1、中醫基礎理論病因病機01041中醫基礎理論病因病機01041第一節 病 因 病因是泛指能影響和破壞人體陰陽相對平衡協調狀態導致發生的各種原因。 辨證求因，審因論治 一、外感致病因素 （一）六淫1、概述 六氣風、寒、暑、濕、燥、火六種不同的自然氣候變化。 六淫風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的總稱。第一節 病 因六淫致病具有共同點：（1）外感性：（2）季節性：（3）地區性：（4）相兼性：（5）轉化性：六淫致病具有共同點：風邪風邪 為陽邪，其性開泄，易襲陽位 開：張開 泄：氣液外泄 營衛失和惡風發熱 表 病位在表 腠理*開泄汗出風邪 肺肺氣不宣鼻塞流涕,咳嗽 病位在上 上擾清竅頭痛風性善行而數變

2、風為百病之長 為陽邪，其性開泄，易襲陽位 風邪的性質及致病特點表 風邪的性質及致病特點表暑邪暑邪 （2）暑邪 暑為陽邪，其性炎熱 暑性升散，易耗氣傷津 陽邪升散腠理開泄多汗 傷津耗液口渴喜冷，小便短赤。 氣隨津脫氣虛氣短乏力 氣津暴脫神昏，肢冷，脈微弱。 氣與津的關系：氣能生津、行津、攝津，津能載氣。（2）暑邪暑多挾濕 暑濕困脾 運化失職 納呆、嘔吐、便溏、尿少. 濕困清陽 胸悶、肢倦、苔膩、脈濡。 暑邪的性質及致病特點表暑多挾濕濕邪濕邪(3)濕邪濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣 濕邪困脾氣不化濕水濕停留水腫濕性重濁 濕困清陽清陽不升頭重如裹,昏昏欲睡 濕留關節氣血運行不暢不通則痛關節疼痛、痛有

3、定處，沉重不舉濕性粘滯濕性趨下,易襲陰位(3)濕邪濕邪的性質及致病特點表濕邪的性質及致病特點表燥邪燥邪(4)燥邪燥性干澀,易傷津液燥易傷肺燥邪的性質及致病特點表(4)燥邪燥邪的性質及致病特點表寒邪寒邪(5)寒邪寒為陰邪,易傷陽氣 寒邪束表衛陽被遏惡寒發熱,無汗(傷寒) 寒邪直中脾胃之陽受損運化升降失常脘腹冷痛,嘔吐腹瀉(中寒)寒性凝滯 寒客肌表凝滯經脈頭身肢體疼痛 寒邪直中臟腑氣機阻滯胸、脘、腹冷痛(5)寒邪寒性收引 寒侵肌表衛陽閉郁毛竅收縮惡寒發熱，無汗。 寒侵經絡關節 筋脈收縮拘急拘攣抽痛，屈伸不利。寒性收引寒邪的性質及致病特點表寒邪的性質及致病特點表熱邪熱邪(6)熱（火）邪熱為陽邪,其性

4、炎上 心火口舌生瘡;胃火牙齦腫痛;肝火頭痛,目赤腫痛 熱易擾心神 熱邪侵入營分擾亂心神高熱，狂躁不安，神昏，譫語*。熱易耗氣傷津熱易生風動血(6)熱（火）邪 消耗陰津筋脈失養 高熱、四肢抽搐、 牙關緊閉，兩目熱邪 上視，角弓反張 熱盛陽亢肝風內動 （熱極生風） 熱邪侵入血分灼傷血絡迫血妄行吐血、咯血、衄血*、便血等。熱易致腫瘍 熱邪侵入血分聚于局部腐蝕血肉癰腫瘡瘍。 消耗陰津筋脈失養 高熱、四肢抽搐二、內傷致病困素（一）七情1、概述： 七情喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。2、七情與臟腑氣血的關系 五志心在志為喜，肝在志為怒，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐二、內傷致病困素3、七情的致

5、病特點（1）損傷五臟 怒傷肝；喜傷心；思傷脾；悲傷肺；恐傷腎（2）影響臟腑氣機3、七情的致病特點怒則氣上怒則氣上(2)喜則氣緩(2)喜則氣緩（3）悲則氣消（3）悲則氣消（4）恐則氣下（4）恐則氣下（5）驚則氣亂（5）驚則氣亂（6）思則氣結（6）思則氣結（二）飲食1、飲食不節（1）長期饑渴氣血生化之源不足正氣 虛弱抵抗力下降疾病（2）暴飲暴食損傷脾胃食滯不化 中焦氣機阻滯脘腹脹痛，拒按 胃失和降嘔吐酸腐 停積腸胃腸鳴、泄瀉（二）飲食2、飲食不潔3、飲食偏嗜 過食生冷脾胃陽虛寒濕內生腹痛泄瀉 過食辛辣胃腸積熱大便干結、痔瘡2、飲食不潔四、可致病的病理產物（一）痰飲 痰飲是機體水液代謝障礙所形成的病

