1、中醫(yī)對冠心病的認識目錄目錄中醫(yī)對冠心病的認識及常用藥物中醫(yī)對冠心病的認識及常用藥物真心痛（急性心肌梗塞）辨證論治真心痛（急性心肌梗塞）辨證論治冠心病的中藥治療冠心病的中藥治療治療冠心病的中成藥治療冠心病的中成藥冠心病病人不宜長用的中成藥冠心病病人不宜長用的中成藥氣陰兩虛型冠心病的藥膳氣陰兩虛型冠心病的藥膳茯苓蓮子糕治療心陰虛型冠心病應(yīng)用中藥系統(tǒng)化同步療法簡介應(yīng)用中藥系統(tǒng)化同步療法簡介冠心病藥膳方冠心病藥膳方冠心病病人的行為療法冠心病病人的行為療法冠心病病人飲食應(yīng)“五低兩高”冠心病病人飲食應(yīng)“五低兩高”治療真心痛（急性心肌梗塞）單方驗方治療真心痛（急性心肌梗塞）單方驗方治療心痛（西醫(yī)診斷冠心病）

2、驗方治療心痛（西醫(yī)診斷冠心病）驗方治療胸痹心痛驗方治療胸痹心痛驗方冠心病患者宜食薤白粥冠心病患者宜食薤白粥冠心病患者可飲用丹參酒冠心病患者可飲用丹參酒中醫(yī)對冠心病的認識及常用藥物冠心病屬于中醫(yī)的胸痹、真心痛、厥心痛范疇。本病常伴有高血壓、高脂血癥、糖尿病等。腦力勞動者多見，對人們健康危害大，為老年人主要死因之一。中醫(yī)學(xué)認為冠心病是虛實夾雜的本虛標實證。臨床表現(xiàn)隨個體不同而有很大差別，論 治時視病情變化而定；急則治其標，緩則治其本，或標本同治，使心胸之陽舒展，血脈運 行暢通。治本采用溫陽益氣、滋陰養(yǎng)血之法；治標則以祛寒、豁痰、活血等法。總之，要 該病多為氣血不足，陰陽虧虛、氣虛血瘀、痰瘀阻絡(luò)等引

3、起。臨床表現(xiàn)多見不足和虛 痰通絡(luò)，理氣寬胸，化濕通絡(luò)，清除痰熱為主。. 補虛主要是補陰、補陽（補腎）、補氣、補血、補肝腎。. 活血化瘀有血府逐瘀湯，藥物有田七、丹參、紅花、川芎等。. 溫通心陽有附子苡米散，藥物有石菖蒲、桂枝、附子、蘇子、霍香等。. 豁痰通絡(luò)有栝萎薤白半夏湯等。藥物有橘絡(luò)、法夏、川貝、蒼術(shù)等。. 理氣寬胸有四逆散等，藥物有香附、瓜萎、枳殼等。. 化濕通絡(luò)可用平胃散或二陳湯加霍香、佩蘭等。. 清除痰熱，方用小陷胸湯，黃連溫膽湯等。頁首真心痛（急性心肌梗塞）辨證論治寒滯心脈證：心痛劇烈，胸悶短氣，心悸，惡寒肢冷，面色蒼白，唇紫，舌淡紫，苔白，脈弦緊或 沉伏，或結(jié)代。治以溫通血脈。烏

4、頭赤石脂丸（干姜、赤石脂、蜀椒）改為煎劑，送服冠心蘇合丸。心脈瘀阻證：心痛如刺，劇烈難忍，胸悶心悸，面唇青紫，舌暗或有瘀點，脈弦澀或結(jié)代。化瘀寬 水蛭等。痰熱擾心證：胸悶如窒，心痛不休，口苦口干，或體胖痰多而稠，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。清熱化痰寬胸。小陷胸湯(傷寒論方。組成：黃連、半夏、瓜蔞)加浙貝、膽南星等。心氣陰兩虛證：、五 等。心陽虛脫證：胸痛劇烈，胸悶氣短，面色蒼灰，焦慮不安，四肢厥冷，冷汗不止，口唇青紫，舌質(zhì)紫暗，苔白滑，脈微細或結(jié)代。回陽固脫。參附湯（婦人良方方。組成：人參、熟附子、姜、棗）加桃仁、紅花等。頁首冠心病的中藥治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的冠心病心絞痛、心肌梗死，屬于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的

5、胸痹、心痛和真心 氣虛血淤或氣滯血淤，是冠心病心絞痛、心肌梗死的主要中醫(yī)病理基礎(chǔ)。歷代醫(yī)家應(yīng)用活血化淤法治療胸痹、心痛和真心痛的記載，散見于諸多醫(yī)籍之中，可謂不勝枚舉。1015 克，生黃151510101012151010610抗栓通脈以及化濁祛濕、通腑降逆的方藥。愈梗通淤湯是治療心肌梗死的基本用方，可以根據(jù)病人的具體病情加減運用，靈活變 專于補氣而 人參黨參 確有補 用。玄胡索為行氣止痛 的研究亦證實，川 合用，有醒脾和胃、避穢利濕的功效，四時 中有之用，功在祛淤生 新。胃氣和順則五臟也得以安和。在加減運用愈梗通淤湯的過程中，要力求做到辨證精當，遺方靈活。凡處于低血壓狀 ；凡舌紅口干、五心煩

