1、醫院核心業務與桌面虛擬化應用實踐主要內容 醫院信息化的現狀1 醫院主HIS系統虛擬化實踐2 醫院桌面虛擬化應用實踐3 醫院虛擬化應用展望4一、醫院信息化的現狀 推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設，完善與升級電子病歷應用水平分級評價標準，推動電子病歷與區域居民電子健康檔案融合； 加強臨床決策支持系統和知識庫建設，推進醫療信息標準體系建設； 加大在人事管理、財務管理、物流管理等管理層面的深度和廣度，為醫院管理與決策提供科學的、有效的技術支撐； 以移動醫療應用為導向，建立以病人為核心的醫療服務新模式； 完善安全保障與運維管理體系，使其能夠滿足醫院業務擴展和信息基礎架構管理的多重需求； 依托云計算、

2、互聯網、大數據和移動互聯網等新技術，實現醫療信息化轉型升級； 隨著醫院信息化的快速發展，醫院信息化子系統也不斷增加，按照醫院規模，醫院數據中心少則十幾臺，多則幾十臺服務器；隨著全民醫療保障體系、區域衛生信息平臺、醫療互聯網服務的推進，醫院信息系統與各個平臺間的前置服務器也在不斷增加。一、醫院信息化的現狀 醫院信息化的發展的同時，醫療信息數據標準化的要求也越來高，越來越多的醫院開始實施醫院數據平臺，醫院信息系統通過數據平臺的標準化交換，實現院內的信息數據互聯互通。XX大學附屬兒科醫院院內數據平臺配置16臺服務器一、醫院信息化的現狀一、醫院信息化的現狀 越來越多的醫院應用虛擬化架構解決機房空間及能

3、耗，提高計算資源的利用，通過固態硬盤+存儲優化解決性能瓶頸，在虛擬化底層實現存儲間數據的雙活。1、醫院服務器虛擬化歷程 2010年實施服務器虛擬化，由2臺服務器構建了醫院VMware4.0的虛擬化集群。 2012年實施桌面虛擬化，增加了2臺服務器與原有2臺服務器升級到VMware5.1的虛擬化集群。 2013年-2014年，將原有2臺服務器及新增的4臺刀片服務器增加至VMware5.1的虛擬化集群，將50%的服務器遷移至虛擬化環境。 2015年增加了4臺刀片服務器替代了4臺老服務器，將80%的服務器遷移至虛擬化環境。二、醫院主HIS系統虛擬化實踐2、HIS服務器的容災方案的變遷 2005年前使

4、用單機，主要容災手段是靠數據備份及恢復。 2005年開始采用微軟的雙機容災方案，有效避免的服務器的單點故障。 2010年開始采用Symantec SF的雙機雙存儲的容災方案，允許單節點服務器及存儲的故障。 2013年HIS服務器升級WINDOWS64+SQL64，同時升級Symantec SF。二、醫院主HIS系統虛擬化實踐 XX省XX市第二人民醫院暨XX大學第五臨床醫學院，建院于1987年，是一所集醫療、教學、科研、預防、康復為一體的三級乙等綜合醫院。市二院包括本部、城中分院、傳染病分院、琴楓分院，醫院與梅李人民醫院、支塘中心衛生院、唐市中心衛生院、古里中心衛生院、沙家浜衛生院、徐市衛生院組

5、成了醫療服務集團。 醫院占地面積73696平方米，建筑面積107172平方米，核定床位1000張，開放床位1200張，設有32個病區，67個診療科目。2015年度門急診量183萬人次，出院病人5.16萬人次，手術1.78萬例次。醫院概況3、HIS服務器面臨的問題。二、醫院主HIS系統虛擬化實踐 業務量的增長需要周期性更換高性能服務器 每次容災方案的變更都需要長時間停機切換 理論上可以故障切換的容災系統，在實際故障時不能切換 容災系統采用專用格式的容災方案故障后的恢復難度高滿足性能平滑遷移底層容災技術可靠虛擬化？二、醫院主HIS系統虛擬化實踐4、HIS服務器的虛擬化調研與準備 1）VMware

