1、北 京 科 遠 智 恒 工 程 檢 測 有 限 公 司水泥檢驗委委托合同同單WT-011/1是否見見證委托編號單位編號試驗編號委托單位試件編號工程名稱施工部位品 種等 級代表數量進廠日期 年 月月 日 廠牌名稱出廠編號出廠日期 年 月 日取樣地點檢測項目名名稱評定標準方法標準強度凝結時間間安定性比表面積積密度細度膠砂流動動度保水性其它通用硅硅酸鹽水水泥GB 1775-220077/ XGG1-220099砌筑水水泥GGB/TT31883-220033白色硅硅酸鹽水水泥 GB20015-20005其它： 膠度方S /719細驗篩GT425標度量結安檢法B160密定GT89比積方勃840膠動定GT

2、125樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：其它： 檢驗費用用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未交其它 說明：委托單位檢驗單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理人（簽簽字）：電 話：66371166883（委委托/傳傳真)通訊地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700 驗樣人：北 京 科 遠 智 恒 工 程 檢 測 有 限 公 司 砂/石檢驗驗委托合合同單WT-022/2是否見見證委托編號單位編號試驗編號委托單位試件編號工程名稱施工部位種 類類 別人工 天然 代表數量 產 地檢測項目名名稱方法標準（評評定標準準）篩分析 空

3、隙隙率含泥量 含水水率泥塊含量量 緊密密密度堆積密度度 表觀密密度壓碎指標標 吸水率率針片狀含含量 堅堅固性石粉含量量亞甲藍試試驗其它 普通混混凝土用用砂、石石質量及及檢驗方方法標準準JGJ522-20006 建設用用砂GGB/TT146684-20111建筑用用卵石、碎碎石GGB/TT146685-20111其它： 樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：其他： 檢驗費用用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未交其它 說明：委托單位檢驗單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理人（簽簽字）：電 話：66371166883（委委托/傳傳真)通訊地址：北京

4、市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700驗樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 鋼筋原材委委托合同同單WT-033/1是否見見證委托編號單位編號試驗編號委托單位試件編號工程名稱施工部位種 類規格(mmm)級別代號 牌 號代表數量試驗種類常規 復復試產 地原試驗編號號結構鋼等級級結構鋼種類類試樣方向 橫 縱復試項目拉伸試驗驗 彎彎曲試驗驗檢測項目名名稱依據標準號號拉伸試驗驗（屈服強強度 抗拉拉強度 斷斷后伸長長率）彎曲試驗驗強屈比 屈標標比重量偏差差最大力總總伸長率率節距厚度方法標準：GB/T2228.11-20010 GB/T2332-220100

5、 評定標準：鋼筋混混凝土用用鋼第11部分：熱軋光光圓鋼筋筋GB 14499.1-220088/XGG1-220122冷軋帶帶肋鋼筋筋GBB137788-20008 冷軋扭扭鋼筋JJG1990-220066 碳素結結構鋼GGB/TT7000-20006 鋼筋混混凝土用用鋼第22部分：熱軋帶帶肋鋼筋筋 HYPERLINK /detail/209377.html GB 14499.2-220077/XGG1-220099其它： 樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：尺寸：符符合 不符符合 描述：其它： 檢驗費用用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未交其它 說明：委托單位檢驗

6、單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理人（簽簽字）：電 話：66371166883（委委托/傳傳真)通訊地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700驗樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 鋼筋連接檢檢驗委托托合同單單 WT-044/3是否見見證委托編號單位編號試驗編號委托單位試件編號工程名稱施工部位 接頭種類接頭等級 I III檢驗類型 工藝 現場場鋼筋種類鋼筋規格鋼筋牌號原材試驗編號 鋼筋生產廠廠 鋼筋批號 接頭批批號 試驗種類 原試驗編號號 代表數量 個個操作人 考試合格證證號復試項目拉伸試驗驗 彎曲試試驗焊條型號取

7、樣人檢測項目名名稱依據標準號號焊接接頭 抗抗拉強度度 彎曲曲試驗其它：方法標準：鋼筋筋焊接接接頭試驗驗方法JJGJ227-220011 鋼筋焊焊接及驗驗收規程程JGGJ188-20012 其它：機械連接 抗抗拉強度度 殘余余變形其它：鋼筋機機械連接接通用技技術規程程JGGJ1007-220100其它：樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：尺寸：符符合 不符符合 描述：其它：檢驗費用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未交其它 說明：委托單位檢驗單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理人（簽簽字）：電話：63371666833（委托托/傳真真)通訊地址

8、：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700驗樣人： 收樣人人： 北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 混凝土試塊塊檢驗委委托合同同單WT-055/1是否見見證委托編號單位編號來樣日期 年 月月 日委托單位委 托 人人工程名稱試件編號結構部位試件尺寸()100 1550成型日期 年 月 日養護條件m要求齡期 d設計強度等等級C CCL 7d強強度預估估值： MPPaP 年 月月 日試件制作人人土是 否水 泥品種等級廠別試驗編號砂種 類 及及 產 地試驗編號石種 類 及及 產 地公稱直徑（mmm）試驗編號外加劑1種類及名稱稱廠別試驗編號外加劑2摻合料1種