6、理變化及其病理性產物 有形之痰飲，是指視之可見，或觸之可及，或聞之有聲的實質性的痰飲。有形之痰飲，又可分為痰和飲，一般認為稠濁者為痰，清稀者為飲。四、可致病的病理產物1、痰飲的形成 肺失宣降外感六淫 脾不健運 津液 飲食失宜 傷及內臟 腎氣化失司 代謝 七情內傷 肝失疏泄 障礙 痰飲勞逸太過 三焦水道不利 水液 膀胱氣化不利 停滯1、痰飲的形成2、痰飲的致病特點（1）痰 肺咳喘、多痰 心心悸、神昏、癲狂、失眠（痰迷心竅） 胃惡心嘔吐，胸脘痞悶 頭眩暈 咽喉咽中梗塞，如有異物（梅核氣）（2）飲 肌膚水腫（溢飲） 胸脅咳喘，胸脅脹痛（懸飲）2、痰飲的致病特點（二）瘀血 瘀血是指血液運行不暢，或體內

7、離經之血未能消散者。1、瘀血的形成 外傷絡傷血溢 血離脈道外邪 氣虛氣不攝血 停積于體 情志 血熱迫血妄行 內 飲食 損傷機體 氣虛血行無力 瘀勞逸 氣滯血行受阻 血行不暢 血外傷 血寒寒凝血滯 阻滯于臟 血熱煎熬粘滯 腑經絡（二）瘀血2、瘀血的致病特點（1）疼痛刺痛，部位固定不移，拒按，夜間痛甚。（2）腫塊固定不移，在體表局部青紫腫脹，多為外傷性，在體內多為痞塊或積塊，質硬、壓痛。（3）出血血色紫暗，夾有血塊。（4）望診面部、口唇、爪甲青紫，舌質紫暗或瘀點，皮下紫斑，面色黧黑。（5）脈診澀、遲、弦、結、代脈。2、瘀血的致病特點第二節 病機 病機，是疾病發生、發展、變化及其結局的機理。一、正邪

8、相爭 正氣是指人體的機能活動及其產生的抗病、康復能力。 邪氣泛指各種致病因素。1、正氣不足是發病的內在根據。 內經：“正氣存內，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”。第二節 病機2、邪氣侵襲是發病的重要條件。3、正邪相爭的勝負決定發病與否。二、陰陽失調1、陽勝則熱 實熱證壯熱、煩渴，面紅、目赤、尿黃赤，便干，苔黃，舌紅，脈數。2、陰虛則熱（陰虛） 虛熱證五心煩熱，骨蒸潮熱*，消瘦、盜汗*、口干，舌紅，脈細數。 2、邪氣侵襲是發病的重要條件。3、陰勝則寒 實寒證惡寒，肢冷，腹冷痛拒按，泄瀉，水腫，痰白稠，舌淡，苔白，脈遲。4、陽虛則寒（陽虛） 虛寒證面色晄白，畏寒肢冷，舌淡，脈遲，伴有踡臥神疲，小

9、便清長，下利清谷。三、氣機失常1、氣滯（氣機郁滯） 氣滯某一局部脹滿、疼痛;氣滯瘀血3、陰勝則寒歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用中醫基礎理論病因病機01041課件中醫基礎理論病因病機01041課件中醫基礎理論病因病機01041課件自讀教材填要點 一、鐵路，更多的鐵路 1地位 鐵路是 建設的重點，便于國計民生，成為國民經濟發展的動脈。 2出現 1881年，中國自建的第一條鐵路唐山 至胥各莊鐵路建成通車。 1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運輸開平自讀教材填要點 一、鐵路，更多的鐵路交通運輸開平 3發展 (1)原因： 甲午

10、戰爭以后列強激烈爭奪在華鐵路的 。 修路成為中國人 的強烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通車；民國以后，各條商路修筑權收歸國有。 4制約因素 政潮迭起，軍閥混戰，社會經濟凋敝，鐵路建設始終未入正軌。修筑權救亡圖存京張鐵路 3發展修筑權救亡圖存京張鐵路 二、水運與航空 1水運 (1)1872年, 正式成立，標志著中國新式航運業的誕生。 (2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運公司近百家，幾乎都是在列強排擠中艱難求生。 2航空 (1)起步：1918年，附設在福建馬尾造船廠的海軍飛機工程處開始研制 。 (2)發展：1918年，北洋政府在交通部下設“ ”；此后十年間，航空事業獲得較快發展。輪

11、船招商局水上飛機籌辦航空事宜處 二、水運與航空輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處 三、從驛傳到郵政 1郵政 (1)初辦郵政： 1896年成立“大清郵政局”，此后又設 ，郵傳正式脫離海關。 (2)進一步發展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加 。郵傳部萬國郵聯大會 三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯大會 2電訊 (1)開端：1877年，福建巡撫在 架設第一條電報線，成為中國自辦電報的開端。 (2)特點：進程曲折，發展緩慢，直到20世紀30年代情況才發生變化。 3交通通訊變化的影響 (1)新式交通促進了經濟發展，改變了人們的通訊手段和 ， 轉變了人們的思想觀念。 (2)交通近

