1、2022-2023年副主任醫師(副高)-燒傷外科學(副高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.傷及表皮層全層及部分真皮乳頭層的燒傷深度為A、B、淺C、深D、無法判斷E、正確答案:B2.嚴重燒傷病人的高分解代謝主要發生在A、燒傷休克期B、傷后一周C、傷后23d持續至數周D、傷后2周以后E、傷后1周以后正確答案:C3.結腸癌術前的腸道準備，下列不正確的是A、手術前3天進少渣或無渣飲食B、術前3天服緩瀉劑，液體石蠟油3050ml，每晚1次C、術前1天和手術晨清潔灌腸D、術前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素，常規劑量，一日3次E、術前3天靜脈應用三代頭孢菌素，常規劑量，一日1次

2、正確答案:E4.下列急性胰腺炎，不重要外科手術干預的是A、急性胰腺炎合并胰腺膿腫B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴發型急性胰腺炎D、腹腔穿刺液為血性或膿性E、腹痛劇烈，惡心嘔吐頻繁正確答案:E5.大面積深度燒傷感染，下列細菌中最常見的是A、腸球菌B、鮑曼不動桿菌C、金黃色葡萄球菌D、沙雷菌E、大腸桿菌正確答案:B6.燒傷侵襲性感染是指A、燒傷組織內有大量細菌B、創面有膿性分泌物C、可伴有輕、中度發熱D、組織細菌含量10/cfu/gE、病原菌侵襲至痂下活組織，伴有全身中毒癥狀正確答案:E7.男性，40歲。燒傷面積50%，度。經抗休克、抗感染等治療后，一般情況尚可。傷后第3天患者先后兩次解柏油樣黑便

3、，量約400ml。既往無潰瘍病史。首先要考慮的燒傷并發癥是A、胃潰瘍B、急性出血性胃炎C、膿毒癥D、十二指腸球部潰瘍E、Curling潰瘍正確答案:E8.腸源性感染的發病機制主要有A、禁食B、腸粘膜屏障損害C、燒傷創面感染D、機體免疫功能下降E、腸道菌群失調正確答案:B,D,E9.關于腸梗阻的臨床表現特點，錯誤的是A、腹痛一般為陣發性劇烈絞痛，若發生絞窄則呈持續性伴陣發性加重B、肛門可排便、排氣，為不完全性梗阻C、高位小腸梗阻嘔吐較頻繁，低位小腸梗阻嘔吐間隔時間不一D、高位小腸梗阻腹脹不明顯，低位全腹膨脹，常有腸型E、腸鳴音亢進，有氣過水聲、金屬音正確答案:B10.男性，熱燒傷20%，三度，傷

4、后一周。體溫38，WBC9.510/L，創面有膿性分泌物，組織細菌定量10/cfu/g，診斷A、非侵入性感染B、侵入性感染C、創面膿毒癥D、腸源性感染E、敗血癥正確答案:B11.腹部損傷剖腹探查的切口多采用A、腹部正中切口B、右腹直肌切口C、左腹直肌切口D、肋緣下斜切口E、腹直肌旁切口正確答案:A12.有關燒傷創面的早期清創，錯誤的是A、創面有油膩或瀝青，可用松節油或汽油擦洗（只適用于小面積）B、顏面部異物盡量去除C、淺度燒傷的水皰要引流排空，保留創皮D、創面壞死的表皮應予去除E、小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替啶鎮靜正確答案:D13.燒傷吸入性損傷的臨床分期包括A、即期B、中期C、

5、肺部感染期D、黏膜脫落和修復期E、瘢痕形成期正確答案:A,B,C,D14.男性，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音。診斷首先要考慮A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、多發性潰瘍D、潰瘍病并發幽門梗阻E、復合性潰瘍正確答案:D以下處理中，不宜進行的是A、禁食、胃腸減壓B、靜脈補液，糾正體液代謝失調C、洗胃D、全身支持治療E、急診胃鏡檢查正確答案:E患者病情改善后，應采取的治療措施是A、擇期手術治療B、繼續對癥治療C、針對病因治療D、腸內營養支持治療E、深靜脈營養支持治療正確答案:A15.闌尾炎術后最常見的并發癥是A、出血B、切口

6、感染C、粘連性腸梗阻D、盲腸瘺E、腹腔膿腫正確答案:B16.電接觸燒傷的特點和處理A、組織可進行性壞死B、易發生繼發性出血C、早期輸液嚴格按燒傷面積計算D、采用包扎療法E、不宜反復探查、清創正確答案:A,B17.乳房的淋巴網甚為豐富，下列其淋巴輸出的途徑，錯誤的是A、部分乳房上部淋巴液可經胸大、小肌間淋巴結直達鎖骨上淋巴結，并繼續流向鎖骨下淋巴結，呈循環狀B、乳房大部分淋巴液經胸大肌外側緣淋巴管回流至腋窩淋巴結，再流向鎖骨下淋巴結C、部分乳房內側淋巴液通過肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結D、兩側乳房間皮下有交通淋巴管，一側乳房的淋巴液可流向另一側E、深部淋巴網可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝正確答案:

