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1、健康教育與護患溝通制度專項督查表序號 病房:檢查者:檢查日期:1檢查項目科室問題說明2各科有專科疾病健康教育規(guī)范,并為住院患者健立健康教 育計劃與實施記錄。3各科建立多種形式的健康教育資料 (如宣傳冊、處方、宣 傳冊、宣傳畫等)4各科定期開展健康教育,并有記錄5護士掌握專科疾病健康教育知識點 (隨機抽查1-2名)6各科建立隨訪、預(yù)約登記7對新入病員進行入院宣教 (住院須知、環(huán)境、相關(guān)制度、 醫(yī)生、護士等) ,并有記錄8對患者進入疾病相關(guān)知識宣教9特殊用藥是否告知病員藥物的作用、不良反應(yīng)及注意事項特殊檢查治療是否告知目的及其注意事項遵醫(yī)囑使用用保護性約束時,應(yīng)告知患者/家屬約束的目 的,征得患者
2、/家屬同意手術(shù)病員要告知患者術(shù)前術(shù)后注意事項,涉及安全隱患較 大的項目,要履行簽字出院前指導(dǎo) (用藥方法及注意事項、休息、活動、飲食、 康復(fù)措施等)病人入院時護士面帶微笑,起立迎接,主動招呼病員,并 引領(lǐng)病人至床前責(zé)任護士在10分鐘內(nèi)到病人床前自我介紹,并介紹主管醫(yī) 師、護士長、住院環(huán)境等病人、來訪人員及探視人員到病區(qū),護士應(yīng)面帶微笑,主 動詢問,并提供幫助護士在進行危險性較大或侵入性護理操作時,應(yīng)告知患者 或家屬,征得患者或家屬同意,并簽字實施任何護理操作時,首先評估,告知其目的及注意事項新入院病員、大手術(shù)病員及危重病員,護士長/責(zé)任組長 是否主動詢問,了解病員需求及其不適等20科室是定期召開病員公休座談會,并有相關(guān)記錄21科室建立病員意見登記本,并根據(jù)病員意見改進各項工作22為病員及時釋疑病人解惑27責(zé)任護士上班后主動詢問病員、了解需求,全面評估病員 病情28各類風(fēng)險評估有安全告知書落實率接受檢查者簽名一、檢查說明:“ ”表示不正確 (或不完整) ,有一項不符均屬之“NA”表示不適用或不涉及(二) 抽查人數(shù):分別抽查護士及患者3-5名。二、指標計算公式管理落實率 (%) =檢查完全正確 (
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