1、初級護師考試輔導 外科護理學 第4頁2018專業(yè)知識-第三十章 肝臟疾病病人的護理一、A11、肝膿腫病人引流管拔除的指征是引流液少于A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、30ml2、患者男，45歲，突起寒戰(zhàn)，高熱，右上腹痛，體溫3940A、肝癌B、急性肝炎C、阿米巴性肝膿腫D、細菌性肝膿腫E、膽道感染3、患者魏某，女，48歲，右上腹痛2年，不規(guī)則發(fā)熱，伴膿血便。體檢：右肝增大，輕度壓痛，X線右膈肌抬高，右胸腔積液較多，B超示：肝右葉巨大液平，放射性核素掃描占位性病變，首先考慮A、肝癌B、阿米巴性肝膿腫C、細菌性肝膿腫D、急性肝炎E、肝包囊蟲病4、肝癌術后的肝動脈插管護理措施中不妥的

2、是A、術后24小時內(nèi)臥床休息B、準確記錄24小時出入水量C、為防止導管堵塞，注藥后用肝素稀釋液（25U/ml）23ml沖洗導管D、血白細胞計數(shù)4109/L，暫停化療E、拔管后，加壓壓迫穿刺點10分鐘且臥床24小時5、原發(fā)性肝癌、肝葉切除病人護理中與肝昏迷的預防無關的是A、術前使用護肝藥物B、術前應用維生素KC、術前用酸性液灌腸D、術后吸氧E、保持大便通暢6、原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是A、肝區(qū)疼痛B、肝大C、肝性腦病D、乏力、消瘦E、黃疸7、肝葉切除病人的術后護理錯誤的是A、應專人護理B、吸氧35天C、術后取平臥位D、鼓勵早期下床活動E、術后給予靜脈補充營養(yǎng)8、肝癌術前護理不正確的是A、給予維

3、生素KB、適量輸血和白蛋白C、術前晚用肥皂水灌腸D、全面檢查肝功能和凝血功能E、術前3天口服腸道不吸收抗菌藥9、以下有關肝動脈插管化療的病人護理的敘述不正確的是A、嚴格無菌操作B、注藥后用肝素液沖洗導管C、若出現(xiàn)發(fā)熱，應使用抗菌藥物D、定期局部換藥E、劇烈腹痛時應警惕其他部位動脈栓塞及膽囊壞死等并發(fā)癥10、肝癌術前護理不正確的是A、給予維生素KB、適量輸血和白蛋白C、術前晚用肥皂水灌腸D、全面檢查肝功能和凝血功能E、術前3天口服腸道不吸收抗生素11、細菌性肝膿腫的主要癥狀是A、惡心嘔吐B、黃疸C、右上腹肌緊張D、局部皮膚凹陷性水腫E、寒戰(zhàn)、高熱，肝區(qū)疼痛、肝大12、肝葉切除病人的術后護理錯誤的

4、是A、應專人護理B、吸氧34天C、術后取平臥位D、鼓勵早期下床活動E、術后經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)13、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點是A、間歇性隱痛B、持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性絞痛D、刀割樣疼痛E、燒灼樣疼痛答案部分一、A11、【正確答案】 B【答案解析】 當膿腔引流液少于10ml時，可拔除引流管，改為凡士林紗條引流，適時換藥，直至膿腔閉合。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100923518 t _blank 【答疑編號100923518,點擊提問】2、【正確答案】 D【答案解析】 題干顯示超聲示液平，放射性核素掃描見肝占位，提示肝腫瘤或

5、膿腫，而突起寒戰(zhàn)，高熱，右上腹痛，提示炎癥，因此支持膿腫，但是阿米巴性肝膿腫發(fā)病前曾有腹瀉史，然后有發(fā)熱、肝痛、肝大，大便找到阿米巴滋養(yǎng)體，超聲顯像示肝內(nèi)有邊界不很清晰的液性占位，支持細菌性肝膿腫。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100923517 t _blank 【答疑編號100923517,點擊提問】3、【正確答案】 B【答案解析】 細菌性肝膿腫一般無消化道癥狀。阿米巴肝膿腫是腸阿米巴病最常見的并發(fā)癥。起病較緩慢，病程較長，可有高熱，或不規(guī)則發(fā)熱、盜汗、癥狀較輕。 HYPERLINK /faq/query.sht

6、m?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100923516 t _blank 【答疑編號100923516,點擊提問】4、【正確答案】 E【答案解析】 拔管后，加壓壓迫穿刺點15分鐘且臥床24小時，防止局部形成血腫。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100923515 t _blank 【答疑編號100923515,點擊提問】5、【正確答案】 B【答案解析】 術前應用維生素K主要目的是預防術后出血。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo

7、=100784923 t _blank 【答疑編號100784923,點擊提問】6、【正確答案】 A【答案解析】 肝癌的臨床表現(xiàn)最常見的有肝區(qū)疼痛，半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫隔時有右肩背部牽涉痛。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100784922 t _blank 【答疑編號100784922,點擊提問】7、【正確答案】 D【答案解析】 為防止術后出血，一般不鼓勵病人早期活動。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&For

8、um_ID=&QNo=100784921 t _blank 【答疑編號100784921,點擊提問】8、【正確答案】 C【答案解析】 術前為減少腸道氨吸收，通常不用肥皂水灌腸。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100784920 t _blank 【答疑編號100784920,點擊提問】9、【正確答案】 C【答案解析】 肝動脈插管化療后病人常出現(xiàn)發(fā)熱，主要因壞死組織吸收引起，一般不需要應用抗生素治療。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=1007849

9、18 t _blank 【答疑編號100784918,點擊提問】10、【正確答案】 C【答案解析】 肝癌病人因肝臟本身病變以及術中阻斷肝血流引發(fā)肝損害等，術后病人出現(xiàn)肝性腦病，故術前不可用肥皂水灌腸，以減少腸道氨的吸收，預防肝性腦病。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100784917 t _blank 【答疑編號100784917,點擊提問】11、【正確答案】 E【答案解析】 細菌性肝膿腫是化膿性細菌引起的肝內(nèi)化膿性感染。最常見致病菌為大腸桿菌和金黃色葡萄球菌，寒戰(zhàn)和高熱是最常見的早期癥狀，全身膿毒血癥癥狀明顯。肝區(qū)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或鈍痛，可伴有右肩牽涉痛或胸痛。肝區(qū)壓痛和肝大，右下胸部和肝區(qū)有叩擊痛。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100784916 t _blank 【答疑編號100784916,點擊提問】12、【正確答案】 D【答案解析】 肝葉切除病人術后易出現(xiàn)肝斷面出血，故術后不宜過早下床活動。 HYPERLINK /faq/query.shtm?qclass=b0002&Forum_ID=&QNo=100784914 t _blank 【答疑編號100784914,點擊提