1、 物品消毒方法含氯消毒劑（500mg/L、2000mg/L）碘伏、愛爾碘酒精2%戊二醛 84 消 毒 液 的 配 制一、1：500的84消毒液配制 :加清水1斤5斤10斤 20斤84消毒液1ml5ml10ml20ml二、1：200的84消毒液配制 :加清水1斤5斤10斤 20斤84消毒液2.5ml12.5ml25ml50ml 注意事項:1、84消毒液有效期為一年，使用時注意日期，84消毒液屬于高效消毒劑，一般能殺滅細菌芽胞和乙肝病毒。2、84消毒液是一種無色或淡黃色液體，要現配現用，一次性使用；由于氯容易揮發，所以浸泡物品時必須加蓋，否則會達不到消毒效果。3、84消毒液有一定的剌激性與腐蝕性，

2、每瓶84消毒液含有效氯濃度為4.5%一6.5%,必須稀釋才能使用，常規使用濃度為1：200和1：500，浸泡時間為30分鐘。洗手指征接觸患者前接觸清潔物品、進行無菌操作前接觸患者后接觸患者血液、體液、分泌物及污染物品后接觸患者周圍環境后“先洗手，后衛生手消毒”的指征 接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后洗消預防和控制醫院感染 最簡單、最有效、最方便、最經濟的措施是：認真、規范 的洗手但要能夠經常和適時的洗手嚴格實施正確的洗手規則可減少醫院感染2030 不同環境下手衛生要求類和類區域（包括層流潔凈手術室、層流潔

3、凈病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重癥監護病房等）。手衛生要求5cfu/cm2類區域(包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等）手衛生要求應10cfu/cm2指 甲指甲是手“工作平臺”的一部分人造指甲被證明容易造成細菌定植并引發感染 長指甲和人造指甲容易造成手套的破損_指甲油 ? 干手方式干手紙烘干器黃色醫療廢物專用包裝袋銳器盒 -損傷性醫療廢物。容量達3/4時必須及時扎緊或密封，暫存于專用周轉箱內；封扎標識：垃圾種類、科室名稱、日期、重量；包裝袋污染或破損時，必須再加一層清潔的包裝袋；容器（不包括

4、利器盒）回收后必須及時清洗消毒；回收、暫存、登記專人回收，雙方（科室和回收人員）登記簽字，每天簽名暫存時間不得超過48小時科室和回收人員的醫療廢物分類收集登記本至少保存三年集中處置有資質的醫療廢物處理中心（萬山醫療廢物處置中心）。 什么是職業暴露？ 職業暴露是指由于職業關系而暴露在危險因素中，從而具有被感染的可能性的情況。 經血液傳播疾病和化療藥物傷害是護士工作中主要面對的職業危害。 經血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫護人員生物性職業危害的主要種類。 護士常見的職業危害 注射占護士工作量23護理人員如被刺傷有可能感染經血液傳播的疾病。 職業性接觸病人的血液 接觸到病人的血液可通過針

5、刺、銳器割傷或者是病人的血液濺到眼睛、口腔或者皮膚。急、重癥救護常在突發事件及緊急搶救，多在毫無準備的情況下進行，更易發生針刺、銳器割傷事件，職業總暴露的危險性更大。 2、丙肝（HCV） 基于有限研究：被含有丙肝病毒的針頭刺傷或說器割傷的感染率是1.8、通過血濺而引起感染的感染情況目前還不清楚。 3、艾滋病毒（HIV）： 被含有 HIV的針頭刺傷后，平均感染率 0.3； 被含有HIV的血液濺到眼睛、鼻腔平均感染率0.1， 含有HIV的血接觸到皮膚上的感染機率估計小于 0.1， 少量的血液接觸到皮膚可能不會引起感染。 如何預防針刺傷和割傷 小心棄置：用過的針頭、不應用手套回針帽、不應有意用手將針

6、折彎和毀形、不應將針頭從一次性注射器上取下、不應擺弄針頭、就近將用過的針頭、刀片及其他銳器要丟棄在刺不破的容器里。標準預防認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。基本特點：1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。2、強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至病人。3、根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。針刺傷(加藥時)： 皮膚有損傷或針刺時，建議盡可能擠壓傷口，然后用水沖洗。眼睛濺入液體： 必須迅速用生理鹽水沖洗，且避免揉擦眼睛，連續沖洗至少十分鐘。衣物污染 1）盡快脫掉隔離衣以防止感染物觸及皮膚并防止進一步擴散。脫掉防護手套，洗手并