6、vSphere6.0 ESXI主機支持480個CPU和6TB 內存，單個虛擬機支持128個虛擬CPU（vCPU）和4T虛擬內存。 2）更新高性能EMC VMAX存儲，提高存儲讀寫性能。 3）新增E7-8870 CPU（18核-36vCPU）的四路服務器，配置512G內存，萬兆網卡。 4）Windows2008R2+SQL2008R2 （64位）都支持128vCPU。 5） VMware vSphere6.0 推出Update1版。二、醫院主HIS系統虛擬化實踐原有HIS服務器與VM6.0虛擬HIS服務器配置比較CPU64vCPU128vCPU內存128G128G存儲5*1.5K FC22*10

7、0G SSD網卡千兆萬兆操作系統Windows2003 64位Wingdos 2008R2 64位數據庫SQL2005 64位SQL2008 R2 64位 2016年2月27日邀請了VM、EMC、DELL、Symantec、微軟、系統集成商20余位工程師討論，于28日臨晨歷時5個半小時，將HIS服務遷移至VM虛擬化系統。二、醫院主HIS系統虛擬化實踐5、HIS服務器的虛擬化小結 二、醫院主HIS系統虛擬化實踐 日常6000+門診人次，住院1200+的床位，的情況下CUP使用了40%左右，6月7000+門診人次時CPU使用55%左右。5、HIS服務器的虛擬化小結 1）前期論證調研結論明確。 2）

8、準備充分的基礎上，勇于擔當。 3）面對問題，積極應對。 4）與職能部門與臨床科室相互理解。 二、醫院主HIS系統虛擬化實踐三、醫院桌面虛擬化應用實踐1、醫院信息科室工作現狀 我院信息系統用計算機終端已超過1200套，終端管理難度和工作量都很大，每天都要有大量的軟硬件故障報修，維護人員疲于奔命。三、醫院桌面虛擬化應用實踐2、醫院桌面虛擬化目標 1）適于醫院環境使用 2）維護簡單，便于更換 3）集中式管理 4）業務連續性 5）避免文件及數據丟失 6）綠色節能三、醫院桌面虛擬化應用實踐3、虛擬桌面系統調研 我院于2011年10月開始調研虛擬桌面系統。 虛擬桌面系統的方案提供商主要有： 1、Citri

9、x 2、VMWare 3、Microsoft。結論： Citrix和VMWare虛擬桌面系統的相對成熟度高。 VMWare服務器虛擬化和桌面虛擬化后臺一致。 CT Vision是升騰與VMware聯合開發的第一款本土化桌面虛擬化產品。三、醫院桌面虛擬化應用實踐4、虛擬桌面系統測試 應用門診最忙的科室-方便門診測試。 結論：進過一個月的測試，系統運行正常。 三、醫院桌面虛擬化應用實踐5、虛擬桌面批量應用 首批采購100套授權及50臺升騰瘦客戶機，首批20臺投入總院及城中分院實際運行。結論：與PC相比，醫生使用沒有明顯差異。 三、醫院桌面虛擬化應用實踐6、虛擬桌面壓力試驗 2012年6月是醫院就診

10、高峰，醫院信息系統日門診量達到5000。結論：20臺升騰瘦客戶機運行正常。 三、醫院桌面虛擬化應用實踐7、虛擬桌面全面應用 自2012年開始，全院已應用了380套虛擬桌面系統，全年應用于門診醫生站、住院醫生及護士工作站、藥庫及分院等科室。結論：虛擬桌面系統完全能達到醫院的應用需求。 三、醫院桌面虛擬化應用實踐8、醫院桌面虛擬化應用小結 一臺4*E5-4627CPU+640G內存的服務器能承載200個左右虛擬桌面。三、醫院桌面虛擬化應用實踐8、醫院桌面虛擬化應用小結 1）不是為了桌面虛擬化而虛擬化。 2）選擇合適時間節點，如使用滿5年計算機更換時。 3）選擇合適的使用科室。 4）使用專門的虛擬終端，而不是老舊計算機。 5）面對問題積極應對。 6）深入科室了解臨床實際問題。 7）虛擬桌面管理上注意VC、CONNETION SRV、DHCP SRV的單點保護。 8）虛擬桌面版本升級建議配合新的服務器。 9）提高網