1、 上一頁 到目錄 第01 講 傷寒雜病論的作者 第01 講 傷寒雜病論的作者 張仲景和曹操、劉備、華佗都是同時代的人物，這正是東漢末年。這個 社會背景正是戰爭連年不斷，而且天災連年不斷的這樣一個社會背景。 所以我們了解他的生卒年代，主要是了解他的生活的時代背景、籍貫。 他是什么地方的人？他是東漢南陽郡涅陽人，這個地方相當于現在的河 南省南陽地區鄧縣。鄧縣有一個東稂鎮，東稂鎮的西北1.5公里左右有一 個張寨村，這個張寨村在清朝的末年，北門還保存著。這個北門上面有 一個石頭刻的匾額，上面寫著古涅陽縣。所以由此可以證實，這個河 南省南陽地區鄧縣的張寨村就是古涅陽縣的縣址。張仲景就是這個地方 的人。

2、我們在這里考察他是什么地方的人有什么作用？因為他是什么地方的 人，在他所寫的著作里就有方言的特征，所以我們知道他是什么地方 人，主要是為了讀他的書，對他書中方言的準確含義能夠仔細的了解。 你比方說，在傷寒論中有很多地方談到了桂枝不中與之也，柴胡 不中與之也，這個中和不中直到今天，仍然是河南地區的方 言。中就是可的意思，不中就是不可，不中與之就是不可與 之，這是典型的河南當地的方言的特點。 又比方說，在傷寒論中這個熬字，我們現代的詞源說：小火 慢慢煮就是熬，象我們現代漢語中通常所說的熬粥，熬藥都是這個意 思。在傷寒論中有巴豆，熬，去油，虻蟲，熬，去翅足，白粉 熬香，杏仁，熬黑。如果我們用今天的這

3、個小火慢慢煮來解釋這 個熬的話，杏仁，小火慢慢煮怎么能煮黑呢？巴豆，小火慢慢煮，怎 么能煮去油呢？特別是那個白粉，就是白米粉如果加上水小火慢慢煮的 話，那就煮成稀糊了，怎么能煮香呢？ 那我們要考察這個字的話，怎么考察？這可能是仲景當時用的一個方 言。西漢楊雄寫過一本書，它就叫方言，他是以當時的普通話來解 釋地方話的。方言里對這個熬是怎么解釋的呢？他說：凡以火而 干五谷之類，自山而東，齊楚以往謂之熬，關西隴冀以往或謂之火備， 秦晉之間或謂之炒。西漢楊雄的這段話，他說：凡以火而干五谷之 類，沒說加水，就是只用火而使五谷雜糧干燥，并把五谷雜糧做熟 了。自山而東，就是山東這個地方，齊楚以往，齊國、楚國

4、這個地 方把它叫做熬。關西隴冀這是陜西的一部分，甘肅還有河北的一部 分或謂之火備，這個火備干的火備，這個字火備和這個字（焙）都 是一樣的。秦晉之間或謂之炒，秦是陜西的一部分，晉是山西的一部 分，那個地方有的人把它叫做炒。可見在漢代，這個熬、火 備、炒，含義都是一樣的。都是用火而使五谷雜糧干燥和做熟，也就 是說熬字在這里，就是炒的意思。 張仲景是什么地方人呢，張仲景不是河南南部的人嗎？河南南部在古代 屬于楚國的北部，所以仲景是楚人，是楚人的話，他當然就用的是楚地 的方言。所以他在傷寒論中的這個熬字就是指的炒的意思。這樣 我們就理解了在傷寒論中，杏仁，熬黑就是杏仁炒黑，巴豆熬去 油，就是把巴豆炒一

5、炒，炒去油。巴豆的毒，全在這個油里頭。所以中 醫有一句話叫做巴豆不去油，力大如老牛，炒一炒就把它的油去掉 了。特別是這個白粉，你看這個粉字是米分也，研米使分散也， 它的本意就是米的細末，就是米粉。什么叫白呢？漢代稻曰白，你 看那個周禮注疏，注這個白，稻曰白，所以白粉就是白米粉。 我們有一次考試，有一個名詞解釋，有一個學生大概既沒有聽老師上 課，也沒有看書，答白粉這個名詞解釋的時候，他居然寫了一個大煙 土。白粉就是白米粉，白米粉炒一炒就能炒香，熬香就是炒香。 我們北京有一道菜叫作米粉肉，它就是拿五花肉放上佐料腌好了以后和 這個炒香的米粉混合在一起，上籠屜上蒸，蒸完了香酥可口，不肥不 膩，所以這個

6、白粉熬香就是炒香。我們知道仲景是楚人，所以在考證 這個熬在傷寒論中的本來的含義的時候，我們就知道，它是指的 炒。所以我們了解張仲景是什么地方人，主要是為了讀他書，了解他書中方言的一些確切含義。 張仲景的心理素質怎么樣？作為這樣一個名醫，他一定有他特殊的心理 素質。仲景在年青的時候，曾經找過一個心理學家，叫何颙的先生，請 教何颙說：先生您看看，我長大了我將來適合做什么工作。何颙這個 人是很了不起的一個人物，用我們今天的眼光來看，他是一個很了不起 的心理學家。所以那個時候他看曹操，說現在天下大亂，漢朝將要滅 亡，治理國家，統一天下的一定是這個人。他說得很準，所以仲景呢也 找他來看一看。何颙說：君用

7、思精而韻不高，后將為良醫。這件事情 記載在什么地方呢？記載在太平御覽何颙別傳里，這本來是說何颙 說話說的準確，預測得準確。他說：仲景先生，你呢思精而韻不高， 你是一個善于深思熟慮，性格內向的這樣的一個人，而不是那種大喊大 叫的喜歡張揚的人，所以如果你今后要做一個醫生的話，那你一定是一 個高明的醫生。這是張仲景的素質。 北京中醫管理局說，我們在座的同學將來都是培養北京市的名醫的，我 想我們作為一個醫生這個職業的話，那你一定是胸有成竹的，穩如泰山 的，讓病人一看，就給人一種信任感的，應當是一個深思熟慮的，這樣 的心理素質的人。而不能是個大喊大叫的、毛毛躁躁的，讓病人一看 見，哎喲，這大夫給我開的這

