1、淺談護理工作中溝通的體會【關鍵詞】護患溝通;關系;執(zhí)行在所有溝通者之間傳遞的不僅僅只是語言信息，還包括身體動作、表情、態(tài)度、觀點、思想等的傳遞。1溝通的定義溝通是指信息憑借一定的符號載體，在人與人之間或群體之間傳遞信息，并獲取理解的過程。溝通的過程可以表現為組織內部上下之間、群體之間、人與人之間的溝通。在所有溝通者之間傳遞的不僅僅只是語言信息，還包括身體動作、表情、態(tài)度、觀點、思想等的傳遞12。2溝通的根本類型(1)口頭溝通(效果快、即時性、難以把握);(2)書面溝通(信息準確、速度快、使用量小);(3)非語言溝通(占比重大，管理中的使用盲點)。3溝通的重要性每個人都希望自己成為一個成熟的人，

2、一個受歡送的人，希望自己在別人眼里是重要的，是被人注意的。但是很多人并不懂得怎樣與別人溝通，或者是習慣了自己的溝通方式，不注意言行舉止，便往往獲得與溝通前相反的結果，造成不必要的費事和為難3。在醫(yī)療護理工作中，及時的溝通將對患者病情的治療起到的宏大作用。由于患者對醫(yī)院和醫(yī)護人員都不熟悉甚至感到非常的生疏，嚴重的會產生恐懼心理4。這樣護理、治療工作將受到極大的阻礙，醫(yī)患之間沒有任何的信任，造成醫(yī)生和護理人員都無法正常的工作，診斷、護理顯得捉襟見肘，患者不積極配合治療，嚴重的可導致醫(yī)療事故。4與患者溝通的技巧日常護理工作中的溝通多半都是單向溝通，就像是上級向下級傳遞信息及命令，如：告訴患者吃點什么

3、藥、什么時候打針、什么時候做怎樣的護理等，這些非真正意義上的雙項溝通。4.1在護理過程中建立信賴關系4.1.1主動對患者表示信賴在建立護患之間的互相信賴、互相幫助的融洽關系時，作為一名護理人員不應該等待患者信賴之后，自己再去信賴患者，而應該首先采取實際行動，以誠相待，主動對患者表示信賴。只有這樣，護理人員與患者之間才能建立起結實的信賴關系5。4.1.2充分信賴患者通常是通過護患之間的感情傳遞和心理滿足來實現的。要做到這一點，應該認真分析患者的心理活動，盡力滿足患者的希望安康心理需求。例如：認真傾聽患者在患病后在各方面的變化，特別要理解患者在患病前后的心理變化。可以在其治療的初期舉一些治療成功的

4、好例子，增加其治療的信心;在治療中期不斷地將一些好的治療結果告知患者，進步其治療興趣;在治療的后期可以與其交談一些藥物使用后的感受，使其對護理人員產生依賴和尊重。4.1.3使患者對護理人員產生充分的依賴護患之間的關系通常是經過初步溝通-信賴-依賴三個階段的，而溝通就是連接這三個階段的紐帶或者橋梁。隨著患者病情的不斷好轉，告訴他們所使用的藥物、治療和護理的病理作用，使得患者對治療有信心、對護理人員信賴甚至依賴直至病情好轉、治愈。4.2讓護理治療工作迅速執(zhí)行要保證護理治療工作順利進展，工作就必須得到認真的貫徹，你必須自己親自去檢查，因為患者不會無視檢查。換句話說就是：“不檢查總會有忽略!。檢查患者

5、對自己護理工作的執(zhí)行，以便催促他可以很好地完成，但也不能傷害一個人地感情，所以這也是一種藝術。監(jiān)視過度會毀壞一個人的主觀能動性，監(jiān)視不夠對執(zhí)行命令也很不利。要監(jiān)視還得考慮不要引起被監(jiān)視者不滿的最好方法是：隨時到病房去走走、看看。你的露面對于能使一個人保持緊張的工作狀態(tài)起著有力的催促作用。4.3對不同的患者采用不同的溝通方式不同的人由于經歷、文化程度、性格特征、年齡等的不同，也就意味著，根據不同對象的不同特點，采取不同的溝通方式。轉貼于論文聯盟.ll.詳細地說，筆者認為護患之間溝通以其方式的不同，一般可分為兩種：(1)商討漸進式。將治療方案分割成幾個塊，每一塊分別列舉不同的方案，在與患者介紹時幾

