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1、PAGEPAGE 272021年信陽市息縣人民醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1小葉性肺炎不會發生的并發癥是()。A.肺肉質變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫答案:A解析:小葉性肺炎的并發癥有呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥、肺膿腫和膿胸等。肺肉質變是大葉性肺炎的并發癥,是由于肺內炎性病灶內中性粒細胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化所形成的。2長期應用糖皮質激素的患者出現滿月臉、水牛背的原因是糖皮質激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質代謝C.影響蛋白質代謝D.參與應激反應答

2、案:B302實現跨細胞膜轉運的方式是()。A.單純擴散B.經通道易化擴散C.經載體易化擴散D.主動轉運答案:A4磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案:C5關于腎上腺皮質激素泌的描述,下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質激素B.束狀帶主要泌鹽皮質激素C.球狀帶主要泌糖皮質激素D.網狀帶主要泌鹽皮質激素答案:A解析:腎上腺皮質由外向內依次為球狀帶、束狀帶和網狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質激素;束狀帶和網狀帶主要泌以皮質醇為代表的糖皮質激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。6感受器可為外感受器、內感受器及

3、本體感受器,其中內感受器接受的刺激包括()A.感覺刺激B.體內滲透壓變化C.運動和平衡變化D.光、聲刺激答案:B解析:根據接受刺激來源的不同,可將感受器為內感受器和外感受器,別感受體內、外環境變化。7在嚴重缺碘地區,體內T3、T4合成減少,將會造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見于高原和遠離海洋的地區。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時合成甲狀腺激素不足,體內合成減少,對腺垂體的負反饋作用減弱,引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。8()是蛋白質合成的模板。A.DNAB.rRN

4、AC.tRNAD.mRNA答案:D解析:mRNA是蛋白質合成的模板。mRNA編碼區中的核苷酸序列作為遺傳密碼,在蛋白質合成過程中被翻譯為蛋白質的氨基酸序列。9能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥

5、狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷酰化膽堿酯酶發生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性。考點藥理學10胚胎著床是指胚泡植入()的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內膜D.輸卵管傘部答案:C11骶管麻醉的標志是()。A.骶管裂孔B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B12()是咽的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案:C解析:喉咽位于咽的最下部,上起自會厭軟骨上緣平面,下止于第6頸椎體下緣平面,連通食管。13關于血漿的酸堿度的描述,下列說法錯誤的是()。A.當血漿pH低于7.35或高于7.45時會危及生命B.當血漿pH高

6、于7.45時,稱為堿中毒C.當血漿PH低于7.35時,稱為酸中毒D.血漿內多種緩沖對參與維持血漿pH的穩定答案:A解析:正常人的血漿pH為7.35-7.45。血漿pH高于7.45時可發生堿中毒,低于7.35時可發生酸中毒。當血漿pH低于6.9或高于7.8時都將危及生命。14下列選項中,引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運動C.心理性應激D.甲狀腺功能亢進答案:D15下列顏色中視野最大的是()。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色答案:B16胸膜腔敘述,何者錯誤:A.腔內呈負壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案:D解析:胸膜腔:臟、壁二層胸膜在肺根處

7、互相移行,形成的潛在性腔隙,腔呈負壓,左右各一,互不相同。考點人體解剖學17屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案:A解析:大唾液腺包括三個:舌下腺,下頜下腺和腮腺。考點人體解剖學18輸卵管結扎術常選用的部位是()。A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部答案:B19導致肝硬化最常見的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案:B解析:HBV是環狀雙鏈DNA結構,是我國慢性肝炎的主要致病原,最終導致肝硬化。20腸傷寒病變主要發生在()。A.空腸下段B.十二指腸C.回腸上段D.回腸末端E.結腸答案:D解析:傷寒主要累及全身單核巨噬細

8、胞系統病變突出表現在腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結、肝、脾和骨髓等處。腸傷寒病變主要累及回腸下段的集合和孤立淋巴小結按病變發展過程四期每期大約1周。考點病理學21某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發揮生物效應的必備基礎,這種作用為()。A.拮抗作用B.協同作用C.允許作用D.以上都不對答案:C解析:各種激素之間有相互作用,多種激素聯合作用時所產生的倍增效應,表現為協同作用,例如生長激素和胰高血糖素都具有協同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反,表現為拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發揮生物效應

9、的必備基礎。考點生理學22下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.取消折返激動E.減少后除極答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性:如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道,可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導:可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP):可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)。考點藥理學23日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案:E解析:日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的靜脈內。考點寄生蟲學24顳上

