1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-全科醫學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男，45歲，在騎車時不慎摔倒，起來時腰部有撕裂感，隨后疼痛加劇，回家休息一天后，感覺疼痛向左下肢放射，查體：腰部運動受限，左側棘突旁有壓痛，左下肢抬高及加強試驗陽性，最可能的診斷是A、急性腰扭傷B、腰肌勞損C、腰椎間盤突出癥D、腰椎骨折E、急性肌筋膜炎正確答案:C2.中暑分級為A、一級、二級、三級B、輕度、中度、重度C、中暑先兆、輕度中暑、重度中暑D、甲級、乙級、丙級E、以上均不對正確答案:C3.傳導性耳聾最常見的病因是A、外、中耳損傷B、外、中耳發育畸形C、急、慢性中耳

2、炎及其并發癥、后遺癥D、中耳腫瘤E、耳硬化癥正確答案:C4.當遇到深度訪談或對問題所知不多時常用A、專題調查B、定量調查C、半定量調查D、定性調查E、以上都不是正確答案:D5.艾滋病常見并發癥不包括A、肺炎B、腦膜炎C、弓形體感染D、急性腎炎E、慢性腹瀉正確答案:D6.女，52歲，突然發冷、發熱、咳嗽、咳膿性痰，痰黏稠，血白細胞1910L，胸片示：右上肺大片實質影，葉間隙下墜，最可能的診斷是A、肺結核，干酪性肺炎B、軍團菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、滲出性胸膜炎正確答案:C7.院前創傷止血法不正確的說法是A、止血方法包括指壓止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法、屈曲肢體加墊止血法

3、、填塞止血法、結扎法B、需要注意的是：動脈出血壓迫出血傷口的遠心端，靜脈出血，則壓迫傷口的近心端C、指壓止血法時間不可能持久，效果有限，故屬于臨時性應急措施D、加壓包扎的壓力要均勻，包扎的范圍應較大，同時抬高患肢E、屈曲肢體加墊止血法，多用于肘或膝關節以下部位的出血，但要在無骨關節損傷時才可以使用正確答案:B8.預防兒童視力殘疾的關鍵是A、注意優生優育B、早期發現和治療弱視C、積極預防白內障D、預防眼外傷的發生E、及時治療各種眼病正確答案:B9.男性，60歲，因暈厥被他人送到急診科，急查心電圖示竇性心動過緩，心率48次分，追問病史得知：既往曾有類似發作，但不頻繁，醫生曾勸其安裝人工心臟起搏器，

4、因患者無力支付該項開支，故從未行特殊處理。目前的處理最好是A、囑病人回家，不行任何處理B、立即收住院，行CCU監護，藥物治療C、立即收住院，再勸其緊急安裝人工心臟起搏器D、立即收住院，先安臨時人工心臟起搏器E、留急診科觀察正確答案:C10.可使血糖水平下降的激素是A、腎上腺激素B、胰高血糖素C、生長素D、胰島素E、甲狀腺素正確答案:D11.視網膜中央動脈阻塞的主要相關因素不包括A、動脈血栓形成B、視網膜脈絡膜炎C、視網膜動脈硬化或痙攣D、動脈炎癥E、血液黏稠度升高正確答案:B12.典型的麻疹皮疹最先出現的部位是A、耳后、頸部B、面部C、軀干部D、上肢E、下肢正確答案:A13.女性，70歲，因久

5、蹲大便后起立時摔倒，當即覺左大腿不能動，左髖部劇痛。經X線檢查為左側股骨頸骨折。患者心、肺功能及健康狀況尚好，選擇最佳治療措施是A、手術治療B、非手術治療C、止痛治療D、預防感染E、服用魚肝油、鈣片正確答案:A14.關于腰椎間盤突出癥的臨床特點不正確的是A、反復發作腰腿痛B、腰痛在傷后即發，坐骨神經痛多為單側C、腰痛、腿痛同時發生，同時存在D、增加腹壓可使疼痛加重E、病人多為3050歲的中年人正確答案:C15.下列哪項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現A、多見于青年B、發紺C、氣促明顯，多是持續性D、桶狀胸不明顯E、呼吸音正常正確答案:C16.24歲，雙胎。33孕周時不慎跌倒，B超示局限性胎盤早期

6、剝離征象。胎心胎動好。已住院觀察。下述除哪項措施外均正確A、定期產前檢查B、積極防治妊高征C、雙胎胎位異常應積極手法轉胎D、妊娠晚期避免腹部外傷E、常規給予鈣劑口服正確答案:C17.全科醫學綜合性服務就服務范圍而言，它A、涵蓋個人，家庭與社區B、提供預防，康復，健康促進C、涉及生理，心理方面D、不分年齡、性別和疾患類型E、滿足服務對象的全部需要正確答案:A18.室性早搏的心電圖特征是A、QRS波群呈室上性B、QRS波群在P波之后C、代償間歇完全D、QRS波群012秒E、T波與主波同向正確答案:C19.尿液檢查下列哪項對慢性腎功能衰竭的診斷最有價值A、比重固定于1.010B、紅細胞數C、白細胞數

7、D、尿蛋白量E、顆粒管型正確答案:A20.男性患者，68歲，突發心前區悶痛3小時為主訴入院，既往體健。查體：血壓12060mmHg，心率58次分，心尖部可聞及46級收縮期吹風樣雜音，心電圖提示，、aVF導聯ST段抬高，診斷為急性下壁心肌梗死。下列哪項是其并發癥A、心臟破裂B、室壁瘤形成C、乳頭肌斷裂D、左心室附壁血栓E、心肌梗死后綜合征正確答案:C21.下列哪些情況，不宜使用激素替代治療A、圍絕經期癥狀明顯，影響生活B、老年性陰道炎C、泌尿道感染D、子宮內膜癌E、骨質疏松正確答案:D22.孕婦，28歲初，妊娠32周，頭痛5日就診。查血壓160110mmHg，脈搏94次分，面色蒼白。子宮長度26