9、類及名稱稱廠別試驗編號摻合料2混凝土生產產單位施工配比水灰比砂率配比編號項 目水泥水砂石摻合料量g每盤用量(kg)依據標準方法標準：普普通混凝凝土力學學性能試試驗方法法標準GGB/TT500081-20002評定標準：混混凝土強強度檢驗驗評定標標準 GB/T 5501007-220100檢驗費用人民幣 拾 萬萬 仟 佰 拾拾 元整整 小寫寫：￥樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：交費情況已交 未交尺寸：符符合 不符符合 描述：其它 說明：驗樣人： 收收樣人： 北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 混凝土抗滲滲試驗委委托合同同單WT-066/1是否見見證委托編號單位編

10、號試驗日期 年 月月 日委托單位工程名稱結構部位試件編號成型日期 年 月 日日要求齡期 d養護條件設計強度等等級 C抗滲等級 P滲透高度 mmm配合比編號號水 泥品 種 等 級級單方用量（kg/m3）外加劑1品 種摻 量（%）外加劑2評定標準（方法標準準）普通混凝凝土長期期性能和和耐久性性能試驗驗方法GGB/TT500082-20009樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：尺寸：符符合 不符符合 描述：其它：檢驗費用人民幣 拾 萬萬 仟 佰 拾拾 元整整 小寫寫：￥交費情況已交 未交交 其它 說明明：委托單位檢驗單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理人（簽簽字）：電 話：

11、66371166883（委委托傳傳真)通訊地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700 驗樣人人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 砂漿試塊檢檢驗委托托合同單單 WT-077/0是否見見證委托編號單位編號來樣日期 年 月月 日日工程名稱委 托 人人委托單位試件編號結構部位試件制作人人強度等級M養護條件成型日期 年 月月 日日要求齡期 dd試驗日期 年 月 日砂漿種類水泥 混混合 砌筑筑稠度(mmm)水 泥品種等級廠別試驗編號砂種 類類 試驗編號產 地外 加 劑劑種 類類 試驗編號摻 合 料料種 類類 試驗編號配比編號項 目水泥砂白灰膏摻合料外加

12、劑每m3用量量(kgg)每盤用量(kg)依據標準方法標準：建建筑砂漿漿基本性性能試驗驗方法標標準JJGJ/T700-20009評定標準：砌砌體工程程施工質質量驗收收規范GGB 5502003-220111 樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：尺寸：符符合 不符符合 描述： 其它 說明：檢驗費用人民幣 拾 萬萬 仟 佰 拾拾 元整整 小寫寫：￥交費情況已交 未交其它 說明： 驗驗樣人： 收收樣人:北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 磚及砌塊檢檢驗委托托合同單單WT-088/5是否見見證委托編號單位編號 試驗編號委托單位 試件編號工程名稱 施工部位 品 種種規格(mm

13、m)強度等級等 級級密度級別抗凍性代表數量生產廠家檢測項目名名稱評定標準方法標準抗壓強度度 抗凍凍性抗折強度度 吸水水率 干體積密密度 尺尺寸偏差差 透水系系數 外觀觀質量立方體抗抗壓強度度劈裂抗拉拉強度 防滑性性 密度其它：燒結普普通磚GGB51101-20003 燒結多多孔磚和和多孔砌砌塊GGB1335444-20011料土空塊B1221普通混混凝土小小型砌塊塊GBB/T82239-20114粉煤灰灰磚JJC2339-220011蒸壓加加氣混凝凝土砌塊塊GBB119968-20006蒸壓灰灰砂磚GGB1119455-19999透水路路面磚和和透水路路面板GB/T2559933-20010混

14、凝土土路面磚磚GB2286335-220122 其它砌墻磚試試驗方法法GB/T22542220012 混凝凝土砌塊塊和磚試試驗方法法GBB/T44111120013 蒸壓加加氣混凝凝土性能能試驗方方法GGB/TT11996920008透水路路面磚和和透水路路面板GB/T2559933-20010混凝土土路面磚磚GB2286335-220122 其它樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：尺寸：符符合 不符符合 描述：其它：檢驗費用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未交交 其它 說明明：委托單位檢驗單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理人（簽簽字）：

15、電話：63371666833（委托托傳真真)通訊地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700驗樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 防水卷材檢檢驗委托托合同單單 WT-099/3是否見見證委托編號單位編號來樣日期 年 月 日委托單位委 托 人人工程名稱 試件編號使用部位 試驗編號品 種 種 類 標號或類型型 I型 II型型厚度(mmm) 代表數量 生 產 廠廠 制造日期 年 月 日日進場日期 年 月月 日織物加強層層是 否是否復試 是 否檢測項目名名稱依據標準拉力試驗驗 （拉伸強強度 拉力） 斷裂伸長長率低溫柔度度(柔度度)耐熱度不透水性性可

16、溶物含含量熱老化后后低溫柔柔度撕裂強度度粘合性能能 復合強度度剝離強度度 其它方法標準:GB/TT3288.8-20007 GBB/T3328.9-220077 GB/T3228.110-220077 GGB/TT3288.111-20007 GBB/T3328.14-20007 GB/T3228.115-220077GB/TT3288.199-20007 GBB/T3328.20-20007 GB/T3228.226-220077 評定標準：聚合物物改性瀝瀝青復合合胎防水水卷材質質量檢驗驗評定標標準DDBJ001-553-220011 彈性體體改性瀝瀝青防水水卷材GGB1882422-200

