1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.現(xiàn)代醫(yī)學認為肛門失禁與下列哪種因素有關(guān)：( )A、腹壓增高B、骨盆肌肉松弛C、肛管直腸環(huán)損傷D、術(shù)后傷口感染E、手術(shù)時麻藥過量正確答案:C2.從病理生理角度看，休克的本質(zhì)是A、低血壓B、交感腎上腺系統(tǒng)興奮C、組織和細胞缺氧D、酸中毒E、心血管功能紊亂正確答案:C3.大便時帶膿血粘液，首先不考慮A、腸易激綜合征B、潰瘍性結(jié)腸炎C、克隆氏病D、結(jié)直腸癌正確答案:A,C4.內(nèi)痔是由于：A、肛管粘膜直腸上靜脈叢迂曲掃張而成B、直腸粘膜下直腸.上靜脈叢迂曲擴張而成C、齒線上直腸粘

2、膜下的直腸上靜脈叢迂曲擴張而成D、肛管粘膜下的靜脈叢迂曲擴張而成E、齒線下靜脈擴張所形成的柔軟靜脈團正確答案:C5.直腸癌DukesB期是：A、癌腫侵犯在直腸壁內(nèi)、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、癌腫侵犯超過漿肌層、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫侵犯超過漿肌層、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌腫侵犯在直腸壁內(nèi)、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:A6.門靜脈與腔靜脈之間的交通支，臨床上最有意義的是A、胃底、食管下段的交通支B、直腸下段，肛管交通支C、腹壁交通支D、腹膜后交通支E、以上都不是正確答案:A7.克羅恩病與腸易激綜合征的共同癥狀有哪些A、腹痛B、腸梗阻C、胃腸脹氣D、便秘E、腹瀉正確答案:A,E8.男性，62歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止

3、排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。此患者首先應(yīng)該做的檢查是A、腹部B超B、腹部X線平片C、肛門指診D、上消化道造影E、胃鏡檢查正確答案:B最可能的診斷是A、粘連性腸梗阻B、腸套疊C、腸系膜血管栓塞D、胃腸吻合口梗阻E、膈疝正確答案:A入院檢查：Hb13.2gL，WBC1110L，首選的治療方案是A、胃腸減壓、補液及抗生素治療B、應(yīng)用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療C、急診開腹探查手術(shù)D、應(yīng)用中藥及針刺促進腸蠕動功能E、低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便正確答案:A患者入院第2日腹痛加劇，體溫38.8。查體：腹部有明顯的肌緊張和反跳痛，白細胞1810L，此時最恰

4、當?shù)闹委煼桨甘茿、加大抗生素用量B、加快輸液速度，補足有效血容量C、應(yīng)用止痛、解痙治療D、急診剖腹探查手術(shù)E、低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便正確答案:D9.內(nèi)痔和脫肛檢查，最常用的體位A、左側(cè)臥位B、胸膝位C、截石位D、蹲位E、右側(cè)臥位正確答案:D10.疑為機械性腸梗阻的病例，當腹部平片顯示下列何種情況時應(yīng)考慮有絞窄性腸梗阻的可能性A、近端腸段擴張，遠端腸腔未見氣體B、擴張腸段呈梯形排列C、孤立腸段擴張且較固定D、擴張腸段黏膜呈魚刺樣E、空腸、結(jié)腸均明顯擴張、脹氣正確答案:C11.克羅恩病治療原則A、綜合治療B、控制發(fā)作C、減少復發(fā)D、防治并發(fā)癥E、飲食治療正確答案:A,B,C,D12.肛裂的疼

5、痛間歇期是指：A、疼痛減輕的時期B、排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之間的時期C、排便后數(shù)分鐘到十余分鐘內(nèi)疼痛減輕或消失的時期D、病情減輕的時期E、疼痛消失的時期正確答案:C13.直腸與肛管的軸線形成一夾角叫肛直角，正常靜息狀態(tài)下該角為( )A、92B、85C、137D、90E、10正確答案:A14.在肛門部疾患中，肛裂的發(fā)病率是：A、首位B、僅次于痔瘡C、較低D、最低E、以上都不是正確答案:B15.直腸肛管的檢查體位中哪個是不常用的A、胸膝位B、截石位C、蹲位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案:D16.結(jié)腸癌腫侵犯至漿膜下，伴結(jié)腸壁旁淋巴結(jié)2個轉(zhuǎn)移，無遠處轉(zhuǎn)移，則TNM分期是A、TisB、T1N

