房課件自讀教材填要點 一、鐵路,更多的鐵路 1地位 鐵路是 建設(shè)的重點,便于國計民生,成為國民經(jīng)濟發(fā)展的動脈。 2出現(xiàn) 1881年,中國自建的第一條鐵路唐山 至胥各莊鐵路建成通車。 1888年,宮廷專用鐵路落成。交通運輸開平自讀教材填要點 一、鐵路,更多的鐵路交通運輸開平 3發(fā)展 (1)原因: 甲午戰(zhàn)
17、爭以后列強激烈爭奪在華鐵路的 。 修路成為中國人 的強烈愿望。 (2)成果:1909年 建成通車;民國以后,各條商路修筑權(quán)收歸國有。 4制約因素 政潮迭起,軍閥混戰(zhàn),社會經(jīng)濟凋敝,鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 3發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 二、水運與航空 1水運 (1)1872年, 正式成立,標志著中國新式航運業(yè)的誕生。 (2)1900年前后,民間興辦的各種輪船航運公司近百家,幾乎都是在列強排擠中艱難求生。 2航空 (1)起步:1918年,附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機工程處開始研制 。 (2)發(fā)展:1918年,北洋政府在交通部下設(shè)“ ”;此后十年間,航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船
18、招商局水上飛機籌辦航空事宜處 二、水運與航空輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處 三、從驛傳到郵政 1郵政 (1)初辦郵政: 1896年成立“大清郵政局”,此后又設(shè) ,郵傳正式脫離海關(guān)。 (2)進一步發(fā)展:1913年,北洋政府宣布裁撤全部驛站;1920年,中國首次參加 。郵傳部萬國郵聯(lián)大會 三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會 2電訊 (1)開端:1877年,福建巡撫在 架設(shè)第一條電報線,成為中國自辦電報的開端。 (2)特點:進程曲折,發(fā)展緩慢,直到20世紀30年代情況才發(fā)生變化。 3交通通訊變化的影響 (1)新式交通促進了經(jīng)濟發(fā)展,改變了人們的通訊手段和 , 轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。 (2)交通近代
19、化使中國同世界的聯(lián)系大大增強,使異地傳輸更為便捷。 (3)促進了中國的經(jīng)濟與社會發(fā)展,也使人們的生活 。臺灣出行方式多姿多彩 2電訊臺灣出行方式多姿多彩合作探究提認知 電視劇闖關(guān)東講述了濟南章丘朱家峪人朱開山一家,從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。合作探究提認知 電視劇闖關(guān)東講述了濟南章丘 依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點,并分析其成因。 提示:特點:新舊交通工具并存(或:傳統(tǒng)的帆船、獨輪車, 近代的小火輪、火車同時使用)。 原因:近代西方列強的侵略加劇了中國的貧困,阻礙社會發(fā)展;西方工業(yè)文明的沖擊與示范;中國民族工業(yè)的興
20、起與發(fā)展;政府及各階層人士的提倡與推動。 依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點,并分析其成因。串點成面握全局串點成面握全局慢腎衰中醫(yī)護理查房課件 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響 1原因 (1)先進的中國人為救國救民,積極興辦近代交通業(yè),促進中國社會發(fā)展。 (2)列強侵華的需要。為擴大在華利益,加強控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗,控制和操縱中國交通建設(shè)。 (3)工業(yè)革命的成果傳入中國,為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響 2特點 (1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進程,鐵路、水運和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。 (2)近代中國交通業(yè)受到西方列強的控制和操縱。 (
21、3)地域之間的發(fā)展不平衡。 3影響 (1)積極影響:促進了經(jīng)濟發(fā)展,改變了人們的出行方式,一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念;加強了中國與世界各地的聯(lián)系,豐富了人們的生活。 (2)消極影響:有利于西方列強的政治侵略和經(jīng)濟掠奪。 2特點1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,“前10年盈和,成為長江上重要商局,招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦()A打破了外商對中國航運業(yè)的壟斷B阻止了外國對中國的經(jīng)濟侵略C標志著中國近代化的起步D使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,“前10年盈和,成解析:李鴻章是地主階級的代表,并未轉(zhuǎn)化為民族資本家;洋務(wù)運動標志著
22、中國近代化的開端,但不是具體以某個企業(yè)的創(chuàng)辦為標志;洋務(wù)運動中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強的經(jīng)濟侵略,但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項表述都有錯誤。答案:A解析:李鴻章是地主階級的代表,并未轉(zhuǎn)化為民族資本家;洋務(wù)運動 二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響 (1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展,不僅推動各地經(jīng)濟文化交流和發(fā)展,而且也促進信息的傳播,開闊人們的視野,加快生活的節(jié)奏,對人們的社會生活產(chǎn)生了深刻影響。 (2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展,使信息的傳遞變得快捷簡便,深刻地改變著人們的思想觀念,影響著人們的社會生活。 二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活
23、的影響2清朝黃遵憲曾作詩曰:“鐘聲一及時,頃刻不少留。雖有萬鈞柁,動如繞指柔。”這是在描寫 ()A電話 B汽車C電報 D火車解析:從“萬鈞柁”“動如繞指柔”可推斷為火車。答案:D2清朝黃遵憲曾作詩曰:“鐘聲一及時,頃刻不少留。雖慢腎衰中醫(yī)護理查房課件典題例析 例1上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀七十年代,江蘇沿江居民到上海,最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造總局的汽車 B洋人發(fā)明的火車 C輪船招商局的輪船 D福州船政局的軍艦典題例析 例1上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人 解析由材料信息“19世紀七十年代,由江蘇沿江居民到上海”可判斷最有可能是輪船招
24、商局的輪船。 答案C 解析由材料信息“19世紀七十年代,由江蘇沿江居題組沖關(guān)1中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是 ()A公路運輸 B鐵路運輸C輪船運輸 D航空運輸解析:根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局,這是洋務(wù)運動中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運業(yè)的積極意義,這在一定程度上保護了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項。答案:C題組沖關(guān)1中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是2. 右圖是1909年民呼日報上登載的一幅漫畫,其要表達的主題是( )A帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B西方國家學(xué)習(xí)中國文化C西方列強掀起瓜分中國狂潮D西方八國組成聯(lián)
25、軍侵略中國2. 右圖是1909年民呼日報上登載的解析:從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀,20世紀初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益。B項說法錯誤,C項不能反映漫畫的主題,D項時間上不一致。答案:A解析:從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀,20世紀初的慢腎衰中醫(yī)護理查房課件典題例析 例2(2010福建高考)上海是近代中國茶葉的一個外銷中心。1884年,福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價格與上海出口價格同步變動的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是 () A電報業(yè) B大眾報業(yè) C鐵路交通業(yè) D輪船航運業(yè) 解析材料主要反映了信息交流的快捷,故選A。 答案A典題例析 例2(2010福建高考)上海是近題組沖關(guān)3假如某愛國實業(yè)家在20世紀初需要了解全國各地商業(yè)信息,可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飛機赴各地了解 B通過無線電報輸送訊息C通過互聯(lián)網(wǎng) D乘坐火車赴各地了解解析:本題考查中國近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀初”“最快捷的方式”,因此應(yīng)選B,火車速度遠不及電
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