8、個方子，我敢不敢吃呀？沒有一種信任 感。 所以作為一代名醫，也應當學習張仲景的深思熟慮的這種心理素質。仲 景的學醫經歷，宋臣（林億等），傷寒論序里有一段話，說張仲 景，漢書無傳，后漢書沒有他的傳記，見名醫錄云， 名醫錄是唐代的甘伯宗所寫的一本書，非常遺憾的是，名醫錄 今天我們已經看不到了，說：始受術于同郡張伯祖，盡得其傳，時人 言，識用精微，過其師。說張仲景最初學醫是跟他的同鄉張伯祖學的， 學的結果呢，就是把張伯祖的學術經驗學術思想全面進行了繼承。所以 當時的人說，他的理論知識和實踐水平都超過了他的老師，可以說是青 出于藍而勝于藍。而且從張伯祖和張仲景對中國醫學的貢獻來看，仲景 的貢獻要遠遠超

9、過他的老師。 這件事情，給我們兩點啟示：一點啟示是名師出高徒，這個宋張杲醫說就寫過張伯祖，說張伯祖南陽人也，他是獨好方術，診處精 審，無論是診斷還是處理都非常精當，都非常謹慎，療皆十全，治療 就是十個病人來看病能治好十個，為當時所重，是當時的大家非常重 視的，非常尊重的一位名醫。同郡張仲景，異而師之，因有大譽，他 的同鄉張仲景非常尊重他，就跟他學習，所以張仲景也因此有了很大的 聲譽，這就是名師出高徒。所以我們今天組織師帶徒，應該說這個教育 方法是符合中醫學術繼承的發展規律的。這是一個啟示。 第二個啟示是，師帶徒也可以出名醫。仲景沒有進過什么大學，但是他 是中醫臨床醫學的奠基人，（他的職務）在宋

10、代國家校正醫書局所寫的 傷寒論序里頭，引用了唐代甘伯宗的名醫錄的一段話，關于仲 景的職務寫了這樣幾個字，說：舉孝廉，官至長沙太守，這個孝 廉不是一個職務，也不是一個職稱，他是指的在當時社會，對于基層的 一些孝順父母，廉潔奉公的優秀青年的一種榮譽稱號。以后政府在選拔 官吏的時候，就從這些孝廉中的優秀者來作為選拔官吏的一個基礎。所 以仲景做孝廉的這種可能性是很大的，當然沒有史書記載了這個官至長 沙太守，長沙這個地方，在漢代是一個軍事的、政治的、經濟的交通重 鎮，長沙太守在史書上都是有記載的。你看我們查了史書，有記錄長沙 太守有孫堅，就是孫策、孫權的父親，很有名的，其后有蘇代、有張 羨、有張懌、有廖

11、立、有韓玄，而韓玄就是那個黃忠的原來的那個上級 領導。你看這些人都是非常有名的，因為這是一個重鎮的太守。 可是張仲景呢，他做太守的事情史書上沒有記載。后代，特別是明代以 后的地方志，也有張仲景作長沙太守的這種記載。在明代的崇禎五年， 也就是公元1632年，在南陽城東，農民在挖井的過程中，挖出一個石碑 來，這個石碑上寫著十一個字：漢長沙太守醫圣張仲景墓。這個石碑 出土以后，這個石碑現在保存在南陽醫圣祠，專家們考證，它的石刻的 風格、碑框的花紋，還有碑框的配畫，還有圖式都和晉末南北朝的石窟 造像和當時的那些古墓的一些彩畫的風格都相類似，都相仿佛。 1981年在整修醫圣祠的過程中，人們把這個墓碑往下

12、挖一挖，在這個墓 碑的根基的基礎下面發現了一個碑座，碑座的側面刻著4個字，叫咸和 五年。咸和是晉成帝司馬衍的年號，咸和五年相當于公元330年。 咸和五年這4個字是刻在碑座的一側的，字體也很不規范，歪歪扭扭 的，看起來就像刻碑的這個刀工試他這個刀的時候，試他這個鐵筆的時 候隨意刻上的。如果說這個碑體和碑座是同一年代的東西的話，也就是 說這個碑如果是立在公元330年的話，那離仲景去世也就是年多一點，那 這個墓碑對考證張仲景做長沙太守就有重要的文物價值。 非常遺憾的是，這個碑座是漢白玉的，碑體卻是青石的，而碑座的這個 字體呢和碑體的漢長沙太守醫圣張仲景墓這11個字的字體又完全不 同，所以人們就覺得呢

13、，這個碑座可能是比較早，而碑體呢可能就晚一 些。當然從花紋來看，也像晉末南北朝時候的作品，所以說它對考證張 仲景作為長沙太守有重要的價值。 可是后來我冷靜一想，在這個墓碑上，有兩個要素，一個是長沙太 守，一個是醫圣，如果我們考證長沙太守得不出結論的話，我們就看 一看醫學界是什么時候把張仲景稱作醫圣的。醫學界還沒有把張仲景稱 作醫圣的話，這個墓碑是不會這樣刻的。首先我們想一想，在漢代當時 沒有人把張仲景叫醫圣，如果把張仲景叫醫圣的話，后漢書三國 志肯定會給張仲景作傳，但是這兩部史書都沒有給他作傳，所以當時 沒有人把他叫做醫圣。 稍后王叔和在整理傷寒雜病論的過程中，他只提到了說今收采仲景 舊論，對

14、病真方，收集張仲景的過去的這些著作和對病的真方，在這里 直接稱仲景，肯定沒有把他稱做醫圣。再后來晉朝的皇甫謐在針灸甲 乙經序里頭，他有這樣一段話，說伊尹以亞圣之才，撰用神農本 草，以為湯液，仲景論廣伊尹湯液為數十卷，用之多驗，這 段話是什么意思呢？說伊尹這個人，以他僅次于大圣人的才能，你看亞 圣之才，僅次于大圣人的才能，撰用神農本草就是參考了神農 本草經，以為湯液，寫成了湯液經。仲景論，而仲景的 著作廣伊尹湯液，就是補充、擴展了伊尹的湯液經。為數十 卷，用之多驗，在臨床上用起來多有效驗。晉朝的皇甫謐把伊尹這樣一 個古代著名的醫生才叫做亞圣，所以那個仲景呢，只不過在亞圣的基 礎上，補充、擴展了湯

15、液經的一些內容，繼承了湯液經的內 容，然后寫了一部著作，而這部著作在臨床上應用的是很有效驗的。可見在晉朝的皇甫謐的時代，根本沒有把張仲景叫做醫圣，他才把伊尹叫 做亞圣。 到了唐代，孫思邈寫千金要方說江南諸師秘仲景要方不傳，直接 就稱仲景要方，直接就稱仲景，也沒有絲毫談到仲景是圣，是亞 圣，和圣沒有貼邊。在外臺秘要里，也引用了什么張仲景方、仲 景方，也是直接稱呼仲景。要是一個圣人的話，還直接稱名字嗎？所 以在唐代也沒有人把他稱圣。 宋代國家校正醫書局，校勘刻印傷寒論的時候，這是公元年，在 傷寒論序里頭，它說仲景本伊尹之法，伊尹本神農之經，實際上 這段話是根據晉朝皇甫謐的那個針灸甲乙經序的那段話而

