1、高血壓相關(guān)知識考題一、判斷題（正確畫，錯誤畫 X,每題1分，總分25分）.我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢，每 5個成人中就有1 人患高血壓；估計目前全國高血壓患者至少 2億。（）.相比西方國家，我國高血壓患者總體的知曉率、 治療率和控 制率明顯較低，分別低于50% 40%口 10% （）.我國是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中，控制 高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。（）.降壓治療要使血壓達標，一般高血壓患者降壓目標為 140/90mmHg以下，在可耐受情況下還可進一步降低。（）.鈣拮抗劑、ACEI、ARB曝嗪類利尿劑、？阻滯劑以及由這些 藥物所組成的低劑量固定復(fù)方制劑均可作為高血壓初始或維

2、 持治療的藥物選擇。（）.高血壓患病率隨年齡增長而升高；女性在更年期前患病率略 高于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性；（x ）.高鈉、高鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病主要的危險因素之一。（x ）.與舒張壓相比，舒張壓與心血管風(fēng)險的關(guān)系更為密切。1 / 11下載文檔可編輯.目前，冠心病事件迅速增加，但腦卒中仍是我國高血壓人群 最主要的并發(fā)癥。（）.目前我國采用正常血壓（收縮壓120mmH即舒張壓 80mmHg）正常高值（收縮壓120-139mmH琲口/或舒張壓80-89mmHg）口高血壓（收縮壓n 140mmHgF口/或舒張壓n90mmHg進行血壓水平分類。（）.舒張壓低于50mmHg

3、勺冠心病患者，應(yīng)在密切監(jiān)測血壓的情 況下逐漸實現(xiàn)降壓達標。（x）.初診高血壓患者除臨床實驗室基本推薦項目外，建議做頸 動脈超聲、餐后血糖（當空腹血糖n 6.1mmol時測定）、同型 半胱氨酸等檢查。（）.人群防治工作中，主要采用診室血壓、動態(tài)血壓以及家庭血壓三種方法。（）.首診時要測量兩上臂血壓，以后通常測量較低讀數(shù)一側(cè)的 上臂血壓。（x ）.老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者，應(yīng)加測 站立位血壓。站立位血壓應(yīng)在臥位改為站立位后1分鐘和5分 鐘時測量。（）.將袖帶緊貼縛在被測者的上臂，袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上0.5cm。將聽診器探頭置于肱動脈搏動處。（x ）2 / 11下載文檔可編輯.目前

4、亦可采用24小時動態(tài)血壓診斷高血壓，其診斷標準包括：24 小時n 130/80mmHg白天n 135/85mmHg間A120/70mmHg （）.家庭血壓值一般低于診室血壓值，高血壓的診斷標準為135/85mmHg與診室血壓的140/90mmHg相對應(yīng)。（）.降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下4項原則，即小劑量開始， 優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合應(yīng)用及個體化。（）.對于精神高度焦慮患者，不建議自測血壓。（）.高血壓定義為：在未使用降壓藥物的情況下，非同日 2次 測量血壓，收縮壓n 140mmHgl/或舒張壓n 90mmHg（ x ）.心血管危險與血壓之間的關(guān)系在很大范圍內(nèi)呈連續(xù)性，即 便在低于140/90

5、mmHg的所謂正常血壓范圍內(nèi)也沒有明顯的最低危險閾值。（）.長期應(yīng)用鈣拮抗劑者突然停藥可發(fā)生反跳現(xiàn)象，即原有的 癥狀加重或出現(xiàn)新的表現(xiàn)，較常見有血壓反跳性升高，伴頭痛、 焦慮等，稱之為撤藥綜合征。（x ）.3級高血壓伴1項及以上危險因素；合并糖尿病；臨床心、 腦血管病或慢性腎臟疾病等并發(fā)癥，屬于心血管風(fēng)險很高危患者。（）25.對血壓A 160/100mmH或中危及以上患者，起始即可采用3 / 11下載文檔可編輯小劑量兩種藥聯(lián)合治療，或用小劑量固定復(fù)方制劑。（）二、選擇題（可多選或單選，每題 1分，總分23分）A丐拮抗劑、BACEICARBD1嗪類利尿劑、E發(fā)體阻滯劑、F 0c受體阻滯劑GS肖普

6、鈉或者硝酸甘油針劑卜硫酸鎂1.高血壓合并陣發(fā)性心房顫動宜選用（C ）2,糖尿病腎病宜用（B C ）.高血壓合并前列腺增生宜選用（F ）.老年性高血壓宜選用（A D ）,慢性心力衰竭宜選用（B C D E ）.高血壓急癥宜選用（G ）.治療嚴重先兆子癇的首選藥物（H ）.雙側(cè)腎動脈狹窄、高鉀禁用（B C ）.痛風(fēng)患者禁用（D ）.妊娠高血壓禁用（B C ）4 / 11下載文檔可編輯.支氣管哮喘禁用（E ）.急性冠脈綜合征不宜選用（A ）.最常見不良反應(yīng)為持續(xù)性干咳（B ）A二氫毗咤類鈣通道阻滯劑（D-CCB +血管緊張素II受體阻滯齊1J （ARBBD-CCB血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C

7、D-CCB+嗪類利尿劑DD-CCB +阻滯齊IEACEI+B阻滯劑FACEI+ARB的樞作用藥+（3阻滯劑.聯(lián)合治療方案推薦優(yōu)先推薦（A B C D ）.聯(lián)合治療方案不推薦（E F G ）.140/9ii.130/iii.SBP 130/85 mmHg或有高血壓病史；T8 1.7 mmol/L; HDL-c 55歲；女性65歲3）吸煙4）糖耐量受損（2小時血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖 異常（6.1-6.9mmol/L ）5）血脂異常 TO 5.7mmol/L或LDL-C3.3mmol/L HDL-C1.0mmol/L6）早發(fā)心血管病家族史（一級親屬發(fā)病年齡 28kg/m）7 / 11下載文檔可編輯8）高同型半胱氨酸10 mol/L.高血壓的非藥物治療主要措施包括：（12分）1）減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入；2）控制體重；3）不吸煙；不過量飲酒；精品佳作，安心下載，放心使用4）5）體育運動；