17、08塑性體體改性瀝瀝青防水水卷材GGB1882433-20008自粘聚聚合物改改性瀝青青防水卷卷材GGB2334411-20009高分子子防水卷卷材第一一部分：片材GGB1881733.1-20112地下防防水工程程質量驗驗收規范范GBB502208-20111其它： 樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：尺寸：符符合 不符符合 描述：其它： 檢驗費用用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未交其它 說明： 驗樣人人： 收樣人人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 外加劑檢驗驗委托合合同單WT-100/4 是否見見證委托編號單位編號試驗編號委托

18、單位樣品編號工程名稱代表數量使用部位送檢數量品種/型號號生產廠家產品牌號檢測溫度（產產品可在在低于該該溫度55下使使用） 生產日期 年 月月 日摻量 %樣品分類必試項目樣品分類必試項目防凍劑鋼筋銹蝕蝕普通/高效效減水劑劑pH值 密度度（或細細度）減水率 含氣量量凝結時間間差混凝土收收縮率比比密度/細細度-7d和和+288d抗壓壓強度比比泌水率比比（砂漿漿）早強減水劑劑密度（或或細度） 減水水率鋼筋銹蝕蝕混凝凝土收縮縮率比1d和和3d抗抗壓強度度比膨脹劑限制膨脹脹率泵送劑pH值密度（或或細度）泌水率率比 坍落度度1h經經時變化化量 抗壓強強度比 收縮縮率比 減水水率防水劑密度（細細度）滲透高高度

19、比抗壓強度度比 吸水水量比收縮率比比（288d）速凝劑密度（或或細度）1d抗壓壓強度凝結時間早強劑密度（或或細度）鋼筋銹銹蝕1d和33d抗壓壓強度比比混凝土收收縮率比比引氣劑pH值 密度度（或細細度）凝結時間間差 含氣氣量混凝土收收縮率比比 緩凝劑pH值 密密度（或或細度）凝結時間間差 混凝土收收縮率比比砼砂漿外加加劑氨的釋放放量氯離子含含量砌筑砂漿增增塑劑密度 細度度 分層度抗壓強強度比樣品形狀： 方法標準同同評定標標準： 混混凝土膨膨脹劑GGB 2234339-220099 混凝凝土防凍凍劑JJC4775-220044 砂砂漿、混混凝土防防水劑JJC4774-220088 混凝凝土外加加劑

20、GGB80076-20008 噴噴射混凝凝土用速速凝劑JJC4777-220055砌筑砂砂漿增塑塑劑JJC/TT1644-20004 混混凝土外外加劑中中釋放氨氨的限量量 GGB1885888-20001 混混凝土外外加劑勻勻質性試試驗方法法GBB/T880777-20012 水水泥砂漿漿防凍劑劑JCC/T220311-20010委托單位檢驗單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理人（簽簽字）：電話：63371666833（委托托/傳真真)通訊地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700驗樣人： 收樣人人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有

21、 限限 公 司 摻合料檢驗驗委托合合同單WT-111/0是否見見證委托編號單位編號試驗編號委托單位試件編號工程名稱使用部位樣品種類代表數量樣品等級生產廠家檢測項目名名稱評定標準細度需水量比比燒失量比表面積積密度活性指數數流動度比比其它：用于水水泥和混混凝土中中的粉煤煤灰GGB/TT15996-220055 用于水水泥和混混凝土中中的粒化化高爐礦礦渣粉GGB/TT180046-20008 其它： 水泥密密度測定定方法GGB/TT2088-19994水泥比比表面積積測定方方法（勃勃氏法）GGB80074-20008水泥膠膠砂流動動度測定定方法GGB/TT24119-220055水泥化化學分析析方法

22、GGB/TT1766-20008樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：其它：檢驗費用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未交其它 說說明：委托單位檢驗單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理人（簽簽字）：電 話：66371166883（委委托/傳傳真)通訊地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700驗樣人：北 京 科 遠遠 智 恒 工工 程 檢 測測 有 限 公公 司 輕集料檢驗驗委托合合同單WT-122/1是否見見證委托編號單位編號試驗編號委托單位試件編號工程名稱代表數量 使用部位產品等級種 類產 地地筒壓強度堆積密度檢測項目名

23、名稱評定標準篩分析表觀密度度堆積密度度筒壓強度度吸水率（1h/224h）粒型系數數其它：輕集料料及其檢檢驗方法法第一部部分：輕輕集料GB/T1174331.11-20010 其它： 方法標準輕集料料及其檢檢驗方法法第二部部分：輕輕集料試試驗方法法GBB/T1174331.22-20110其它：樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：其它： 檢驗費用用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未交其它 說明：委托單位檢驗單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理人（簽簽字）：電 話：66371166883（委委托/傳傳真)通訊地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號

24、號郵政編碼：10000700 驗樣人： 北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 回填土檢驗驗委托合合同單WT-133/0 是否見見證委托編號單位編號試驗編號委托單位試件編號工程名稱回填部位種 類比 例：幾步幾點點環刀體積（mm3） 壓實系數控制干密度度（g/cm33）檢測項目名名稱評定標準（方方法標準準）干密度其它：土工試試驗方法法標準GGB/TT501123-19999 公路土土工試驗驗規程JJTG E400-20007 其它： 樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：其它： 檢驗費用用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未交其它 說明：委托單位