16、來的，說 張仲景他是根據伊尹的湯液經的法則，而伊尹呢，是根據神農本 草經的內容來寫的著作。底下他說得不謂祖述大圣人之意乎，說這 難道不是繼承了大圣人的意思嗎？所以宋朝的林億、孫奇、高保衡，國 家校正醫書局的這些官員，在傷寒論序里頭非常明確地說張仲景只 不過是繼承了古代大圣人的意志，并沒有把張仲景本人稱為醫圣。 其后在公元1144年，成無己寫成了注解傷寒論，再后一些成無己寫 成了傷寒明理論。在這兩部著作里，成無己仍然是遵循了宋代國家 校正醫書局的這個口徑，說張仲景所做的工作是類似于圣人的工作，是 繼承了圣人的工作，仍然沒有把他稱作圣。 在1182年，金人劉完素他所寫的素問玄機原病失這本書里頭，他

17、明 確提到了仲景者，亞圣也，這才和圣沾了邊，但是沒有直接稱醫 圣，而是次于圣人，亞圣嘛，次于圣人。再往后，到了年，李濂寫成 了醫史，他說仲景被論者推為醫中亞圣，這已經到了明代1526 年，仍然沒有把仲景稱作醫圣，直接稱張仲景為醫圣的是公元1589 年，方有執，研究傷寒的大家，錯簡派的創導人，寫成了傷寒論條 辨。在傷寒論條辨這部著作里，方有執說：稱仲景曰圣， 這以后，在醫家的著作中，把仲景稱為圣的才多了起來。而張仲景的 那個墓碑是什么時候發現的呢，我們剛才說了是年被發現的，應當說， 認真的說，什么時候醫學界才把張仲景稱為圣的，應當是1589年方有執 的傷寒論條辨開始才把仲景叫做圣。而這個墓碑是1

18、632年發現的，是在方有執的傷寒論條辨刊行以后所發現的。 非常有意思的是仲景墓碑發現的這個過程也非常蹊蹺，在清朝的康熙年 間徐中可寫過一本書，叫金匱要略論注，在金匱要略論注里有 一篇文章叫張仲景靈異記，在張仲景靈異記這篇文章里頭，他寫了 一段非常蹊蹺的故事，說明代有一個讀書人叫馮應鰲，馮應鰲得了發熱 惡寒的病，奄奄一息，眼看就要活不下去了，夜里做夢，夢見來了一個 神人，穿著黃衣服，戴著金帽子，這個神人呢，就拿手摸了他的全身， 然后頓時他感到全身骨節舒暢，然后馮應鰲在夢中就問：你是什么人 呢？那個神人說：我是南陽漢長沙太守張仲景。你看他自己沒有說醫 圣，說我今天治好了你的病，我也有比較尷尬的事情

19、要請你幫忙，或者 說我也有困難的事情要請你幫忙，在這個南陽城東四里的地方有一個 祠，祠后面七十七步有我的墓，過幾年以后會有人在我的墓上打井，能 夠制止這件事情的只有你，說你到時候到那里制止他們繼續在我的墓上 打井，然后給我重新整修一下這個墓，馮應鰲一覺醒來，出了一身大 汗，怕冷發燒就退了。 后來他一直記著張仲景在夢中的托付，幾年以后，實際上4年以后，他就 來到了南陽城東，到那兒果然看見那個菜園子的農民正在打井，而且正 好挖出一個石碑，這個石碑就是漢長沙太守醫圣張仲景墓，所以我覺 得，這個墓碑就是明代人給他建立的，只不過神乎其神的編了一個故事 罷了。因為醫圣在晉、在唐、在宋都沒有人直接稱醫圣，只

20、有到了明 末了，1589年方有執的傷寒論條辨才開始稱仲景曰醫圣。而這個墓 碑就直接說漢長沙太守醫圣張仲景墓的話，那應當是明朝末年的人給 他立的。可是為什么墓碑的周圍的圖式呀，花紋呀，刻得象晉末南北朝 的這個風格呢？現在的人給古人立墓碑的時候，或者是給他建紀念堂的 時候，總要模仿這個人當時代的一些東西。 你象我們北中醫藥大學圖書館門前，有張仲景的塑像，張仲景塑像那周 圍，有漢白玉的欄桿，漢白玉的欄桿上就有許多的畫，這個畫呢，就是 選自于漢代古墓的一些圖式和一些畫。那過上幾千年以后，人們再到我 們中醫學院的這個舊址上去考查的話，哎喲，一看，這有個張仲景的 像，一看這個像的周圍的欄桿上刻的這些花紋都

21、和漢代的哪個時候的古墓的花紋相仿佛，那你就能說明這個塑像是漢代人建的嗎？所以后人給 前人、給古人造像也罷，立墓碑也罷，在墓碑的這個裝飾花紋上，模仿 他當時代的一些東西，那是可以完全做得到的。那個碑座上寫的咸和五 年是怎么回事呢？那沒準是后人在立碑的時候，找到了古代的一個碑 座，所以就把它代替來做碑座了。這個都是我的推測了。當然，我今天 講這件事情，是說我們評價仲景對醫學的貢獻，并不在于他做過沒做過 長沙太守，而在于他的醫學貢獻。不過我想提醒大家的是，自從宋代國 家校正醫書局在傷寒論序中引用了唐代甘伯宗的仲景舉孝廉，官至 長沙太守的話之后，在醫學界就以長沙作為仲景著作，或者仲景其人 的一種代稱。

22、你比方元代呂履有一本書，叫做長沙用藥十釋，長 沙用藥十釋一提長沙，我們就知道是張仲景用藥，是呂履對張仲景 用藥規律的一種解釋。清代的黃元御有一本書叫長沙藥解，那也是 解釋張仲景用藥規律的一本書。 清代的陳修園有一本書，叫做長沙方歌括，你如果不知道張仲景做 過長沙太守的這個說法的話，你就不知道書里頭的長沙是指的什么。 你看這本長沙方歌括完全是傷寒論中的方歌的歌訣，那為什么 把它叫做長沙方歌括呢？就因為歷史上有仲景做過長沙太守的說法。 在這里就以長沙指代仲景的著作。 連日本人也有一本書叫長沙證匯，長沙證匯這本書是傷寒 論中證候的歸類和分析。所以在中醫學界，許多著作里頭都以長 沙作為仲景著作的指代，