8、cm，臀先露，骶右后，胎心114次分，尿蛋白(+)，水腫()。送病人至病房，不需采取的處理措施是A、給予地塞注松B、給予硫酸鎂C、給予呋塞米D、給予肼屈嗪E、臥床休息行左側臥位正確答案:A預防措施不包括A、在妊娠晚期開展預防工作B、指導孕婦減少脂肪和過多鹽的攝入C、保持心情愉快D、積極選用鈣制品E、增多產前檢查次數正確答案:A最可能的疾病是A、再生障礙性貧血B、高血壓病C、營養缺乏性貧血D、慢性腎功能不全E、肝炎輸入庫存血正確答案:D糾正貧血的治療方法不包括A、輸入庫存血B、給予鐵劑C、給予促紅細胞生成素D、補堿糾正酸中毒E、口服葉酸正確答案:A患者在治療過程中出現手足搐搦，最可能是因為A、大

9、量利尿B、嚴重腹瀉C、血磷增高D、血漿白蛋白降低E、補堿糾正酸中毒正確答案:E23.已知乳腺癌以45歲女性為高發。在作兩地乳腺癌發病率比較時，對率的標準化應消除A、兩組人口年齡構成不同的影響B、兩組人口性別構成不同的影響C、各年齡組死亡率不同的影響D、兩組人口年齡構成和性別構成的影響E、兩組總人數不同的影響正確答案:D24.乙型肝炎患者血清中，檢出抗-HBs,說明A、肝炎病毒在體內復制B、獲得免疫，疾病已恢復C、病毒變異，僅查出抗-HBsD、免疫耐受，病情遷延不愈E、血清中可同時檢出HBsAg正確答案:B25.角膜病致盲原因中占首位的是A、單純皰疹病毒性角膜炎B、細菌性角膜炎C、真菌性角膜炎D

10、、棘阿米巴性角膜炎E、衣原體性角膜炎正確答案:A26.先規定相應的標準如年齡、性別、某種特征等，然后再規定抽樣的數目，從總體中找出符合條件的觀察單位，非隨機抽取樣本，這種抽樣方法稱為A、專家抽樣B、特征抽樣C、隨意抽樣D、目標抽樣E、分層抽樣正確答案:D27.某大醫院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現成的供體角膜，所以在太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發現，以未經本人生前及死者家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權益為由，將該醫生告上了法庭。經調查得知：接受眼角膜移植手術的兩位病人與該醫師無特殊關系；死者生前與該醫師無利害沖突；

11、該醫師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關要求。確認該醫師醫德善惡應使用的具體標準是A、是否有利于接受角膜移植術的兩位病人B、是否有利于維護死者及其家屬的正當權益C、是否有利于促進眼科醫學的發展D、是否有利于推動社會文明的進步E、是否得到絕大多數人的支持正確答案:B對該醫師的正確醫德評價應為A、符合醫德要求B、不符合醫德要求C、說不清D、不能進行醫德評判E、以上都不對正確答案:B該醫師的行為出現了動機與目的、手段與效果嚴重背離的問題，其主觀上的根本原因在于A、對患者知情同意權的無知B、對醫學創新的期望值很高C、想以此改變人們的陳舊觀念D、想為科室創收作貢獻E、以上都不對正確答案:A若評價該醫師

12、行為不道德，依據是A、動機、目的惡，手段、效果善B、動機、目的惡，手段、效果惡C、動機、目的善，手段、效果惡D、動機、目的善，手段惡、效果差E、動機、目的善，手段惡、效果善正確答案:D28.老年人高熱癥是指A、深部體溫高于396，伴有精神錯亂、譫妄昏迷、脫水現象B、深部體溫高于406，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現象C、深部體溫高于40，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現象D、深部體溫高于41E、深部體溫高于39，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現象正確答案:B29.男性，50歲，因胸痛2小時來急診，曾經有心前區不適2年，休息或服用硝酸甘油可緩解。收入院時，疼痛因噯氣已自發減輕，體檢無特殊

13、，胸部無壓痛，ECGVVT波高聳，最初心肌酶學測定CK-MB正常，以下哪一項措施最適宜A、收入CCU，監測ECG和心肌酶學B、立即做鉈運動試驗心肌顯像C、請胃腸專家會診D、立即冠脈造影明確診斷E、帶硝酸甘油回家并預約心臟專科門診正確答案:A30.精神分裂癥的陽性癥狀包括A、思維破裂B、行為怪異C、幻覺D、妄想E、注意力不集中正確答案:A,B,C,D31.可增強患者遵醫行為的因素是以下哪項A、對用藥方法誤解B、經濟上難以承受C、無經濟問題D、缺少家庭支持E、藥物副作用問題正確答案:C32.判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應選擇A、15mgdl(257mol/L)B、12mgdl(205mol/L)C、10mgdl(171mol/L)D、5mgdl(86mol/L)E、20mgdl(343mol/L)正確答案:B33.急性胰腺炎時，血清淀粉酶升高的規律是A、發病后2小時升高，24小時達高峰B、發病后612小時開始升高，2448小時達高峰C、發病后24小時開始升高，48小時達高峰D、