1、黑龍江外科主治醫(yī)師小兒普外科模擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意） 1、女性，59歲，因黃疸1個(gè)月余入院。初步診斷：阻塞性黃疸。下列哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備是錯(cuò)誤的A術(shù)前應(yīng)清潔洗腸B糾正水與電解質(zhì)平衡的失調(diào)C應(yīng)用維生素K類藥物D應(yīng)用25%葡萄糖液護(hù)肝E應(yīng)用抗生素控制炎癥 2、檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝總管直徑為2cm，左右肝管均有結(jié)石，膽囊不腫大，選用的手術(shù)方式是A膽囊切除術(shù)B膽囊切除+膽總管探查術(shù)C膽囊切除，空腸-肝總管Roux-en-Y吻合術(shù)D十二指腸-膽總管吻合術(shù)E右肝葉切除+引流術(shù)3、惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是_A病程短，發(fā)展快 B腫塊質(zhì)硬、固定 C

2、血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查 DX線、放射性核素或超聲波檢查 E病理學(xué)檢查 4、肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位A右肝管多于左肝管B左右肝管相同C左肝管多于右肝管D完全在左肝管E完全在右肝管5、等滲性缺水的常見原因是A應(yīng)用利尿藥B入水量不足C慢性腸梗阻D消化液急性喪失是等滲性缺水的常見原因E大量出汗 6、腹膜假性粘液瘤最常來源于A闌尾B子宮C卵巢D胃E結(jié)腸 7、關(guān)于區(qū)域性門脈高壓癥，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A常繼發(fā)于胰腺炎或腫瘤B腸系膜上靜脈和門靜脈壓力明顯升高C胃底靜脈較食管下段靜脈曲張顯著D患者肝功能正常或輕度損害E治療多采用分流術(shù) 8、腹股溝管前壁主要由何結(jié)構(gòu)組成A腹膜B腹直肌C腹內(nèi)斜骨D腹膜筋膜E腹外斜肌腱膜 9

3、、胰腺癌最好發(fā)的部位是A胰頭部B胰腺尾部C各部分發(fā)生率基本相同D異位胰腺E胰腺體部 10、以下對(duì)于應(yīng)激性潰瘍的表述中，正確的是A應(yīng)激性潰瘍往往穿透胃黏膜肌層B典型的應(yīng)激性潰瘍多發(fā)生于胃竇C胃酸分泌增加是應(yīng)激性潰瘍形成主要的原因D應(yīng)激性潰瘍通常為多發(fā)潰瘍E應(yīng)激性潰瘍常繼發(fā)于大面積燒傷后，又稱為Cushing潰瘍11、關(guān)于下頜后退位接觸位不正確的是A是下頜的一個(gè)功能位B與ICP有1mm左右的距離C人群中占92%D上述三者都是E在此范圍內(nèi)髁突可前后運(yùn)動(dòng) 12、男性，61歲，上腹痛半年，痙痛無規(guī)律，服泰胃美(西咪替丁)無效，3天前黑便一次。半年來體重下降6kg，為確診應(yīng)首選何種檢查方法ACTBB超C便

4、潛血試驗(yàn)D上消化道造影E胃鏡 13、女性，34歲，門診診斷為肛裂，查體發(fā)現(xiàn)肛門外“前哨痔”，肛乳頭肥大水腫，之前未行任何治療，則其治療方法不包括A坐浴B擴(kuò)肛C口服液體石蠟D局部理療E肛裂切除術(shù)14、結(jié)合上述表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮A頸叢神經(jīng)損傷B食管損傷C氣管損傷D淋巴管損傷E甲狀旁腺損傷 15、女性，36歲，半小時(shí)前騎車摔倒，車把撞擊左胸部及腹部，X線片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸悶，急診入院，腹腔穿刺抽出不凝血。診斷應(yīng)考慮A肝破裂B脾破裂C腸破裂D腸系膜血管損傷E腎破裂 16、最適宜的治療方法為A抗炎治療B觀察，暫不處理C棉線束帶法或繃帶壓迫D疝成形術(shù)E單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù) 17、急性闌尾炎早

5、期腹痛多位于上腹部和臍周，是因?yàn)锳腹膜炎刺激B合并急性胃腸炎C胃腸道反射痙攣D內(nèi)臟功能紊亂E內(nèi)臟神經(jīng)反射 18、最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿巴西尼(Bassin法疝修補(bǔ)術(shù)B麥克凡(McVa法疝修補(bǔ)術(shù)C疝成形術(shù)D佛格遜(Ferguso法疝修補(bǔ)術(shù)E暫不宜手術(shù) 19、急性闌尾炎最常見的原因?yàn)锳闌尾血運(yùn)差B異位闌尾C闌尾腔內(nèi)梗阻D闌尾系膜過短E闌尾壁淋巴組織豐富 20、脾切除術(shù)最常見于A外傷性脾破裂B血液系統(tǒng)疾病C造血系統(tǒng)疾病D脾膿腫E脾腫瘤 21、PTC的禁忌證有A膽總管梗阻B肝門部膽管梗阻C凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，有出血傾向D黃疸深E可能有胰腺病變 22、眶耳平面是指A眶下緣最低點(diǎn)到外耳道下緣B眶上緣到外耳道下

6、緣C眶上緣到外耳道上緣D眶下緣最低點(diǎn)到外耳道上緣E眶下緣最低點(diǎn)到外耳道中點(diǎn)23、正常成人每天肝臟分泌的膽汁量一般為A200300mlB500600mlC8001200mlD12001500mlE15002000ml 24、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最可靠的檢查方法是A基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B放射性碘攝取試驗(yàn)C放射免疫分析測(cè)定T3D放射免疫法測(cè)定T4E血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定25、門靜脈高壓癥手術(shù)治療包括A分流術(shù)B斷流術(shù)C肝移植術(shù)D胃大部切除術(shù)E脾切除術(shù)二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分） 1、患者男性，