6、個方案比照，列舉最終方案的優(yōu)點和比照方案的缺點，將患者的注意力引導至最優(yōu)方案，使患者佩服你、信賴你。商討漸進式溝通的態(tài)度較為平緩，不強加于人，而以商量討論的口氣說話。易于被反響快、脾氣暴躁的人所承受。(2)參照比照式。就是借別人的事例來比照，導引出溝通的內容，使用的對象是那些自大、悟性淺的人。4.4讓患者坦言對護理工作的意見假如要對患者做好護理，就一定要能得到他們的反面意見。要想使護理工作更有效，就必須和患者溝通，明確表示你愿意隨時聽取他們的意見。4.4.1采用正確的方法征求反響意見不要和他們爭論或者試圖糾正他們的看法，應該感謝他們，并從他們的角度來理解這些意見，作為正確的意見承受下來。可以采

7、用意見箱、意見簿、護理公開欄的方法承受意見，在患者意見方面做到有問必答。4.4.2采取坦誠的態(tài)度要說明自己的誠意，就要以毫無威脅感的方式不斷征求反面意見，即使受到批評也不要爭論，不要試圖糾正他們的觀點。最重要的是堅持聽取意見并與大家協商，直到對今后怎么做達成一致。由專業(yè)護士和護士長一起召集病房的患者和家屬溝通，介紹醫(yī)院的醫(yī)療設備、檢查治療和負責醫(yī)生，護士應運用自己的專業(yè)知識及時準確地向患者講解所患疾病的病因、發(fā)病機制、治療、護理措施、飲食、休息、用藥及預防知識、考前須知以及家屬如何護理患者，做好安康教育。使患者完完全全的理解醫(yī)院的醫(yī)療、設備等各個方面的情況，積極地歡送患者和家屬公開的提問題，公

8、開的解決問題6。4.4.3征求患者的意見，問他們希望你怎么做不要只用“是或“不是就能答復的問題。假如問這樣的問題，為了防止可能出現的不快，別人很可能隨口附和你。但他們對你的看法卻不會有所變化。4.5溝通時的考前須知4.5.1要求對患者誠信、尊重、同情、耐心、關心。溝通時應耐心傾聽患者及家屬的表達，使患者通過交流的方式把自己的苦悶傾訴出來，以減輕心理痛苦，不要中途打斷話題，對患者及家屬的提問要耐心解釋，然后撫慰疏導患者使之讓患者感到在家的溫暖，感到護理人員的關心，不要搪塞應付，不懂的應懇求醫(yī)生或護士長解釋。4.5.2掌握掌握患者的診斷、病情、治療、護理和檢查結果;掌握醫(yī)藥費用情況;掌握患者及家屬

9、社會心理因素。4.5.3留意留意溝通對象的情緒變化;留意對溝通的感受;留意溝通對象對疾病的認識程度和對交流的期望值;留意自己的情緒反響，學會自我控制。4.5.4防止防止強求溝通對象立即承受自己的意見;防止語言過激;防止過多使用醫(yī)學術語;防止刻意改變和壓抑對方情緒;防止醫(yī)護人員對疾病的診斷、病情的解釋不一致。護患之間人際關系的有效疏通和疏導，這是一個極其復雜細致而系統的工作，絕不是一朝一夕就能完成的，要用我們東方文化中的“攻心為上的策略。【參考文獻】1彭瓊書.影響護患溝通的主客觀因素討論.四川醫(yī)學，2000，21(7)：51.2劉秀云，柳明，張玉鳳.談護患溝通的語言技巧.實用護理雜志，1999，6：51.3王顏.加強護患溝通進步護理質量.黑龍江護理雜志，1