23、或者仲景其人的指代。我講這件事情，主要是 想讓大家了解這個問題，關于張仲景的著作，主要是傷寒雜病論十 六卷，這個名字根據傷寒雜病論的序言來說，也叫傷寒卒病 論，是雜病論還是卒病論，到現在仍然爭論不休。這十六卷著 作，由于在漢代它沒有刻版印行的技術，所以隨著戰亂，它很快就丟失 了。 在它的流傳過程中，被不得已的分為傷寒論和金匱要略兩部著 作。是怎么沿革的？怎么分成兩部書的？我們下面會有專題討論。但是 對傷寒論，對仲景的著作，歷史上的史書上，像晉書、唐 書，它的記載也是不一樣的。有的寫成是張仲景要方，仲景要方，這個重要的要，有的寫成仲景藥方，是中藥的藥，還有的 寫成張仲景傷寒論，為什么書名不一樣呢

24、？因為那個時候，沒有出 版物，都是傳抄。所以既然是傳抄的話，你叫它什么名字都可以。不像 我們今天，有出版物，這個署名就是固定的。哪個時候沒有出版物，都 是抄本，所以寫什么書名都是可以的。 關于張仲景的學生，在地方志上也有不少記載。像杜度，是他的學生之 一，人很聰明，而且在當時跟張仲景學習，在醫療技術上也很有聲望。 還有個叫衛汛的，張杲里面也有記載，他也是張仲景的學生，而且也有 不少著作，只不過這些著作都失傳了。余嘉錫先生，他的考證，他在 四庫權術辨證這部書里頭考證，他認為王叔和是張仲景的親受業的 弟子。所以王叔和作為張仲景的一個弟子的話，他整理他老師的傷寒 雜病論是理所當然的，因為他能夠直接接

25、受老師的著作。這是關于張 仲景的學生。 張仲景作為一個中醫臨床的奠基人被我們后世所景仰，直到現在，我們 南陽的醫圣祠，還連年整修。人們在紀念他，被我們今天的人稱為醫 圣，被后世稱為醫圣，應當說是中醫學界的，是中醫學術發展的一個非 常重要的奠基人。所以在二十世紀末，當大家討論個體化的治療方案和 群體化的治療方案，哪一個更先進哪一個更優化的時候，大家認為個體 化的治療方案是最先進的、最優化的，而創立這種方案的人就是張仲 景。 上一頁 到目錄 本書版權所有-佚名 麒麟星 _ 本書由 電子書制作生成器2007 制作完成 聯系幫你忙信息中心 上一頁 到目錄 下一頁 第02 講 傷寒論成書背景和流傳 第0

26、2 講 傷寒論成書背景和流傳 張仲景生活在東漢末年。東漢末年是個什么樣的社會呢？是一個戰爭連 年，天災不斷的社會。我查了一下史書，從自然災害來說，在史書上有 記載的，在張仲景的存世的這幾十年之中，在史書上有記載的大的自然 災害就有22起之多。像自然界中的旱災、水災、海水倒灌、河堤決口、 地震、臺風蝗蟲、泥石流。我查了史書之后，能夠想象到的自然界的災 害在張仲景的存世的年代都有。而且在史書上能夠記載的，這不是局部 的、小的災害。這樣的災害造成了什么樣的結果呢？造成了生產力被破 壞，生產水平下降，人們的生活水平下降，抵抗力降低，這就造成了大 量的、長期的傳染病的大面積流行。所以歷史上有句話，叫做大

27、災之 后，必有大疫，這從自然災害來講的。從戰爭的角度來講，大家想一 想，東漢末年，三國紛爭，戰爭連年不斷，所以中國歷史上又有一句 話，叫做大兵之后，必有大疫，正是這戰爭的連綿不斷和自然災害的 連綿不斷，導致了傳染病的大面積流行。所以在東漢會要記載歷史 大事件的這本書里頭說中原大地，白骨委積，人相食啖。白骨委積， 人相食啖就已經是人吃人的這樣的一種社會背景了。所以在東漢會 要的描述，當時的百姓不死于兵，即死于病。 這個建安文學，建安七子之一的王璨，他有一首詩叫七哀。七 哀里有這樣一段話，說出門無所見，白骨蔽平原。路有饑婦人，抱子 棄草間。顧聞號啼聲，揮淚獨不還。未知身所往，何能兩相完。這是一 段

28、什么樣的話呢？他說他在路上走著就看到有一個餓得面黃肌瘦的這樣 一個婦人，抱著孩子就扔到大路邊的草叢中，回頭聽見孩子的哭泣聲， 自個擦擦眼淚，不再回來了。為什么會這樣呢？因為未知身所往，自 己吃了今天的飯，不知道明天自己要到哪里去。自己的性命都不能保，何能兩相完？怎么能夠使我和孩子都能夠生存下來呢？所以她忍 痛把孩子扔掉了。 這樣一個社會，自然是傳染病大面積地流行，所以，張仲景的傷寒雜 病論序里頭，我們大家在座的都學過醫古文，學過傷寒雜病論 序。他說：余宗族素多，向余二百，說我的家族是很大的家族，曾 經有過二百多口人，建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二， 傷寒十居其七。建安紀年，就是公元

29、196年。建安元年以來，不到十年的 時間，我這二百多口的家族，死了三分之二，這三分之二有十分之七的 人是死于傷寒病，傷寒病就是指的外感病的總稱，下面我們會提到它的 含義的。就死于傳染病、死于外感病，所以他本人作為一個醫生，看到 這種情況，又沒有更多的辦法來防治這些傳染病來挽救這些親人和百姓 的生命，才激勵他勤求古訓，博采眾方，撰用了素問、九卷、 陰陽大論、胎臚藥錄，并自己平脈辨證，這樣才寫成了傷寒 雜病論合十六卷。 所以這樣的一個社會背景，對張仲景的探索防治傳染病的這種路子，是 一種激勵，是一種督促。另外使他也有機會有大量的臨床實踐體會和實 踐經驗，也使他有機會來收集防治傳染病的這些經驗和方法

30、。大家說 了，你今天是傷寒教研室的，你能不能夠寫一個治療傳染病的一個新的 東西？我說我要抄書是可以的，你要讓我談實踐經驗我是沒有的，因為 傳染病現在很少，即便有的話他們也到佑安醫院和北京地壇醫院住院去 了，在我們的普通內科門診幾乎見不到。所以我不能寫出象張仲景這樣 的著作來，因為沒有這樣的社會背景和實踐條件。你看不到多傳染病， 而張仲景當時天天看到的就是這些病，所以他才能夠有機會積累經驗， 收集當時的醫家和百姓和傳染病做斗爭的經驗和教訓。 從學術背景的角度來說，在漢代以前，醫學著作分了兩大門類，一類 是醫經，就是基礎理論著作；一類是經方，這里所說的經方就是經 驗用方。在班固所寫的漢書藝文志里，