6、1M0C、T2N1M0D、T3N1M0E、T3N2M0正確答案:D17.治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方法是A、應(yīng)用止血藥B、立即輸血C、靜脈點滴垂體后葉激素D、用三腔兩囊管壓迫E、局部注射硬化劑正確答案:D18.下列哪一項不是肛隱窩炎的臨床表現(xiàn)：( )A、自覺肛門部不適B、糞便常帶有粘液C、疼痛時間較長D、可伴有便秘E、肛門潮濕瘙癢正確答案:C19.枯痔釘療法治療的禁忌證，除外以下哪一項：( )A、內(nèi)痔伴腹瀉者B、內(nèi)痔伴肛門急性炎癥者C、內(nèi)痔伴有出血傾向者D、因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔者E、內(nèi)痔伴高血壓者正確答案:E20.內(nèi)痔初發(fā)的主要癥狀是( )A、疼痛B、便血C、便秘D、肛門墜

7、脹E、脫出正確答案:B21.TNM分期中，N代表A、區(qū)域淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移B、12個結(jié)腸或直腸周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、23個結(jié)腸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、沿血管根部任何一個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、全都不正確正確答案:E22.肛裂最突出的表現(xiàn)是A、排便時和便后肛門劇烈疼痛B、經(jīng)常便秘C、排便時糞便表面有血跡D、便后鮮血滴出E、肛門瘙癢正確答案:A23.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，但無腹痛及發(fā)熱，應(yīng)首先考慮A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、門靜脈血栓形成D、肝腎綜合征E、自發(fā)性腹膜炎正確答案:B24.直腸癌最早期的臨床表現(xiàn)為：A、糞便變細B、便血C、肛門疼痛D、排便習慣改變E、腹部隱痛正確答案:D25.在對直腸癌進行診斷的過程，通過直

8、腸鏡取活組織進行病理檢查時宜A、在腫瘤的中心B、在潰瘍的邊緣C、取12塊組織D、越深越好E、以上都對正確答案:B26.在肛裂的辨證論治中，其分型有A、血熱腸燥B、陰虛津虧C、氣滯血瘀D、濕熱下注正確答案:A,B,C27.脫肛的病因病機是：A、氣血未充B、中氣不足C、氣血虧損D、氣虛下陷E、以上均是正確答案:E28.男性，52歲。膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑1cm，基底寬，病理證實為直腸息肉惡性變，手術(shù)方式應(yīng)選擇A、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)肛門局部切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E、骶后徑路局部切除術(shù)正確答案:B29.二、八月最宜采集的

9、藥材是：A、葉類B、花類C、全草類D、果實類E、根及根莖正確答案:E30.下列哪些癥狀及指標可出現(xiàn)于骨盆直腸間隙膿腫患者A、初起全身惡寒發(fā)熱B、白細胞計數(shù)升高C、指診患側(cè)直腸壁飽滿有波動感D、肛旁局部紅腫明顯E、肛內(nèi)指診患處壓痛正確答案:A,B,C,E31.骶尾部畸胎瘤癥狀與體征與哪些有密切關(guān)系A(chǔ)、年齡B、腫瘤大小C、腫瘤類型D、有否惡變E、是否繼發(fā)感染正確答案:A,B,C,D,E32.臀癰的特點是：A、位置淺、范圍大、來勢急、易腐潰、收口慢B、位置深、范圍小、來勢急、易腐潰、收口慢C、位置深、范圍大、來勢緩、易腐潰、收口慢D、位置深、范圍大、來勢緩、難腐潰、收口慢E、位置深、范圍大、來勢急、

10、易腐潰、收口慢正確答案:E33.男性，42歲，膿血便1年，結(jié)腸鏡見距肛門11cm處直腸腫物，病理證實為癌，手術(shù)方式應(yīng)A、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)B、經(jīng)肛門局部切除術(shù).C、經(jīng)腹直腸部切除術(shù)D、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)E、骶后徑路局部切除術(shù)正確答案:C34.直腸癌最主要的診斷方法是A、鋇灌腸X線檢查B、CEA測定C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、腹部B超E、直腸指檢正確答案:E35.先天型巨結(jié)腸的并發(fā)癥：A、腸梗阻B、腹脹C、小腸結(jié)腸炎D、腸穿孔E、腹膜炎正確答案:A,C,D,E36.肛腸科最常用的檢查與治療體位是A、側(cè)臥位B、截石位C、蹲位D、膝胸位正確答案:A37.肛竇炎中醫(yī)辨證為濕濁浸淫，方選( )A、龍膽瀉肝湯B、導赤散C、半夏瀉心湯D、萆薢滲濕湯E、滋水清肝飲正確答案:D38.下列哪項屬于息肉痔的正確稱謂( )A、鉤腸痔B、珊瑚痔C、懸膽痔D、鎖肛痔E、葡萄痔正確答案:B39.