6、熱者，可加石斛 3015121010ft12 1030柴胡363101010101212用復(fù)脈湯或保元湯；凡心功能不全者，可溫陽利水，加北五加皮36 克；凡夜臥不安者， 可加棗仁 30 克，夜交藤 30 克。冠心病心絞痛、心肌梗死的病因病理較為復(fù)雜。在辨證施治的過程中，應(yīng)注重活血化 合理地用藥。頁首治療冠心病的中成藥1、青木香等成分。功能芳香開竅，理氣止痛。每次131530232、蘇合香丸 有芳香開竅、溫化痰濁、行氣止痛功效，內(nèi)含蘇合香、麝香、冰片、香附、檀香、丁香、沉香、木香、乳香、朱砂、訶子肉、犀角等成分。服后半小時起作用， 止痛效果明顯。口服蜜丸每次 1 粒，每日 12 次。312324

7、 毫升，每日2 次。靜注每日1 次，每次4 毫升，用5201810550010144、復(fù)方丹參片及復(fù)方丹參注射液 。丹參可活血化淤、行淤通2432 毫升，每日12816550024502051002001236每粒滴丸有效活性成分恒定。它能抑制脂類過氧化、抗氧化、抗血小板聚集并清除氧自由 基，擴張冠狀動脈，提高冠狀動脈的血流量，降低心肌耗氧量。在心肌局部缺血和缺氧的 情況下，它能保護心肌細胞、降低心肌新陳代謝損耗，阻止鈣進入細胞并提高心肌細胞中 鉀的含量。此外，復(fù)方丹參滴丸還能防止血栓形成。頁首冠心病病人不宜長用的中成藥冠心蘇合丸、復(fù)方丹參片是臨床上治療冠心病的常用中成藥，這類藥既能緩解心絞痛

8、 物，以為這樣能有效地預(yù)防心絞痛發(fā)作和心肌梗死的發(fā)生。其實，這種作法并不科學(xué)。不通則痛。而使用冠心蘇合丸的目的在于芳香開竅以止痛，復(fù)方丹參片則有活血化淤的作 用。在心絞痛急性發(fā)作時將冠心蘇合丸12 粒放在舌面上含化或咬碎吞咽，在半小時內(nèi)會出現(xiàn)較好的效果，起效時間雖較硝酸甘油片遲些，但持續(xù)作用的時間較長。如果病人近 來心絞痛發(fā)作較頻繁，也可每日 3檀 香、組成，多用、久用會耗 傷氣血，對病情不利。冠心蘇合丸的藥性偏溫，屬“溫開”的芳香開竅藥，因此對冠心病病人最為合適。如 丸等養(yǎng)陰藥，以免出現(xiàn)唇干舌燥、心煩、 冰片因此冠心病合并食道炎及胃腸病人應(yīng)慎用。頁首氣陰兩虛型冠心病的藥膳患者嗜睡乏力、胸悶心

9、悸、心前區(qū)疼痛、口干舌燥、氣短自汗、舌紅苔少或無苔、脈細弱。食療原則：調(diào)補陰陽、益氣養(yǎng)血。藥膳舉例： 芪菇黑魚片15002020水煎濃縮成 50 毫升； 姜、鹽、醬油、料酒，略煮收汁，起鍋時稍加味精，作菜肴食用。補氣；香菇補氣健脾和胃。本菜肴功效補 心衰、下肢浮腫者最適宜。頁首茯苓蓮子糕治療心陰虛型冠心病患者心胸悶痛或灼痛，時作時休，心煩不寐，頭暈健忘，口干，大便不爽，舌紅少津， 苔薄干或剝脫，脈細弦或細數(shù)或節(jié)律不齊。食療原則：養(yǎng)陰清熱。藥膳舉例： 茯苓蓮子糕白15)15152505碎成粉摻入；再加入桂花及紅糖，和勻，上籠蒸熟，切成方塊即可。酌量分次食用，每日12710茯苓有滋陰清虛熱作用；桂

10、花可清心安 者有一定效果。頁首應(yīng)用中藥系統(tǒng)化同步療法簡介冠脈血管狹窄而導(dǎo)致心肌供血障礙，由于心肌在漫長的 很多治療上的難題。例如：一、針對冠狀動脈粥樣硬化血管狹窄的治療及預(yù)防問題。二、如何克服硝酸脂類擴張血管類藥物只能緩解癥狀，不能從根本上解決冠脈粥樣硬化、血管狹窄問題。三、針對病竇綜合癥，以及其它心律失常，心肌損傷治療問題。四、針對心力衰竭的心功能恢復(fù)問題。五、針對心肌梗死后心肌損傷的治療問題六、 冠脈支架或搭橋后血管再狹窄的治療問題。針對這些醫(yī)學(xué)難題，我中心課題組曾進行了大量研究，并應(yīng)用中藥系統(tǒng)化同步療法在 有明顯分解抑制冠狀動脈血管內(nèi)膜及細胞增生作用，膽星、半 梗死、消除心絞痛有著良好療

