1、結直腸癌中醫護理方案一、常見證候要點（-）脾腎陽虛證：腹脹隱痛，久瀉不止，大便夾血，血色黯淡，或腹部腫塊，面色萎 黃，四肢不溫。舌質淡胖，苔薄白。（二）肝腎陰虛證：腹脹痛，大便形狀細扁，或帶粘液膿血或便干，腰膝酸軟，失眠, 口干咽燥，煩躁易怒，頭昏耳鳴，口苦，肋脅脹痛，五心煩熱。舌紅少苔。（三）氣血兩虧證：體瘦腹滿、面色蒼白、肌膚甲錯，食少乏力、神疲乏力，頭昏心悸。 舌質淡，苔薄白。（四）痰濕內停證：里急后重，大便膿血，腹部陣痛。舌質紅或紫暗，苔膩。（五）瘀毒內結證：面色黯滯，腹痛固定不移，大便膿血，血色紫暗，口唇黯紫，或舌 有瘀斑，或固定痛處。二、常見癥狀/證候施護（-）腹脹.觀察腹脹的部位

2、、性質、程度、時間、誘發因素及伴隨癥狀。.遵醫囑耳穴貼壓，取大腸、脾、胃、交感、皮質下等穴。.遵醫囑肛管排氣或中藥保留灌腸。（二）腹痛1 .評估疼痛部位、性質、程度、持續時間、二便及伴隨癥狀，做好疼痛評分，可應用疼 痛自評工具“數字評分法（NRS）”評分，記錄具體分值。如出現腹痛劇烈、痛處拒按、冷汗 淋漓、四肢不溫、嘔吐不止等癥狀，立即報告醫師協助處理。協助取舒適體位，避免體位突然改變。.遵醫囑穴位注射，取雙側足三里穴。.遵醫囑耳穴貼壓，取大腸、小腸、交感等穴。（三）腹瀉1.觀察排便次數、量、性質及有無里急后重感，有無誘發因素。2遵醫囑穴位貼敷，取神闕、內關、足三里等穴。（四）粘液血便.觀察大

3、便性質、出血程度、排便時間。.遵醫囑耳穴貼壓，取腎上腺、皮質下、神門等穴。.遵醫囑中藥保留灌腸。（五）便秘.觀察排便次數、量、性質。.遵醫囑耳穴貼壓，取便秘點、大腸、內分泌等穴。.遵醫囑中藥保留灌腸。三、中醫特色治療護理（一）藥物治療.內服中藥（詳見附錄1）。.注射給藥。（1）復方苦參注射液：靜脈輸液速度不超過40滴/分鐘。（2）鴉膽子油注射液：靜脈輸液速度不超過50滴/分鐘。（3）欖香烯注射液：稀釋后宜在4小時內輸注完成；建議使用中心靜脈置管給藥。（4）康艾注射液：急性心衰、急性肺水腫、對人參、黃黃過敏者禁用。（5）其他詳見附錄1。.外用中藥（詳見附錄1）。（二）特色技術1,中藥保留灌腸。（

4、1）患者左側臥位、抬高臀部10cm,保留藥液20分鐘左右。（2）其他詳見附錄2。.耳穴貼壓（詳見附錄2）。.穴位注射（詳見附錄2）。.穴位貼敷（詳見附錄2）。四、健康指導（-）生活起居.保證充足的睡眠和休息，防止感冒。.指導患者有序進行八段錦、簡化太極拳鍛煉。（二）飲食指導飲食宜清淡，忌煙酒、肥甘厚味、甜膩和易脹氣的食品。.脾腎陽虛證：宜食溫陽健脾的食品，如山藥、桂圓、大棗、南瓜等。忌生冷瓜果、寒 涼食品。食療方：桂圓大棗粥。.肝腎陰虛證：宜食滋陰補肝腎的食品，如芝麻、銀耳、胡蘿卜、桑根等。忌溫熱之品。 食療方：銀耳羹。.氣血兩虧證：宜食益氣養血的食品，如大棗、桂圓、蓮子、雞蛋等。食療方：桂圓蓮 子湯。.痰濕內停證：宜食化痰利濕的食品，如白蘿卜、蓮子、蔗技仁、赤小豆、等。忌大溫 大熱之品。食療方：赤小豆皮仁粥。.瘀毒內結證：宜食化瘀軟堅的食品，如桃仁、紫菜、覽菜、油菜等。禁食酸斂類果品， 如柿子、楊梅、石榴等。食療方：桃仁紫菜湯。.急性腹痛患者診斷未明確時應暫禁食；腹瀉患者宜食健脾養胃及健脾利濕的食品，如 胡蘿卜、蔗松仁等。嚴重腹瀉者適量飲淡鹽水。（三）情志調理.多與患者溝通，及時予以心理疏導。2鼓勵家屬多陪伴患者，親朋好友給予情感支持。.指導采用暗示療法、認知療法、移