31、記載了東漢以前的醫學著 作。有醫經7家，有經方11家。醫經7家包括了黃帝內經、黃帝外 經、扁鵲內經、扁鵲外經、白氏內經、白氏外經、 還有（白氏）旁經。從流傳到今天的黃帝內經這一部書來看，它完全是闡述人體的生理，病理，人和自然的關系，基本的治療原則， 基本的治療大法的這樣一個中醫學基礎理論的著作。所以醫經是基礎 理論。經方，班固漢書藝文志里所說的經方不是我們今天所說 的經方，而是指的古代醫生憑自己的經驗給病人開的方，而且在經過 驗證是有效的。其實古代的醫生在看病的時候，有些類似于我們現在的 農村的一些基層醫生。你讓他講理論他說不出來。我曾經在一個很偏僻 的農村，看一個醫生，這個醫生呢他給別人看病

32、的時候，他的療效還不 錯，就是憑一種感覺。病人來了之后，頭疼，身上疼，發燒，沒有汗， 他就給你寫上麻黃呀，杏仁啊等等一些藥。有些藥就是當地的一些藥， 既不見于藥典，也不見于中藥書。我說老先生，你為什么開這些藥呀？ 他說我的感覺開這些藥它就可以，他開的方子留下來了，過幾天這個病 人來了，病人說哎呀，大夫，吃了您的藥，汗一出好了，然后他就把這 個方子放在這，方子是經過臨床檢驗而有效的。又如來一個病人，水 腫，憋氣，心慌心跳，頭暈頭痛，然后他又開個方子，開個利尿的方 子，過了幾天，家屬來告訴他，說大夫呀，吃了您的藥，一點也沒有 好，病人后來死了，這時他這個方子就不留著拉，他就塞到這。 過了幾天這邊攢

33、得多了，他就都燒掉了。這邊攢得多了，他就訂成本， 留傳到后來就是經驗用方。 所以經驗用方是古人憑自己的一種感覺開的一些方，有沒有理論指導？ 沒有更多的理論指導。從今天我們看到的甘肅出土的五十二病方和 馬王堆漢墓出土的治百病方來看，那都是西漢早期，或者西漢的一 些東西。那些就是經方，就是經驗用方，什么癥狀用什么方，或者什 么病用什么方，談不上理論指導，又談不上系統。這些經驗用方，有11 家，其中在這11家中包括了伊尹的湯液經。張仲景就把這兩家結合 起來，他熔經方和醫經兩家為一爐，創立了理法方藥相結合的，有 理論、有治則治法、有方子、有藥物組成辨證論治體系。 這就是他的學術背景。張仲景把漢代以前的

34、醫經和經方兩家熔為一 爐，創立了理法方藥相結合的辨證論治體系，從而就為中醫臨床醫學的 發展奠定了基礎。 醫經它只不過是基礎理論的著作，談不上臨床醫學，經方它只不過是經驗用方，也談不上一個醫學體系，只有從張仲景的傷寒雜病論開 始，才開始出現了理法方藥相結合的辨證論治體系。所以中醫的臨床醫 學，奠基人是張仲景。個體化的治療方案，辨證論治這種治療方案的奠 基人也是張仲景。這就是張仲景在中醫學的發展史上起著承前啟后的重 要作用。 這是我們講的第二個問題，傷寒雜病論成書的歷史背景。非常簡 單，有它的社會背景，是由于天災和戰爭導致了傳染病的大面積流行。 這就為張仲景收集當時醫家防治傳染病的經驗創造了條件，

35、為張仲景提 供了臨床時間的客觀環境，在學術上，由于醫經著作的大量問世， 和經方著作的大量流傳，就給張仲景把醫經和經方兩家結合起來 提供了學術背景，提供了學術條件，才使張仲景能夠把握理法方藥，創 立理法方藥相結合的辨證論治體系成為臨床醫學的奠基人。 第三個問題，傷寒雜病論是怎么流傳到今天的？這就是關于傷寒 雜病論的沿革和主要版本。在公元200年前后，張仲景寫成了傷寒雜 病論，從傷寒雜病論自序的這個話來看，說傷寒雜病論十六 卷，我們為什么說它的成書年代在公元200年前后呢？ 這是根據傷寒雜病論，即我們今天的傷寒雜病論自序，是根據 它自序里頭的一段話，這段話我們剛才也說過，就是建安紀年以來，猶 未十

36、稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。他既然說建安紀年以 來，不到十年的功夫，建安元年，是公元196年，那不到十年的功夫呢？ 那就是說要是十年的話，那就是公元206年，是以我們推測，他寫這個序 的時候，應當一般來說書已經寫成的時候，是以推測他的寫書的這個時 間就在公元200年前后。他寫的書叫傷寒雜病論，這就是我們剛才所 說哪個時候，并沒有印刷技術，至于造紙在西漢的蔡倫雖然總結了民間 的造紙技術，紙張已經有了，但是一般民間寫東西的時候，仍然是應用 竹本或者木本，所以這才造成傷寒論和金匱要略。它是一條一 條的表述形式，所以張仲景在世的時候，他這書肯定是保存得不錯的。 張仲景一去世，再加上戰亂，再加

37、上天災，再加上你說那個竹本或木本 是拿繩子穿著的，那時候用的繩子或者是棉線，或者是麻繩，你說過上 十幾年、幾十年，那這繩子早就自然斷了。所以他的學生王叔和收集他老師的傷寒雜病論的殘卷，然后進行整理，進行編次，因為繩子斷 了，不知道那個竹本在哪個位置，所以重新編次。這個時間是在西晉， 這個人物叫太醫令王叔和。 這個王叔和也是張仲景的學生之一，這是依嘉溪先生最近考證的，是張 仲景的學生之一。收集、整理、編次，他收集的結果發現他沒有能夠把 十六卷全部整理出來，他只整理出十卷來，而且他所整理的十卷內容大 多數是以傷寒病的辨證論治為中心，所以他給他改了個名字，叫傷寒 論10卷22篇，把傷寒雜病論的一部分