25、檢驗單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理人（簽簽字）：電 話：6377166683（委委托/傳傳真)通訊地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700驗樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司保溫板和保保溫錨栓栓現場拉拉拔試驗驗委托合合同單WWT-114/00是否見見證委托編號單位編號試驗編號委托單位委托日期年 月 日工程名稱及及部位委 托 人人監理單位試件編號保溫系統類類型代表數量保溫板種類類及型號號基層種類保溫板生產產廠家基層強度等等級砂漿粘貼方方式粘結強度設設計值錨固件名稱稱錨固件規格格保溫板規格格錨固件生產產廠家錨固

26、力設計計值檢測項目名名稱評定標準： 保保溫板薄薄抹灰外外墻外保保溫施工工技術規規程DDB111/T5584-20113外墻外外保溫工工程技術術規程JJGJ1144-20004其它：方法標準：建建筑工程程飾面磚磚粘結強強度檢驗驗標準JJGJ1110-20008外墻外外保溫工工程技術術規程JJGJ1144-20004其它：保溫板材材與基層層拉伸粘粘結強度度墻體節能能工程后后置錨固固件錨固固力評定標準： 保保溫板薄薄抹灰外外墻外保保溫施工工技術規規程DDB111/T5584-20113混凝土土結構后后錨固技技術規程程JGGJ1445-220133外墻保保溫用錨錨栓JJG/TT3666-20012其它

27、：方法標準： 混凝凝土結構構后錨固固技術規規程JJGJ1145-20113外墻保保溫用錨錨栓JJG/TT3666-20012其它：樣品狀態其它：檢驗費用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未未交 其它 說明：驗樣人： 收樣樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 建筑材料放放射性檢檢測委托托合同單單WT-155/1 是否見見證委托編號單位編號委托日期 年 月月 日日委托單位委 托 人人工程名稱試件編號使用部位樣品等級生產廠家商 標產品名稱樣品規格（mmm）送檢樣品數數量代表數量檢測項目名名稱評定標準（方方法標準準）建筑材料料放射性性檢測：建筑

28、材材料放射射性核素素限量GGB65566-20110樣品狀態其它：檢驗費用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未未交 其它 說明：驗樣人： 收樣樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 混凝土配配合比委委托合同同單WT-166/0 委托編號單位編號委 托 人人委托單位樣品編號工程名稱配合比種類類使用部位設計強度等等級 C LC (輕集料料)抗滲等級 P要求坍落度度(mmm)其它技術要要求攪拌方法機械 人工養護方法水 泥試驗編號品種及標號號進廠日期廠別牌號 年 月月 日日砂試驗編號種類及產地地石/輕集料料試驗編號最大粒徑(mm)級配類別種類及產

29、地地摻合料試驗編號品種 等級生 產 廠外加劑試驗編號種 類類摻量生 產 廠外加劑1外加劑2其它材料評定標準（方法標準準）普通混混凝土配配合比設設計規程程JGGJ555-20011輕骨料料混凝土土技術規規程JJGJ 51-20002申請日期 年 月月 日日使用日期 年 月月 日日聯系電話驗樣人： 收收樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 砂漿配合比比委托合合同單WT-177/0 委托編號單位編號委 托 人人委托單位樣品編號工程名稱 使用部位強度等級 MM砂漿種類水泥 混合合砌體種類水 泥試驗編號品種及標號號進廠日期廠別牌號 年 月月 日砂試驗編號種 類 及 產 地

30、摻合料試驗編號品 種生 產 廠外加劑試驗編號種 類類摻量生 產 廠外加劑1外加劑2其它材料評定標準（方方法標準準）砌筑砂漿漿配合比比設計規規程JJGJ/T 998-220100備注：砌筑筑砂漿稠稠度為770990mmm 白灰灰膏稠度度為1220mmm5mmm申請日期 年年 月 日使用日期 年 月月 日日聯系電話驗樣人： 收樣人人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 導體直直流電阻阻檢測委委托合同同單WT-188/2 是否見見證委托編號單位編號試驗編號委托單位試件編號工程名稱使用部位樣品名稱規格、型號號生產廠家商 標檢測項目依據標準直徑導體電阻阻值方法標準：裸電線線試

31、驗方方法第22部分：尺寸測測量GGB/TT 49909.2-220099電線電電纜電性性能試驗驗方法 第4部部分:導導體直流流電阻試試驗GB/T 30448.44-20007其它：評定標準：建筑節節能工程程施工質質量驗收收規范GGB 5504111-220077電纜的的導體GGB/TT 39956-20008其它：樣品狀態外觀：正正常 不正正常 描述：尺寸：符符合 不符符合 描述：其它：檢測費用人民幣 拾 萬萬 仟 佰 拾拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未未交 其它 說明：委托單位檢測單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期：受理人（簽簽字）：電話：63371666833（委托托/傳真真）通訊

32、地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700驗樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 受檢樣品委委托合同同單(11) WT-119/11 是否見見證委托編號單位編號委托日期年 月 日委托單位委 托 人人工程名稱試驗編號部 位樣品編號樣品名稱樣品規格（mmm）標 號號（強度等級級）代表數量廠家牌號（產地）檢測項目名名稱依據標準鋼筋保護層層檢測： 鋼筋保保護層厚厚度評定標準：混凝土土結構工工程施工工質量驗驗收規范范GBB502204-20002（220111版）混凝土土結構工工程施工工質量驗驗收規程程DBBJ 001-882-220055 方法標準