7、30歲。因上消化道大出血入院，經(jīng)保守治療病情穩(wěn)定，無活動(dòng)性出血征象，為明確出血病因，首選的檢查是A選擇性腹腔動(dòng)脈造影 B纖維胃鏡檢查 CCT DB超 E鋇餐檢查 2、形成膽固醇結(jié)石的最主要原因是A膽汁中的鈣離子增多B膽汁酸分泌增多C膽固醇絕對(duì)量增多D膽鹽與磷脂的微膠粒不足E大腸桿菌產(chǎn)生的葡萄糖醛酸酶過多3、患者，女，30歲，已婚。月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀、量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細(xì)尺弱。其證候是A肝郁B肝血不足C陰虛D腎虛E氣血虛弱 4、手術(shù)中膽囊肉眼所見可能為A膽囊壁增厚B膽囊外觀正常C膽囊增大D膽囊萎縮E慢性炎癥性改變5、男性，13歲，臍周痛12小時(shí)，伴惡心，無嘔吐，轉(zhuǎn)移至右下腹4小時(shí)

8、。查體：體溫38，右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)1810 9/L，首選治療為A口服腸道抗生素B物理降溫C急診手術(shù)D給予鎮(zhèn)痛劑E給予抗生素，繼續(xù)觀察 6、丹痧出疹與發(fā)熱的關(guān)系是A發(fā)熱34天出疹，出疹時(shí)發(fā)熱更高B發(fā)熱半天出疹C發(fā)熱34天出疹，熱退疹出D發(fā)熱數(shù)小時(shí)至1天出疹E發(fā)熱12天出疹 7、腹部閉合傷中，哪個(gè)臟器最易損傷A肝B脾C胃D小腸E腎臟 8、入院檢查Hbl3.2g/dl，WBC1110 9/l首選的治療方案是A急診開腹探查手術(shù)B應(yīng)用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療C胃腸減壓、補(bǔ)液及抗生素治療D應(yīng)用中藥及針刺促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能E低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣排便 9、心肺復(fù)蘇時(shí)下列哪種藥不應(yīng)經(jīng)氣道給入ALi

9、docaineBAtropineCAdrenalineD5%NaHCO3EDexamethasone 10、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是APratt試驗(yàn)BBurger試驗(yàn)C下肢深靜脈造影DPerthes試驗(yàn)ETrendelenburg試驗(yàn)11、急性闌尾炎最重要的體征是A麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛B右下腹固定壓痛點(diǎn)C臍周壓痛D反跳痛E結(jié)腸充氣試驗(yàn) 12、直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A直接蔓延B腸腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移C腹腔內(nèi)播散D淋巴轉(zhuǎn)移E血行轉(zhuǎn)移 13、男性，40歲，突然嘔血300ml，色暗紅，并黑便兩次。查體：蜘蛛痣(+)，肝肋下1指，質(zhì)硬，脾肋下3指，少量腹水，正確治療方法是A靜脈注射維生素K1B

10、服用胃粘膜保護(hù)劑C輸白蛋白D靜脈注射止吐藥E靜脈滴注垂體后葉素14、女性,43歲，12小時(shí)以來嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體：脈搏128次/分；血壓80/45mmHg，首要的處理為_A抗休克治療B胃鏡檢查C氣管插管術(shù)D上消化道造影E腹部B超 15、盆腔手術(shù)后患者臥床第8天下床，覺左小腿后方疼痛，足部、躁部有水腫，用手壓迫小腿肌肉兩側(cè)，同時(shí)將足部向背側(cè)屈曲，引起腓腸肌疼痛，應(yīng)考慮A大隱靜脈血栓性靜脈炎B小腿肌肉的靜脈血栓形成C髂靜脈血栓形成D血栓閉塞性脈管炎E下肢靜脈、動(dòng)脈反應(yīng)性痙攣 16、1980年9月，德國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師首次成功地用腹腔鏡技術(shù)做了什么手術(shù)A腸粘連松解術(shù)B輸卵管節(jié)育術(shù)C闌尾切除術(shù)

11、D膽囊切除術(shù)E腹腔鏡在動(dòng)物試驗(yàn)?zāi)懩仪谐?17、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是A腹部包塊B嘔吐C停止排便排氣D腹脹E血便 18、原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為A大腸桿菌或厭氧類桿菌B肺炎雙球菌或變形桿菌C溶血性鏈球菌或變形桿菌D溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌E多種細(xì)菌的混合感染 19、壺腹癌較胰頭癌切除率高，預(yù)后好的原因是A壺腹癌惡性程度低B癥狀出現(xiàn)早而使病人早就醫(yī)C腫瘤生長(zhǎng)緩慢D癌腫不侵犯血管E遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少 20、最有助于明確嘔血病因的檢查是A腹部B超檢查B肝功能檢查C胃鏡檢查D上腹部CT檢查E同位素心肝血流比檢查 21、經(jīng)皮肝穿刺的禁忌證是A原發(fā)性肝癌B肝炎后肝硬化C肝包蟲病D細(xì)菌性肝膿腫E阿米巴性肝膿腫 22、應(yīng)考慮診斷為A胰頭癌B胰體尾癌C壺腹癌D胰腺囊腫E慢性胰腺炎23、下列藥物均可在該病人中使用，除了A鹽酸哌替啶B嗎啡C抑肽酶D氟尿嘧啶E腸蟲清 24、最適宜的治療方法