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文檔簡介

1、規章制度樣本| 規章制度樣本| RULES REGULATIONS第第 頁/總4頁麻醉質量與安全管理職責（正式）Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization OperateAccording To The Established Standards And Reach The Expected Level.編訂：單位：時間：Word格式/完整/可編輯文件編號：KG-A0-9843-49麻醉質量與安全管理職責（正式）使用備注：本文檔可用在日常工作場景，通過對管理機制、管理原則、管理方法

2、以及管 理機構進行設置固定的規范，從而使得組織內人員按照既定標準 規范的要求進行操作, 使日常工作或活動達到預期的水平。下載后就可自由編輯。一、科室質量控制小組管理職能.在醫院醫療質量管理委員會的領導下、院質量 控制辦公室指導下，對本科室醫療質量進行常規檢查、 分析、匯總、整改。.科主任及質控小組成員負責結合本專業特點 及發展趨勢，制定及修訂本科室質量管理目標、疾病 診療常規、藥物使用規范等并組織實施。.檢查本科室質量管理中的薄弱環節、不安全因 素，包括科室診療常規、操作規范、醫院規章制度、 核心制度落實情況、病案質量管理、各級人員崗位職 責的落實情況等，責任落實到人。依據檢查情況提出缺陷改進

3、措施，并監督整改 措施的落實，將質量目標管理、考評結果作為年終評 比的依據。.收集與本科室有關的醫療質量問題，每季度至 少召開一次科室質控小組會議，討論內容寫入科室質 控小組活動記錄本，內容包括分析、探討科內醫療質 量狀況、存在的問題及改進措施。6,定期向醫院醫療質量管理委員會及院質量控制 辦公室報告本科室醫療質量管理工作情況，以及對加 強質量管理工作控制的意見和建議。.按時參加醫院醫療質量控制辦公室組織的會 議，反映問題、提出整改措施。二、診療小組質量管理職能.在科室醫療質量控制小組的領導下，負責對本 診療小組醫療質量進行常規檢查和落實具體改進措施。.對本診療小組診療質量上的薄弱環節、不安全 因素開展監督檢查，負責對各項診療、操作常規、病 案質量、醫療核心制度、醫院規章制度等的落實進行 檢查，并監督具體整改措施的落實。.定期召開診療小組質量控制會議，討論本組存 在的問題、落實科室質量控制小組提出的各項改進措 施，并根據實際情況及時向科室質控小組提出加強質 量管理工作控制工作的意見和合理建議。三、每位醫務人員的質量管理職能各級醫師嚴格 按照相關崗位職責要求、遵循各項醫療核心制度，落 實各項法律法規和規章制度，確保醫療質量控制制度 及措施的正確實施。請在這里輸

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