33、：電磁感感應法檢檢測鋼筋筋保護層層厚度和和鋼筋直直徑技術術規程DDB111/T 3655-20006混凝土土中鋼筋筋檢測技技術規程程 JJGJ/T1552-220088混凝土土結構現現場檢測測技術標標準GGB5007844-20013飾面磚拉拔拔檢測： 粘結強強度 建筑工工程飾面面磚粘結結強度檢檢驗標準準JGGJ1110-220088 (同評評定標準準)樣品狀態其它：檢驗費用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未未交 其它 說明：驗樣人： 收收樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 受檢樣品委委托合同同單(22)WT-200/2是否見見證委

34、托編號單位編號委托日期 年 月 日委托單位委 托 人人工程名稱試驗編號部 位樣品編號樣品名稱鋼筋產地鋼筋牌號樣品規格（mmm）標 號號（強度等級級）代表數量檢測項目名名稱方法標準（同同評定標標準）原位軸壓法法檢驗砌砌體抗壓壓強度： 抗壓強強度 砌體工工程現場場檢測技技術標準準GB/T5503115-220111原位單磚雙雙剪法檢檢驗砌體體抗剪強強度：抗剪強度度 砌體工工程現場場檢測技技術標準準GB/T5503115-220111砂漿回彈法法檢驗砌砌筑砂漿漿強度： 砂漿強強度砌體工工程現場場檢測技技術標準準GB/T5503115-220111混凝土結構構后錨固固承載力力現場檢檢測：承載力混凝土土

35、結構后后錨固技技術規程程JGJ1445-220133砌體結構構工程施施工質量量驗收規規范GB502203-20111樣品狀態其它：檢驗費用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未未交 其它 說明：驗樣人： 收樣樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司板材中甲醛醛釋放量量檢測委委托合同同單 WT-211/0 是否見見證委托編號單位編號委托日期年 月 日委托單位試件編號工程名稱代表數量使用部位商 標標生產廠家產品名稱產品規格(長寬寬厚)mm產品類別E1 E2樣品規格(長寬寬厚)mm樣品數量以 下下 內 容 由由 檢 測 單單 位 填 寫寫檢測類別一

36、般委托托 仲仲裁檢測測 其其它：檢測項目甲醛釋放放量 其其它：檢測依據方法標準：人人造板及及飾面人人造板理理化性能能試驗方方法GGB/TT176657-19999 其它：評定標準： 室室內裝飾飾裝修材材料人造造板及其其制品中中甲醛釋釋放限量量GBB185580-20001其它：樣品狀態外觀：正正常 不不正常 描述述：尺寸：符符合 不不符合 描述述：檢測費用人民幣 拾 萬 仟仟 佰 拾 元元整 小寫￥ 交費情況已交 未交其它 說說明：委托單位檢測單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期：受理人（簽簽字）：電話：63371666833（委托托/傳真真）通訊地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政

37、編碼：10000700驗樣人： 收收樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司室內環境質質量檢測測委托書書WT-222/0 委托單位委托編號地址郵政編碼聯系人聯系電話項目名稱項目詳細地地點檢測項目氡 甲醛 氨氨 苯 TVVOC檢測依據方法標準： GGB/TT182204.26-20000公公共場所所空氣中中甲醛測測定方法法 酚試試劑分光光光度法法GGB/TT182204.25-20000公公共場所所空氣中中氨測定定方法 靛酚藍藍分光光光度法GB1117337-119899居住住區大氣氣中苯、甲甲苯和二二甲苯衛衛生檢驗驗標準方方法 氣氣相色譜譜法DBJ001-991-2

38、20044民用用建筑工工程室內內環境污污染控制制規程附附錄E、附附錄FGB5003255-20010民民用建筑筑工程室室內環境境污染控控制規范范評定標準：DBBJ011-911-20004民民用建筑筑工程室室內環境境污染控控制規程程GB5003255-20010民民用建筑筑工程室室內環境境污染控控制規范范其它：委托單位責責任檢測單位責責任委托人對填填寫內容容及所提提供資料料的真實實性負責責。保證現場檢檢測條件件及人員員設備安安全。委托單位應應在檢測測單位提提交檢測測報告之之前付清清檢測費費用。1. 檢檢測單位位對被檢檢工程提提出檢測測要求。2. 按按照檢測測依據進進行檢測測，對數數據的真真實性

39、負負責。3. 及及時交付付檢測報報告。備注檢測費用人民幣 拾 萬 仟仟 佰 拾 元元整 小小寫￥ 委托單位（蓋章）檢測單位（蓋章）委托人（簽字）受理人（簽字）委托日期 年年 月 日受理日期 年年 月 日第二聯由委委托單位位保存作作為領取取報告的的依據委托人名稱稱委托編號詳細地址檢測房間聯系人聯系電話預約時間年 月月 日 時 分分使用面積 mm2檢測點數檢測項目甲醛HCCHO 氨氨氣NHH3 苯CC6H66 總揮發發性有機機物TVVOV 氡氡Rn檢測依據方法標準：GBB/T1182004.226-220000公共共場所空空氣中甲甲醛測定定方法 酚試劑劑分光光光度法 GB/T1882044.255

40、-20000公公共場所所空氣中中氨測定定方法 靛酚藍藍分光光光度法GB1117377-19989居居住區大大氣中苯苯、甲苯苯和二甲甲苯衛生生檢驗標標準方法法 氣相相色譜法法GB/TT 1445822-19993環環境空氣氣中氡的的標準測測量方法法DBJ001-991-220044民用用建筑工工程室內內環境污污染控制制規程附附錄E、附附錄F評定標準：室室內空氣氣質量標標準GGB/TT188883-20002其它：委托方責任任檢測單位責責任委托方對填填寫內容容及所提提供資料料的真實實性負責責。保證現場檢檢測條件件及人員員設備安安全。委托方在檢檢測單位位提交檢檢測報告告之前付付清檢測測費用。1. 檢