10、回后部的損傷可引起:A.運動失語癥B.感覺失語癥C.流暢失語癥D.失寫癥E.失讀癥答案:B解析:顳上回后部的損傷可引起感覺失語癥,Broca區損傷可致運動失語癥,角回受損傷可引起失讀癥,額中回后部接近中央前回手部代表區損傷可引起失寫癥,損傷左側顳葉后部或Wernicke區可引起流暢性失語癥。故正確答案為B。考點生理學25有關原發性高血壓的敘述,下列哪一項是錯誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發眼底動脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案:E解析:下肢壞疽可見于糖尿病并發癥,一般不見于高血壓并發癥考點病理

11、學26華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內膽管E.肝外膽管答案:D解析:華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內膽管。考點寄生蟲學27心室肌細胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案:C解析:心室肌細胞是工作細胞,工作細胞最主要的特征是具有2期平臺期。考點生理學28屈肘時在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側腕屈肌肌腱D.橈側腕屈肌肌腱答案:A29下列關于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質基礎B.形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,就不可進行堿基互補配對C.mRNA為線狀雙鏈

12、結構D.三個任意位置的核苷酸都可以組成一個密碼子,編碼一個氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案:A解析:DNA是遺傳的物質基礎,表現生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項:形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,仍可進行堿基互補配對;C選項:mRNA為線性單鏈結構:D選項:三個相連核苷酸組成一個密碼子,編碼一個氨基酸:E選項:一種氨基酸可以有多種密碼子。考點生物化學30決定長骨生長的結構是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案:D31慢性胃潰瘍最常見的并發癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生答案:B解析:慢性胃潰瘍并發癥:出血占10%-35%;穿孔占

13、5%;幽門狹窄占3%;癌變1%.故此題正確答案為B。考點病理學32關于咽的描述,正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直,所以咽部感染時,容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會厭之間D.喉咽是咽的最下部,于第6頸椎處下續氣管答案:C解析:咽以腭帆游離緣和會厭三部:鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短,所以引起中耳炎。喉咽下續食管。考點人體解剖學33神經-肌肉接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案:C34首選大環內酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈

14、球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案:D35缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內泌性增生D.再生性增生答案:A解析:甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與,沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少,負反饋引起TSH泌增多,甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此,缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。36下列不屬于上肢肌的是()。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌答案:C解析:上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。37決定胸膜腔內壓大小的主要因素是()。A.肺內壓與大氣

15、壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案:B解析:胸膜腔內壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。38下列屬于陣發性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結折返性心律失常效果好,是陣發性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房

16、顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉復和預防,還用于頻發室上性和室性期前收縮的治療(D錯)。考點藥理學39心動周期中,心室內壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B40膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案:B二、多選題1下列屬于白細胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血細胞生理-白細胞的生理特性的知識點。(2)白細胞的生理特性:變形(A對)、游走(B對)、趨

17、化(指白細胞沿濃度梯度向著化學刺激物作定向移動)(C對)、吞噬(D對)和泌(E對)。2下列選項中,一般不出現粉紅色泡沫狀痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案:ACD解析:粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現金黃色痰。3眼球的屈光裝置包括()。A.視網膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體答案:BCD解析:眼球的折光(屈光)裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。4麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強麻醉效果B.鎮靜C.預防心動過速D.減少呼吸道

18、腺體的泌答案:BD解析:麻醉前應用東莨菪堿,不但能抑制腺體泌,而且具有中樞抑制作用,可用于鎮靜和減少腺體的泌,但并不能增強麻醉效果和預防心動過速。5對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應有()。A.過敏反應B.肝損害C.消化系統反應D.腎損害答案:ABCD解析:對乙酰氨基酚的不良反應如下。消化系統反應:偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中毒可引起肝損害。泌尿系統:過量服用可引起出現腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統:偶可致貧血和粒細胞缺乏癥。過敏反應:較少見,可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。6肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴重淤血答案

19、:CD7可以促進生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案:ABD解析:慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。8正常人的血液在血管內不發生凝固的原因有:A.血液流動快B.血管內膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統的作用D.有抗凝血物質存在E.以上都不對答案:ABCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血液凝固的負性調節。(2)血管內膜光滑完整使血管內皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)纖維蛋白溶解系統的作用于凝血過程,抑制凝血發生(C)。(5)體內有抗凝

20、血物質存在,人體存在血液凝固的負性調節(D對)。9生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠

21、原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變為不溶性的纖維蛋白,并交織成網,以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。10上皮細胞游離面的特化結構()。A.質膜內褶B.橋粒C.半橋粒D.微絨毛E.纖毛答案:DE解析:上皮細胞游離面的特化結構有微絨毛和纖毛。三、判斷題1十二指腸形狀呈“S”形,包繞胰頭,可為上部、降部、水平部和升部4部是否答案:否解析:十二指腸的形狀呈“C”形,包繞胰頭,可上部、降部

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