38、內容，應該是一大部分內 容，收集整理以后，改名為傷寒論。張仲景自己不知道，他不可能 征求張仲景的意見，是王叔和自己給他改的。所以傷寒論這個名字 從此就有了。 王叔和所整理的書，當然那個時候仍然沒有出版，王叔和還做了另外一 項工作，他自己有一本書叫脈經，在脈經里把張仲景傷寒 論的許多內容都收集齊了，只不過他沒有保留方藥而已。所以脈 經本也是我們今天在校勘傷寒論原文的時候，可以參考的一部 書。這是王叔和對傷寒雜病論，在流傳上，他是第一大功臣。如果 沒有王叔和的收集整理，我們今天很可能看不到中醫臨床學的奠基著 作。盡管他收集的不是完整的，但他是傷寒雜病論流傳到今天的第 一大功臣。 在唐代，孫思邈寫過

39、千金要方，在千金要方里收入了傷寒 論中的一些內容，但是沒有收入全。他曾經在千金要方里說過這 樣一段話，說江南駐師，密仲景要方不傳。他這段話，說明什么意思 呢？過去人認為就說，孫思邈沒有收集到，他作為這么大和一個醫家， 他沒有看到過傷寒論。今天我們可以這樣的理解，江南的這些醫生 們都把張仲景的傷寒論和張仲景的要方都看成是非常重要的東西， 不輕易給人。這說明當時醫生對傷寒論的重視，這也說明當時有許 多醫生有傷寒論的內容。特別是唐代的這個進行醫官考試，就是我 們今天要進行的執業醫師資格考試，在唐代要進行醫官考試，傷寒 論考試占的分數很高。 你看我這里有一個資料，在唐代，所設的醫官考試制度中，唐匯要見

40、八十二醫術，它記載了這樣一段話，說：從醫學界選拔人才，和選拔 官吏一樣，都要進行考試，自今以后，至公元759年，各試醫經方術，測 十道，要考醫學理論，要考方術，有十道題。本草二道，就是考中 藥了，有兩道題。這個脈經二道就是考診斷了，有兩道題。 素問十道，就是考黃帝內經了，有十道題。張仲景傷寒論 十道。你看傷寒論和內經是相等的，它有十道題。諸雜經方醫 二道，后世的一些雜方有兩道題。上述這些，顯然傷寒論占了很重 要的比例。通七以上六，你考七十分，我就選拔你做醫官，以下放，你 不夠七十分，你就別當醫官拉。看起來古代的考試的及格分數比我們今 天要高十分。我們今天六十分就算合格，你看，唐代七十分才算合格

41、。 既然在唐代醫官考試制度中就有傷寒論的話，所以唐代傷寒論 本子流傳得很多，但是人們都是抄的，你看，今天我們在日本看到的手 抄本，唐代的一些手抄本，都是那個時候醫官考試的時候，你看，現在 在日本看到的那個康制本吧，他那個傷寒論，就是一個摘錄，有65 條，那就是傷寒論非常重要的條文。那是唐代人開的，抄的書，那 顯然是為了應付當時的考試。所以在唐代，既然考試有傷寒論的 話，所以在唐代的傷寒論的這種流傳是非常廣的。所以孫思邈在 千金要方里沒有收入傷寒論，是他沒有？并不是他沒有看到 傷寒論的內容，而他看到了，認為這本書很重要，在他的千金翼 方里收入了傷寒論的全部內容。 這個我們北京中醫藥大學醫古文的教

42、研室錢超塵老師前幾年把千金翼 方中的傷寒論的內容一條一條的摘出來，單獨地印了一個小冊 子，把它叫做唐本傷寒論。這本書在外面書店有賣。 唐代還有一個大的醫家叫王燾，他寫過外臺秘要，我們在這里簡稱 外臺，外臺呢也收入了傷寒論的內容。但是除了傷寒 論的內容，還有許多是我們今天看到的金匱要略中的內容。因此 我們覺得王燾所看到的本子不是來自于王叔和，可能是傷寒雜病論 的另外一個傳本。如果說千金本傷寒論是和王叔和整理的傷 寒論10卷22篇有關的話，王燾外臺秘要里所收錄的傷寒論的 內容，它也有我們今天看到的金匱要略里的內容，它很可能是傷寒雜病論的另外一個傳本。所以在唐代的兩部著作，一部是孫思邈的 千金翼方，

43、一部是王燾的外臺秘要，都是我們今天校訂傷寒 論的非常重要的參考書。而且我剛才說了，在唐代的醫官考試制度 中，就有十道題是出自傷寒論，所以傷寒論在唐代流傳是非常 廣泛的。 但是，傷寒論真正有固定的本子，而且又刻板運行的，那應該是在 宋代。在宋代成立了校正醫書局。宋代國家校正醫書局主要有林億、孫 奇、高保衡這些官員，他們認為百病之急，這些病，哪個最急呢？傷 寒。所以最先校訂傷寒論10卷22篇，從此傷寒論才有了定本， 固定的本子。你看以前脈經收集的也罷，那是收集在脈經里， 他不是個單獨的本子。孫思邈的千金翼方和王燾的外臺秘要， 它也是收集在他的書這個里面，也不是個單獨的本子。只有宋代國家校 正醫書局

44、林億、孫奇、高保衡他們校訂，刻印了傷寒論，開始刻的 是大字本，紙張也比較貴，造價也比較高，老百姓買不起，過了幾年以 后，他們又給皇上打報告，皇上批說你們印成了小字本，賣的時候只收 工本費，不要賺錢，這樣讓老百姓能夠買得起。你看宋朝皇帝對中國傳 統文化的傳播和弘揚，他是做過許多許多的工作的。而在宋代的時候， 不僅在醫學上成立了校正醫書局，而且在各個經、史、子、集，各個門 類都進行了系統的整理。皇帝對中國傳統文化的繼承和弘揚做出了巨大 的貢獻。而宋版書紙張精良、校刊精細、字體漂亮、價值連城，所以今 天哪位家里要是有一本宋版書的話，你別在家里放著，拿到故宮博物 院，或者拿到國家圖書館去。那是非常非常

45、珍貴的東西。 我想在座的不少是書香門第，你們可以到家里去看看，看看自己家里有 沒有線裝書。當然宋代書傷寒論是找不到啦，其他的宋版書，那也 棒啊，它也是價值連城的啊。 山東有個小學老師，有一天到鄰居家串門，發現鄰居老太太拿著抄寫的 本子，在那里剪鞋樣，說：大媽，你這是什么東西啊？我在這剪鞋樣 啊！他拿過來一看，他大吃一驚，居然是永樂大典。他說大媽， 大媽，你這東西怎么來的啊？她說：我們祖上流傳下來的，我們世世 代代拿著剪鞋樣啊！他說：你們祖上干什么的啊？她說：我們祖上義和團的啊！大概義和團進北京的時候，在北京圓明園不是藏著永樂 大典嗎？進北京的時候，八國聯軍也搶，義和團也搶，義和團他搶完 他不知