41、檢測單位位嚴格遵遵守預約約時間。2. 檢檢測單位位嚴格按按照檢測測依據進進行檢測測，對數數據的真真實性負負責。3. 及及時交付付檢測報報告。備注檢測費用人民幣 萬 仟仟 佰 拾 元元整 小小寫￥ 委托人（簽字）檢測單位（蓋章）北京科遠智智恒工程程檢測有有限公司司受理人（簽字）委托日期 年年 月 日受理日期 年年 月 日北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 室內內環境質質量檢測測委托書書（家庭庭檢測）WT-233/0 地址：北京京市豐臺臺區科興興路甲11號 郵政政編碼：10000700 電話：0100-63371881966/63371770822北 京 科科 遠 智

42、恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 鋼筋混凝土土排水管管試驗委委托合同同單WTT-244/0是 否否見證委托編號單位編號試驗編號委托單位工程名稱使用部位類別/等級級 規格尺寸代表數量試驗組數生產廠家其他說明檢測項目依據標準 外形尺寸寸 外觀質量量 內水壓 外壓荷載載 保護層厚厚度混凝土土和鋼筋筋混凝土土排水管管試驗方方法 GBB/T1167552-220066混凝土土和鋼筋筋混凝土土排水管管 GB/T1118366-20009備注 檢驗費用用人民幣 拾拾 萬 仟 佰佰 拾 元整 小寫：￥交費情況已交 未交其它 說明：委托單位檢驗單位委托人（簽簽字）：聯系電話：委托日期： 年 月月 日受理

43、人（簽簽字）：電 話：6377166683（委委托/傳傳真)通訊地址：北京市市豐臺區區科興路路甲1號號郵政編碼：10000700 驗樣樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 門窗現場檢檢測委托托書WT-255/2是否見見證單位編號委托編號試驗編號委托單位試件編號工程名稱施工單位建設單位監理單位生產廠家代表數量()試樣名稱建筑面積()規格型號建筑結構類類型建筑層數: 地上 層層 地下下 層檢測門窗所所在位置置：檢測內容和和設計值值：1.氣密性性 設設計值 級 2.水水密性 設計計值 級方法和評定定標準：DB111/110288-20013 JG/T2111-2200

44、77 其它它 相關資料： 玻玻璃品種種： 浮法法 中空空 其其它 玻璃最大尺尺寸： （mmm） 試試件尺寸寸： (mm)框扇密封材材料： 毛毛條 橡膠條條 其它 玻璃密封材材料： 玻璃膠膠 橡橡膠條 其其它 鑲嵌方法： 干法法 濕法法 干法+濕法五金件情況況: 1、委托托方對以以上填寫寫內容負負責；2、現場場檢測須須保障檢檢測的工工作條件件及檢測測人員和和設備的的安全。乙方：北京京科遠智智恒工程程檢測有有限公司司檢測類別： 現現場檢測測 監監督抽查查 另另有特殊殊要求的的檢測 試樣外觀質質量： 合格 異異常 描述 。報告交付期期限：非標準項目目依據；乙方按照相相應的檢檢測依據據進行檢檢測，并并

45、對所檢檢測的準準確性負負責。乙方應按約約定時間間交付檢檢測/試試驗報告告，如因因不可預預計的原原因延誤誤報告交交付，乙乙方應在在報告交交付期限限之前通通知甲方方。注：1、任任何一方方如要求求對委托托書內容容進行更更改，應應辦理申申請更改改手續。2、本委托托書一式式兩份，甲甲、乙雙雙方各執執一份，甲甲方領取取報告時時需出示示委托書書。3、詳細填填寫各項項內容，對對所提供供的一切切資料的的真實性性負責，并并提供必必要的合合作。備注：乙方經辦人人：甲方（委托托人）：電話： （請確確保工作作時間正正常聯系系）單位蓋章：年 月月 日乙方（負責責人）：電話：0110-66371166883 0010-63

46、77181196單位蓋章：年 月月 日驗樣人：北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 粘結材料/抹面材材料試驗驗委托合合同單WT-266/1是 否否見證委托編號單位編號委托人委托單位試驗編號工程名稱及及部位試件編號試件品種、名名稱水料比代表數量材料生產廠廠家送試數量保溫系統結結構做法法要求檢驗項項目拉伸粘結結強度（與與水泥砂砂漿） 浸水拉拉伸粘結結強度（與與水泥砂砂漿） 拉伸粘結結強度（與與聚苯板板） 耐水拉拉伸粘結結強度（與與聚苯板板） 抹面膠膠漿/外外保溫系系統抗沖沖擊性 柔柔韌性 可操作作時間 （h）其它：方法標準DBJ001-997-220055居住住建筑節節能