7、A18.液體復蘇時，下列哪項不正確 ( )A、液體復蘇可參照各種公式B、受傷早期輸液速度要快C、要嚴格按照公式補液D、輸液速度和內容要根據臨床表現隨時調整E、主要目的是為了恢復有效循環容量正確答案:C19.早期胃癌是指A、直徑5cmB、局限于肌層C、無淋巴結轉移D、局限于黏膜和黏膜下層E、直徑2cm正確答案:D20.5歲小兒，兩下肢(不包括臀部)燒傷，其燒傷面積為 ( )A、34%B、39%C、41%D、46%E、48%正確答案:A21.男性，35歲，體重60kg，軀體前后及雙下肢被硫酸燒傷，傷后10分鐘入院，軀體部創面痛覺遲鈍，水泡很少，泡皮厚，撥毛痛，臀部及下肢劇痛。該患者創面緊急處理應首

8、選A、包扎療法B、暴露療法C、大量清水長時間沖洗D、切除厚痂E、使用堿水沖洗正確答案:C該患者淺度燒傷面積為A、46B、48C、50D、55E、60正確答案:A該患者深度燒傷面積為A、26B、27C、32D、40E、46正確答案:B按照國內通用公式計算第一個24小時補液總量為A、6570mlB、6820mlC、7070mlD、8000mlE、8570ml正確答案:E22.燒傷后應激性潰瘍發生率最高的部位A、食管上段B、食管下段C、胃、十二指腸D、空腸E、回腸正確答案:C23.腸梗阻的主要病理生理變化是A、腸膨脹和腸壞死B、體液喪失C、電解質紊亂D、感染和毒素吸收E、以上都是正確答案:E24.三

9、度燒傷，下列哪項是錯誤的A、痛覺喪失B、有網狀栓塞血管C、無水泡D、焦痂約5周后分離E、留有瘢痕正確答案:B25.急性胰腺炎時，出現的Grey-Turner征是指A、腰部皮膚出現大片青紫色瘀斑B、季肋部皮膚出現大片青紫色瘀斑C、腰部、季肋部和腹部皮膚出現大片青紫色瘀斑D、腹部皮膚出現大片青紫色瘀斑E、腹部臍周出現大片青紫色瘀斑正確答案:C26.燒傷后防止應激性潰瘍的有效措施有A、抑制胃蛋白酶活性B、降低胃液氫離子濃度C、營養支持D、改善胃腸組織灌流和代謝性酸中毒E、加強黏膜保護正確答案:A,B,C,D,E27.度燒傷的組織學劃分指 ( )A、表皮全層B、表皮全層+真皮乳頭層C、表皮全層+真皮全

10、層D、表皮全層+真皮全層+真皮的附件E、表皮全層+真皮全層+真皮的附件+肌肉、骨骼、內臟器官等正確答案:E28.關于大張異體皮開洞嵌植小片自體皮移植術，以下哪些是正確的A、植皮創面壞死組織應徹底清除B、與常規自體郵票川、皮片移植相比，在大張異體皮下開洞嵌植的自體小皮片間距可適當增大C、由于有異體皮的保護，故對植皮區的止血和無菌程度要求比較低D、必須在移植異體皮的同時進行自體小皮片的移植E、由于大張異體皮最終將被排斥，故異體皮有無活性對最終植皮存活率并無影響正確答案:A,B29.下列疾病，不需與原發性肝癌進行鑒別的是A、肝硬化B、繼發性肝癌C、肝良性腫瘤D、肝膿腫E、肝包膜下血腫正確答案:E30

11、.甲狀腺功能亢進手術后發生甲狀腺危象的高危時間是A、術后13小時B、術后46小時C、術后79小時D、術后1236小時E、術后48小時以上正確答案:D31.關于燒傷創面膿毒癥，以下不正確的是A、血培養多為陰性B、痂下組織細菌量計數超過10CFU/gC、創面有細菌感染，并向痂下正常組織侵入D、不出現全身感染中毒癥狀E、全身感染中毒癥狀明顯正確答案:D32.按照三度四分法，下圖中燒傷深度屬于 ( )A、度燒傷B、淺度燒傷C、深度燒傷D、度燒傷E、淺度燒傷正確答案:B33.急性膽囊炎穿孔的表現形式，下列哪一種最為多見A、引起彌漫性膽汁性腹膜炎B、被周圍組織所包裹，形成膽囊周圍膿腫C、形成膽囊-十二指腸、結腸或膽管瘺D、穿破膽囊床，形成肝膿腫E、形成腹腔膿腫正確答案:B34.以下哪項不適合于半暴露療法 ( )