46、道干什么，回家后給他媳婦剪鞋樣，所以祖祖輩輩留著這個書， 那紙也很好啊，剪鞋樣用。所以這個小學老師說：大媽，你可別拿著它 剪鞋樣，我想看看這本書。你要多少紙，要什么樣的紙，我給你剪鞋樣 用，把這本書給我吧！她就把這本書給他拉。她不知道它干什么用 啊。 好，這就是我們，象一個小小的故事一樣發現的一個永樂大典的手 抄本的一個殘缺。 所以還有我們清代的陸心源，他是一個藏書大家，他的藏書稱號稱皕宋 樓，你看這個皕字是兩個百，那就他為什么取這么一個藏書樓的名字 啊？說明他自稱藏了200部宋版書。我說一本宋版書就價值連程，那200 部宋版書，那相當相當地貴啊。陸心源在臨終的時候給他兒子說這次可 是咱們中國

47、文化的瑰寶，你舍得身家性命也要保護好。其實人各有志， 不能強勉，他兒子喜歡錢，不喜歡書。在陸心源去世不多久，他就以一 定的錢賣給了日本人。現在陸心源皕宋樓的藏書全在日本的一個寺院的 藏經樓上，所好的是目前保全完好。所以有人說陸心源的兒子是個賣國 賊，可是從我們另外一個角度來說呢，他沒準為終日文化的交流作出了 一點成績。或者說，為保存這些書，你說咱們中國后來經常戰爭，而且 人們對傳統文化又不怎么重視，沒準拿到日本，到現在還保存得很好， 是吧。不過咱們中國的學者要求要看這些書的時候要花錢啦。 現在據說看這些書的時候花的錢比當年陸心源的兒子得到的錢要多得多 啦。所以有時候散落在民間的一些古典的東西就

48、不要太輕視它。 非常遺憾的是，無論是日本還是中國大陸，還是臺灣的故宮博物院。我 去年和前年都上臺灣去，特意的向故宮博物院了解有沒有宋版傷寒 論，都沒有啦。沒有宋版傷寒論我們怎么知道在宋代有一本宋版 書呢？這就仰賴于明代的趙開美。宋代國家校正醫書局校勘刻印的傷 寒論的時間在宋治平二年，也就是公元1065年，到現在是一千年，一 千年這書就找不到了。所以我們在版本史上把它叫做什么呢？把它叫做 宋版，宋版傷寒論，或者叫做治平本傷寒論。宋版也罷，治平版也罷，找不到。我們今天能夠看到的是明代的趙開美在萬歷27年，也 就是公元1599年。你看從1065年到1599年也不就是500年左右的歷史 嗎？ 到趙開美

49、的時候這個宋版傷寒論已經幾乎找不到了，所以趙開美他 才刻，他是一個刻書家，又是一個醫學家，又是一個出版商。他最先刻 的是什么呢？刻的是注解傷寒論，注解傷寒論是成無己， 一會我會談到，成無己在傷寒論的基礎上加了注解，給他叫注解 傷寒論。然后又刻了宋英公的傷寒類證，傷寒類證是宋 英公這個人研究傷寒論的過程中，把傷寒論以證候進行了歸 類，便于人們學習。又刻了金匱要略。刻完這三本書以后，有一個 朋友拿來一本書，給他看，說趙先生啊，你看我這是什么東西呀？他一 看是宋版的傷寒論。 我剛才說了，宋朝皇帝為了讓老百姓能夠買得起傷寒論這本書，刻 了大字，又刻了小字，大量的刻印發行，他看到的是小字本傷寒 論，總而

50、言之是宋版傷寒論。一看這傷寒論，他知道成無己 的注解，不是宋版傷寒論的原貌，而是他有些內容給刪節了。才知 道成無己的注解不是全的。于是乎他又刻了宋版傷寒論。他叫什么 呢，叫翻刻宋版傷寒論。 這四部書刻好了以后，一、二、三、四，他給他父親看，說老爸你看， 我把張仲景的這四部書刻好啦，您給取個書名吧，叫個什么書名好呀？ 他爸爸說叫仲景全書吧。這個兒子很孝順，說：好好好，您取的名 字太好啦。所以我們今天看到的，是趙開美在萬歷27年，也就是公元 1599年所刻的仲景全書中的翻刻宋版傷寒論。但是哪個時候沒 有照相技術，也沒有復印，他是臨摹著宋版傷寒論來刻的，每一頁 有多少行，每一行有多少字，他都摹仿下來

51、。甚至字的筆畫的走向，他 都在摹仿宋版，所以他逼真于宋版。 正由于趙開美所刻的仲景全書的第一部著作翻刻宋版傷寒論能 夠流傳到今天，才使我們能夠大體了解宋版傷寒論的原貌。所以這 樣的話，趙開美也是傷寒論的流傳過程中功不可沒的一位醫家。 今天在世的，保存著的，我們知道的趙開美所刻的仲景全書還有幾部呢？只有五部，北京圖書館有一部。我去看的時候他不讓我看，說這 是善本書，我們已經封存起來了，你只能看作為膠卷的。中醫研究院圖 書館有一部，我去看的時候，要開上我們大學的介紹信，然后看的時候 讓我戴著口罩，不讓我帶鋼筆，怕鋼筆水給滴在上面。這是我想是十年 前吧，我去看過這本書。 后來，范行準先生家藏一部仲景

52、全書，他也捐獻給中醫研究院圖書 館了。后來我知道這個消息以后，我又第二次去中醫研究院圖書館，我 說我要看看范行準先生捐獻給你們的那本書。當我拿出來一看，一比 較，范行準先生捐給中醫研究院圖書館的那本書和中醫研究院圖書館原 來藏的那本書是同版刊本，就是同一個版的刊本，中醫研究院就有兩部 了。 還有一部是在沈陽，再有一部是在南方，是在廣州還是什么地方。那沈 陽那一部和南方那一部我都沒有看到，我只看到了北京這三部。北京這 三部是同一個版的刊本。我想我明天，我今天忘了帶，明天我把北京圖 書館的那個膠卷，作為膠卷給拷貝以后，然后，因為它是翻轉片，它是 讓你在縮微閱讀器上看的，然后我把它放大成照片，再用復