47、保溫溫工程施施工質量量驗收規規程JG/TT 1558-220133膠粉粉聚苯顆顆粒外墻墻外保溫溫系統材材料DBJ001-663-220022外墻墻外保溫溫用聚合合物砂漿漿質量檢檢驗標準準JG 1149-20003膨膨脹聚苯苯板薄抹抹灰外墻墻外保溫溫系統 JC/TT9933-20006外外墻外保保溫用膨膨脹聚苯苯乙烯板板抹面膠膠漿 JGJ1144-20004外外墻外保保溫工程程技術規規程其它：評定標準DBJ001-997-220055居住住建筑節節能保溫溫工程施施工質量量驗收規規程 JG 1149-20003膨膨脹聚苯苯板薄抹抹灰外墻墻外保溫溫系統JG/TT 1558-220133膠粉粉聚苯顆顆

48、粒外墻墻外保溫溫系統材材料DB111/T4463-20112膠膠粉聚苯苯顆粒復復合型外外墻外保保溫工程程技術規規程JC/TT9933-20006外外墻外保保溫用膨膨脹聚苯苯乙烯板板抹面膠膠漿 JGJ1144-20004外外墻外保保溫工程程技術規規程其它：注：1、委委托方對對所提供供的一切切資料及及樣品的的真實性性負責，并并提供必必要的文文件。 22、辦理理委托時時，應攜攜帶相應應檢測報報告（有有效期為為一年），和和產品使使用說明明書。 33、見證證試件應應攜帶相相應的見見證記錄錄，供檢檢測機構構核查用用。 44、委托托合同單單一式兩兩份，不不得涂改改；一份份由檢測測機構保保存，一一份由委委托單

49、位位保存并并作為領領取報告告的憑證證。 55、檢測測機構對對試驗結結果的準準確性負負責，保保護委托托單位的的機密和和所有權權。 66、依據據DBJJ01-97-20005(居居住節能能標準)膠粘劑劑和抹面面材料為為20tt，界面面劑為33t。依依據DBB11/5100-20007(公共節節能標準準) 膠膠粘劑和和抹面材材料為330t。取取樣時從從一批中中隨機抽抽取5袋袋，每袋袋取2kkg，總總計不少少于100kg。依據GB50411-2007同一廠家同一品種的產品，當單位工程建筑面積在20000m2以下時各抽查不少于3次；當單位工程建筑面積在20000m2以上時各抽查不少于6次。檢測試驗機機構

50、填寫寫樣品狀態常樣品數量符合不合格異常狀態描描述樣品外觀顏色狀態檢測報告有無 核對錄入委托號核對對樣品核對接收收樣時間電 話：66371166883(委委托傳傳真) 通通訊地址址：北京京市科興興路甲 1號郵郵政編碼碼：10000770北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 鍍鋅鋼絲網網試驗委委托合同同單WT-277/2是 否否見證委托編號單位編號委托人委托單位試件編號工程名稱規格等級使用部位代表數量/長、寬寬材料名稱生產單位、產產地、廠廠別試驗項目: 絲徑極極限偏差差 網邊露露頭長網孔偏差差 焊點點抗拉力力鍍鋅層質質量 鍍鋅鋼鋼絲層硫硫酸銅試試驗方法標準:GBB/T 2

51、9772-119911鍍鋅鋅鋼絲鋅鋅層硫酸酸銅試驗驗方法 QQB/TT 38897-19999鍍鍍鋅電焊焊網GB/TT 18839-20008鋼鋼產品鍍鍍鋅層質質量試驗驗方法評定標準:QBB/T 38997-119999鍍鋅鋅電焊網網 DBBJ 001-997-220055居住住建筑節節能保溫溫工程施施工質量量驗收規規程注：1、委委托方對對所提供供的一切切資料及及樣品的的真實性性負責，并并提供必必要的文文件。2、辦理委委托時，應應攜帶相相應檢測測報告（有有效期為為一年）。3、見證試試件應攜攜帶相應應的見證證記錄，供供檢測機機構核查查用。4、委托合合同單一一式兩份份，不得得涂改；一份由由檢測機機

52、構保存存，一份份由委托托單位保保存并作作為領取取報告的的憑證。5、檢測機機構對試試驗結果果的準確確性負責責，保護護委托單單位的機機密和所所有權。6、依據DDBJ 01-97-20005(居居住建筑筑節能)，每440000m2為一批批，不足足40000m22亦為一一批。 依據據DB111/5510-20007(公公共建筑筑節能)，每770000m2為一批批，不足足70000m22亦為一一批。 依據據GB5504111-220077同一廠廠家同一一品種的的產品，當當單位工工程建筑筑面積在在200000mm2以下時時各抽查查不少于于3次；當單位位工程建建筑面積積在2000000m2以上時時各抽查查不

53、少于于6次。檢測試驗機機構填寫寫樣品狀態常樣品數量符合不合格異常狀態描描述樣品外觀顏色狀態檢測報告有無 核對錄入委托號核對對樣品核對接收收樣時間電 話：66371166883(委委托傳傳真) 通通訊地址址：北京京市科興興路甲 1號郵郵政編碼碼：10000770北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司 膠粉聚苯顆顆粒漿料料試驗委委托合同同單WT-288/0是 否否見證委托編號單位編號委托人委托單位試件編號工程名稱試驗編號使用部位規格等級品種、名稱稱粉料比代表數量材料生產廠廠家送試數量試件厚度(mm)要求檢驗項目及評定定標準 HYPERLINK /detail/234074.

