1、學校食堂食品安全管理檔案單位：新民市職業教育中心檔案填寫說明1、本檔案由專人負責，認真填寫。2、檔案內一律用黑色鋼筆或簽字筆填寫，內容要求具體、真實，字跡要求端正、清楚。附頁存檔材料要求用A4紙打印，內容要求全面。3、根據本單位實際情況，如某項沒有數字或某項沒有內容時統一填寫一”，不得空缺。4、平面布局圖要求按比例制圖，并標明功能間名稱、內部設置及主要衛生設施配制位置。5、涉及操作或加工工藝流程及產品配方真實具體，需保密要求的請特別加以說明。費料名稱1學校食堂一般情況登記表2食品安全管理組織機構及衛生區域劃分情況3平面布局圖4各項食品安全制度登記表5各類食品安全管理情況記錄登記表6職工花名冊及

2、體檢、崗位培訓情況表7食品安全監督監測檢查登記表8從業人員職業禁忌癥調離情況登記表9食品采購索證與進貨驗收登記表10餐飲服務單位食品添加劑使用備案表11從業人員健康詢問記錄12餐（飲）具消毒記錄13工（用）具、設備消毒記錄14紫外線燈消毒記錄15除四害記錄16食品冷藏、冷凍設施溫度檢查記錄17不合格食品處理記錄表18餐廚廢棄物處理記錄表19殺蟲劑、殺鼠劑等采購、領用記錄20殺蟲劑、殺鼠劑等使用記錄21食品添加劑使用記錄22食品成品留樣記錄23崗位教育和培訓記錄表24就餐者投訴辦理單25食品安全管理自查項目26食品安全周檢查記錄表27自查記錄單位名稱經濟性質郵編單位地址法定代表人/業主食品安全主

3、管人職工人數從業人員數持有效健康證明、培訓合格證數聯系電話建筑面積m2使用面積7nr就餐/經營場所面積m2食品處理區面積m2輔助用房面積nr廚餐比餐飲服務許可證（伶品衛生許可證）號量化分級級別許可經營項目許可證換發或年審記錄其它有關情況金品安全管理組織機構及衛生區域劃分情況食品安全組織機構:衛生區域劃分:平面布局圖附：各類食品安全管理情況記錄附：各類食品安全管理情況記錄附：各項食品安全制度附：各項食品安全制度各項食品安全制度登記表序號各項食品安全制度名稱登記時間備注禪食品情況序號各類食品安全管理情況記錄名稱登記時間備注附：各類餐飲服務食品安全監管執法丈書（包括現場檢查筆錄.監督意見書.食品安全

4、監苛量化分級管理評分表、檢驗結果告知書等）附：各類餐飲服務食品安全監管執法丈書（包括現場檢查筆錄.監督意見書.食品安全監苛量化分級管理評分表、檢驗結果告知書等）職工花名冊及體檢、崗位培訓情況表序號姓名性別年齡職務（崗位）體檢崗位培訓合格情況有效期至內容學時培訓人合格情況12345678910備注飩、州曲含格在相應后打如不合格鳩P食品安全監督監測檢査登記表序號時間監督文書名稱文書主要內容（含結果）落實措施備注備注:建檔人：檢查人：建檔時間:從業人員職業禁忌癥調離情況登記表FJ期姓名性別年齡部門疾病種類處理情況備注附：職業禁忌人員調離通知書食品采購索證與進貨驗收登記表進貨日期食品（原料）名稱規格生

5、產日期或批號數供貨商及聯系方式索證類型（有J無X）產品保質期限至食品與購貨證明一致性（是J否X）進貨人（簽驗收人（簽備注年月口品安全許可證1(令格證其他年月日注：備注中注明索證資料保存地點以及驗收不介格僚品處理方式:餐飲服務單位食品添加劑使用備案表單伎名稱（蓋章）：法定代表人/業主：聯系人：單伎地址：聯系電話：填報時間:序號食品添加劑名稱添加劑類別添加的食品類別添加劑生產企業添加劑生產許可證號添加劑執行標準號添加劑來源及詳細信息12345678910注：仁“添加剤裏別”足指QB2760標準中規定的食品添加劑奚別2、“詼加劑來緯及諜細住息”澹加刑來緯是桔從市場采購（填“A臥從廠家敦廠家定點經俏單