53、印機復印， 然后我把復印的材料拿來給大家看看。把那個照的照片拿來給大家看 看，就知道趙開美所刻的仲景全書的傷寒雜病論原來是什么樣 子。這個傷寒論原來是什么樣子的，從宋代國家醫校正書局到今 天，又有了八百多年或者一千年的歷史。 我們國家在1982年，國務院成立了古籍整理領導小組，由方穎副總理做 領導小組組長，所以對中國的各個行業的古代的書籍都進行了整理，醫 書當然也不例外。所以整理傷寒論的任務就交給了我們學校。那個 時候任應秋在世，劉渡舟也在世。沒想到這個工作還沒有開始的時候， 任應秋老師就生病了，很快就去世了。主要由劉渡舟老師來主持這件事 情，當然我也來參加了。后來呢，又把錢超塵老師也吸收進來

54、。所以我 對這個版本進行了系列的考證，我為什么有機會能夠看北京圖書館的 書，又能夠拷貝下來，又能夠去中醫研究院圖書館來看這部書呢，就是 為了完成我們這一項傷寒論的整理研究這項工作。我們就在趙開美 翻刻宋版傷寒論的基礎上進行了漢語、校勘、注釋，在年出版了傷寒論校注。 如果說我們的一版教材、二版教材、四版教材、五版教材，底本用的是 趙開美的翻刻宋版傷寒論的話，我們現在的六版教材，都是用劉渡 舟老師主編的傷寒論校注。現在我們的五版教材，因為他們看不到 趙開美的翻刻宋版傷寒論原貌，用什么底本呢，是現在國家認可的 傷寒論校注，是當代傷寒論的最好的底本，它是1991年出版 的，是最好的底本。所以如果再過5

55、00年，趙開美的仲景全書中的 翻刻宋版傷寒論大家已經看不到的話，哪個時候會說劉本。 這樣的話，我們回憶一下，在傷寒論的流傳過程中，有哪些醫家是 我們必須要記住的呢？首先是作者，張仲景，在公元200年前后，他寫了 傷寒雜病論十六卷。隨后，他的學生王叔和在他去世以后，也就是 二三十年之后，把他老師張仲景的傷寒雜病論十六卷遺留下來的殘 卷收集、整理、編次，由于內容不全，把它改名為傷寒論十卷二十 二篇。盡管在唐代國家考試醫官的時候，已經廣泛的考試傷寒論， 但是在唐代沒有一個單獨的傷寒論的本子，不過我們很高興的是孫 思邈的千金翼方千金要方和王燾的外臺秘要都收入了傷 寒論的內容。最重要的是宋代國家校正醫書

56、局林億、孫奇、高保衡他 們在宋治平二年，也就是公元1065年，正式刻、校勘、發行、刊印了 傷寒論十卷二十二篇。從此傷寒論才有了定本，使宋版能夠流 傳到今天的，仰仗于明代趙開美在萬歷27年，也就是公元1599年，在他 刻仲景全書的時候，第一部著作就是翻刻宋版傷寒論。而我們 當代又有以劉渡舟教授為首的所寫成的傷寒論校注，可能就是后世 的傷寒論所依據的底本。當然我們考試題庫的時候還沒有涉及到劉 本，而只涉及到趙開美的這個本子。 在宋代國家校正醫書局工作期間，他還刻印了幾部書，這幾本書和我們 傷寒論的版本有密切的關系，一部是金匱玉函經，一共有八 卷，如果光看這個書名，很容易把它誤認為是金匱要略里的內容

57、， 事實上它的內容和傷寒論是一樣的，它的內容和傷寒論同體而 別名。什么叫同體呢？內容一樣，只不過名字不同。 金匱玉函經和傷寒論同體而別名，它的特點是條論于前，會方于后。就是傷寒論十卷二十二篇這個本子，比方說太陽中風，陽 浮而陰弱。陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，薔惡寒，淅淅惡風，翕 翕發熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之，下面就是桂枝湯的藥物組成。這是 我們看到的十卷二十二篇傷寒論的原貌。但是在金匱玉函經 說，原文完了之后，說桂枝湯主之，底下并沒有桂枝湯的組成，方藥組 成在什么地方呢？在后兩卷，后兩卷全是方子，前面六卷就是原文，所 以它叫條論于前，會方于后，所以，它作為傷寒論的一個別本。 我有一次到我

58、們中醫藥大學圖書館的教師閱覽室里頭開架書，來找金 匱玉函經，我在傷寒論的這個架子上怎么也找不著這本書，我說 怎么這本書能沒有呢？因為這本書清代的陳世杰翻刻以后，我們人民衛 生出版社影印過，我想找這個影印本。我突然想到我們圖書館的管理員 會不會把這本書當作金匱要略，而放在金匱要略的架子上呢。 我到金匱要略那個書架上一看，金匱要略那個架子的第一本書 就是金匱玉函經。后來我給圖書館的管理員說，金匱玉函經是 傷寒論的別本，應該把它放到傷寒論的架子里。 宋代國家校正醫書局既然刻了傷寒論十卷二十二篇，為什么又要刻 金匱玉函經呢？ 這是因為他們在整理古書的時候發現有許多書在史書上有書名的記載， 而實際這個書

59、丟了，他們感到非常的可惜。所以他們只要見到有價值的 書，寧可多刻，寧可重復，也不讓它輕易丟掉，說今后萬一傷寒論 十卷二十二篇丟掉的話，我還有金匱玉函經八卷，仍然是傷寒 論的內容，不過，由于傷寒論十卷二十二篇后來在廣泛的流傳， 所以知道金匱玉函經或者讀金匱玉函經的人，逐漸就少了。但 是流傳到今天，我們拿它作為校勘傷寒論的一部著作，有它非常重 要的意義和價值。 宋代國家校正醫書局在工作期間還做了一件和傷寒論有關的工作， 就是有一個翰林學士叫汪諸，他在國家圖書館收集、整理這些古書的時 候發現一堆蠹簡，就是蟲子吃過的、殘破的竹簡，竹簡上寫著金匱玉 函要略方論三卷，他拿來一看，不知道是何年何月什么人抄的

60、，上卷 是論傷寒病、外感病的，和已經出版的傷寒論十卷二十二篇相比較，它的上卷是一個傷寒論的摘錄，由此可以推測中卷下卷是雜病 部分的摘錄和婦人病方面的摘錄。汪諸就把這個殘簡給了林億、孫奇、 高保衡，國家校正醫書局，他們看完了之后，把上卷的傷寒內容摘錄的 這部分刪掉了，把中卷、下卷這兩部分內容重新分上中下三卷，也就是 包括了雜病的部分和治療婦人病的部分，也包括了它的方劑，仍然把它 叫做金匱玉函要略方論，簡稱金匱要略刻板發行，流傳到今天 就是金匱要略。所以宋代國家校正醫書局在傷寒雜病論流傳過 程中起了非常重要的作用。從宋代國家校正醫書局工作以后，傷寒雜 病論才被真正分成了傷寒論十卷二十二篇和金匱要略