12、代化使中國同世界的聯系大大增強，使異地傳輸更為便捷。 (3)促進了中國的經濟與社會發展，也使人們的生活 。臺灣出行方式多姿多彩 2電訊臺灣出行方式多姿多彩合作探究提認知 電視劇闖關東講述了濟南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發闖關東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。合作探究提認知 電視劇闖關東講述了濟南章丘 依據材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。 提示：特點：新舊交通工具并存(或：傳統的帆船、獨輪車， 近代的小火輪、火車同時使用)。 原因：近代西方列強的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會發展；西方工業文明的沖擊與示范；中國民族工業的

13、興起與發展；政府及各階層人士的提倡與推動。 依據材料概括晚清中國交通方式的特點，并分析其成因。串點成面握全局串點成面握全局中醫基礎理論病因病機01041課件 一、近代交通業發展的原因、特點及影響 1原因 (1)先進的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業，促進中國社會發展。 (2)列強侵華的需要。為擴大在華利益，加強控制、鎮壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設。 (3)工業革命的成果傳入中國，為近代交通業的發展提供了物質條件。 一、近代交通業發展的原因、特點及影響 2特點 (1)近代中國交通業逐漸開始近代化的進程，鐵路、水運和航空都獲得了一定程度的發展。 (2)近代中國交通業受到西方列強的控

14、制和操縱。 (3)地域之間的發展不平衡。 3影響 (1)積極影響：促進了經濟發展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉變了人們的思想觀念；加強了中國與世界各地的聯系，豐富了人們的生活。 (2)消極影響：有利于西方列強的政治侵略和經濟掠奪。 2特點1李鴻章1872年在上海創辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業的創辦()A打破了外商對中國航運業的壟斷B阻止了外國對中國的經濟侵略C標志著中國近代化的起步D使李鴻章轉變為民族資本家1李鴻章1872年在上海創辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉化為民族資本家；

15、洋務運動標志著中國近代化的開端，但不是具體以某個企業的創辦為標志；洋務運動中民用企業的創辦在一定程度上抵制了列強的經濟侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項表述都有錯誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉化為民族資本家；洋務運動 二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響 (1)交通工具和交通事業的發展，不僅推動各地經濟文化交流和發展，而且也促進信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節奏，對人們的社會生活產生了深刻影響。 (2)通訊工具的變遷和電訊事業的發展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會生活。 二、近代以來交通、通訊工具的進步

16、對人們社會生活的影響2清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動如繞指柔。”這是在描寫 ()A電話 B汽車C電報 D火車解析：從“萬鈞柁”“動如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖中醫基礎理論病因病機01041課件典題例析 例1上海世博會曾吸引了大批海內外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造總局的汽車 B洋人發明的火車 C輪船招商局的輪船 D福州船政局的軍艦典題例析 例1上海世博會曾吸引了大批海內外人 解析由材料信息“19世紀七十年代，由江蘇沿江居民到上

17、海”可判斷最有可能是輪船招商局的輪船。 答案C 解析由材料信息“19世紀七十年代，由江蘇沿江居題組沖關1中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業是 ()A公路運輸 B鐵路運輸C輪船運輸 D航空運輸解析：根據所學1872年李鴻章創辦輪船招商局，這是洋務運動中由軍工企業轉向兼辦民用企業、由官辦轉向官督商辦的第一個企業。具有打破外輪壟斷中國航運業的積極意義，這在一定程度上保護了中國的權利。據此本題選C項。答案：C題組沖關1中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業是2. 右圖是1909年民呼日報上登載的一幅漫畫，其要表達的主題是( )A帝國主義掠奪中國鐵路權益B西方國家學習中國文化C西方列強掀起瓜

18、分中國狂潮D西方八國組成聯軍侵略中國2. 右圖是1909年民呼日報上登載的解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權益。B項說法錯誤，C項不能反映漫畫的主題，D項時間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀初的中醫基礎理論病因病機01041課件典題例析 例2(2010福建高考)上海是近代中國茶葉的一個外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現了茶葉收購價格與上海出口價格同步變動的現象。與這一現象直接相關的近代事業是 () A電報業 B大眾報業 C鐵路交通業 D輪船航運業 解析材料主要反映了信息交流的快捷，故

19、選A。 答案A典題例析 例2(2010福建高考)上海是近題組沖關3假如某愛國實業家在20世紀初需要了解全國各地商業信息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飛機赴各地了解 B通過無線電報輸送訊息C通過互聯網 D乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國近代物質生活的變遷。注意題干信息“20世紀初”“最快捷的方式”，因此應選B，火車速度遠不及電報快。20世紀30年代民航飛機才在中國出現，互聯網出現在20世紀90年代。答案：B題組沖關3假如某愛國實業家在20世紀初需要了解全國各地4下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業發展影響的是()A信息傳遞快捷簡便B改變著人們的思想觀念C阻礙了人們的感情交流D影響著人們的社會生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業發展影響的是()中醫基礎理論病因病機01041課件關鍵詞交通