11、效。應(yīng)用中藥系統(tǒng)化同步法應(yīng)用治療冠心病，采用中西醫(yī)結(jié)合理論，從西醫(yī)理論基礎(chǔ)為研 新的治療方法并帶來了從根本上治愈的希望。頁首冠心病藥膳方、韭白粥：韭白 30 克，粳米 100 克。韭白洗凈，粳米淘凈。韭白、粳米放入鍋內(nèi)，250100入，邊倒邊攪，繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥。每日兩次315601513、蔥、蒜等調(diào)料，炒勻即成。45102 5ftft5112 6、海帶粥：水發(fā)海帶 25 克，與粳米同煮粥，加鹽、味精、麻油適量，調(diào)味服食。每7、菊花ft楂飲：菊花、生ft楂各 1520 克，水煎或開水沖浸，每日1 劑，代茶飲用。8、檸檬玉面粥：檸檬13 匙漬透，每次52 9、30150200適用于冠心病

12、并高脂血癥、高血壓者食用。10、大蒜粥：紫皮蒜30 克，置沸水中煮1 分鐘后撈出蒜瓣，再將粳米100 克煮粥，待粥煮好后，將蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。頁首冠心病病人的行為療法所謂行為心理因素，是指當遇到不論是物理、化學(xué)、生物，還是社會心理的刺激時， 可迅速恢復(fù)正常。同樣，應(yīng)激因素也是導(dǎo)致心肌梗死的重要誘發(fā)因素。為此，對于冠心病及其并發(fā)癥的治療，除了常規(guī)的治療措施外，還應(yīng)進行行為心理的治療。冠心病的行為心理治療，主要包括以下兩個方面：1積極、有效的基本態(tài)度，適應(yīng)周圍環(huán) 境的變化，使冠心病的并發(fā)癥和死亡率明顯減少。2、行為類型的轉(zhuǎn)變A 型行為的冠心病病人的病變明顯減少。頁首冠心病病人飲食應(yīng)“五

13、低兩高”科學(xué)合理的飲食保健，可以使冠心病病情穩(wěn)定，防止進一步惡化，并且能夠提高病人 (WHO1、五低83.7(20104.6(25125.5(30注意每餐不要吃得過飽，達到八九成即可，尤其是晚餐量要更少，并提倡飯后輕微活動， 如散步等。總熱量的 30低脂肪是指限制動物脂肪。5560低蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)適當限制，占總熱量的1015為宜。冠心病人應(yīng)6312202、兩高高維生素水溶性維生素BCP的新鮮蔬菜和水果，每日總量在500 克以上。資料表明，價格低廉大眾化的蘋果、梨、黃ft等水果，以及蘿卜、黃瓜、冬瓜及綠葉蔬菜中都含有水溶性維生素，補充機體需要無需花費過多錢財。處的。此外，冠心病人在飲食

14、中還應(yīng)注意不飲酒，少喝含糖、酒精的飲料，以及飯后喝些淡茶等。頁首治療真心痛（急性心肌梗塞）單方驗方1、冠心蘇合丸，12 丸次，3 次日。2、速效救心丸，口服或含服，1015 粒次。3、五靈脂、蒲黃各等分，共研細末，5 克次，熱黃酒送服。早晚各 1 次。4、郁金 10 克，香附 10 克，甘草 6 克，水煎服，1 劑日。頁首治療心痛（西醫(yī)診斷冠心病）驗方1、冷熱心痛。用伏龍肝末一茶匙，是熱痛則以熱水濕燙后服，是冷痛則用酒沖服。2方：用靈砂三分、五靈脂一分，共研細。加稀糊做成丸子，如麻子大。每服二十丸。飯前湯送下。3、心痛腹脹，大便不通。用巴豆二枚（去皮、心，炙黃）、杏仁二枚，棉包捶碎，以熱水一合，泡取白汁取下。4、心痹痛。用芭蕉花燒存性，研末。每服二錢，鹽湯送下。5、濕痰心痛。用白螺螄殼洗凈，燒存性，研為末，酒送服一匙。立止。摘錄于本草綱目等中醫(yī)典籍，（編審 許可）頁首治療胸痹心痛驗方1、如不見效，可稍增加藥量。忌食豬肉、冷水、生蔥菜。此方名“小草丸”。2、胸痹急痛（痛如錐刺，不能俯仰，自汗）。用生韭或根五斤，洗凈搗汁服。3、胸痹（胸痛徹心，喘咳氣短，喉中燥癢，寸脈沉遲，關(guān)脈弦數(shù)）薤白四兩， 一兩，栝樓實半枚，切細，加醋