6、位采購（填“BJ許細信息是桔溝買的地址.聯系人.聯系電話從業人員健康詢問記錄日期詢問對象詢問內容詢問結果處理情況是否有腹瀉、手外傷、燙傷、皮膚濕疹、疽子、嘔吐、咽喉腫痛、耳眼養溢液、咳嗽、體溫、黃疸等癥狀備注：詢何結果欄記錄有癥狀人員姓名及相應癥狀餐（飲）具消秦記錄操作時問種類數量消毒方式消毒時問檢查結果操作人員各類杯“：杏妝*克丈為T250HV檢*溝$：氏用電子常蠶狷IOOXT4Au老5分符至誥示燈蔑天閃今伶件用10各類碗檢*溝$：氏用電子常蠶狷OC4W：iwxrXUstA55*ft至誥示燈蔑天閃今伶件用10各類盆子、盤子“f2.T250HV檢*溝W：氏用電子常蠶狷IOOXT4AUstA55

7、*ft至誥示燈蔑天閃今伶件用10筷子250HV檢*溝$：氏用電子常蠶狷IOOXT4AU屯55*ft至誥示燈蔑天閃今伶件用10其他餐（飲具毎：孑氛肩毎*250H=1i將$溝W：氏用電子蠶權IOOXT4A至誥示燈蔑天30今伶件用10各類杯毎：孑氛肩毎*250H=1i將$溝W：氏用電子蠶權IOOXT4A至誥示燈蔑天閃今伶件用10各類碗毎：孑氛肩毎*250H=1i將$溝W：氏用電子蠶權IOOXT4A至誥示燈蔑天閃今伶件用10各類盆子、盤子毎：孑氛肩毎*250H=1i將$溝W：氏用電子蠶權IOOXT4A至誥示燈蔑天閃今伶件用10筷子毎：孑氛肩毎*250H=1i將$溝W：氏用電子蠶權IOOXT4A至誥示燈

8、蔑天閃今伶件用10其他餐（飲具毎：孑氛肩毎*250H=1i將$溝W：氏用電子蠶權IOOXT4A至誥示燈蔑天閃今伶件用10各類杯毎：孑氛肩毎*250H=1i將$溝W：氏用電子蠶權IOOXT4A至誥示燈蔑天閃今伶件用10各類碗*0：舍氛肩毎*獷直氛術電2：S例欽用IOOXT4A至誥示燈蔑天閃今伶件用10各類盆子、盤子會：$氛毎*t2rZt250H=1i杵戛溝:氏用電子；有蠶權ioox:*戎終5弁甘至笛示燈建入30今特件用10床神筷子“$：杏妝*克*農、2.T250HV杵戛溝:氏用電子；有蠶權ioox:*U老5分符至示燈拓天30今特件用10床神其他餐（飲具“0：杏妝?rAT250H:V杵戛溝:氏用電

9、子；有蠶權iroxrtu老5分符至示燈拓天30今特件用10床神備注：具體消毒方式和消奇時間在相應欄里打工（用）具、設備消秦記錄消毒時問種類數量消毒方式消毒時問操作人員備注工作臺化學消毒：含氯有效欲濃250PB!作用10分仲砧板化學涓密：合氯渭亦液.有效氯濃度250P內場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲刀化學涓密：合氯渭亦液.有效氯濃度250P內場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲會品用容器化學涓密：合氯渭亦液.有效氯濃度250P內場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲其他食品工（用具、設備化學涓密：合氯渭亦液.有效氯濃度250P內場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲工作臺化學消毒：含氯；#.有

10、效欲濃250PB!作用10分仲砧板化學消密：合氯淤曲液.有效氯濃度250PIW場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲刀化學涓密：合氯渭亦液.有效氯濃度250P內場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲會品用容器化學消密：合氯淤曲液.有效氯濃度250PIW場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲其他食品工（用具、設備化學消密：合氯淤曲液.有效氯濃度250PIW場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲工作臺化學消毒：含氯；#.有效欲濃250PB!作用10分仲砧板化學消密：合氯淤曲液.有效氯濃度250PIW場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲刀化學消密：合氯淤曲液.有效氯濃度250PIW場理消澎：100X?芙瀘作

11、用10分仲會品用容器化學涓密：合氯渭亦液.有效氯濃度250P內場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲其他食品工（用具、設備化學涓密：合氯渭亦液.有效氯濃度250P內場理消澎：100X?芙瀘作用10分仲備注：具體消毒方式和消毒時間在相應欄里打紫外線燈消毒記錄消毒時問種類數量設置標準及安裝方式作用時問累計時問燈具是否正常操作人員間工作臺只紫外線燈安裝反光罩，按照（波長200275nm）功率不小于1.5W/m強度大于70UW/cm3設置。懸掛于距離工作臺上lm以內，距離地面2m以內高度。無人時開啟30分鐘小時間內空氣間間工作臺只無人時開啟30分鐘小時間內空氣間間工作臺只無人時開啟30分鐘小時間內空氣間