54、html JG/TT 1558-220133膠粉粉聚苯顆顆粒外墻墻外保溫溫系統材材料 干表觀觀密度 壓壓縮強度度 導熱系系數 堆積積密度DBJ001-997-220055居住住建筑節節能保溫溫工程施施工質量量驗收規規程 干表觀觀密度 壓壓縮強度度 導熱系系數DB111/T4463-20112膠膠粉聚苯苯顆粒復復合型外外墻外保保溫工程程技術規規程 干表觀觀密度 壓壓縮強度度 (556d)GB5004111-20007建建筑節能能工程施施工質量量驗收規規范壓縮強度度 干密密度 導導熱系數數（5000-110000m2需需制作同同條件養養護試塊塊不少于于3組、見見證送樣樣）DB111-5110-22

55、0077公共共建筑節節能施工工質量驗驗收規程程 壓縮縮強度 干密度度 導熱系系數方法標準JC/TT 2009-220122膨脹脹珍珠巖巖GB 1102994-220088絕熱熱材料穩穩態熱阻阻及有關關特性的的測定防防護熱板板法 HYPERLINK /detail/234074.html JG/TT 1558-220133膠粉粉聚苯顆顆粒外墻墻外保溫溫系統材材料其它注：1、委委托方對對所提供供的一切切資料及及樣品的的真實性性負責，并并提供必必要的文文件。2、辦理委委托時，應應攜帶相相應檢測測報告（有有效期為為一年）。3、見證試試件應攜攜帶相應應的見證證記錄，供供檢測機機構核查查用。4、委托合合同

56、單一一式兩份份，不得得涂改；一份由由檢測機機構保存存，一份份由委托托單位保保存并作作為領取取報告的的憑證。5、檢測機機構對試試驗結果果的準確確性負責責，保護護委托單單位的機機密和所所有權。6、DB111/5510-20007每335t為為一批，不不足355t亦為為一批。每每批現場場制作33塊同條條件試樣樣。檢測試驗機機構填寫寫樣品狀態常樣品數量符合不合格異常狀態描描述樣品外觀顏色狀態檢測報告有無 核對錄入委托號核對對樣品核對接收收樣時間電 話：66371166883(委委托傳傳真) 通通訊地址址：北京京市科興興路甲 1號郵郵政編碼碼：10000770北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測

57、 有 限限 公 司預拌砂漿試試驗委托托合同單單WT-299/1是否見見證委托編號單位編號委托人委托單位試件編號工程名稱試驗編號使用部位代表數量品種、名稱稱強度等級送試數量生產廠家要求檢驗項項目及評評定標準準 GB/T2551811-20010預預拌砂漿漿拉伸粘結結強度 保水水率 稠度 2hh稠度損損失率 抗壓壓強度JC8660-220088混凝凝土小型型空心砌砌塊和混混凝土磚磚砌筑砂砂漿抗壓強度度 稠度 保水性性 密度 凝結時時間JC8990-220011蒸壓壓加氣混混凝土用用砌筑砂砂漿與砂砂漿分層度 抗抗壓強度度方法標準JGJ/T700-20009建建筑砂漿漿基本性性能試驗驗方法標標準JC4

58、774-220088砂漿漿、混凝凝土防水水劑GB/TT251181-20110預預拌砂漿漿附錄錄AJC/TT5177-20004粉粉刷石膏膏檢驗后樣品品處理及其它它要求 委托方方取回 檢驗驗方處理理 其其他：注：1、委委托方對對所提供供的一切切資料及及樣品的的真實性性負責，并并提供必必要的文文件。2、辦理委委托時，應應攜帶相相應檢測測報告（有有效期為為一年）。3、見證試試件應攜攜帶相應應的見證證記錄，供供檢測機機構核查查用。4、委托合合同單一一式兩份份，不得得涂改；一份由由檢測機機構保存存，一份份由委托托單位保保存并作作為領取取報告的的憑證。5、檢測機機構對試試驗結果果的準確確性負責責，保護護

59、委托單單位的機機密和所所有權。6、普通干干混砂漿漿試樣不不少于440kgg，特種種干混砂砂漿試樣樣不少于于30kkg。（依依據GBB/T2251881-220100預拌拌砂漿年年產量111004t以以下，不不超過2200tt或1dd產量為為一批。普普通干混混砂漿試試樣不少少于400kg，特特種干混混砂漿試試樣不少少于300kg。）7、干混混砌筑砂砂漿和干干混抹灰灰砂漿需需注明是是普通型型還是薄薄層型。檢測試驗機機構填寫寫樣品狀態常樣品數量符合不合格異常狀態描描述樣品外觀顏色狀態檢測報告有無 核對錄入委托號核對對樣品核對接收收樣時間電 話：66371166883(委委托傳傳真) 通通訊地址址：北

60、京京市科興興路甲 1號郵郵政編碼碼：10000770 北 京 科科 遠 智 恒恒 工 程 檢檢 測 有 限限 公 司絕熱用模塑塑聚苯乙乙烯泡沫沫塑料/硬質酚醛醛泡沫制制品試驗驗委托合合同單 WT-30/3 是否見見證委托編號單位編號委托人委托單位試件編號工程名稱代表數量m3使用部位樣品分類按體積密密度：按壓縮強強度：品種名稱稱規格（厚度mmm）厚度：550mmm 550770 mmm 751000允許偏差：2 33 4生產廠家送試數量試驗項目及及評定標標準GB/TT108801.1-220022絕熱熱用模塑塑聚苯乙乙烯泡沫沫塑料（EEPS）表觀密度度 壓壓縮強度度 尺尺寸穩定定性 導熱系系數