12、間工作臺只無人時開啟30分鐘小時間內空氣間間工作臺只無人時開啟30分鐘小時間內空氣間間工作臺只無人時開啟30分鐘小時間內空氣間間工作臺只無人時開啟30分鐘小時間內空氣間除四害記錄日期除害區域除害措施除害效果操作人員備注九舉廳、小餐艮倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉

13、廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施大舉廳、小餐斤.用房.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠

14、籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施九舉廳、小餐艮.倉庫.淺道、樓梯問及外環魂滅蚊.握、蟬螂氣霧劑及鼠籠夾等措施食品冷藏、冷凍設施溫度檢査記錄日期檢查部門顯示或測量溫度要求檢查結果記錄人備注點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切

15、配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV點心間、切配間、倉庫等冷藏室盤哎：O10-C冷凍室爲度：-1S-3OV備注：檢査各部門冷滋、冷凍設施謝度如不符介耍求.在檢査結果欄說明具體1存況.備注欄填另相應處理措施不合格食品處理記錄表時

16、間種類數量（千克產地或生產廠家報送部門報送人處理人處理方式備注餐廚廢棄物處理記錄表時間種類數量（千克收集單位收集人用途電話地址殺蟲劑、殺劑停釆購、領用記錄進貨時間品名規格數量領用時間數量領用部門領用人殺蟲劑、殺肌劑停使用記錄領用部門領用時問領用人品種濃度數量使用目的使用區域使用配制濃度使用量使用方式剩余數量原劑稀釋劑回收數量原劑稀釋劑回收人使用效果領用部門領用時問領用人品種濃度數量使用目的使用區域使用配制濃度使用量使用方式剩余數量原劑稀釋劑回收數量原劑稀釋劑回收人使用效果食品添加劑使用記錄添加劑名稱用途食品加工品種食品加工數量添加劑使用數量使用劑量g/kg添加劑剩余數量使用時間領用人記錄人添加

17、劑名稱用途食品加工品種食品加工數量添加劑使用數量使用劑量g/kg添加劑剩余數量使用時間領用人記錄人食品成品留樣記錄采樣場所樣品名加工時間加工人員采樣人員查驗人員采樣場所樣品名加工時間加工人員采樣人員查驗人員采樣場所樣品名加工時間加工人員采樣人員查驗人員崗位教育和培訓記錄表附：參加教育培訓名單、考試試卷就餐者投訴辦理單投訴人投訴時間聯系地址聯系電話投訴方式接待人投訴內容領導意見調查結果食品安全管理自査項目檢查項目結果環境衛生廚房內墻壁、天花板、門窗等是否有涂層脫落或破損食品生產經營場所環境是否整潔防蠅、防鼠、防塵設施是否有效廢棄物處理是否符合要求食品生產經營過程加工用設施、設備工具是否清潔食物熱

18、加工中心溫度是否大于70C10C-60C存放的食物，烹調后至食用前存放時間是否未超過2小時；存放時間超過2小時的食用前是否經充分加熱用于原料、半成品、成品的容器、工具是否明顯區分，存放場所是否分開、不混用食品原料、半成品、成品存放是否存在交叉污染專間操作是否符合要求餐飲具、直接入口食品容器使用前是否經有效清洗消毒清洗消毒水池是否與其他用途水池混用消毒后餐具是否貯存在清潔專用保潔柜內從業人員操作時是否穿戴清潔工作衣帽，專間操作人員是否規范佩戴口罩食品安全周檢查記錄表環節項目結果備注是（有）否（無）加工經營場所是否符合原料進入、原料處理、半成品加工、成品供應的流程合理布局獨立隔間場所設置是否符合餐飲服務食品安全操作規范場所布局的要求清潔工具是否專用清洗池清洗、消毒圈養、宰殺活禽畜是否距加工經營場所25m以上是否相對封閉洗手、清洗、消毒、保潔、冷藏、冷凍的設施是否足夠清洗、消毒池是否定期清洗，是否未與其他水池混用通風、排氣、空調、風幕、滅蠅燈等設施是否正常運轉防鼠、防嬋螂設施是否符合規范墻壁、門窗、天花板、柜、臺是否破損、涂層脫落管理場所、設施、設